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Timoptico

Riepilogo della droga

Cos'è il timottico?

La soluzione timoptica (Timolol Ophtalmic) è un farmaco beta-bloccante che riduce anche la pressione all'interno dell'occhio. Il timoptico viene utilizzato per trattare il glaucoma ad angolo aperto e altre cause di alta pressione all'interno dell'occhio.

Quali sono gli effetti collaterali del timoptico?

Il timoptico può causare gravi effetti collaterali tra cui:



  • sibilante
  • dolore al petto
  • difficoltà a respirare
  • battiti cardiaci lenti
  • Accendino
  • debolezza muscolare
  • depressione
  • confusione
  • allucinazioni
  • Pensieri o comportamenti insoliti
  • intorpidimento o sensazione fredda nelle mani e nei piedi
  • grave pungente o bruciore dopo aver usato i colliri
  • arrossamento del gonfiore degli occhi grave disagio crosta o drenaggio
  • visione sfocata
  • Visione del tunnel
  • dolore agli occhi e
  • vedere aloni intorno alle luci

Ottieni subito assistenza medica se hai uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati.



Gli effetti collaterali del timottico includono:

  • visione sfocata
  • doppia visione
  • palpebra cadente
  • bruciando o bruciando negli occhi
  • occhio prurito o arrossamento
  • occhi acquosi
  • Sentirsi come se qualcosa fosse negli occhi
  • mal di testa
  • debolezza
  • sonnolenza
  • intorpidimento
  • formicolio
  • sensazione fredda tra le mani o i piedi
  • squillando nelle orecchie
  • bocca secca
  • nausea
  • diarrea
  • perdita di appetito
  • mal di stomaco
  • eruzione cutanea o peggioramento psoriasi
  • Problemi di sonno (insonnia)
  • tosse o
  • naso chiuso .

Dì al tuo medico se hai effetti collaterali improbabili ma gravi di Timoptic, incluso:



  • vertigini
  • dolore agli occhi/ gonfiore/ scarico
  • battito cardiaco lento o irregolare
  • debolezza muscolare
  • Cambiamenti mentali/dell'umore o
  • freddo/intorpidimento/dolore nelle mani o nei piedi.

Cerca cure mediche o chiama il 911 contemporaneamente se hai i seguenti gravi effetti collaterali:

  • Sintomi di occhiali gravi come la perdita di visione improvvisa del tunnel della visione sfocata Dolore alla visione o gonfiore o vedere aloni attorno alle luci;
  • Sintomi cardiaci gravi come battiti cardiaci irregolari o martellanti veloci; svolazzando nel petto; fiato corto; e improvviso vertigini giuria o svenuta;
  • Grave mal di testa confusione Il braccio del linguaggio bloccato o la debolezza delle gambe problemi perdite perdita di coordinamento sentendoti instabili muscoli molto rigidi ad alta febbre abbondante sudorazione o tremori.

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Dosaggio per timottico

La solita dose di partenza di timottico è una goccia dello 0,25 per cento negli occhi interessati due volte al giorno.

Quali sostanze farmacologiche o integratori interagiscono con il timoptico?

Il timo catecolamina -Nuggente farmaci digitali Digitalis Quinidina SSRI Antidepressivi clonidina ed epinefrina iniettabile. Dì al medico tutti i farmaci e gli integratori che usi.

Timoptico durante la gravidanza e l'allattamento

Non è noto se il timololo oftalmico sia dannoso per un bambino non ancora nato, quindi il timottico dovrebbe essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto. Il timololo oftalmico viene escreto nel latte materno umano. A causa del potenziale di gravi reazioni avverse da parte del timo

Ulteriori informazioni

Il nostro center di farmaci per effetti collaterali timottici fornisce una visione completa delle informazioni disponibili sui farmaci sui potenziali effetti collaterali durante l'assunzione di questo farmaco.

Informazioni sui farmaci FDA

Descrizione per timottico

Timoptic® (soluzione oftalmica di Timolol Maleate) è un agente di blocco del recettore beta-adrenergico non selettivo. Il suo nome chimico è (-)-1- ( TERT -Butilammino) -3-[(4-morfolino-125-tiadiazol-3-il) oxy] -2propanolo maleato (1: 1) (sale). Timolol Maleate possiede un atomo di carbonio asimmetrico nella sua struttura ed è fornito come levo-isomero. La rotazione ottica di Timolol maleato è:

La sua formula molecolare è C 13 H 24 N 4 O 3 S • C. 4 H 4 O 4 E la sua formula strutturale è: Timolol Maleate ha un peso molecolare di 432,50. È una polvere cristallina inodore bianco che è solubile in metanolo e alcol. Timoptic è stabile a temperatura ambiente.

La soluzione oftalmica timo Ogni ml di 0,25% timo Il pH della soluzione è di circa 7,0 e l'osmolarità è 274-328 MOSM. Ogni ml di 0,5% timo Ingredienti inattivi: idrossido di sodio di sodio monobasico e dibasico di sodio per regolare l'acqua purificata. Il cloruro di benzalchonium 0,01% viene aggiunto come conservante.

Usi per il timoptico

La soluzione oftalmica timoptica è indicata nel trattamento della pressione intraoculare elevata in pazienti con ipertensione oculare o glaucoma ad angolo aperto.

Dosaggio per timottico

La soluzione oftalmica timoptica è disponibile in concentrazioni dello 0,25 e dello 0,5%. La solita dose di partenza è una goccia di 0,25% timottico negli occhi interessati due volte al giorno. Se la risposta clinica non è adeguata, il dosaggio può essere modificato in una goccia di soluzione allo 0,5% negli occhi interessati due volte al giorno.

Dal momento che in alcuni pazienti la risposta che tiro la pressione al timoptico può richiedere alcune settimane per stabilizzare la valutazione dovrebbe includere una determinazione della pressione intraoculare dopo circa 4 settimane di trattamento con timottico.

Se la pressione intraoculare viene mantenuta a livelli soddisfacenti, il programma di dosaggio può essere modificato in una goccia una volta al giorno negli occhi interessati. A causa delle variazioni diurne nella risposta intraoculare che soddisfa la risposta alla dose una volta al giorno viene determinata misurando la pressione intraoculare in momenti diversi durante il giorno.

I dosaggi al di sopra di una goccia di 0,5% timottico due volte al giorno generalmente non hanno dimostrato di produrre un'ulteriore riduzione della pressione intraoculare. Se la pressione intraoculare del paziente non è ancora a un livello soddisfacente su questo regime terapia concomitante con altri agenti per abbassare la pressione intraoculare. Non è raccomandato l'uso concomitante di due agenti topici di blocco beta-adrenergico [vedi PRECAUZIONI Interazioni farmacologiche Agenti di blocco beta-adrenergico ].

Come fornito

Timoptic® (soluzione oftalmica di Timolol Maleate) è una soluzione chiara incolore a giallo chiaro.

Timottico 0,25% L'equivalente di timololo viene fornito in una bottiglia di polietilene a bassa densità bianca (LDPE) con una punta a goccia controllata e un tappo di polipropilene giallo come segue:

Ndc 24208-812-05: 5 ml in una bottiglia di capacità da 7,5 ml

Cos'è il sale D-Amphetamine

Timottico 0,5% L'equivalente di timololo viene fornito in una bottiglia di polietilene a bassa densità bianca (LDPE) con una punta a goccia controllata e un tappo di polipropilene giallo come segue:

Ndc 24208-813-05: 5 ml in una bottiglia di capacità da 7,5 ml
Ndc 24208-813-10: 10 ml in una bottiglia di capacità da 10 ml

Magazzinaggio

Conservare da 15 ° C a 25 ° C (da 59 ° F a 77 ° F). Proteggere dal congelamento. Proteggere dalla luce. Dopo l'apertura del timoptico può essere utilizzato fino alla data di scadenza sulla bottiglia.

Distribuito da: Bausch

Effetti collaterali for Timoptic

Le esperienze avverse più frequentemente riportate sono state bruciate e pungenti dopo l'instillazione (circa una su otto pazienti).

Le seguenti ulteriori esperienze avverse sono state riportate meno frequentemente con la somministrazione oculare di questa o altre formulazioni maleate Timolol:

Corpo nel suo insieme

Mal di testa astenia/affaticamento e dolore toracico.

Cardiovascolare

Bradicardia aritmia ipotensione Ipertensione sincope blocco cardiaco blocco cerebrale incidente cerebrale ischemia insufficienza cardiaca peggioramento del fenomeno e piedi di palpitazione dell'angina pectoris.

Digestivo

Nausea diarrea dispepsia anoressia e bocca secca.

Immunologico

Lupus eritematoso sistemico.

Sistema nervoso/psichiatrico

Le vertigini aumentano dei segni e dei sintomi della miastenia grave parestesia di sonnolenza insonnia incubi cambiamenti comportamentali e disturbi psichici tra cui le allucinazioni della depressione dell'ansia Disorientamento nervoso e perdita di memoria.

Pelle

Alopecia e psoriasiaforme cutanea o esacerbazione della psoriasi.

Ipersensibilità

Segni e sintomi di reazioni allergiche sistemiche tra cui anafilassi angioedema orticaria e eruzione cutanea localizzata e generalizzata.

Respiratorio

Broncospasmo (prevalentemente in pazienti con malattia broncospastica preesistente) insufficienza respiratoria di dispnea tosse di congestione nasale e infezioni respiratorie superiori.

Endocrino

Sintomi mascherati di ipoglicemia nei pazienti diabetici [vedi Avvertimenti ].

Sensi speciali

Segni e sintomi di irritazione oculare, inclusa la congiuntivite blefarite chetetite, scarico del dolore oculare (ad esempio crosta) Sensazione di corpo estranea prurito e lacerazione e occhi secchi; ptosi; ridotta sensibilità corneale; edema maculare cistoide; disturbi visivi tra cui cambiamenti di rifrazione e diplopia; pseudopemphigoid; distacco coroidale a seguito di un intervento chirurgico di filtrazione [vedi PRECAUZIONI Generale ]; e acufene.

Urogenitale

La fibrosi retroperitoneale ha ridotto l'impotenza della libido e la malattia di Peyronie.

I seguenti ulteriori effetti avversi sono stati riportati nell'esperienza clinica con timololo orale maleato o altri agenti di bloccare il beta orale e possono essere considerati potenziali effetti potenziali del timololo oftalmico maleato: allergico: febbre erita eritematosa combinata con la larrgospasmo Ophalmic con disagio respiratorio; Corpo nel suo insieme: dolore all'estremità ha ridotto la perdita di peso della tolleranza all'esercizio; Cardiovascolare: peggioramento della vasodilatazione di insufficienza arteriosa; Digestivo: dolore gastrointestinale epatomegalia vomito la trombosi arteriosa mesenterica colite ischemica; Ematologico: purpura non trombocitopenica; Purpura agranulocitosi trombocitopenica; Endocrino: iperglicemia ipoglicemia; Skin: prurito la pelle irritazione ha aumentato la sudorazione della pigmentazione; Muscoloscheletrico: Artralgia; Sistema nervoso/psichiatrico: debolezza locale di debolezza della concentrazione ridotta della concentrazione reversibile depressione mentale che progredisce nella catatonia una sindrome reversibile acuta caratterizzata dal disorientamento per il tempo e posiziona il sensorio leggermente offuscato e ridotto sulla neuropsicometria; Respiratorio: Rales Obstruction bronchiale; Urogenital: difficoltà di minzione.

Per segnalare reazioni avverse sospette contattare bausch

Interazioni farmacologiche for Timoptic

Agenti di blocco beta-adrenergico

I pazienti che stanno ricevendo un agente di blocco beta-adrenergico oralmente e timoptico dovrebbero essere osservati per potenziali effetti additivi della beta-blocco sia sistemica che sulla pressione intraoculare. Non è raccomandato l'uso concomitante di due agenti di blocco beta-adrenergico topico.

Antagonisti del calcio

Attenzione dovrebbe essere utilizzata nella somministrazione di co-amministrazione di agenti bloccanti beta-adrenergici come antagonisti del calcio timo Nei pazienti con compromissione della funzionalità cardiaca compromessa dovrebbe essere evitata.

Drughi impoveribili della catecolamina

Si raccomanda una stretta osservazione del paziente quando un beta-bloccante viene somministrato a pazienti che ricevono farmaci che impoverano la catecolamina come la reserpina a causa di possibili effetti additivi e la produzione di ipotensione e/o marcata bradicardia che possono comportare il sincope vertigine o la lepotensione posturale.

Digitalis e antagonisti del calcio

L'uso concomitante di agenti di blocco beta-adrenergico con antagonisti digitali e di calcio può avere effetti additivi nel prolungare il tempo di conduzione atrioventricolare.

Inibitori del CYP2D6

La beta-blocco sistemica potenziata (ad esempio una ridotta depressione della frequenza cardiaca) è stata riportata durante il trattamento combinato con inibitori del CYP2D6 (ad es. Quinidina SSRIS) e timololo.

Clonidina

Gli agenti di blocco beta-adrenergico orali possono esacerbare l'ipertensione di rimbalzo che può seguire il ritiro della clonidina. Non ci sono stati segnalazioni di esacerbazione dell'ipertensione di rimbalzo con timololo oftalmico maleato.

Epinefrina iniettabile

[Vedere PRECAUZIONI Generale Anafilassi ].

Avvertimenti for Timoptic

Come per molti farmaci oftalmici applicati topicamente questo farmaco viene assorbito sistematicamente.

Le stesse reazioni avverse trovate con la somministrazione sistemica di agenti di blocco beta-adrenergico possono verificarsi con la somministrazione topica. Ad esempio, gravi reazioni respiratorie e reazioni cardiache, incluso la morte dovuta al broncospasmo nei pazienti con asma e raramente la morte in associazione con insufficienza cardiaca, sono stati segnalati a seguito di somministrazione sistemica o oftalmica di timololo malate [vedi controindicazioni].

Insufficienza cardiaca

La stimolazione simpatica può essere essenziale per il sostegno della circolazione negli individui con diminuzione miocardica ridotta e la sua inibizione del blocco del recettore beta-adrenergico può precipitare un fallimento più grave.

In pazienti senza una storia di insufficienza cardiaca La continua depressione del miocardio con agenti bloccanti beta per un periodo di tempo può in alcuni casi portare a insufficienza cardiaca. Al primo segno o sintomo del fallimento cardiaco la timoptica deve essere sospeso.

Malattia polmonare ostruttiva

Pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica (ad es. Bronchite cronica enfisema) di lieve o moderata gravità della malattia broncospastica o una storia di malattia broncospastica (diversa dall'asma bronchiale o una storia di asma bronchiale in cui la timoptica è controindicata [vedi Controindicazioni ]) in generale non dovrebbe ricevere beta-bloccanti, incluso il timottico.

Intervento chirurgico importante

La necessità o la desiderabilità del ritiro degli agenti di blocco beta-adrenergico prima della grande intervento chirurgico è controversa. Il blocco del recettore beta-adrenergico compromette la capacità del cuore di rispondere agli stimoli riflessi mediati beta-adrenergicamente. Ciò può aumentare il rischio di anestesia generale nelle procedure chirurgiche. Alcuni pazienti che hanno ricevuto agenti di blocco del recettore beta-adrenergico hanno sperimentato una forte ipotensione grave durante l'anestesia. È stata anche segnalata difficoltà a riavviare e mantenere il battito cardiaco. Per questi motivi nei pazienti sottoposti a chirurgia elettiva, alcune autorità raccomandano un graduale ritiro degli agenti di blocco del recettore beta-adrenergico.

Se necessario durante l'intervento chirurgico, gli effetti degli agenti bloccanti beta-adrenergici possono essere invertiti da dosi sufficienti di agonisti adrenergici.

Diabete mellito

Agenti di blocco beta-adrenergico should be administered with caution in patients subject to spontaneous hypoglycemia or to diabetic patients (especially those with labile diabetes) who are receiving insulin or oral hypoglycemic agents. Beta-adrenergic receptor blocking agents may mask the signs and symptoms of acute hypoglycemia.

Tireotossicosi

Agenti di blocco beta-adrenergico may mask certain clinical signs (e.g. tachycardia) of hyperthyroidism. Patients suspected of developing thyrotoxicosis should be managed carefully to avoid abrupt withdrawal of beta-adrenergic blocking agents that might precipitate a thyroid storm.

Precauzioni for Timoptic

Generale

A causa dei potenziali effetti degli agenti bloccanti beta-adrenergici sulla pressione arteriosa e sul polso, questi agenti dovrebbero essere usati con cautela nei pazienti con insufficienza cerebrovascolare. Se si devono prendere in considerazione segni o sintomi che suggeriscono un ridotto flusso sanguigno cerebrale dopo l'inizio della terapia con terapia alternativa timoptica.

Sono stati segnalati che la cheratite batterica associate all'uso di contenitori a dosi multipli di prodotti oftalmici topici. Questi contenitori erano stati inavvertitamente contaminati da pazienti che nella maggior parte dei casi avevano una malattia corneale simultanea o un'interruzione della superficie epiteliale oculare [vedi PRECAUZIONI Informazioni per i pazienti ].

Il distacco coroidale dopo procedure di filtrazione è stato riportato con la somministrazione di terapia di soppressore acquosa (ad esempio Timololo).

Glaucoma angolare

Nei pazienti con glaucoma angolare-chiusura l'obiettivo immediato del trattamento è riaprire l'angolo. Ciò richiede di restringere l'alunno. Timolol Maleate ha scarso o nessun effetto sulla pupilla. Il timoptico non deve essere usato da solo nel trattamento del glaucoma angolare.

Anafilassi

Mentre assumere i pazienti beta-bloccanti con una storia di atopy o una storia di gravi reazioni anafilattiche a una varietà di allergeni può essere più reattivo alla diagnostica accidentale o alla sfida terapeutica ripetuta con tali allergeni. Tali pazienti possono non rispondere alle solite dosi di epinefrina usate per trattare le reazioni anafilattiche.

Debolezza muscolare

È stato riportato che il blocco beta-adrenergico potenzia la debolezza muscolare coerente con alcuni sintomi miastenici (ad esempio la ptosi diplopia e la debolezza generalizzata). Il timololo è stato segnalato raramente per aumentare la debolezza muscolare in alcuni pazienti con miastenia grave o sintomi miastenici.

Informazioni per i pazienti

I pazienti devono essere istruiti a evitare di consentire alla punta del contenitore di erogazione di contattare l'occhio o le strutture circostanti.

I pazienti devono anche essere istruiti a soluzioni oculari se gestite in modo improprio o se la punta del contenitore di erogazione contatta l'occhio o le strutture circostanti possono essere contaminate da batteri comuni noti per causare infezioni oculari. Gravi danni all'occhio e successiva perdita della visione possono derivare dall'uso di soluzioni contaminate [vedi PRECAUZIONI Generale ].

I pazienti dovrebbero anche essere informati che se hanno un intervento chirurgico oculare o sviluppano una condizione oculare intercorrente (ad esempio traumi o infezioni), dovrebbero immediatamente cercare consigli del loro medico sull'uso continuato dell'attuale contenitore multidosio.

Pazienti con asma bronchiale Una storia di asma bronchiale grave cronico cronico ostruttivo polmonare sinusale bradicardia di secondo o terzo grado blocco atrioventricolare o insufficienza cardiaca dovrebbe non assumere questo prodotto [vedi Controindicazioni ].

I pazienti devono essere avvisati che il timoptico contiene cloruro di benzalchonium che può essere assorbito dalle lenti a contatto morbide. Le lenti a contatto devono essere rimosse prima della somministrazione della soluzione. Le lenti possono essere reinserite 15 minuti dopo la somministrazione timoptica.

Tossicologia non clinica

Mutagenesi della carcinogenesi compromissione della fertilità

In uno studio di due anni su Timolol Maleate somministrato per via orale ai ratti si è verificato un aumento statisticamente significativo dell'incidenza di feocromocitomi surrenali nei ratti maschi somministrati 300 mg/kg/die (circa 42000 volte l'esposizione sistemica in seguito alla massima dose di oftalmico umano raccomandato). Differenze simili non sono state osservate nei ratti somministrati dosi orali equivalenti a circa 14000 volte la massima dose oftalmica umana raccomandata.

In a lifetime oral study in mice there were statistically significant increases in the incidence of benign and malignant pulmonary tumors benign uterine polyps and mammary adenocarcinomas in female mice at 500 mg/kg/day (approximately 71000 times the systemic exposure following the maximum recommended human ophthalmic dose) but not at 5 or 50 mg/kg/day (approximately 700 or 7000 rispettivamente tempo l'esposizione sistemica a seguito della massima dose oftalmica umana raccomandata). In uno studio successivo sui topi femmine in cui gli esami post mortem erano limitati all'utero e ai polmoni è stato nuovamente osservato un aumento statisticamente significativo dell'incidenza dei tumori polmonari a 500 mg/kg/giorno.

L'aumento del verificarsi di adenocarcinomi mammarie era associato ad aumenti della prolattina sierica che si verificava nei topi femminili somministrati con timololo orale a 500 mg/kg/giorno ma non a dosi di 5 o 50 mg/kg/giorno. Una maggiore incidenza di adenocarcinomi mammarie nei roditori è stata associata alla somministrazione di molti altri agenti terapeutici che elevano nell'uomo è stata stabilita alcuna correlazione sierica ma non è stata stabilita alcuna correlazione tra livelli sierici di prolattina e tumori mammarie. Inoltre, nei soggetti femminili umani adulti che hanno ricevuto dosaggi orali fino a 60 mg di timololo maleato (il massimo dosaggio orale umano raccomandato) non ci sono stati cambiamenti clinicamente significativi nella prolattina sierica.

Timololo maleato era privo di potenziale mutagenico quando testato in vivo (topo) nel test del micronucleo e al test citogenetico (dosi fino a 800 mg/kg) e in vitro in un test di trasformazione delle cellule neoplastiche (fino a 100 mcg/ml). Nei test AMES le più alte concentrazioni di timololo impiegate 5000 o 10000 mcg/piastra erano associate a aumenti statisticamente significativi dei revertanti osservati con la deformazione del tester TA100 (in sette test replicati) ma non nei restanti tre ceppi. Nei test con la deformazione del tester TA100 non è stata osservata alcuna relazione di risposta a dose coerente e il rapporto tra test per controllo non ha raggiunto 2. Un rapporto di 2 è generalmente considerato il criterio per un test AMES positivo.

Gli studi di riproduzione e fertilità nei ratti non hanno dimostrato alcun effetto avverso sulla fertilità maschile o femminile a dosi fino a 21000 volte l'esposizione sistemica a seguito della dose oftalmica umana massima raccomandata.

Gravidanza

Effetti teratogeni

Gli studi di teratogenicità con timololo nei topi ratti e conigli a dosi orali fino a 50 mg/kg/die (7000 volte l'esposizione sistemica a seguito della massima dose oftalmica umana raccomandata) non hanno dimostrato prove di malformazioni fetali. Sebbene l'ossificazione fetale ritardata sia stata osservata a questa dose nei ratti, non ci sono stati effetti avversi sullo sviluppo post -natale della prole. Dosi di 1000 mg/kg/die (142000 volte l'esposizione sistemica a seguito della dose oftalmica umana massima raccomandata) erano maternetossiche nei topi e hanno portato ad un aumento del numero di riassorbimento fetale. In questo caso sono stati osservati aumento di riassorbimento fetale in dosi di 14000 volte l'esposizione sistemica a seguito della massima dose oftalmica umana raccomandata in questo caso senza apparente maternatossicità.

Non ci sono studi adeguati e ben controllati nelle donne in gravidanza. Il timo

Madri infermieristiche

Il timololo maleato è stato rilevato nel latte umano dopo la somministrazione di droghe orali e oftalmiche. A causa del potenziale di gravi reazioni avverse da parte del timo

Uso pediatrico

La sicurezza e l'efficacia della soluzione oftalmica del timololo maleato sono state stabilite quando somministrate in pazienti pediatrici di età pari o superiore a 2 anni. L'uso della soluzione oftalmica di Timolol Maleate in questi bambini è supportato da prove da studi adeguati e ben controllati su bambini e adulti. La sicurezza e l'efficacia nei pazienti pediatrici di età inferiore ai 2 anni non sono stati stabiliti.

Uso geriatrico

Non sono state osservate differenze complessive nella sicurezza o nell'efficacia tra i pazienti anziani e più giovani.

Informazioni per overdose per il timoptico

Sono stati segnalati segnalazioni di sovradosaggio involontario con soluzione oftalmica timo Reazioni avverse ].

Il sovradosaggio è stato segnalato con compresse di Timolol Maleate. Una femmina di 30 anni ingerita 650 mg di compresse di Malato di Timololo (la dose giornaliera orale raccomandata massima è di 60 mg) e sperimentato un blocco cardiaco di secondo e terzo grado. Si è ripresa senza trattamento, ma circa due mesi dopo ha sviluppato le vertigini irregolari dell'ipertensione del battitore di acufiness Aunitus Autenne la velocità di impulso e il blocco cardiaco borderline di primo grado.

Uno studio di emodialisi in vitro che utilizzava timololo 14C aggiunto al plasma umano o al sangue intero ha mostrato che il timololo era prontamente dializzato da questi fluidi; Tuttavia, uno studio sui pazienti con insufficienza renale ha mostrato che il timololo non si è dializzato prontamente.

Controindicazioni per timottico

Il timoptico è controindicato nei pazienti con (1) asma bronchiale; (2) una storia di asma bronchiale; (3) Malattia polmonare ostruttiva cronica grave [vedi Avvertimenti ]; (4) Sinus Bradicardia; (5) blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado; (6) insufficienza cardiaca palese [vedi Avvertimenti ]; (7) shock cardiogenico; o (8) ipersensibilità a qualsiasi componente di questo prodotto.

Farmacologia clinica for Timoptic

Meccanismo d'azione

Timolol Maleate è un agente bloccante del recettore adrenergico beta1 e beta2 (non selettivo) che non ha un'attività depressiva miocardica diretta diretta intrinseca diretta intrinseca o anestetica locale).

Il blocco del recettore beta-adrenergico riduce la produzione cardiaca sia nei soggetti sani che nei pazienti con malattie cardiache. Nei pazienti con grave compromissione del blocco del recettore beta-adrenergico della funzione miocardica può inibire l'effetto stimolante del sistema nervoso simpatico necessario per mantenere un'adeguata funzione cardiaca.

Il blocco del recettore beta-adrenergico nei bronchi e nei bronchioli provoca una maggiore resistenza delle vie aeree da attività parasimpatica non opposta. Tale effetto nei pazienti con asma o altre condizioni broncospastiche è potenzialmente pericoloso.

Soluzione oftalmica timo L'elevata pressione intraoculare è un importante fattore di rischio nella patogenesi della perdita glaucomatosa del campo visivo. Maggiore è il livello di pressione intraoculare, maggiore è la probabilità di perdita glaucomatosa del campo visivo e danni al nervo ottico.

L'inizio della riduzione della pressione intraoculare dopo la somministrazione di timo L'effetto massimo di solito si verifica in una o due ore e una significativa riduzione della pressione intraoculare può essere mantenuta per periodi fino a 24 ore con una singola dose. Osservazioni ripetute per un periodo di un anno indicano che l'effetto intraoculare di lepolitura della pressione del timoptico è ben mantenuto.

Il meccanismo preciso dell'azione ipotensiva oculare del timoptico non è chiaramente stabilito in questo momento. Studi sulla tonografia e la fluorofotometria nell'uomo suggeriscono che la sua azione predominante può essere correlata alla ridotta formazione acquosa. Tuttavia, in alcuni studi è stato osservato anche un leggero aumento della struttura di deflusso.

Farmacocinetica

In uno studio sulla concentrazione di farmaci plasmatici in sei soggetti, l'esposizione sistemica al timololo è stata determinata dopo la somministrazione due volte giornaliera di 0,5%timottico. La concentrazione plasmatica media del picco del picco del mattino era di 0,46 ng/mL e dopo il dosaggio pomeridiano era 0,35 ng/mL.

Studi clinici

In studi multiclinici controllati in pazienti con pressioni intraoculari non trattate di 22 mmHg o più timo

In questi studi il timoptico è stato generalmente ben tollerato e ha prodotto meno e meno gravi effetti collaterali rispetto alla pilocarpina o all'epinefrina. È stata osservata una leggera riduzione della frequenza cardiaca a riposo in alcuni pazienti che ricevono timoptica (riduzione media 2,9 battiti/minuto deviazione standard 10.2).

Informazioni sul paziente per il timoptico

Istruzioni per l'uso

Iniezioni di ormoni della crescita umana Effetti collaterali

Timoptic®
(Tim-opâ hetik)
(Soluzione oftalmica di Timolol Maleate) 0,25% e 0,5%

Leggi queste istruzioni per l'uso fornite con Timoptic prima di iniziare a usarlo e ogni volta che si ottiene una ricarica. Potrebbero esserci nuove informazioni. Queste informazioni non prendono il posto di parlare con il proprio medico delle condizioni mediche o del trattamento.

Informazioni importanti su Timoptic:

  • Usa il timoptico esattamente come il medico ti dice di usarlo. Il tuo medico ti dirà quanto timottico usare e quando usarlo.
  • Se usi altre medicine negli occhi Aspetta almeno 10 minuti tra l'uso di medicinali timoptici e altri occhi.
  • Non toccare gli occhi o le aree intorno all'occhio con la punta della bottiglia timoptica. Potresti ottenere batteri sulla punta della bottiglia che può farti avere un'infezione per gli occhi che può portare a gravi danni agli occhi o perdita di visione.

Come dovrei usare il timoptic?

Passaggio 1. Lavati le mani.

Passaggio 2. Abbassa la bottiglia chiusa di capovolgimento timoptico (invertito) e scuoti una volta.

Passaggio 3. Rimuovere il cappuccio timoptico ruotando il cappuccio nella direzione delle frecce mostrate (vedere la Figura A). Metti il ​​cappuccio in una zona pulita e asciutta. Non lasciare che la punta della bottiglia tocchi le dita o altre superfici.

Figura A.

Passaggio 4. Tieni la bottiglia tra il pollice e l'indice con 1 mano. Utilizzare l'indice dell'altra mano per abbassare la palpebra inferiore per formare una tasca per il demolitore (vedi Figura B). Inclina la testa all'indietro.

Figura b

Passaggio 5. Posiziona la punta della bottiglia vicino all'occhio. Fai attenzione a non toccare gli occhi con la punta della bottiglia. Stringi delicatamente la bottiglia e lascia che 1 cade in calo nello spazio tra la palpebra inferiore e l'occhio (vedi Figura C). Se una goccia manca l'occhio, segui di nuovo le istruzioni nei passaggi 4 e 5.

Figura c

Passaggio 6. Se il medico ti ha detto di usare il timoptico in entrambi gli occhi, ripetere i passaggi 4 e 5 per l'altro occhio.

Passaggio 7. Metti il ​​cappuccio sulla bottiglia e chiudi.

  • La punta della bottiglia timoptica è fatta per dare 1 goccia alla volta. Non provare a rendere più grande il buco nella punta della bottiglia.
  • Non lavare la punta della bottiglia.
  • Dopo aver usato tutte le tue dosi timoptiche, rimarrà un po 'di timoptica nella bottiglia. Non provare a rimuovere il timoptico extra dalla bottiglia. Buttalo via.

Come dovrei archiviare il timoptico?

  • Conservare il timo
  • Non congelare il timoptico.
  • Tenere fuori dalla luce il timoptico.

Mantieni la timoptica e tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini.

Se desideri più informazioni, parla con il tuo medico. Puoi chiedere al tuo farmacista o al medico maggiori informazioni su Timoptic che è scritto per gli operatori sanitari.

Queste istruzioni per l'uso sono state approvate dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti.