Terramicina

Descrizione per la terramicina

L'ossitetraciclina è un prodotto del metabolismo di Streptomyces rimosus ed è una delle famiglie di antibiotici di tetraciclina.

L'ossitetraciclina si diffonde prontamente attraverso la placenta nella circolazione fetale nel fluido pleurico e in alcune circostanze nel liquido cerebrospinale. Sembra essere concentrato nel sistema epatico ed escreto nel Anche in modo che appaia nelle feci e nelle urine in forma biologicamente attiva.

COMPOSIZIONE

Usi per la terramicina

L'ossitetraciclina è indicata nelle infezioni causate dai seguenti microrganismi:

Rickettsiae (Febbre macchiata di Rocky Mountain Fever e Febbre Q Gruppo Typhus RickettsialPox e Fevers di zecca)

Mycoplasma pneumoniae (Agente Eaton PPLO)

Agenti di psittacosi e ornithosi

Agenti del linfogranuloma venereum e del granuloma Inguinale

L'agente spirochetal della febbre recidivante (Borrelia ricorrente).

I seguenti microrganismi Gram-negativi:

Haemophilus ducreyi (AptCroid)

Pasteurella pestis E Pronuncia del passato Tulrensis

Bartonella Bacilliformis

Bacteroides specie

Vibrio comma E Feto vibrio

Brucella specie (in conjunction with streptomycin).

Poiché molti ceppi dei seguenti gruppi di microrganismi hanno dimostrato di essere resistenti alla coltura di tetracicline e si raccomandano i test di suscettibilità.

L'ossitetraciclina è indicata per il trattamento delle infezioni causate dai seguenti microrganismi Gram-negativi quando i test batteriologici indicano un'adeguata suscettibilità al farmaco:

Hanno mostrato freddo

Enterobacter Aerogenes (precedentemente Aerobacter Aerogenes )

Shigella specie

MIMA specie E Herellea specie

Haemophilus influenzae (infezioni respiratorie)

Klebsiella specie (respiratory E urinary infections).

L'ossitetraciclina è indicata per il trattamento delle infezioni causate dai seguenti microrganismi Gram-positivi quando i test batteriologici indicano un'appropriata suscettibilità al farmaco:

Specie di streptococcus:

Fino al 44 percento dei ceppi di Streptococcus pyogenes E 74 percent of Streptococcus faecalis sono stati trovati resistenti ai farmaci di tetraciclina. Pertanto, le tetracicline non devono essere utilizzate per la malattia da streptococcico a meno che l'organismo non sia stato dimostrato sensibile.

Per le infezioni respiratorie superiori a causa del gruppo A-emolitico lo streptococchi beta-emolitica penicillina è il solito farmaco di scelta, inclusa la profilassi della febbre reumatica.

Diplococcus pneumoniae

Staphylococcus aureus Infezioni della pelle e dei tessuti molli.

L'ossitetraciclina non è il farmaco preferito nel trattamento di qualsiasi tipo di infezione da stafilococco.

Quando la penicillina è controindicata le tetracicline sono farmaci alternativi nel trattamento delle infezioni dovute a:

Neisseria gonorrhoeae

Treponema pallido E Treponema pertenue (sifilide e zampe)

Listeria monocytogenes

Clostridium specie

Bacillus anthracis

Fusobacterium fusiforme (Infezione di Vincent)

visitare Panama

Actinomyces specie.

Nell'amebiasi intestinale acuta le tetracicline possono essere un utile aggiunto agli amebicidi.

Le tetracicline sono indicate nel trattamento del trachoma sebbene l'agente infettivo non sia sempre eliminato come giudicato dall'immunofluorescenza.

La congiuntivite di inclusione può essere trattata con tetracicline orali o con una combinazione di agenti orali e topici.

Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia della termicina (ossitetraciclina) IM e altri farmaci antibatterici Terramicina (ossitetraciclina) L'IM deve essere usato solo per trattare o prevenire le infezioni che sono dimostrate o fortemente sospettate di essere causate da batteri suscettibili. Quando sono disponibili informazioni sulla coltura e sulla suscettibilità, dovrebbero essere considerate nella selezione o nella modifica della terapia antibatterica. In assenza di tali dati di epidemiologia locale e modelli di suscettibilità possono contribuire alla selezione empirica della terapia.

Dosaggio per terramicina

Somministrazione intramuscolare:

Adulti:

Per i bambini di età superiore agli otto anni:

La terapia intramuscolare dovrebbe essere riservata a situazioni in cui la terapia orale non è fattibile.

La somministrazione intramuscolare di ossitetraciclina produce livelli ematici più bassi rispetto alla somministrazione orale nei dosaggi raccomandati. I pazienti collocati su ossitetraciclina intramuscolare devono essere cambiati nel dosaggio orale il più presto possibile. Se sono necessari livelli rapidi alti ematici, l'ossitetraciclina deve essere somministrata per via endovenosa.

Nei pazienti con compromissione renale: Avvertimenti ') Il dosaggio totale deve essere ridotto mediante riduzione delle singole dosi e/o estendendo gli intervalli di tempo tra le dosi.

Come fornito

La soluzione intramuscolare di terramicina (ossitetraciclina) è disponibile come segue:

250 mg/2 ml in pacchetti di ampule di vetro pre-punteggiati da 2 ml di 5 (NDC 0049-0770-09).

100 mg/2 ml in pacchetti di ampule di vetro pre-punteggiati da 2 ml di 5 (NDC 0049-0760-09).

50 mg/ml in 10 ml multiple dose vials packages of 5 (NDC 0049-0750-77).

Effetti collaterali per la terramicina

L'irritazione locale può essere presente dopo l'iniezione intramuscolare. L'iniezione dovrebbe essere profonda con le cure prese per non ferire il nervo sciatico né iniettare per via intravascolare.

Gastrointestinale:

Pelle: Avvertimenti ').

Tossicità renale:

Reazioni di ipersensibilità:

I fontanel sporgenti nei neonati e l'ipertensione intracranica benigna negli adulti sono stati segnalati in individui che ricevono dosaggi terapeutici completi. Queste condizioni sono scomparse rapidamente quando il farmaco è stato sospeso.

Sangue: Neutropenia E eosinofilia sono stati segnalati.

Se somministrati in periodi prolungati, è stato segnalato che le tetracicline producono scolorimento microscopico marrone-nero delle ghiandole tiroidee. Non sono noti anomalie degli studi sulla funzione tiroidea.

Interazioni farmacologiche per la terramicina

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Avvertimenti for Terramycin

L'uso di tetracicline durante lo sviluppo dei denti (ultima metà dell'infanzia e dell'infanzia per la gravidanza fino all'età di 8 anni) può causare scolorimento permanente dei denti (marrone-grigio-giallo-marrone). Questa reazione avversa è più comune durante l'uso a lungo termine dei farmaci, ma è stata osservata a seguito di ripetuti corsi a breve termine. È stata anche segnalata l'ipoplasia dello smalto. Pertanto, le tetracicline non dovrebbero essere utilizzate in questa fascia d'età a meno che altri farmaci non siano probabili efficaci o siano controindicati.

Se esiste una compromissione renale anche dosi orali o parenterali abituali possono portare ad un eccessivo accumulo sistemico del farmaco e una possibile tossicità epatica. In tali condizioni inferiori al solito dosi totali sono indicate e se la terapia è prolungata a livello sierico, è consigliabile che le determinazioni del farmaco del farmaco. Questo pericolo è di particolare importanza nella somministrazione parenterale di tetracicline ai pazienti in gravidanza o postpartum con pielonefrite. Se utilizzato in queste circostanze, il livello del sangue non deve superare i 15 mcg/mL e i test di funzionalità epatica devono essere effettuati a intervalli frequenti. Altri farmaci potenzialmente epatotossici non dovrebbero essere prescritti in concomitanza.

(In presenza di disfunzione renale in particolare nella gravidanza la terapia di tetraciclina endovenosa in dosi giornaliere superiori a 2 grammi è stato associato a decessi a causa dell'insufficienza epatica.)

La fotosensibilità manifestata da una reazione esagerata delle scottature solari è stata osservata in alcuni individui che assumono tetracicline. I pazienti possono essere esposti alla luce solare diretta o alla luce ultravioletta dovrebbero essere consigliati che questa reazione può verificarsi con i farmaci di tetraciclina e il trattamento deve essere sospeso alla prima evidenza di eritema cutaneo.

L'azione antianobolica delle tetracicline può causare un aumento del BUN. Sebbene questo non sia un problema in quelli con normale funzione renale nei pazienti con una funzione significativamente compromessa livelli sierici più elevati di questo farmaco possono portare a iperfosfatemia e acidosi dell'azotemia.

Il prodotto contiene formaldeide sodiofossilato che funge da antiossidante. Dopo l'ossidazione questo composto può formare un potenziale agente solforato. Gli agenti solforanti possono causare reazioni di tipo allergico tra cui sintomi anafilattici e episodi asmatici pericolosi o meno gravi in ​​alcune persone sensibili. La prevalenza eccessiva della sensibilità ai solfito nella popolazione generale è sconosciuta e probabilmente bassa. La sensibilità ai solfito è vista più frequentemente nell'asmatico che nelle persone non asmatiche.

Ciò che viene usato per trattare

Utilizzo in gravidanza. (Vedi sopra ' Avvertimenti 'Informazioni sull'uso durante lo sviluppo dei denti.)

I risultati degli studi sugli animali indicano che le tetracicline attraversano la placenta si trovano nei tessuti fetali e possono avere effetti tossici sul feto in via di sviluppo (spesso correlati al ritardo dello sviluppo scheletrico). La prova di embriotossicità è stata notata anche negli animali trattati all'inizio della gravidanza.

Utilizzo nei neonati neonati e bambini. (Vedi sopra ' Avvertimenti 'Informazioni sull'uso durante lo sviluppo dei denti).

Tutte le tetracicline formano un complesso di calcio stabile in qualsiasi tessuto che forma l'osso. Una diminuzione del tasso di crescita del fibula è stata osservata nelle premature dati tetraciclina orale in dosi di 25 mg/kg ogni 6 ore. Questa reazione ha dimostrato di essere reversibile quando il farmaco è stato sospeso.

Tetracyclines are present in the milk of lactating women who are taking a drug in this class.

Precauzioni for Terramycin

Come per tutte le preparazioni intramuscolari che la soluzione intramuscolare di termicina (ossitetraciclina) dovrebbe essere iniettata bene all'interno del corpo di un muscolo relativamente grande. Adulti: i siti preferiti sono il quadrante esterno superiore del gluteo (cioè il gluteo massimo) e la coscia medio-laterale. Bambini: si raccomanda di somministrare iniezioni intramuscolari preferibilmente nei muscoli medi-laterali della coscia. Nei neonati e nei bambini piccoli la periferia del quadrante esterno superiore della regione glutea dovrebbe essere usata solo quando necessario, come nei pazienti in usura al fine di ridurre al minimo la possibilità di danni al nervo sciatico.

L'area deltoide dovrebbe essere utilizzata solo se ben sviluppata come in alcuni adulti e bambini più grandi e quindi solo con cautela per evitare lesioni ai nervi radiali. Le iniezioni intramuscolari non devono essere fatte nei terzi inferiori e metà della parte superiore del braccio. Come per tutte le iniezioni intramuscolari, l'aspirazione è necessaria per aiutare a evitare l'iniezione involontaria in un vaso sanguigno.

Come con altri preparati antibiotici, l'uso di questo farmaco può comportare una crescita eccessiva di organismi non sensibili, inclusi i funghi. Se si verifica la superinfezione, l'antibiotico deve essere sospeso e la terapia appropriata istituita.

Nelle malattie veneree quando coesistente sifilide Si sospetta che un esame del campo oscuro dovrebbe essere fatto prima dell'inizio del trattamento e la sierologia del sangue si ripetono mensilmente per almeno 4 mesi.

Poiché è stato dimostrato che le tetracicline dessidiano i pazienti con attività plasmatica di protrombina che si trovano in terapia anticoagulante possono richiedere un aggiustamento verso il basso del loro dosaggio anticoagulante.

Nella terapia a lungo termine la valutazione periodica di laboratorio di sistemi di organi, compresi gli studi renali ed epatici ematopoietici.

Tutte le infezioni dovute a streptococchi beta-emolitiche del gruppo A devono essere trattate per almeno 10 giorni.

Poiché i farmaci batteriostatici possono interferire con l'azione battericida della penicillina, è consigliabile evitare di dare la tetraciclina in combinazione con la penicillina.

Informazioni per overdose per la terramicina

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Controindicazioni per la terramicina

Questo farmaco è controindicato nelle persone che hanno mostrato ipersensibilità a nessuna delle tetracicline.

Farmacologia clinica for Terramycin

Azioni

L'ossitetraciclina è principalmente batteriostatica e si pensa che eserciti il ​​suo effetto antimicrobico mediante l'inibizione della sintesi proteica. L'ossitetraciclina è attiva contro una vasta gamma di organismi Gram-negativi e Gram-positivi.

The drugs in the tetracycline class have closely similar antimicrobial spectra and cross resistance among them is common. Microorganisms may be considered susceptible if the M.I.C. (minimum inhibitory concentration) is not more than 4.0 mcg/ml and intermediate if the M.I.C. is 4.0 to 12.5 mcg/ml.

Susceptibility plate testing:  A tetracycline disc may be used to determine microbial susceptibility to drugs in the tetracycline class. If the Kirby-Bauer method of disc susceptibility testing is used a 30 mcg tetracycline disc should give a zone of at least 19 mm when tested against an oxytetracycline-susceptible bacterial strain.

Le tetracicline sono prontamente assorbite e sono legate alle proteine ​​plasmatiche in varia misura. Sono concentrati dal fegato nella bile e escreti nelle urine e nelle feci ad alte concentrazioni e in forma biologicamente attiva.

Informazioni sul paziente per la terramicina

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