Humulina r

Humulin® R U-100 è un ormone polipeptidico strutturalmente identico all'insulina umana sintetizzata attraverso la tecnologia RDNA in uno speciale ceppo di laboratorio non produttivo Hanno mostrato freddo batteri. Umulina R (insulina umana ricombinante) U-100 ha la formula empirica C257H383N65O77S6 e un peso molecolare di 5808.

L'U-100 Umulina R (insulina ricombinante umano) è una soluzione acquosa e incolore chiara sterile che contiene insulina umana (origine rDNA) 100 unità/ml di glicerina 16 mg/mL e metacresolo 2,5 mg/ml di zinco endogeno (circa 0,015 mg/100 unità) e acqua per l'iniezione. Il pH è da 7,0 a 7,8. Durante la fabbricazione possono essere aggiunti sodiodossido e/o acido cloridrico per regolare il pH.

Un dosaggio di insulina adeguato consente ai pazienti con diabete di utilizzare efficacemente carboidrati proteine ​​e grassi. Indipendentemente dalla resistenza alla dose, l'insulina consente al metabolismo dei carboidrati e quindi per prevenire la produzione di corpi chetonici da parte del fegato. Alcuni pazienti sviluppano una grave resistenza all'insulina in modo tale che sono necessarie dosi giornaliere di diverse centinaia di unità di insulina o più.

Usi per l'umulina r

Umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 è indicato in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico per migliorare il controllo glicemico negli adulti e nei bambini con tipo 1 e tipo 2 diabete mellito .

Umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 può essere somministrato per via endovenosa sotto una corretta supervisione medica in un ambiente clinico per il controllo glicemico (vedi Dosaggio e amministrazione E Magazzinaggio ).

Dosaggio per humulina r

Umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 quando usato per sottocutanea viene generalmente somministrato tre o più volte al giorno prima dei pasti. Il dosaggio e i tempi di humulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 dovrebbero essere individualizzati e determinati in base ai consigli del medico in conformità con le esigenze del paziente. U-100 U-100 di humulina R (insulina (ricombinante umano) può anche essere utilizzata in combinazione con agenti antiiperglicemici orali o prodotti di insulina ad azione più lunga per soddisfare le esigenze dei singoli pazienti con diabete. L'iniezione di umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 dovrebbe essere seguita da un pasto entro circa 30 minuti dalla somministrazione.

La gamma media di requisito totale di insulina giornaliera per la terapia di mantenimento nei pazienti trattati con insulina senza grave resistenza all'insulina si trova tra 0,5 e 1 unità/kg/giorno. Tuttavia, nei bambini prepuberali di solito varia da 0,7 a 1 unità/kg/die, ma può essere molto più basso durante il periodo di remissione parziale. In situazioni di resistenza all'insulina, ad es. Durante la pubertà o a causa dell'obesità il requisito giornaliero di insulina può essere sostanzialmente più elevato. I dosaggi iniziali per i pazienti con diabete sono spesso inferiori, ad es. Da 0,2 a 0,4 unità/kg/giorno.

Umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 può essere somministrato mediante iniezione sottocutanea nella parete addominale la coscia la regione glutea o nella parte superiore del braccio. L'iniezione sottocutanea nella parete addominale garantisce un assorbimento più rapido che da altri siti di iniezione. L'iniezione in una piega cutanea sollevata minimizza il rischio di iniezione intramuscolare. I siti di iniezione devono essere ruotati all'interno del Sameregion. Come per tutta l'insulina, la durata dell'azione varierà in base alla temperatura del flusso sanguigno del sito di iniezione della dose e al livello di attività fisica.

La somministrazione endovenosa di umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 è possibile sotto la supervisione medica con un attento monitoraggio dei livelli di glicemia e potassio per evitare l'ipoglicemia e l'iprolalemia.

Per uso endovenoso Umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 dovrebbe essere utilizzato a concentrazioni da 0,1 unità/ml a 1 unità/ml in sistemi di infusione con fluidi di infusione 0,9% di cloruro di sodio usando sacche di infusione di cloruro di polivinile.

I prodotti farmaceutici parenterali devono essere ispezionati visivamente per il particolato e lo scolorimento prima della somministrazione ogni volta che la soluzione e il permesso del contenitore. Non usare mai humulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 se è diventato viscoso (ispessito) o nuvoloso; Usalo solo se è chiaro e incolore. Umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 non deve essere utilizzato dopo la data di scadenza stampata.

Miscelazione di insuline

• Humulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 dovrebbe essere miscelato solo come diretto dal medico
• L'U-100 di humulina R (insulina (ricombinante umano)) è a breve durata e viene spesso utilizzata in combinazione con insuline intermedie o a lungo termine.
• L'ordine di miscelazione e marchio o modello di siringa dovrebbe essere specificato dal medico. Una siringa di insulina U-100 dovrebbe essere sempre usata. La mancata utilizzazione della siringa corretta può portare a errori di dosaggio.
• In generale, quando un'insulina ad azione intermedia (ad esempio sospensione di isofano di insulina NPH) viene miscelata con insulina solubile a breve durata (ad esempio regolare), l'insulina a breve durata dovrebbe essere disegnata prima nella siringa.

Magazzinaggio

Non in uso (non aperto) : Umulina R (insulina (ricombinante umano)) Fials U-100 non in uso dovrebbero essere conservate in un frigorifero (da 2 ° a 8 ° C [da 36 ° a 46 ° F]) ma non nel congelatore.

In uso (aperto) : L'umulina R (insulina (ricombinante umano)) Fial U-100 attualmente in uso può essere mantenuta non refrigerata fintanto che viene mantenuta il più fresca possibile [sotto 30 ° C (86 ° F)] di distanza dal calore e dalla luce. Le fiale in uso devono essere utilizzate entro 31 giorni o essere scartati anche se contengono ancora umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100.

Miscela : Sacchi di infusione preparati con humulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 come indicato in Dosaggio e amministrazione sono stabili quando conservati in un frigorifero (da 2 ° a 8 ° C [da 36 ° a 46 ° F]) per 48 ore e quindi possono essere utilizzati a temperatura ambiente per un massimo di altre 48 ore.

Non utilizzare l'Unica R (insulina (ricombinante umano)) U-100 dopo la data di scadenza stampata sull'etichetta o se è stata congelata.

Come fornito

Humulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 regolare Insulina Iniezione umana USP (origine RDNA) 100 unità/ml sono fornite come segue:

10 ml di fiale Ndc 0002-8215-01 (HI-210)
3 ml di fiale Ndc 0002-8215-17 (HI-213)

Letteratura emessa marzo 2011. Commercializzata da: Lilly USA LLC Indianapolis in 46285 USA

Effetti collaterali fO Humulin R

Ipoglicemia

Ipoglicemia is one of the most frequent adverse events experienced by insulin users.

I sintomi di ipoglicemia da lieve a moderata possono verificarsi improvvisamente e possono includere:

I segni di grave ipoglicemia possono includere:

I sintomi di avvertimento precoce dell'ipoglicemia possono essere diversi o meno pronunciati in determinate condizioni come la lunga durata del diabete l'uso della neuropatia diabetica autonoma di farmaci come i bloccanti beta-adrenergici che cambiano preparazioni di insulina o il controllo intensificato (3 o più iniezioni di insulina al giorno).

Senza il riconoscimento dei sintomi di avvertimento precoce, il paziente potrebbe non essere in grado di prendere provvedimenti per evitare l'ipoglicemia più grave. I pazienti che sperimentano ipoglicemia senza sintomi di avvertimento precoce devono monitorare la glicemia più frequentemente soprattutto prima di attività come la guida. L'ipoglicemia da lieve a moderata può essere trattata mangiando cibi o prendendo bevande che contengono zucchero. I pazienti devono sempre trasportare una rapida fonte di zucchero come bevande o compresse di glucosio contenenti carboidrati di caramelle

Effetti collaterali di Norco 10 325

Iponokalemia

Vedere PRECAUZIONI

Lipodystrophy

La somministrazione di insulina per via sottocutanea può provocare lipoatrofia (depressione nella pelle) o lipoipertrofia (ingrandimento o ispessimento del tessuto).

Allergia

Allergia locale - I pazienti occasionalmente sperimentano eritema edema locale e prurito nel sito di iniezione. Questa condizione di solito è auto-limitante. In alcuni casi questa condizione può essere correlata a fattori diversi dall'insulina come gli irritanti nell'agente di pulizia della pelle o una scarsa tecnica di iniezione.

Allergia sistemica - Meno comune ma potenzialmente più grave è un'allergia generalizzata all'insulina che può causare eruzioni cutanee su tutta la mancanza di respiro della riduzione del respiro del respiro del polso veloce o della sudorazione. I casi gravi di allergia generalizzata (anafilassi) possono essere pericolose per la vita.

Aumento di peso

L'aumento di peso può verificarsi con alcune terapie di insulina ed è stato attribuito agli effetti anabolici dell'insulina e alla diminuzione della glicosuria.

Edema periferico

L'insulina può causare ritenzione di sodio ed edema, in particolare se il controllo metabolico precedentemente scarso viene migliorato dalla terapia con insulina intensificata.

Interazioni farmacologiche fO Humulin R

Numerose sostanze influenzano il metabolismo del glucosio e possono richiedere un regolazione della dose di insulina e un monitoraggio particolarmente stretto.

Farmaci che possono aumentare l'effetto di lepoli per il sangue del sangue dell'umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 e suscettibilità all'ipoglicemia:

• Oral antihyperglycemic agents salicylates sulfa antibiotics certain antidepressants (monoamine oxidase inhibitors selective serotonin reuptake inhibitors [SSRIs]) pramlintide disopyramide fibrates fluoxetine propoxyphene pentoxifylline ACE inhibitors angiotensin II receptor blocking agents beta-adrenergic blockers inibitori della funzione pancreatica (ad es. Octreotide) e alcol.

Farmaci che possono ridurre l'effetto che la lessua del sangue nel sangue:

• Corticosteroidi isoniazide Alcuni farmaci che abbassano i lipidi (ad esempio niacina) estrogeni contraccettivi orali fenotiazine danazol diuretica Agenti simpatomimetici di somatropina Antipsicotici atipsicotici Inibitori della proteasi glaugo e terapia di sostituzione della tiroide.

Farmaci che possono aumentare o ridurre l'effetto di lessinitura del sangue ematico:

• Blocchi beta-adrenergici Clonidina Sichi di litio e alcol.
• La pentamidina può causare ipoglicemia che a volte può essere seguita da iperglicemia.

Farmaci che possono mascherare i segni dell'ipoglicemia:

• Bloccanti beta-adrenergici clonidina guanethidina e reserpina.

Avvertimenti per l'umulina r

Qualsiasi cambiamento nell'insulina dovrebbe essere apportato con cautela e solo sotto la supervisione medica. Le variazioni del tipo di produttore di resistenza all'insulina (ad es. Analogico NPH regolari ecc.) Le specie o il metodo di somministrazione possono comportare la necessità di un cambiamento nel dosaggio.

Precauzioni per l'umulina R

Ipoglicemia

Ipoglicemia is the most common adverse reaction of all insulin therapies including Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100. Severe hypoglycemia may lead to incoscienza E/O convulsions E may result in tempOary O permanent impairment of brain function O morte. Severe hypoglycemia requiring the assistance of another person E/O parenteral glucose infusion O glucagon administration has been observed in clinical trials with insulin including trials with Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100.

Come per tutte le preparazioni di insulina, il decorso temporale dell'azione di umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 può variare in individui diversi o in momenti diversi nello stesso individuo ed è dipendente dal sito dose di temperatura dell'assorbimento del sangue e attività fisica.

Può essere necessario un aggiustamento del dosaggio di qualsiasi insulina se i pazienti cambiano la loro attività fisica o il loro normale piano alimentare. I requisiti di insulina possono essere modificati durante i disturbi emotivi della malattia o altri stress. Potrebbe essere necessario regolare gli agenti antiiperglicemici concomitanti.

I tempi dell'ipoglicemia di solito riflettono il profilo dell'azione temporale delle formulazioni di insulina somministrate. Altri fattori come i cambiamenti nell'assunzione di cibo (ad es. Quantità di cibo o tempistica dei pasti) Esercizio di iniezione e farmaci concomitanti possono anche alterare il rischio di ipoglicemia (vedi PRECAUZIONI: Interazioni farmacologiche ).

Come per tutte le insuline, usano cautela nei pazienti con inconsapevolezza dell'ipoglicemia e nei pazienti che possono essere predisposti all'ipoglicemia (ad esempio la popolazione pediatrica e i pazienti che digiunano o hanno un'assunzione di cibo irregolare). La capacità del paziente di concentrarsi e reagire può essere compromessa a causa dell'ipoglicemia. Ciò può presentare un rischio in situazioni in cui queste abilità sono particolarmente importanti come la guida o la gestione di altri macchinari.

Iperglicemia chetoacidosi diabetica e sindrome nonetotica iperosmolare

La chetoacidosi diabetica iperglicemia o il coma iperosmolare possono svilupparsi se il paziente prende meno umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 del necessario per controllare i livelli di glicemia. Ciò potrebbe essere dovuto all'aumento della domanda di insulina durante la malattia o la negligenza delle infezioni dell'omissione della dieta o della somministrazione impropria di dosi di insulina prescritta o dell'uso di farmaci che colpiscono il metabolismo del glucosio o la sensibilità all'insulina. I primi segni di chetoacidosi diabetica includono glicosuria e ketonuria. Polydipsia Polyuria Perdita di fatica dell'appetite Secco la pelle addominale nausea e vomito e la tachypnea compensativa si presentano gradualmente di solito per un periodo di ore o giorni in combinazione con iperglicemia e chetonemia. Grave iperglicemia sostenuta può provocare coma o morte iperosmolare.

Iponokalemia

L'insulina stimola il movimento di potassio nelle cellule che probabilmente portano all'ipokalemia che non trattata può causare aritmia ventricolare di paralisi respiratoria e morte. Poiché l'insulina somministrata per via endovenosa ha una rapida insorgenza di azione è necessaria una maggiore attenzione all'iponokalemia. Pertanto, i livelli di potassio devono essere monitorati da vicino quando l'U-100 (ricombinante umano (ricombinante umano) o qualsiasi altra insulina viene somministrata per via endovenosa. Usare cautela nei pazienti che possono essere a rischio di iprokalemia (ad esempio pazienti che usano farmaci che abbassano il potassio pazienti che assumono farmaci sensibili alle concentrazioni sieriche di potassio).

Ipersensibilità e reazioni allergiche

Le gravi allergie generalizzate potenzialmente letali, compresa l'anafilassi, possono verificarsi con prodotti di insulina tra cui l'umulina R U-100 (vedi Reazioni avverse ).

Sono state riportate reazioni localizzate e milgie generalizzate con l'uso del metacresolo come eccipiente iniettabile.

Perdita di valore renale o epatico

Il monitoraggio frequente del glucosio e la riduzione della dose di insulina possono essere necessari nei pazienti con compromissione renale o epatica.

Interazioni farmacologiche

Alcuni farmaci possono alterare i requisiti di insulina e il rischio di ipoglicemia e iperglicemia (vedi Interazioni farmacologiche ).

Usa in gravidanza

Categoria di gravidanza B. Tutte le gravidanze hanno un rischio di fondo di aborti di difetti alla nascita o altri risultati avversi indipendentemente dall'esposizione ai farmaci. Questo rischio di fondo è aumentato nelle gravidanze complicate dall'iperglicemia ed è ridotto con un buon controllo del glucosio. È importante che i pazienti mantengano un buon controllo del diabete prima del concepimento e durante la gravidanza. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata agli esercizi dietetici e ai regimi di insulina. I requisiti di insulina possono diminuire durante il primo trimestre di solito aumentano durante il secondo e il terzo trimestre e diminuiscono rapidamente dopo il parto. Un attento monitoraggio è essenziale in questi pazienti. Le donne devono essere consigliate di dire al loro medico se intendono diventare o se rimangono incinte.

Gli studi dimostrano che l'insulina endogena attraversa la placenta solo in quantità minime. Sebbene non ci siano studi adeguati e ben controllati nelle donne in gravidanza, un ampio corpus di letteratura pubblicata dimostra i benefici materni e fetali del trattamento con insulina nei pazienti con diabete durante la gravidanza. L'umulina R (insulina (ricombinante umano)) è un'insulina umana ricombinante identica all'ormone endogeno; Pertanto gli studi di riproduzione e fertilità non sono stati condotti negli animali.

Manodopera e consegna

Sono necessari un attento monitoraggio e gestione del glucosio dei pazienti con diabete durante il travaglio e il parto.

Madri infermieristiche

L'insulina endogena è presente nel latte umano. L'insulina ingerita per via orale è degradata nel tratto gastrointestinale. Non sono state associate reazioni avverse all'esposizione infantile all'insulina attraverso il consumo di latte umano. In uno studio su otto neonati pretermine tra 26 e 30 settimane la somministrazione enterale di gestazione di umulina R (insulina (ricombinante umano)) non ha provocato ipoglicemia. Un buon controllo del glucosio supporta l'allattamento nei pazienti con diabete. I pazienti con diabete che stanno allattanti possono richiedere aggiustamenti nella dose di insulina e/o nella dieta.

Informazioni per overdose per l'humulina R

L'insulina in eccesso può causare ipoglicemia e ipopotassiemia in particolare dopo la somministrazione endovenosa. L'ipoglicemia può verificarsi a seguito di un eccesso di insulina rispetto al dispendio energetico dell'assunzione di alimenti o entrambi. Gli episodi lievi di ipoglicemia di solito possono essere trattati con glucosio orale. Potrebbero essere necessari aggiustamenti nei modelli di pasti a dosaggio di droghe o esercizio fisico. Episodi più gravi con crisi di coma o compromissione neurologica possono essere trattati con glucagone intramuscolare/sottocutaneo o glucosio endovenoso concentrato. L'assunzione e l'osservazione sostenute di carboidrati possono essere necessarie perché l'ipoglicemia può ricorrere dopo un apparente recupero clinico. L'iploymia deve essere corretta in modo appropriato.

Controindicazioni per l'umulina R

U-100 U-100 di umulina R (insulina (ricombinante umano)) è controindicato durante episodi di ipoglicemia e nei pazienti ipersensibili all'umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 o uno dei suoi eccipienti.

Farmacologia clinica fO Humulin R

Nessuna informazione fornita.

Informazioni sul paziente per l'umulina R

Humulin® r
Iniezione umana insulino regolare USP (origine RDNA) 100 unità per ml (U-100)

AVVERTIMENTO

Questo prodotto di insulina umana di Lilly differisce dalle insuline di natura animale perché è strutturalmente identico all'insulina prodotta dal pancreas del tuo corpo e per il suo unico processo di produzione.

Qualsiasi cambiamento di insulina dovrebbe essere apportato con cautela e solo sotto la supervisione medica. Le variazioni del tipo di produttore di resistenza (ad es. Analogico NPH regolari) specie o metodo di fabbricazione possono comportare la necessità di una variazione del dosaggio.

Alcuni pazienti che assumono humulin® (origine rDNA di insulina umana) possono richiedere un cambiamento nel dosaggio da quello usato con altre insuline. Se è necessario un aggiustamento, può verificarsi con la prima dose o durante le prime settimane o mesi.

Diabete

L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas una grande ghiandola che si trova vicino allo stomaco. Questo ormone è necessario per l'uso corretto del cibo da parte del corpo, in particolare lo zucchero. Il diabete si verifica quando il pancreas non fa abbastanza insulina per soddisfare le esigenze del tuo corpo.

Per controllare il diabete il medico ha prescritto iniezioni di prodotti di insulina per mantenere la glicemia a livello quasi normale. Ti è stato chiesto di testare il sangue regolarmente per il glucosio. Studi hanno dimostrato che alcune complicanze croniche di diabete come la malattia renale della malattia oculare e la malattia nervosa possono essere significativamente ridotte se la glicemia viene mantenuta il più vicino possibile alla normalità. Il controllo adeguato del diabete richiede una cooperazione stretta e costante con il medico. Nonostante il diabete puoi condurre una vita attiva e sana se mangi regolarmente un esercizio di dieta equilibrata e prendi le iniezioni di insulina come prescritto dal medico.

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Tieni sempre una fornitura extra di insulina, nonché una siringa di riserva e un ago a portata di mano. Indossare sempre l'identificazione diabetica in modo da poter dare un trattamento adeguato se si verificano complicazioni da casa.

Insulina umana regolare

Descrizione

L'umulina è sintetizzata in uno speciale ceppo di laboratorio non produttivo di batteri di Escherichia coli che è stato geneticamente alterato per produrre insulina umana. Umulina R [Iniezione umana insulino regolare USP (origine rDNA)] è costituito da cristalli di insulina di zinco disciolti in un fluido chiaro. Ha effetto entro 30 minuti e ha una durata di attività di circa 4-12 ore. Il corso di azione temporale di qualsiasi insulina può variare considerevolmente in individui diversi o in momenti diversi nello stesso individuo. Come per tutte le preparazioni di insulina, la durata dell'azione dell'umulina R (insulina (ricombinante umano)) dipende dal sito di dose di temperatura di approvvigionamento ematico di iniezione e attività fisica. L'umulina R (insulina (ricombinante umano)) è una soluzione sterile ed è per l'iniezione sottocutanea. Non dovrebbe essere usato per via intramuscolare. La concentrazione di umulina R (insulina (ricombinante umano)) è 100 unità/ml (U-100).

Identificazione

L'insulina umana di Eli Lilly and Company ha il marchio Humulin. Il medico ha prescritto il tipo di insulina che crede sia la migliore per te.

Non utilizzare nessun'altra insulina se non sui consigli e sulla direzione del medico.

Controlla sempre il cartone e l'etichetta della bottiglia per il nome e la designazione delle lettere dell'insulina che ricevi dalla tua farmacia per assicurarti che sia lo stesso prescritto dal medico. Esistono due formulazioni di umulina R (insulina (ricombinante umano): umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100 e umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-500. Assicurati di avere la formulazione prescritta dal medico.

Controlla sempre l'aspetto della tua bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)) prima di ritirare ogni dose. L'umulina R (insulina (ricombinante umano)) è un liquido chiaro e incolore con un aspetto e una consistenza simili ad acqua. Non usare humulina R (insulina (ricombinante umano)):

• Se appare nuvoloso addensato o leggermente colorato o
• Se sono visibili particelle solide.

Se vedi qualcosa di insolito nell'aspetto della soluzione di humulina R (insulina (ricombinante umano)) nella bottiglia o noti i requisiti di insulina cambiando parlare con il medico.

Magazzinaggio

Non in uso (non aperto) : L'umulina R (insulina (ricombinante umano)) le bottiglie U-100 non in uso dovrebbero essere conservate in un frigorifero (da 36 ° a 46 ° F [da 2 ° a 8 ° C]) ma non nel congelatore.

In uso (aperto) : La bottiglia U-100 di humulina R (insulina (ricombinante umano)) che stai attualmente utilizzando può essere mantenuta non refrigerata fintanto che viene mantenuta il più fresca possibile [sotto 86 ° F (30 ° C) di distanza dal calore e dalla luce. Le bottiglie in uso devono essere utilizzate entro 31 giorni o essere buttate fuori anche se contengono ancora umulina R (insulina (ricombinante umano)) U-100.

Non usare l'umulina R (insulina (ricombinante umano)) dopo la data di scadenza timbrata sull'etichetta o se è stata congelata.

Dosaggio

Il medico ti ha detto quale insulina usare quanto e quando e quanto spesso iniettarlo. Poiché il diabete di ogni paziente è diverso, questo programma è stato individualizzato per te.

La tua solita dose di umulina R (insulina (ricombinante umano)) può essere influenzata dai cambiamenti nell'attività dietetica o nel programma di lavoro. Segui attentamente le istruzioni del medico per consentire queste modifiche. Altre cose che possono influire sulla dose di humulina R (insulina (ricombinante umano)) sono:

Malattia

Malattia especially with nausea E vomiting may cause your insulin requirements to change. Even if you are not eating you will still require insulin. You E your doctO should establish a sick day plan fO you to use in case of illness. When you are sick test your blood glucose frequently. If instructed by your doctO test your ketones E repOt the results to your doctO.

Gravidanza

Un buon controllo del diabete è particolarmente importante per te e il tuo bambino non ancora nato. La gravidanza può rendere più difficile la gestione del diabete. Se hai intenzione di avere un bambino incinta o stai allattando un bambino, parlare con il tuo medico.

Farmaco

I requisiti di insulina possono essere aumentati se si stanno assumendo altri farmaci con attività di raccolta di glucosio nel sangue come corticosteroidi di contraccettivi orali o terapia sostitutiva tiroidea. I requisiti di insulina possono essere ridotti in presenza di farmaci che abbassano la glicemia o influenzano il modo in cui il tuo corpo risponde all'insulina come agenti antidiabetici orali salicilati (ad esempio aspirina) Antibiotici di solfa Antibiotici alcuni antidepressivi e alcuni medicinali renali e pressione sanguigna. Il tuo operatore sanitario può essere a conoscenza di altri farmaci che potrebbero influire sul controllo del diabete. Pertanto, discute sempre di eventuali farmaci che stai assumendo con il tuo medico.

Esercizio

Esercizio may lower your body's need fO insulin during E fO some time after the physical activity. Esercizio may also speed up the effect of an insulin dose especially if the exercise involves the area of injection site (fO example the leg should not be used fO injection just priO to running). Discuss with your doctO how you should adjust your insulin regimen to accommodate exercise.

Viaggio

Quando si viaggia attraverso più di 2 fusi orari, dovresti parlare con il medico per quanto riguarda le regolazioni nel programma dell'insulina.

Problemi comuni del diabete

Ipoglicemia (Low Blood Sugar)

Ipoglicemia (too little glucose in the blood) is one of the most frequent adverse events experienced by insulin users. It can be brought about by:

1. Manca o ritardando i pasti.
2. Prendendo troppa insulina.
3. Esercizio o lavoro più del solito.
4. Un'infezione o una malattia associata a diarrea o vomito.
5. Un cambiamento nel bisogno del corpo di insulina.
6. Malattie dell'ipofisi surrenale o tiroideo o progressione della malattia renale o epatica.
7. Interazioni con alcuni farmaci come agenti antidiabetici orali salicilati (ad esempio aspirina) Antibiotici di sulfA Alcuni antidepressivi e alcuni medicinali renali e della pressione arteriosa.
8. Consumo di bevande alcoliche.

I sintomi di ipoglicemia da lieve a moderata possono verificarsi improvvisamente e possono includere:

I segni di grave ipoglicemia possono includere:

Pertanto è importante che l'assistenza sia ottenuta immediatamente.

I sintomi di avvertimento precoce dell'ipoglicemia possono essere diversi o meno pronunciati in determinate condizioni come la lunga durata del diabete l'uso del nervo diabetico di farmaci come i beta-bloccanti che cambiano le preparazioni di insulina o il controllo intensificato (3 o più iniezioni di insulina al giorno) del diabete).

Alcuni pazienti che hanno sperimentato reazioni ipoglicemiche dopo il trasferimento dall'insulina di natura animale all'insulina umana hanno riferito che i sintomi di avvertimento precoce dell'ipoglicemia erano meno pronunciati o diversi da quelli vissuti con la loro precedente insulina.

Senza il riconoscimento dei sintomi di avvertimento precoce, potresti non essere in grado di prendere provvedimenti per evitare l'ipoglicemia più grave. Sii vigile per tutti i vari tipi di sintomi che possono indicare l'ipoglicemia. I pazienti che sperimentano ipoglicemia senza sintomi di avvertimento precoce devono monitorare frequentemente la glicemia soprattutto prima di attività come la guida. Se il glicemia è al di sotto del normale glucosio a digiuno, dovresti considerare di mangiare o bere cibi contenenti zucchero per curare la tua ipoglicemia.

L'ipoglicemia da lieve a moderata può essere trattata mangiando cibi o bevande che contengono zucchero. I pazienti devono sempre trasportare una rapida fonte di zucchero come caramelle dure o compresse di glucosio. L'ipoglicemia più grave può richiedere l'assistenza di un'altra persona. I pazienti che non sono in grado di assumere zucchero per via orale o che sono inconsci richiedono un'iniezione di glucagone o devono essere trattati con somministrazione endovenosa di glucosio in una struttura medica.

Dovresti imparare a riconoscere i tuoi sintomi di ipoglicemia. Se non sei sicuro di questi sintomi, dovresti monitorare frequentemente la glicemia per aiutarti a riconoscere i sintomi che si verificano con ipoglicemia.

Se hai frequenti episodi di ipoglicemia o difficoltà a riconoscere i sintomi, dovresti parlare con il medico per discutere possibili cambiamenti nei piani di pasto terapeutico e/o programmi di esercizio per aiutarti a evitare l'ipoglicemia.

Iperglicemia (glicemia alta) e chetoacidosi diabetica (DKA)

L'iperglicemia (troppo glucosio nel sangue) può svilupparsi se il tuo corpo ha troppo poca insulina. L'iperglicemia può essere causata da uno dei seguenti:

1. Omettendo l'insulina o prendendo meno di quanto il medico abbia prescritto.
2. Mangiare significativamente più di quanto suggerisca il tuo piano alimentare.
3. Sviluppare un'infezione da febbre o un'altra significativa situazione stressante.

Nei pazienti con diabete di tipo 1 o diabete insulino-dipendente può provocare DKA (un'emergenza potenzialmente letale). I primi sintomi di DKA di solito arrivano gradualmente per un periodo di ore o giorni e includono una sensazione di sonnolenza per la perdita di appetito e odore fruttato. Con i test del sangue e delle urine DKA mostrano grandi quantità di glucosio e chetoni. La respirazione pesante e un impulso rapido sono sintomi più gravi. Se l'iperglicemia prolungata non corretta o DKA può portare a nausea vomito il dolore allo stomaco perdita di coscienza o morte. Pertanto è importante ottenere immediatamente assistenza medica.

Lipodystrophy

La somministrazione raramente di insulina per via sottocutanea può provocare lipoatrofia (vista come una depressione apparente della pelle) o lipoipertrofia (vista come un'area rialzata della pelle). Se noti una di queste condizioni, parla con il tuo medico. Un cambiamento nella tua tecnica di iniezione può aiutare ad alleviare il problema.

Allergia

Allergia locale - I pazienti occasionalmente sperimentano gonfiore e prurito nel sito di iniezione. Questa condizione chiamata Allergia locale di solito si chiarisce tra pochi giorni a poche settimane. In alcuni casi questa condizione può essere correlata a fattori diversi dall'insulina come gli irritanti nell'agente di pulizia della pelle o una scarsa tecnica di iniezione. Se hai reazioni locali, parla con il tuo medico.

Allergia sistemica - meno comune ma potenzialmente più grave è un'allergia generalizzata all'insulina che può causare eruzioni cutanee su tutta la mancanza di respiro del respiro sibilante nella riduzione della pressione sanguigna veloce o sudorazione. I casi gravi di allergia generalizzata possono essere pericolosi per la vita. Se pensi di avere una reazione allergica generalizzata all'insulina, chiama immediatamente il medico.

Ulteriori informazioni

Le informazioni sul diabete possono essere ottenute dall'educatore del diabete.

Ulteriori informazioni sul diabete e sull'umulina possono essere ottenute chiamando il Lilly Risponde Center a 1-800-Lillyrx (1-800-545-5979) o visitando www.lillydiabetes.com.

Istruzioni per l'uso di fiala di insulina

Non condividere mai aghi e siringhe.

Tipo di siringa corretto

Dosi di insulina sono misurate in unità . L'insulina U-100 contiene 100 unità/ml (1 mL = 1 cc). Con l'umulina R (insulina (ricombinante umano)) è importante usare una siringa contrassegnata per i preparati di insulina U-100. La mancata usatura della siringa adeguata può portare a un errore nel dosaggio causando seri problemi per te come un livello di glicemia troppo basso o troppo alto.

Uso della siringa

Per aiutare a evitare la contaminazione e le possibili infezioni, seguire esattamente queste istruzioni.

Siringhe e aghi usa e getta devono essere utilizzati una sola volta e quindi scartati posizionando l'ago usato in un contenitore monouso resistente alla foratura. Smaltire correttamente il contenitore resistente alla foratura come diretto dal tuo professionista sanitario.

Preparare la dose

1. Lavati le mani.
2. Ispezionare l'insulina. La soluzione di humulina R (insulina (ricombinante umano)) dovrebbe apparire chiara e incolore. Non usare l'umulina R (insulina (ricombinante umano)) se appare nuvoloso addensato o leggermente colorato o se si vede particelle nella soluzione. Non usare l'umulina R (insulina (ricombinante umano)) se noti qualcosa di insolito nel suo aspetto.
3. Se si utilizza una nuova bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)), si toglie il tappo di protezione in plastica ma non rimuovi il tappo. Pulisci la parte superiore della bottiglia con un tampone di alcol.
4. Se si mescolano le insuline, si riferiscono alla miscelazione dell'umulina R (insulina (ricombinante umano)) con la sezione di insuline umane a più alto livello.
5. Disegna una quantità di aria nella siringa che è uguale alla dose di umulina R (insulina (ricombinante umano)). Metti l'ago attraverso la parte superiore della gomma della bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)) e iniettare l'aria nella bottiglia.
6. Ruota la bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)) e siringa capovolta. Tenere saldamente la bottiglia e la siringa in una mano.
7. Assicurarsi che la punta dell'ago sia nella soluzione di humulina R (insulina (ricombinante umano)) ritirare la dose corretta di umulina R (insulina (ricombinante umano)) nella siringa.
8. Prima di rimuovere l'ago dalla bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)) Controllare la siringa per le bolle d'aria. Se sono presenti bolle, tieni premuto la siringa verso l'alto e tocca il suo lato fino a quando le bolle galleggiano verso l'alto. Spingere le bolle con lo stantuffo e quindi ritirare la dose corretta.
9. Rimuovere l'ago dalla bottiglia e posare la siringa in modo che l'ago non tocchi nulla.
10. Se non è necessario mescolare la tua humulina R (insulina (ricombinante umano)) con un'insulina ad azione più lunga, vai alla sezione Istruzioni di iniezione di seguito e seguire le indicazioni.

Miscelazione dell'umulina R (insulina (ricombinante umano)) con insuline umane a più alto livello

1. L'umulina R (insulina (ricombinante umano)) dovrebbe essere miscelata con insuline umane ad azione più lunga solo su consiglio del medico.
2. Disegna una quantità di aria nella siringa che è uguale alla quantità di insulina ad azione più lunga che stai assumendo. Inserire l'ago nella bottiglia di insulina ad azione più lunga e iniettare l'aria. Ritirare l'ago.
3. Disegna una quantità di aria nella siringa che è uguale alla quantità di umulina R che stai assumendo. Inserire l'ago nella bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)) e iniettare l'aria ma non ritirare l'ago.
4. Ruota la bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)) e siringa capovolta.
5. Assicurarsi che la punta dell'ago sia nella soluzione di humulina R (insulina (ricombinante umano)) ritirare la dose corretta di umulina R (insulina (ricombinante umano)) nella siringa.
6. Prima di rimuovere l'ago dalla bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)) Controllare la siringa per le bolle d'aria. Se sono presenti bolle, tieni premuto la siringa verso l'alto e tocca il suo lato fino a quando le bolle galleggiano verso l'alto. Spingere le bolle con lo stantuffo e quindi ritirare la dose corretta.
7. Rimuovere la siringa con l'ago dalla bottiglia di humulina R (insulina (ricombinante umano)) e inserirla nella bottiglia di insulina ad azione più lunga. Abbassa la bottiglia di insulina e la siringa ad azione più lunga. Tenere saldamente la bottiglia e la siringa in una mano e agitare delicatamente. Assicurarsi che la punta dell'ago sia nell'insulina ad azione più lunga ritirare la dose corretta di insulina ad azione più lunga.
8. Rimuovere l'ago dalla bottiglia e posare la siringa in modo che l'ago non tocchi nulla.
9. Seguire le indicazioni sotto la sezione istruzioni di iniezione di seguito

Segui le istruzioni del tuo medico sull'opportunità di mescolare le insuline in anticipo o appena prima di arrestare l'iniezione. È importante essere coerenti nel tuo metodo.

Le siringhe di diversi produttori possono variare nella quantità di spazio tra la linea di fondo e l'ago. Per questo motivo non cambiano:

• la sequenza di miscelazione o
• Il modello e il marchio di siringa o ago che il medico ha prescritto.

Istruzioni di iniezione

1. Per evitare danni ai tessuti, scegli un sito per ogni iniezione che si trova ad almeno ½ pollice dal sito di iniezione precedente. I soliti siti di iniezione sono cosce e braccia addome.
2. Pulisci la pelle con alcol dove deve essere effettuata l'iniezione.
3. Con una mano stabilizza la pelle allargandola o pizzicando una vasta area.
4. Inserire l'ago come indicato dal medico.
5. Spingi lo stantuffo per quanto andrà.
6. Estrarre l'ago e applicare una pressione delicata sul sito di iniezione per diversi secondi. Non strofinare l'area.
7. Posizionare l'ago usato in un contenitore monouso resistente alla foratura e smaltire correttamente il contenitore resistente alla foratura come diretto dal tuo professionista sanitario.