Pramipexole

• Usi
  • Cos'è Pramipexole e come funziona?
• Dosaggio
  • Cosa sono i dosaggi?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di pramipexole?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con Pramipexole?
• Avvertimenti e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Pramipexole?

Cos'è Pramipexole e come funziona?

Il pramipexole viene usato da solo o con altri farmaci per trattare la malattia di Parkinson. Può migliorare la tua capacità di muoversi e può ridurre la rigidità tremante (tremore) ha rallentato il movimento e la instabilità. Può anche ridurre il numero di episodi di non essere in grado di muoversi (Sindrome On-Off).

Pramipexole è a dopamina agonista che funziona aiutando a ripristinare l'equilibrio di una certa sostanza naturale (dopamina) nel cervello.

Il pramipexole può anche essere usato per una condizione medica che provoca un insolito impulso di spostare le gambe (sindrome delle gambe senza riposo - RL) o una certa condizione dolorosa (fibromialgia).

Pramipexole è available under the following different brand names: Mirapex and Mirapex ER.

Cosa sono i dosaggi?

Dosaggios of Pramipexole

olio di vitamina E per eruzione pannolino

Dosaggio Forms and Strengths

Tablet

• 0,12 5mg
• 0,25 mg
• 0,5 mg
• 0,75 mg
• 1 mg
• 1,5 mg

Tablet extended release

• 0,375 mg
• 0,75 mg
• 1,5 mg
• 2,25 mg
• 3 mg
• 3,75 mg
• 4,5 mg

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows:

Cosa è HCTZ in termini medici

Malattia di Parkinson

• A rilascio immediato: 0,125 mg per via orale ogni 8 ore inizialmente; gradualmente titolato verso l'alto a intervalli settimanali verso l'intervallo target di 1,5-4,5 mg/giorno divisi per via orale ogni 8 ore
• Release esteso: 0,375 mg/giorno inizialmente per via orale; Se necessario, forse è aumentato ogni 5-7 giorni prima a 0,75 mg/die e quindi con incrementi di 0,75 mg/die; non superare 4,5 mg/die

Sindrome delle gambe irrequiete

• 0,125 mg/giorno per via orale 2-3 ore prima di coricarsi inizialmente; può essere aumentato ogni 4-7 giorni fino a 0,5 mg/giorno (ogni 14 giorni se CRCl 20-60 ml/min)

Dosaggio Modifications

PULIVAMENTO EPATICO: nessuna regolazione del dosaggio fornita nell'etichettatura del produttore; adeguamento non previsto; subisce un metabolismo epatico minimo

Compromissione renale

Malattia di Parkinson

• Rilascio immediato
  • CRCL maggiore di 50 ml/min: regolazione del dosaggio non necessario
  • CRCL 30-50 ml/min: 0,125 mg inizialmente due volte al giorno; non superare 0,75 mg tre volte al giorno
  • CRCL 15-29 ml/min: 0,125 mg una volta/giorno; non superare 1,5 mg una volta/giorno
  • CRCL inferiore a 15 ml/min: regolazione del dosaggio non previsto nell'etichettatura del produttore; non studiato
  • Malattia renale allo stadio terminale (ESRD) che richiede emodialisi: regolazione del dosaggio non previsto nell'etichettatura del produttore; non studiato
• Release esteso
  • CRCL maggiore di 50 ml/min: regolazione del dosaggio non necessario
  • CRCL 30-50 ml/min: 0,375 a giorni alterni; può aumentare a 0,375 mg una volta/giorno non appena 1 settimana dopo l'inizio della terapia; può aumentare di 0,375 mg/dose non più frequentemente di ogni 7 giorni; non superare 2,25 mg una volta/giorno
  • CRCL inferiore a 30 ml/min: non consigliato
  • Malattia renale allo stadio terminale (ESRD) che richiede emodialisi: non raccomandato

Sindrome delle gambe irrequiete

Verapamil e effetti collaterali del succo di pompelmo

• Rilascio immediato
  • CRCL maggiore di 60 ml/min: regolazione del dosaggio non necessario
  • CRCL 20-60 ml/min: regolazione del dosaggio non necessario ma la durata tra la titolazione dovrebbe essere aumentata a 14 giorni
  • CRCL inferiore a 20 ml/min: regolazione del dosaggio non fornita dall'etichettatura del produttore; non studiato

Considerazioni sul dosaggio

• Può passare durante la notte dalle compresse a rilascio esteso alla stessa dose giornaliera; Per alcuni pazienti possono essere necessarie aggiustamenti della dose

Amministrazione

• Release esteso: Swallow whole; do not chew crush or divide
• Interrompere a rilascio immediato o esteso: rastrellare ad una velocità di 0,75 mg/die fino a quando la dose giornaliera non è stata ridotta a 0,75 mg; Successivamente la dose può essere ridotta di 0,375 mg/giorno

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di pramipexole?

Ci sono alcune varianti negli effetti collaterali tra la sindrome del Parkinson e delle gambe senza riposo.

L'incidenza di alcune reazioni avverse sui farmaci (ad es. Lesioni accidentali di vertigini) è maggiore del 10% ma paragonabile al placebo.

Gli effetti collaterali comuni di pramipexole includono:

• Sonnolenza
• Movimenti muscolari anormali involontari
• Allucinazioni
• Insonnia
• Vertigini
• Vertigini upon standing (postural ipotensione )
• Nausea
• Stipsi
• Anormale sogni pensieri o visione
• Problemi di amnesia/dimenticanza/memoria
• Confusione o problemi di pensiero
• Paranoia o illusione
• Irrequietezza
• Debolezza
• Bocca secca
• Frequenza urinaria
• Dolori di stomaco
• Vomito
• Mal di testa
• Sensazione di rotazione
• Gonfiore tra le mani e i piedi
• Appetito o variazioni di peso
• Visione sfocata
• Problemi di sonno (insonnia)
• Impotenza
• Perdita di interesse per il sesso
• Problemi ad avere un orgasmo

Gli effetti collaterali gravi del pramipexole includono:

• Estrema sonnolenza
• Addormentarsi improvvisamente anche dopo essersi sentito vigile
• Sudorazione
• Prolunga/ svenimento
• Allucinazioni
• Spasmi muscolari
• Dolore muscolare o tenerezza
• Debolezza muscolare con febbre o sintomi di influenza e urina di colore scuro
• Aumento della minzione
• Dolore al petto
• Tosse con phlegm bianco o rosa (muco)
• Sibilante
• Mancanza di respiro (anche con lieve sforzo)
• Rigonfiamento
• Rapido aumento di peso
• Perdita di appetito
• Perdita di peso rapida
• Battiti cardiaci veloci o irregolari
• Tremori
• Movimenti di contrazioni o incontrollabili delle labbra le labbra braccia o gambe

Gli effetti collaterali post -marketing di pramipexole riportati includono:

Cos'è la scheda Cetirizine HCL 10MG

• Neurologico: comportamento anormale Sogni anormali Shopping Fatica ALUCINAZIONI (TUTTI I TIPI) GUAGGIO PATENUTO MEALI
• Cardiovascolare: ipotensione (incluso svenimento e Ipotensione posturale )
• Metabolico: aumento del consumo (compresa il consumo compulsivo e un aumento dell'appetito) Sindrome dell'aumento di peso della secrezione di ormone antidiuretico inappropriato (SIADH)
• Dermatologico: reazioni cutanee incluso il rossori di arricchi di orticci
• Gastrointestinale: vomito
• Disturbi genitourinari: desiderio sessuale (libido) (inclusi la libido e la riduzione della libido e della lebido)

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri gravi effetti collaterali. Chiama il medico per informazioni e consigli medici sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali altri farmaci interagiscono con Pramipexole?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

Pramipexole non ha interazioni gravi conosciute con altri farmaci.

Pramipexole ha gravi interazioni con almeno 22 droghe diverse.

Le interazioni moderate di pramipexole includono:

• apomorfina
• bromocriptina
• Cabergolina
• cimetidina
• Clobazam
• digossina
• Levodopa
• Lurasidone
• metildopa
• processo
• chinidina
• ranitidina
• ropinirole
• tenofovir df

Le lievi interazioni di pramipexole includono:

• diltiazem
• memantina
• methyyclotiazide
• chinino
• triamterene
• Verapamil

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Pramipexole?

Avvertimenti

Questo farmaco contiene pramipexole. Non prendere Mirapex o Mirapex ER se sei allergico al pramipexole o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

• Ipersensibilità

Effetti dell'abuso di droghe

• Nessuno

Effetti a breve termine

• Può causare improvvisi attacchi di sonno diurno; Informarsi sui fattori che possono aumentare il rischio di addormentarsi, inclusi i disturbi del sonno o assumere farmaci sedativi; ATTENZIONE I pazienti sull'esecuzione di compiti che richiedono vigilanza mentale; interrompere se ci sono prove di attacchi del sonno; Se viene presa la decisione per continuare a consigliare la terapia, il paziente non svolge attività pericolose che richiedono vigilanza mentale.
• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di pramipexole?

Effetti a lungo termine

• Possono verificarsi possibilità di insoliti schemi di impulsi comportamentali (ad esempio il gioco d'azzardo compulsivo); Possono verificarsi allucinazioni e comportamenti psicotici.
• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di pramipexole?

Precauzioni

• Può causare improvvisi attacchi di sonno diurno; Informarsi sui fattori che possono aumentare il rischio di addormentarsi, inclusi i disturbi del sonno o assumere farmaci sedativi; ATTENZIONE I pazienti sull'esecuzione di compiti che richiedono vigilanza mentale; interrompere se ci sono prove di attacchi del sonno; Se viene presa la decisione per continuare a consigliare la terapia, il paziente non svolge attività pericolose che richiedono vigilanza mentale.
• Vertigini upon standing (orthostatic ipotensione) may occur particularly during dose escalation; monitor closely Parkinson patients being treated with dopaminargic agonists especially during dose escalation.
• Possono verificarsi possibilità di insoliti schemi di impulsi comportamentali (ad esempio il gioco d'azzardo compulsivo); possono verificarsi allucinazioni e comportamenti psicotici; aumenta il rischio con l'età; La riduzione della dose o l'interruzione possono invertire questi comportamenti ma non in tutti i casi.
• Nei primi dosaggi della malattia di Parkinson superiori a 1,5 mg ogni 8 ore non hanno fornito ulteriori benefici ma aumentati eventi avversi.
• Utilizzare con cautela nella compromissione renale; Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose; Non somministrare compresse di rilascio esteso a pazienti con CRCL inferiore a 30 ml/min o ESRD che richiedono emodialisi.
• L'aumento o il rimbalzo della sindrome delle gambe irrequieti (RLS) può verificarsi con terapia nei pazienti con RLS.
• Gli anziani possono essere più inclini a effetti avversi.
• Ingoiare intero; Non masticare tablet a rilascio esteso.
• Gli eventi riportati con terapia dopaminergica includono febbre alta (iperpyrexia) e confusione.
• Complicanze fibrotiche riportate con uso; monitorare strettamente i segni e i sintomi della fibrosi; L'interruzione della terapia può risolvere le complicanze ma non in tutti i casi.
• Rischio di melanoma aumenti dei pazienti con malattia di Parkinson; Monitorare attentamente ed eseguire un esame periodico della pelle.
• Cambiamenti degenerativi patologici osservati nelle retine dei ratti albini durante gli studi; Significato negli umani poco chiaro.
• Può causare o esacerbare la discinesia; Utilizzare con cautela nei pazienti con discinesie preesistenti.
• Sintomi che assomigliano alla sindrome neurolettica maligna, compresa l'elevata rigidità muscolare della temperatura alterata la coscienza e l'instabilità autonomica riportate con interruzione rapida di riduzione della dose o cambiamenti in terapia; dose rastremale per ridurre il rischio di iperpyrexia e confusione.
• Interruzione graduale richiesta per un periodo di 1 settimana o più; I sintomi che ricordano la sindrome neurolettica maligna possono verificarsi su un brusco ritiro.
• Rischio di new-onset insufficienza cardiaca Valutazione della FDA (annuncio di sicurezza della FDA il 19/09/2012).

Gravidanza e lattazione

Non ci sono dati adeguati sul rischio di sviluppo associato alla terapia con pramipexole nelle donne in gravidanza. Non ci sono effetti avversi sullo sviluppo riportati negli studi sugli animali in cui il pramipexole è stato somministrato ai conigli durante la gravidanza. Gli effetti sullo sviluppo dell'embrione/fetale non possono essere adeguatamente valutati nei ratti in gravidanza, tuttavia la crescita postnatale è stata inibita in esposizioni clinicamente rilevanti.

Nella popolazione generale degli Stati Uniti il ​​rischio di background stimato di gravi difetti alla nascita e di aborto spontaneo nelle gravidanze clinicamente riconosciute è rispettivamente del 2-4% e del 15-20%; Il rischio di background di importanti difetti alla nascita e aborto spontaneo per la popolazione indicata non è noto.

Non è noto se il pramipexole è secreto nel latte materno. Può inibire la produzione di latte. Interrompere il pramipexole o non allattare.

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