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Pioglitazone

Cos'è il pioglitazone e come funziona?

Il pioglitazone è un farmaco da prescrizione indicato in aggiunta alla dieta e all'esercizio per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete mellito di tipo 2 in più contesti clinici.



  • Il pioglitazone esercita il suo effetto antiiperglicemico solo in presenza di insulina endogena. Il pioglitazone non deve essere usato per trattare il diabete di tipo 1 o la chetoacidosi diabetica in quanto non sarebbe efficace in queste impostazioni.
  • Pioglitazone è disponibile con i seguenti marchi diversi: Actos.



Cosa sono i dosaggi di pioglitazone?

Dosaggios of Pioglitazone :

Cos'è l'azitromicina 250 mg per

Tablet



  • 15 mg
  • 30 mg
  • 45 mg

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows :

Diabete mellito di tipo 2

Topamax che inizia il dosaggio per la perdita di peso
  • Indicato come monoterapia o con insulina o insulina secretagoghi
  • 15-30 mg per via orale con un pasto ogni giorno inizialmente; può aumentare la dose di 15 mg con un attento monitoraggio a 45 mg ogni giorno
  • Monitorare Alt all'inizio del trattamento ogni mese per 12 mesi, quindi ogni 3 mesi dopo

Dosaggio Modification

  • Minori di co -amministrazione con un secretagogo dell'insulina (sulfonilurea): riduzione della dose di secretagoga di insulina
  • Domdita di co-somministrazione con insulina: diminuire la dose di insulina del 10-25%
  • Minori di co -co -inibitori del CYP2C8 (gemfibrozil): limitare la dose massima del pioglitazone a 15 mg al giorno

Non consigliato per uso pediatrico

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del pioglitazone?

Gli effetti collaterali del pioglitazone includono:

  • gonfiore (edema) se usato in combinazione con solfonilurea o insulina
  • basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia)
  • Infezione respiratoria superiore
  • mal di testa
  • insufficienza cardiaca
  • infezione del seno
  • frattura dell'osso
  • mal di gola (faringite)
  • Dolore muscolare
  • Diabete aggravato
  • gonfiore diabetico nell'occhio (edema maculare)
  • Aumentato colesterolo
  • Diminuzione dei trigliceridi sierici
  • ridotta ematocrito / emoglobina
  • Cancro della vescica
  • Acuità visiva/visione sfocata
  • fiato corto
  • transaminasi aumentate (aminoacidi)
  • aumento di peso
  • sangue nelle urine
  • Dolore addominale
  • Sentirsi male (malessere)
  • prurito
  • perdita di appetito
  • urina scura
  • sgabelli color argilla
  • Ingiallimento della pelle o degli occhi (ittero)
  • Sintomi a freddo (tosse con starnuttura del naso soffocante)
  • mal di schiena
  • problemi di denti

I rari effetti collaterali del pioglitazone includono:

  • Insufficienza epatica

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Effetti collaterali del progesterone 200 mg

Quali altri farmaci interagiscono con il pioglitazone?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

  • Il pioglitazone non ha interazioni gravi conosciute con altri farmaci.
  • Le interazioni gravi del pioglitazone includono:
    • eluxadolina
    • Etanolo
  • Il pioglitazone ha interazioni moderate con almeno 78 farmaci diversi.
  • Il pioglitazone ha interazioni minori con almeno 135 farmaci diversi.

Queste informazioni non contengono tutte le possibili interazioni o effetti avversi. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e condividi queste informazioni con il medico e il farmacista. Verificare con il proprio professionista o medico per ulteriori consulenza medica o se hai domande di salute o ulteriori informazioni su questo medicinale.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Pioglitazone?

Avvertimenti

  • Tiazolidinedioni tra cui pioglitazone e rosiglitazone causa o esacerbare insufficienza cardiaca congestizia in alcuni pazienti
  • Dopo l'inizio di questi farmaci, nonché dopo l'aumento della dose, osservare i pazienti per segni e sintomi di insufficienza cardiaca (incluso un eccessivo aumento di peso rapido; mancanza di respiro; e/o gonfiore [edema]); Se questi segni o sintomi sviluppano l'insufficienza cardiaca deve essere gestita in base agli attuali standard di cura; inoltre la discontinuazione o la riduzione della dose di questi farmaci devono essere considerati
  • I farmaci non sono raccomandati per i pazienti con insufficienza cardiaca sintomatica; L'inizio di questi farmaci in pazienti con insufficienza cardiaca di classe III o IV stabilita è controindicata
  • Questo farmaco contiene pioglitazone. Non prendere Actos se sei allergico al pioglitazone o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Puoi mangiare yogurt con antibiotici

Controindicazioni

  • Ipersensibilità al pioglitazone
  • Chetoacidosi diabetica
  • Punteggio epatico a grave moderato (alanina aminotransferasi [ALT] oltre 2,5x terapia per abbassare gli urati [ULN])
  • Chronic heart failure (NYHA class III IV)

Effetti dell'abuso di droghe

  • Nessuna informazione disponibile

Effetti a breve termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del pioglitazone?

Effetti a lungo termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del pioglitazone?

Precauzioni

  • Per iniziare il trattamento in pazienti con malattia epatica attiva che hanno livelli di alanina aminotransferasi (ALT) maggiore di 2,5 volte il limite superiore della normale terapia con abbassatura dell'uratato [ULN]); Se ALT è maggiore di 3 volte il trattamento di arresto ULN; Se ALT è 1,5-3 volte, l'ULN recita settimanalmente fino al normale o fino a quando non raggiunge 3 volte l'ULN e il trattamento deve essere sospeso.
  • Non raccomandato per i pazienti con insufficienza cardiaca sintomatica; può causare o esacerbare insufficienza cardiaca congestizia in alcuni pazienti; monitorare attentamente i pazienti dopo aver avviato la terapia; osservare segni e sintomi di insufficienza cardiaca; Se si sviluppano segni e sintomi, gestiscono l'insufficienza cardiaca in base agli attuali standard di cura; Prendi in considerazione l'interruzione della terapia o la riduzione della dose.
  • Sono stati segnalati nuovi insorgenza o esacerbazione del gonfiore esistente (edema) e della mancanza di respiro (dispnea).
  • Gonfiore vicino alla retina riportata; I pazienti devono essere visti da un oftalmologo se si verificano sintomi visivi durante la terapia; Tutti i pazienti diabetici dovrebbero avere esami oculistici regolari.
  • Aumento di peso correlato in ritardo riportato con uso; probabilmente associato alla ritenzione fluida e all'accumulo di grasso.
  • I tiazolidinedioni che sono agonisti gamma di recettori attivati ​​dal proliferatore perossisoma (PPAR) possono causare ritenzione di fluidi correlati alla dose in particolare se utilizzati in combinazione con insulina.
  • Rischio di basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) in combinazione con insulina o altri agenti orali.
  • Può provocare l'ovulazione in alcune donne anovulatorie in premenopausa; Garantire un'adeguata contraccezione.
  • Può ridurre l'emoglobina/ematocrito.
  • Aumento del rischio di frattura nelle femmine.
  • Utilizzare con cautela nelle femmine di premenopausa/anovulatoria (il paziente può riprendere l'ovulazione e aumentare il rischio di gravidanza).
  • Discutere il potenziale per la gravidanza non intenzionale con donne in premenopausa come terapia con pioglitazone come altri tiazolidinedioni può causare l'ovulazione in alcune donne anovulatorie.
  • Aumento del rischio di insufficienza cardiaca cronica; non raccomandato nell'insufficienza cardiaca sintomatica.
  • Rischio di cancro.
  • Cancro della vescica.
  • Il pioglitazone può essere collegato ad un aumentato rischio di cancro alla vescica.
  • Non prescrivere i pazienti con carcinoma della vescica attivo.
  • Considera il beneficio: rapporto di rischio prima di prescrivere nei pazienti con una storia di cancro alla vescica.
  • Indiicare ai pazienti di contattare il proprio medico se si osservano segni di carcinoma della vescica dopo aver avviato la terapia (sangue o di colore rosso o peggiorare il dolore urinario urinario sulla minzione).

Gravidanza e lattazione

  • I dati limitati con pioglitazone nelle donne in gravidanza non sono sufficienti per determinare un rischio associato al farmaco per importanti difetti alla nascita o aborto spontaneo. Ci sono rischi per la madre e il feto associati a diabete scarsamente controllato in gravidanza; Il diabete scarsamente controllato in gravidanza aumenta il rischio materno di chetoacidosi diabetica pre-eclampsia aborti spontanei di parto pretermine e complicanze di parto. Il diabete scarsamente controllato aumenta il rischio fetale per i principali difetti alla nascita morta e morbilità correlata alla macrosomia.
  • Non ci sono informazioni sulla presenza di pioglitazone nel latte umano gli effetti sul bambino allattato al seno o sugli effetti sulla produzione di latte. I benefici per lo sviluppo e la salute dell'allattamento al seno dovrebbero essere considerati insieme alla necessità clinica della madre di pioglitazone e a potenziali effetti avversi sul bambino allattato al seno dal pioglitazone o sulla condizione materna sottostante.
Riferimenti Medscape. Pioglitazone.
TTP: //reference.medscape.com/drug/actos-pioglitazone-342726
Rxlist. Monografia Actos.
https://wwww.rxlist.com/actos-drug/indications-dosage.htm