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Farmaci per artrite reumatoide (RA)

Tipi di farmaci per artrite reumatoide

Artrite reumatoide



Tipi di farmaci per artrite reumatoide

Esistono diversi tipi di farmaci per l'artrite reumatoide.



Analgesici

Analgesici or painkillers are a staple of RA treatment. Mild-to-moderate RA pain can usually be treated with non-opioid analgesics. But for severe pain opioids and opioid combinations are more effective. That increased effectiveness does come with the potential for side effects including drowsiness and constipation.

Farmaci non oppioidi

  • Acetaminofene (Tylenol)
  • Tramadol (Ultram)

Prodotti combinati: oppioidi più altri analgesici

  • Acetaminofene con codeina (Tylenol
  • Acetaminofene con idrocodone (Hycet lortab Norco Vicodin Vicodin Es Vicodin HP Xodol Zamicet)
  • Aspirina con diidrocodeina e caffeina (Synalgos-DC)
  • Ibuprofene con idrocodone (ibudone Reprexain Vicoprofen)
  • Acetaminofene con ossicodone (Percocet Roxicit xartemis XR)
  • Aspirina con ossicodone (percodano)

Oppioidi (singoli ingredienti)

  • Fentanil (Actiq Duragesic Fentora Lazanda Onsolis Subsys)
  • Idrocodone bitarrate (Hyslinga è zohydro è)
  • Hydromorphone (dilaudid Diaudid HP Exalgo)
  • Meperidina (demerolo)
  • Metadone (la città)
  • Morfina solfato (SM Continta Kadian Avinza)
  • Ossicodone (Oxycontin oxecta)
  • OxyMorphone (Opana Opana ER)
  • Tapendol (Nuncynta Nuntenta ER)

Agonisti/antagonisti degli oppiacei

  • Buprenorfina (Butrans buprenex)
  • Butorfanolo (Butorfanolo NS Stadol)
  • Nalbuphina
  • Pentazocina (Talwin)

Farmaci antinfiammatori

This class of drugs is also known as non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). They work by inhibiting and/or interfering with chemicals in the body which causes inflammation. The most common drawback to NSAID use is their propensity to cause stomach and gastrointestinal bleeding.



  • Aspirina
  • Celecoxib (Celebrex)
  • Diclofenac
  • Diclofenac/Misoprostol (Arthrotect)
  • Diflunisal
  • Etodolac
  • Ibuprofen (Motrin Advil)
  • Indometacina (indocin)
  • Ketoprofen
  • Nabume a
  • Naprossen (Naprosyn Anaprox Aleve)
  • Naprossene/esomeprazole (Vimovo)
  • Naprossene/lansoprazole (prevacido naprapac)
  • Oxaprozin (DayPro)
  • Piroxicam (Feldene)
  • Salsalato
  • Sulindac
  • Tolmet

Agenti biologici

I farmaci biologici sono proteine ​​prodotte utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante. Sono immunosoppressori che prendono di mira e bloccano l'azione di cellule o sostanze chimiche che consentono al sistema immunitario di causare infiammazione e altri sintomi di RA. Gli agenti biologici sono chiamati farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) perché sopprimendo i componenti del sistema immunitario riducono i sintomi e invertono il decorso dell'AR.

  • Abatacept (Orence)
  • Adalimumab (Humira)
  • Anakinra (Kinrett)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Ethanercept (Enbrel)
  • Golimumab (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)
  • Rituximab (Rituxan)
  • Tocicizumab (Actema)

Janus Kinas (Jaks) inibitore

JAK inhibitors are the newest class of drugs used to treat RA. They work by blocking Janus kinase JAKs) enzymes located within stem cells and other cells. JAKs enzymes are involved in stimulating immune responses that contribute to symptoms of RA. Therefore inhibiting JAKs enzymes reduces symptoms of RA.

Tofacitinib (Xeljanz) è un farmaco orale ed è il primo inibitore di Jaks approvato dalla FDA.

Corticosteroidi

Corticosteroidi are synthetic versions of anti-inflammatory chemicals normally produced in the body. They are powerful but long-term use can result in severe side effects including weaker bones and a depressed immune system.

Ciò che è usato Levaquin per il trattamento
  • Cortisone
  • Desametasone
  • Idrocortisone (Cortef)
  • Ethametasoneb (Celestone)
  • Fludrocortisone (Florinef)
  • Metilprednisolone (Medrol Depo-Medrol Solu-Medrol)
  • Prednisone
  • Prednisolone (Prelone)
  • Triamcinolone (aristospan kenalog)

Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)

I dmard non alleviano solo il dolore e/o l'infiammazione di RA, possono in realtà alterare il corso del malattia cronica E aiuta a impedire che alcuni dei danni peggiorano. I DMARD includono i farmaci biologici elencati sopra e i farmaci non biologici elencati di seguito.

  • Methotrexate a cancer drug is one of the most popular and effective drugs in this class.
  • Azathyioprine (Imuran)
  • Auranofin (Ridaura)
  • Clorochina (Aralen)
  • Ciclofosfamide (citoxan)
  • Cicloporino (e sandimune gingens)
  • Tiomalato di sodio oro (Solganal Myochrysine)
  • Idrossiclorochina (Plaquenil)
  • Leflunomide (Arava)
  • Metotrexato (reumatrex)
  • Minociclina (minocina)
  • Micofenolato (cellulare)
  • Penicillamina (cuprimina)
  • Sulfalazina (azulfidina)

Quali sono le nuove classi di farmaci per l'artrite reumatoide?

Tofacitinib (Xeljanz) è il nuovo farmaco disponibile per l'artrite reumatoide. Conosciuto come inibitore di JAKs Tofacitinib funziona inibendo alcuni enzimi coinvolti nel processo infiammatorio.

Quali sono gli efficaci farmaci da banco per l'artrite reumatoide?

La maggior parte dei pazienti con artrite reumatoide (RA) ad un certo punto utilizzerà farmaci da banco per controllare il dolore-più comunemente acetamolo (Tylenol). Altri farmaci OTC che possono aiutare con il dolore e l'infiammazione dell'AR includono le versioni di aspirina e non prescrizione dell'ibuprofene (Advil Motrin) o naprossene (Aleve). Inoltre, alcuni farmaci per il dolore topico possono anche fornire sollievo. Questi unguenti e creme sono generalmente divisi in tre categorie:

Salicilati

Salicilati are derivatives of aspirin. In topical form they are absorbed through the skin and exert a local anti-inflammatory (and thus pain-relieving) effect.

  • Aspercreme
  • Bengay
  • Iichot
  • Mioflex
  • Salonpa
  • Teragesico
  • Trolamina

Capsaicina

Capsaicina both stimulates and inhibits pain signals in the body.

  • Capsazina
  • Zatrix

Contro-irritanti

I contro-irritanti lavorano creando una sensazione in una posizione per attirare l'attenzione da una fonte di dolore in un'altra.

  • Ghiaccio minerale

Quali sono gli effetti collaterali dei farmaci per l'artrite reumatoide?

Ecco gli effetti collaterali di diversi tipi di farmaci per l'artrite reumatoide.

Pen VK Dose per infezione dentale

Analgesici

  • Il paracetamolo può causare danni al fegato in dosi eccessive.
  • Aspirina has the potential to cause stomach bleeding.
  • Gli analgesici degli oppiacei possono causare confusione di sonnolenza ridotta la costipazione della velocità respiratoria e il potenziale di dipendenza.

Anti-infiammatori non steroidei

  • Irritazione gastrointestinale con possibile sanguinamento
  • Alcuni possono causare sonnolenza (piroxicam)
  • Danno renale

Agenti biologici

  • Irritazione nel sito di iniezione
  • Reazioni allergiche
  • Maggiore suscettibilità all'infezione

Corticosteroidi (Long-term use)

  • Aumento di peso
  • Danni all'osso e alla cartilagine
  • Diradamento della pelle
  • Aumento dei livelli di glucosio nel sangue
  • Irritazione gastrointestinale
  • Cataratta
  • Aumento della pressione sanguigna

Farmaci antireumatici modificanti la malattia

Azathyioprine (Imuran)

  • Disturbi del sangue potenzialmente gravi
  • Aumentato rischio per alcuni tumori

Auranofin (Ridaura)

  • Disturbi del sangue anche fatali potenzialmente gravi
  • Problemi renali
  • Piaghe da bocca
  • Diarrea

Clorochina (Aralen) Idrossiclorochina (Plaquenil)

  • Problemi di visione
  • Problemi di udito
  • Convulsioni
  • Problemi muscoloscheletrici tra cui debolezza e mancanza di coordinamento

Ciclofosfamide (citoxan)

  • Nausea
  • Vomito
  • Perdita di capelli
  • Aumento del rischio di sviluppo herpes zoster

Ciclosporina (Sandimmune)

  • Aumentato rischio per alcuni tumori
  • Aumento del rischio di infezioni gravi
  • Danno renale
  • Ipertensione

Leflunomide (Arava)

  • Diarrea
  • Dolori di stomaco
  • Eruzione cutanea
  • Perdita di capelli
  • Lesioni epatiche
  • Problemi polmonari tra cui tosse la mancanza di danno polmonare al respiro

Metotrexato (reumatrex)

  • Nausea
  • Vomito
  • Piaghe da bocca
  • Danno epatico con uso a lungo termine
  • Gravi problemi di sangue

Gli effetti collaterali gastrointestinali possono essere notevolmente ridotti prendendo un acido folico supplemento.

Minociclina (minocina)

  • Prurito rettale e/o vaginale
  • Diarrea
  • Cambiamenti nel colore della pelle, incluso una maggiore suscettibilità alle scottature solari
  • Perdita dell'udito o acufene (squillo nelle orecchie)
  • Scolorimento nero della lingua

Micofenolato (cellulare)

per cosa è usato Effexor XR
  • Danno al feto nelle donne in gravidanza

Penicillamina (cuprimina)

  • Danno renale
  • Disturbi del sangue persino fatali gravi
  • Anomalie epatiche
  • Pemfigo
  • Reazioni allergiche

Sulfalazina (azulfidina)

  • Nausea
  • Dolore addominale
  • Maggiore suscettibilità alle scottature solari
  • Urina e/o pelle di colore arancione
  • Possibili cambiamenti nella conta delle cellule del sangue

Farmaci RA che possono causare aumento di peso

  • Corticosteroidi

Farmaci RA che sono preferiti durante la gravidanza

  • Sulfalazina (azulfidina)
  • Clorochina (Aralen)
  • Idrossiclorochina (Plaquenil)
  • Corticosteroidi
  • Anti-infiammatori non steroidei (Until 32 weeks)
  • Ciclosporina
  • Azathioprina
  • Agenti biologici anti-TNF

Farmaci RA che non sono raccomandati durante la gravidanza

  • Metotrexato (reumatrex)
  • Micofenolato (cellulare)
  • Ciclofosfamide (citoxan)
  • Rituximab (Rituxan)

Droghe RA con i minimi effetti collaterali

Preso alla dose adeguata il paracetamolo comporta il rischio più basso per gli effetti collaterali. Tuttavia, superare la dose raccomandata può causare gravi danni epatici anche fatali.

pillola con S902 su un lato

Quali sono i farmaci naturali efficaci per l'artrite reumatoide?

Alcuni rimedi naturali possono aiutare i pazienti con artrite reumatoide.

  • Omega-3- acidi grassi Trovato nelle capsule di olio di pesce può ridurre l'infiammazione.
  • Lo stesso sarebbe vero per l'acido gamma-linoleico. I preparativi a base di erbe con possibili benefici includono l'artiglio di Ginger Devil e il salice bianco.

Quali sono i potenziali rischi e benefici dei farmaci iniettabili per l'artrite reumatoide?

Gli agenti biologici utilizzati per trattare l'AR devono essere iniettati. Il più grande vantaggio di questi farmaci è che sono molto efficaci.

  • I biologici non solo alleviano i sintomi, ma bloccano anche danni alle articolazioni e generalmente forniscono un rapido sollievo.
  • Il più grande svantaggio degli agenti biologici è il costo. I pazienti possono trascorrere migliaia di dollari al mese usando i biologici.
  • Altri inconvenienti includono effetti collaterali che possono essere gravi perché i biologici sopprimono il sistema immunitario che migliora la possibilità di infezioni.
  • Inoltre, ai pazienti potrebbe non piacere ricevere iniezioni.

Quali sono i migliori farmaci per l'artrite reumatoide per il dolore?

La maggior parte dei farmaci utilizzati per l'artrite reumatoide fornisce sollievo dal dolore. Tuttavia, a seconda dell'attuale attività della malattia, alcuni possono essere più efficaci di altri.

  • Per riacutizzazioni acute, ad esempio il trattamento a breve termine con un corticosteroide come il prednisone, può essere altamente benefico.
  • Se esiste un'eccessiva infiammazione, un antinfiammatorio non steroideo può affrontare quel sintomo e alleviare anche il dolore.
  • Gli analgesici da banco come il paracetamolo possono essere usati per un dolore minore.
  • Ma per il dolore cronico da moderato a grave, un analgesico oppiaceo sarebbe più efficace.
  • Il dolore e l'infiammazione sono entrambi affrontati da farmaci biologici che hanno l'ulteriore vantaggio di alterare l'attività della malattia.

Quali farmaci per l'artrite reumatoide sono in sviluppo?

Artrite reumatoide treatment is an active area of research. In fact according to the Pharmaceutical Research and Manufacturers of America more than 50 drugs for rheumatoid arthritis are in various stages of clinical testing.

  • Molti di questi sono nuovi biologici.
  • Altri colpiscono i recettori dell'istamina e i recettori dei glucocorticoidi.

Quali sono le opzioni di trattamento se i farmaci per l'artrite reumatoide non funzionano?

Fortunatamente se un farmaco RA non funziona, ci sono altri a cui passare - e questo accade comunemente. Anche le combinazioni di droghe a volte funzionano meglio di un farmaco da solo.

Per integrare i medici di terapia farmacologica raccomandano che i pazienti con RA debbano impegnarsi in un programma di esercizi regolari per aiutare a rafforzare le articolazioni e mantenere la flessibilità. La terapia fisica può anche aiutare a sviluppare una migliore gamma di movimenti nelle articolazioni interessate. L'uso di calore e/o freddo può fornire sollievo dal dolore e allentare le articolazioni rigide. L'agopuntura di massaggio e il riposo possono essere utili per alleviare i sintomi dell'AR.

Riferimenti Uso dei biologici per trattare l'artrite reumatoide: confronto di effetti collaterali di sicurezza dell'efficacia e prezzo. ConsumerReports Health

Effetti collaterali di nove biologici comunemente usati. Database Cochrane di revisioni sistematiche.

Gravidanza e malattia reumatica. American College of Rheumatology.

Medici nello sviluppo dell'artrite 2014. Ricerca farmaceutica e produttori d'America.