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Medicamenti

Disalcid

Riepilogo della droga

Cos'è Disalcid?

Il disalcide (salsalato) è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) in un gruppo di farmaci chiamati salicilati usati per ridurre il gonfiore del dolore e la rigidità articolare causata da artrite . Il marchio Disalcid non è più disponibile nelle versioni generiche degli Stati Uniti.

Quali sono gli effetti collaterali di Disalcid?

Gli effetti collaterali comuni di disalcide (salsalato) includono:

mal di stomaco
bruciore di stomaco o
Vary vertigini lievi.

Dì al tuo medico se hai gravi effetti collaterali di disalcide (salsalati) incluso:

Dolore al torace grave vertigini poco breve di respiro di discorso problemi di linguaggio con visione o equilibrio;
intorpidimento improvviso o debolezza soprattutto su un lato del corpo;
Mi sento come se potessi svenire;
sgabelli neri sanguinanti o catrari;
tossire sangue o vomito che sembra caffè motivi;
Sentire problemi che squillano nelle orecchie;
gonfiore tra le mani o i piedi aumento di peso rapido;
battiti cardiaci veloci o martellanti;
Facile e sfuggenti facili da lividi o sanguinanti sintomi dell'influenza della gola;
urinare più o meno del solito;
forte mal di stomaco nausea o vomito; O
l'ittero delle urine scure (ingiallimento della pelle o degli occhi).

Dosaggio per disalcide

Il solito dosaggio adulto di salsalato è di 3000 mg al giorno somministrato in dosi divise come: due dosi di due compresse da 750 mg; O due dosi di tre compresse/capsule da 500 mg; O tre dosi di due compresse/capsule da 500 mg.

Quali sostanze o integratori di farmaci interagiscono con il disalcide?

Il salsalato può intrattare con acetazolamide Ciclosporina litio metotrexato antidepressivi di tenofovir pemetrexed antidepressivi del sangue di diabete orali farmaci diuretici (pillole d'acqua) farmaci per la gotta del cuore o farmaci per la pressione sanguigna usati per prevenire Caglieri di sangue Medicina per curare o prevenire l'osteoporosi sodico bicarbonato di potassio citrato di sodio citrato citrato citrato citrato di sodio e convulsioni di potassio o steroidi. Dì al medico tutti i farmaci e gli integratori che usi. Durante la gravidanza il salsalato deve essere preso solo se prescritto.

Disalcid durante la gravidanza o l'allattamento

Può essere dannoso per un feto se la madre assume i farmaci negli ultimi 3 mesi di gravidanza. Di 'al medico se sei incinta o hai intenzione di rimanere incinta durante il trattamento. Il salsalato può passare al latte materno e può danneggiare un bambino che allatta. Consulta il medico prima dell'allattamento al seno.

Ulteriori informazioni

Il nostro Centro farmacologico degli effetti collaterali disalcidi (salsalati) fornisce una visione completa delle informazioni disponibili sui farmaci sui potenziali effetti collaterali durante l'assunzione di questo farmaco.

Informazioni sui farmaci FDA

Descrizione per Disalcid

Disalcid (Salsalate) è un agente antinfiammatorio non steroideo per la somministrazione orale. Chimicamente il salsalato (acido salicilsalicilico o acido 2-idrossibenzoe 2carbossifenil estere) è un dimero di acido salicilico; La sua formula strutturale è mostrata di seguito.

Ogni capsula disalcide contiene 500 mg di salsalati e contiene anche Come fornito )

Usi per disalcide

Il disalcide (salsalato) è indicato per il sollievo dei segni e dei sintomi dell'artrite reumatoide osteoartrite e dei relativi disturbi reumatici.

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Dosaggio per disalcide

Adulti

Il solito dosaggio è di 3000 mg al giorno somministrato a dosi divise come segue: 1) due dosi di due compresse da 750 mg: 2) due dosi di tre compresse/capsule da 500 mg; oppure 3) tre dosi di due compresse/capsule da 500 mg. Alcuni pazienti ad es. Gli anziani possono richiedere un dosaggio inferiore per raggiungere concentrazioni terapeutiche ematiche ed evitare gli effetti collaterali più comuni come l'uuditorio.

L'alleviazione dei sintomi è graduale e a pieno vantaggio potrebbe non essere evidente per 3-4 giorni quando i livelli di salicilato plasmatico hanno raggiunto lo stato stazionario. Non ci sono prove per lo sviluppo della tolleranza tissutale (tachifilassi), ma la terapia salicilato può indurre una maggiore attività di metabolizzanti enzimi epatici causando un maggiore tasso di produzione di acido saliciluico e escrezione con un conseguente aumento dei requisiti di dosaggio per il mantenimento del mantenimento terapeutico a livelli salicilati.

Bambini

Non sono state stabilite raccomandazioni di dosaggio e indicazioni per l'uso di disalcidi (salsalati) nei bambini.

Come fornito

Ogni disalcide (salsalato) 500 mg aqua /capsula bianca stampata con disalcide (salsalate) /3m è disponibile in:

Ogni compressa di disalcide (salsalati) da 500 mg con pellicola con rivestimento bischiato rotondo in rilievo con disalcide (salsalato) su un lato e 3 m sull'altro lato è disponibile in:

Ogni compressa a forma di capsula a forma di capsula a forma di capsula a forma di capsula a forma di capsula a forma di capsula a forma di capsula disalcide (Salsalate) 750 e 3 m sull'altro lato è disponibile in:

Conservare a temperatura ambiente controllata 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F).
Solo Rx

Giugno 1998

3m farmaceutici
Northridge CA 91324

Effetti collaterali for Disalcid

In due studi clinici ben controllati (n = 280 pazienti) le seguenti esperienze avverse reversibili caratteristiche dei salicilati sono state più comunemente riportate con disalcide (salsalato) elencate in ordine decrescente di frequenza: acuto da udito da udito e vertigini. Questi sintomi comuni di salicilati, ovvero acufene o compromissione dell'udito reversibile, sono spesso usati come guida alla terapia.

Sebbene non siano state stabilite relazioni spontanee di causa e effetto per un periodo di dieci anni hanno incluso le seguenti ulteriori esperienze avverse mediche significative: dolore addominale Funzione epatica anormale Anafilattica Shock Broncospasmo ha ridotto la creatinina Dearance Diarrea G.I. Bleeding Epatite Ipotensione Nefrite e orticaria.

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Abuso e dipendenza da droghe

L'abuso di droghe e la dipendenza non sono stati segnalati con disalcide (salsalato).

Interazioni farmacologiche for Disalcid

I salicilati antagonizzano l'azione uricosurica di. Farmaci usati per trattare la gotta. L'aspirina e altri farmaci salicilato saranno additivi al disalcide (salsalato) e possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di acido salicilico a livelli tossici. Drugs and foods that raise urine pH will increase renal clearance and urinary excretion of salicylic acid thus lowering plasma levels; acidifying drugs or foods will decrease urinary excretion and increase plasma levels. Salicylates given concomitantly with anticoagulant drugs may predispose to systemic bleeding. Salicylates may enhance the hypoglycemic effect of oral antidiabetic drugs of the sulfonylurea class. Salicylate competes with a number of drugs for protein binding sites notably penicillin thiopental thyroxine triiodothyronine phenytoin sulfinpyrazone naproxen warfarin methotrexate and possibly corticosteroids.

Interazioni di test di droga/ laboratorio

Il salicilato compete con l'ormone tiroideo per il legame con le proteine plasmatiche che possono essere riflesse in un plasma depresso t ₄ valore in alcuni pazienti; La funzione tiroidea e il metabolismo basale non sono influenzati.

Avvertimenti per disalcide

La sindrome di Reye può svilupparsi in individui che hanno influenza di vaccinatura o sintomi influenzali. Alcuni studi suggeriscono una possibile associazione tra lo sviluppo della sindrome di Reye e l'uso di medicinali contenenti salicilato o aspirina. Il disalcide (salsalato) contiene un salicilato e quindi non è raccomandato per l'uso in pazienti con influenza di vaiola di pollo o sintomi di influenza.

Precauzioni per disalcide

Generale

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I pazienti in trattamento con disalcide (salsalato) dovrebbero essere avvertiti di non assumere altri salicilati in modo da evitare concentrazioni potenzialmente tossiche. Una grande cura dovrebbe essere esercitata quando il disalcide (salsalato) è prescritto in presenza di insufficienza renale cronica o ulcera peptica. Il legame proteico dell'acido salicilico può essere influenzato dal legame competitivo sullo stato nutrizionale di altri farmaci e fluttuazioni nelle proteine sieriche causate dalla malattia (artrite reumatoide ecc.).

Sebbene la reattività incrociata che indica il broncospasmo è stato riportato occasionalmente con salsilati non acetilati tra cui il salsalato nei pazienti sensibili all'aspirina ⁸⁹ Il salsalato è meno probabile dell'aspirina di indurre l'asma in tali pazienti. ¹⁰

Test di laboratorio

Le concentrazioni di acido salicilico plasmatico devono essere periodicamente monitorate durante il trattamento a lungo termine con disalcide (salsalato) per aiutare il mantenimento di livelli terapeuticamente efficaci: da 10 a 30 mg/100 ml. Le manifestazioni tossiche non sono generalmente osservate fino a quando le concentrazioni plasmatiche superano i 30 mg/L00 ml (vedi Sovradosaggio ). Anche il pH urinario deve essere regolarmente monitorato: l'acidificazione improvvisa da pH da 6,5 a 5,5 può raddoppiare il livello plasmatico con conseguente tossicità.

Carcinogenesi

Non sono stati condotti studi sugli animali a lungo termine con disalcide (salsalato) per valutarne il potenziale cancerogeno.

Usa in gravidanza

Categoria della gravidanza C: L'acido salsalato e salicilico ha dimostrato di essere teratogeni ed embriocidi nei ratti se somministrati in dosi da 4 a 5 volte la solita dose umana. Gli effetti non sono stati osservati a dosi due volte più grandi della solita dose umana. Non ci sono studi adeguati e ben controllati nelle donne in gravidanza. Disalcid (salsalato) dovrebbe essere utilizzato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il rischio potenziale per il feto.

Manodopera e consegna

Non esistono studi adeguati e ben controllati nelle donne in gravidanza. Sebbene non siano stati riportati effetti avversi sulla madre o il bambino con l'uso disalcide (salsalato) durante la cautela del lavoro quando è coinvolto il dosaggio antinfiammatorio. Tuttavia, altri salicilati sono stati associati a gestazione prolungata e laburista di sanguinamento materno e neonatale Potenziazione degli effetti narcotici e barbiturici (arresto respiratorio o cardiaco nei problemi di consegna della madre) e il parto morto.

Madri infermieristiche

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Non è noto se il salsalato di per sé sia escreto nel latte umano; Acido salicilico Il metabolita primario di disalcide (salsalato) ha dimostrato di apparire nel latte umano in concentrazioni che si avvicinano al livello del sangue materno. Pertanto, il bambino di una madre sulla terapia disalcide (salsalati) potrebbe ingerire nel latte madre † s dal 30 all'80% tanto salicilato per kg di peso corporeo quanto la madre sta prendendo. Di conseguenza, dovrebbe essere esercitata cautela quando il disalcide (salsalato) viene somministrato a una donna infermieristica.

Uso pediatrico

La sicurezza ed efficacia nei pazienti pediatrici non è stata stabilita. (Vedere Avvertimenti )

Informazioni per overdose per disalcide

La morte ha seguito l'ingestione di 10-30 g di salicilati negli adulti, ma quantità molto più grandi sono state ingerite senza esito fatale.

Sintomi

Si verificano i soliti sintomi del salicilismo - acufene vertigini, sonnolenza di confusione di confusione di iperventilazione e diarrea - si verificano. L'intossicazione più grave porterà all'interruzione dell'equilibrio degli elettroliti, del pH nel sangue, dell'ipertermia e della disidratazione.

Trattamento

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Ulteriore assorbimento di disalcide (salsalato) dal G.I. Il tratto dovrebbe essere prevenuto mediante emesi (sciroppo di IPECAC) e se necessario per lavaggio gastrico.

Lo squilibrio fluido ed elettrolitico deve essere corretto dalla somministrazione di I.V. terapia. Una funzione renale adeguata dovrebbe essere mantenuta. L'emodialisi o la dialisi peritoneale possono essere richieste in casi estremi.

Controindicazioni per disalcide

Il disalcide è controindicato nei pazienti ipersensibili al salsalato.

Farmacologia clinica for Disalcid

Disalcid (salsalato) è insolubile nei fluidi gastrici acidi ( <0.1 mg/ml at pH 1.0) but readily soluble in the small intestine where it is partially hydrolyzed to two molecules of salicylic acid. A significant portion of the parent compound is absorbed unchanged E undergoes rapid esterase hydrolysis in the body; its half-life is about one hour. About 13% is excreted through the kidneys as a glucuronide conjugate of the parent compound the remainder as salicylic acid E its metabolites. Thus the amount of salicylic acid available from DISALCID (salsalate) is about 15% less than from aspirin when the two drugs are administered on a salicylic acid molar equivalent basis (3.6 g salsalate/5 g aspirin).

La biotrasformazione dell'acido salicilico è satura a dosi antinfiammatorie di disalcide (salsalato). Tale capacità limitata la biotrasformazione comporta un aumento dell'emivita dell'acido salicilico da 3,5 a 16 o più ore. Pertanto il dosaggio con disalcide (salsalato) due volte al giorno manterrà soddisfacenti i livelli ematici all'interno dell'intervallo terapeutico desiderato (da 10 a 30 mg/100 ml) durante gli intervalli di 12 ore. I livelli ematici terapeutici continuano fino a 16 ore dopo l'ultima dose. Il composto genitore non mostra la biotrasformazione limitata per capacità né si accumula nel plasma al momento del dosaggio multiplo. Il cibo rallenta l'assorbimento di tutti i salicilati, incluso il disalcide (salsalato).

La modalità di azione antinfiammatoria di disalcide (salsalato) e altri farmaci antinfiammatori non steroidei non è completamente definita. Sebbene l'acido salicilico (il metabolita primario del disalcide (salsalato)) sia un debole inibitore della sintesi della prostaglandina in disalcide in vitro (salsalato) sembra inibire selettivamente la sintesi della prostaglandina in vivo che fornisce attività antinfiammatorie equivalenti all'aspirina e all'indometacina. A differenza dell'aspirina disalcide (salsalato) non inibisce l'aggregazione piastrinica.

È stata stabilita l'utilità dell'acido salicilico È stato stabilito il prodotto attivo in vivo di disalcide (salsalato) nel trattamento dei disturbi artritici. Contrariamente all'aspirina disalcide (salsalato) non provoca una perdita di sangue gastrointestinale fecale maggiore rispetto al placebo.