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Medicamenti
Medroxyprogesterone
Cos'è il medroxyprogesterone e come funziona?
Il medroxyprogesterone è un farmaco da prescrizione indicato per il trattamento di amenorrea secondaria e sanguinamento uterino anormale a causa dello squilibrio ormonale in assenza di patologia organica come fibromi o carcinoma uterino. Il medroxyprogesterone è anche indicato per l'uso nella prevenzione dell'iperplasia endometriale nelle donne in postmenopausa non isteroctomizzate che ricevono estrogeni coniugati orali quotidiani 0,625 mg di compresse.
- Medroxyprogesterone è disponibile con i seguenti diversi marchi: DePoprove Depo-Subq Provera 104 MPA e Provera.
Cosa sono i dosaggi del medroxyprogesterone?
Dosaggios of Medroxyprogesterone:Tablet
Effetti collaterali delle compresse Ginkgo Biloba
- 2,5 mg
- 5 mg
- 10 mg
Sospensione iniettabile
- 150 mg/ml
- 400 mg/ml
Sospensione della siringa preimpegnata
- 104 mg/0,65 ml
Dosaggio Considerareations – Should be Given as Follows :
Solo dosaggio per adulti. Sicurezza ed efficacia non stabilite per i dosaggi pediatrici.
Amenorrea sanguinamento uterino
- Sanguinamento uterino: 5-10 mg/giorno per via orale per 5-10 giorni; inizio giorno 16 o 21 del ciclo mestruale; Il sanguinamento del ritiro può essere previsto entro 3-7 giorni dopo l'interruzione del medroxyprogesterone
- AMENORRREA SECONDARIO: 5-10 mg/giorno per via orale per 5-10 giorni; può essere avviato in qualsiasi momento; Il sanguinamento del ritiro può essere previsto entro 3-7 giorni dopo l'interruzione del medroxyprogesterone
Contraccezione
Iniezioni di botox per effetti collaterali di emicrania
- 150 mg profondi intramuscolari o 104 mg per via sottocutanea ogni 3 mesi
Endometriosi
- 150 mg profondi intramuscolari o 104 mg per via sottocutanea ogni 3 mesi
- Considerazioni sul dosaggio
- Dare l'iniezione iniziale durante i primi 5 giorni del ciclo mestruale per evitare la somministrazione involontaria a una donna incinta
- Se il paziente è infermieristico dà l'iniezione iniziale non prima di 6 settimane dopo il partum
- Considerazioni sul dosaggio
Parafilia
- 100-600 mg settimanali intramuscolari; In alternativa 100-500 mg oralmente ogni giorno; mantenimento 100 mg per via intramuscolare ogni 1-4 settimane
I bambini possono prendere le Tums extra 750
Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del medroxyprogesterone?
Gli effetti collaterali comuni del medroxyprogesterone includono:
- Assenza di mestruazioni
- Sanguinamento innovativo
- cambiamento nel flusso mestruale
- spotting
- rigonfiamento
- perdita di appetito
- debolezza
- Dolore nel sito di iniezione
- gonfiore rapido
- depressione
- vertigini
- mal di testa
- nervosismo
- Eccessiva produzione di latte materno
- Dolore addominale
- nausea
- vomito
- Malattia epatica ostruttiva
- Trombosi vena profonda (TVP)
- coaguli di macchia formati dall'infiammazione
- tenerezza al seno
- Coagulo di sangue nel polmone (embolia polmonare)
- sonnolenza
- depressione mentale
- insonnia
- orticaria
- prurito
- rigonfiamento
- eruzione cutanea
- acne
- perdita di capelli
- Crescita dei capelli da maschio
- Coagulo di sangue negli occhi
- Infiammazione del nervo ottico
- aumento di peso
- perdita di peso
- Crampi mestruali/dolore pelvico
- fibromi uterini
- Infiammazione della vagina
- infezione da lievito
- Eversione cervicale
- Cancro ovarico
- ispessimento del rivestimento dell'utero
- Cancro uterino
- Scarico del capezzolo
- Cambiamenti del seno fibrocistici
- tumore al seno
- attacco di cuore (infarto miocardico)
- colpo
- Aumento della pressione sanguigna
- pancreatite
- ingrandimento di tumori non cancerosi nel fegato (emangiomi epatici)
- Cambiamenti della pelle durante la gravidanza/maschera della gravidanza
- Ipersensibilità con eruzioni cutanee (Eritema multiforme)
- Eruzioni acute sulle gambe
- Eruzione sanguinante
- intolleranza alle lenti a contatto
- emicrania
- vertigini
- Movimento involontario anormale
- nervosismo
- disturbi dell'umore
- irritabilità
- esacerbazione dell'epilessia
- demenza
- Porfiria (dolore addominale Dolore toracico Vomito Confusione Febbre e convulsioni)
- Dolore articolare
- Crampi alla gamba
- Cambiamenti nella libido
- Reazione allergica grave (reazione anafilattoide/anafilattica)
- Livelli di calcio di sangue basso
- esacerbazione dell'asma
- aumentato trigliceridi
Rapporti post -marketing di medroxyprogesterone:
- Rash (allergico) con e senza prurito variazione di peso (aumento o diminuzione) Febbre per la ritenzione di ritenzione fluida Affaticamento Diminuzione della tolleranza al glucosio
- Aumentare o diminuire il peso; tolleranza ai carboidrati ridotta; aggravamento di porfiria (dolore addominale dolore vomito vomito la costipazione e convulsioni); rigonfiamento; Dolore articolare; Crampi alle gambe; Cambiamenti nel desiderio sessuale (libido); Accordi rapidi reazione allergica acuta (reazioni anafilattoidi/anafilattiche); bassi livelli di calcio nel sangue; esacerbazione dell'asma; Aumentati trigliceridi
- Sito di iniezione Reazione di iniezione SITO DI INIZIONE/DOLLESS Sito di iniezione persistente/indentazione/train
Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.
Quali altri farmaci interagiscono con il medroxyprogesterone?
Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.
Il medroxyprogesterone non ha interazioni gravi conosciute con altri farmaci.
- Le interazioni gravi del medroxyprogesterone includono:
- acitretina
- brigato
- darunavir
- pericoloso
- Ivacaftor
- lenzuola
- Netfinavir
- Ritonavir
- Saqinavir
- sodio sugammadex
- Telitromicina
- Voriconazole
- Il medroxyprogesterone ha interazioni moderate con almeno 57 farmaci diversi.
- Le lievi interazioni di medroxyprogesterone includono:
- Maitake
- taurina
Queste informazioni non contengono tutte le possibili interazioni o effetti avversi. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e condividi queste informazioni con il medico e il farmacista. Verificare con il proprio professionista o medico per ulteriori consulenza medica o se hai domande di salute o ulteriori informazioni su questo medicinale.
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Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per il medroxyprogesterone?
Avvertimenti
Perdita di densità minerale ossea (iniezione)
- L'iniezione contraccettiva di medroxprogesterone può causare una perdita significativa della densità minerale ossea.
- La perdita ossea è maggiore con l'aumentare della durata dell'uso e potrebbe non essere completamente reversibile.
- Sconosciuto se l'uso durante il periodo critico di accrescimento osseo (adolescenza o età adulta) ridurrà la massa ossea di picco e aumenterà il rischio di frattura osteoporotica nella vita successiva.
- Utilizzare per il controllo delle nascite a lungo termine (oltre 2 anni) solo se altri metodi contraccettivi sono inadeguati o scarsamente tollerati.
Questo farmaco contiene medroxyprogesterone. Non prendere il depo-provera depo-subq provera 104 MPA o provera se sei allergico al medroxyprogesterone o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.
Rischi cardiovascolari (orale)
- Gli estrogeni con progestinici non devono essere usati per prevenire le malattie cardiovascolari.
- Women's Health Initiative (WHI) Estrogeno Inoltre, il sottostudio progestinico ha riportato un aumento dei rischi di infarto di infarto (infarto del miocardio) Embolia polmonare invasiva del carcinoma mammario e trombosi vena profonda (TVVT) nelle donne in postmenopausa di età compresa tra 50 e 79 anni in corso 5.
- 6 anni di trattamento con estrogeni coniugati orali (CE) 0,625 mg/giorno più medroxyprogesterone acetato (MPA) 2,5 mg/die contro placebo
Rischi di demenza (orale)
- Estrogenos with progestins should not be used to prevent demenza.
- Studio di memoria per la salute delle donne (capricci) Un sottostudio di WHE ha riportato un aumentato rischio di probabile demenza nelle donne in postmenopausa di età pari o superiore a 65 anni sottoposti a 4 anni di trattamento con CE 0,625 mg/die più MPA 2,5 mg/die contro il placebo.
- Sconosciuto se questa scoperta si applichi alle donne più giovani in postmenopausa.
Dose e durata (orale)
- In assenza di dati comparabili, i rischi cardiovascolari e di demenza dovrebbero essere simili per altre dosi di CE e MPA e altre combinazioni e forme di dosaggio di estrogeni e progestinici
- Di conseguenza gli estrogeni con o senza progestinici dovrebbero essere prescritti al dosaggio più basso e per la durata più breve coerente con gli obiettivi di trattamento e i rischi individuali.
Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.
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Controindicazioni
- Gravidanza nota o sospetta o come test diagnostico per la gravidanza
- Tromboflebite attiva o storia attuale o passata di disturbi tromboembolici o malattia vascolare cerebrale
- Maligno conosciuta o sospetta del seno
- Malignità degli organi al seno o genitale
- Aborto mancato
- Sanguinamento vaginale non diagnosticato
- Neoplasia dipendente dal progesterone noto o sospetto di estrogeni o sospetta
- Una reazione anafilattica conosciuta o un rapido gonfiore
- Noto danno e malattia epatico noto
- Ipersensibilità documentata
Effetti dell'abuso di droghe
- Nessuno
Effetti a breve termine
- Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del medroxyprogesterone?
Effetti a lungo termine
- Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del medroxyprogesterone?
Precauzioni
- Usa cautela nei pazienti con asma diabete mellito Storia della depressione Epilessia Emicrania Porfiria sistemica lupus Eritematoso ed emangiomi epatici.
- Non raccomandato come terapia primaria per il carcinoma renale o endometriale.
- Se usato con estrogeni coniugati può aumentare il rischio di carcinoma mammario per la trombosi vena emulmienti della vena profonda (DVT) del ictus di infarto del miocardio; interrompere la terapia nei pazienti che sviluppano trombosi.
- Depo-Provera: l'uso prolungato può comportare una perdita significativa della densità ossea.
- Monitorare le donne con una forte storia familiare di cancro al seno.
- Considerare gravidanza ectopica Se una donna che riceve terapia rimane incinta o si lamenta di un forte dolore addominale.
- Fornire un trattamento medico di emergenza se si verifica una grave reazione allergica.
- Interrompere se gli occhi ingialliti e la pelle ( ittero ) o si sviluppano disturbi della funzione epatica.
- L'uso può mascherare l'inizio di menopausa Nelle donne trattate per il cancro endometriale.
- Non per l'uso nei bambini prima del menarca.
- L'aggiunta di progestinico alla terapia estrogenica ha dimostrato di ridurre il rischio di iperplasia endometriale che può essere un precursore del carcinoma endometriale.
- In alcuni studi epidemiologici l'uso di estrogeni più progestinici e prodotti solo per estrogeni in particolare per 5 o più anni è stato associato ad un aumentato rischio di carcinoma ovarico; Tuttavia, la durata dell'esposizione associata ad un aumento del rischio non è coerente in tutti gli studi epidemiologici e alcuni non riportano alcuna associazione.
- Interrompere se i seguenti si sviluppano: compromissione epatica/ittero colestatico Problemi visivi 4-6 settimane prima di un intervento chirurgico importante, tutti i sintomi della massiccia pressione arteriosa della TEP aumentano emicranie insolitamente gravi o la depressione per la prima volta.
- Gli studi sull'aggiunta di una progestinica per 10 o più giorni di un ciclo di somministrazione di estrogeni o quotidianamente con estrogeni in un regime continuo hanno riportato un'incidenza ridotta di iperplasia endometriale di quanto sarebbe indotta dal solo trattamento degli estrogeni; I possibili rischi associati all'uso di progestinici con estrogeni rispetto ai regimi aloni di estrogeni includono un aumentato rischio di carcinoma mammario.
- In caso di sanguinamento vaginale anormale imprevisto sono indicate adeguate misure diagnostiche adeguate.
- La pressione sanguigna deve essere monitorata a intervalli regolari con estrogeni più terapia progestinica.
- Nelle donne con ipertrigliceridemia preesistente la terapia estrogeni può essere associata ad aumenti dei trigliceridi plasmatici che portano alla pancreatite; Considera l'interruzione del trattamento se si verifica la pancreatite.
- I progestinici possono causare un certo grado di ritenzione fluida; Le donne con condizioni influenzate dalla ritenzione fluida, compresa l'emicrania dell'emicrania, la disfunzione cardiaca o renale richiedono un'attenta osservazione.
- Estrogeno therapy should be used with caution in women with hypoparathyroidism as estrogen-induced hypocalcemia may occur.
- La terapia deve essere sospesa in sospeso esame se esiste un'improvvisa perdita parziale o completa della visione o se vi è un improvviso inizio di proptosi; doppia visione o emicrania; Se l'esame rivela Papillema o i farmaci lesioni vascolari retinici devono essere ritirati.
- I pazienti possono presentare una funzione surrenale soppressa; L'acetato di medroxyprogesterone può avere attività glucocorticoide simile al cortisolo e fornire un feedback negativo all'ipotalamo o all'ipofisi; Ciò può comportare una riduzione dei livelli plasmatici di cortisolo ridotto la secrezione di cortisolo e bassi livelli di ACTH plasmatico; L'uso di sospensioni acquose sterili può anche a causa della sua attività glucocorticoide simile al cortisolo Cushingide Sintomi come il gonfiore dell'aumento di peso e il gonfiore del viso.
- L'acetato di medroxyprogesterone riduce i livelli sierici di estrogeni se somministrati come 150 mg per via intramuscolare ogni 3 mesi ed è associato alla perdita della densità minerale ossea (BMD); Questa perdita di BMD è di particolare preoccupazione durante l'adolescenza e la prima età adulta un periodo critico di accrescimento osseo; Sconosciuto se usato dalle donne più giovani ridurrà la massa ossea di picco e aumenterà il rischio di frattura osteoporotica nella vita successiva; Una valutazione della BMD può essere appropriata in alcuni pazienti che utilizzano dosi più elevate di medroxiprogesterone acetato per il trattamento a lungo termine del carcinoma endometriale o renale.
- Monitorare i pazienti per la disfunzione epatica periodicamente e temporaneamente interrompere la terapia se un paziente sviluppa disfunzione epatica; Non riprendere l'uso fino a quando i marcatori della funzione epatica non tornano alla normalità.
- Qualsiasi uso multi-dose di fiale può portare alla contaminazione a meno che non si osservi una rigorosa tecnica asettica.
- Il trattamento con progestin può mascherare l'inizio della climaterica.
- Le reazioni persistenti del sito di iniezione possono verificarsi dopo la somministrazione a causa della somministrazione sottocutanea involontaria o del rilascio del farmaco nello spazio sottocutaneo mentre si rimuove l'ago.
Gravidanza e lattazione
- Non ci sono informazioni disponibili per l'uso del medroxyprogesterone durante la gravidanza. Consulta il tuo medico.
- Medroxyprogesterone è sicuro per l'allattamento durante l'allattamento al seno
https://reference.medscape.com/drug/depo-provera-depo-subq-provera-104-medroxyprogesterone-342782
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