Omeprazolo

• Panoramica
  • Cos'è l'omeprazolo e come funziona?
• Dosaggio
  • Quali sono i dosaggi?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'omeprazolo?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con l'omeprazolo?
• Avvertimenti e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per l'omeprazolo?

Panoramica

L'omeprazolo approvato dalla FDA è disponibile come farmaco da prescrizione e over-the-counter (OTC) utilizzato come trattamento per il bruciore di stomaco frequente.

Il bruciore di stomaco è un sintomo molto comune causato dal reflusso acido. Il reflusso acido è una condizione medica in cui il contenuto dello stomaco e l'acido dello stomaco sono forzati nell'esofago. Questo crea una sensazione di bruciore e dolore al petto. Un medico vede un paziente che si lamenta di soffrire di reflusso acido (bruciore di stomaco) almeno due volte a settimana viene effettuata la diagnosi di malattia da reflusso gastroesofageo o GERD.

Questo farmaco è anche usato come trattamento di altre condizioni come la gestione delle ulcere gastriche o duodenali per la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) esofagite (infiammazione nell'esofago) e condizioni ipersecretorie (condizioni in cui lo stomaco fa troppo acido). Questo farmaco è anche usato per trattare le infezioni dello stomaco causate dai batteri Helicobacter pylori.

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L'omeprazolo può aiutare i sintomi dello stomaco relativi all'acido ma potresti comunque avere gravi problemi di stomaco. Questo farmaco può aumentare il rischio di diarrea grave. Questa diarrea può essere causata da un'infezione (Clostridium difficile) nell'intestino. Chiama il tuo medico o chiedi un aiuto medico immediatamente se hai sgabelli acquosi dolori di stomaco o febbre.

L'omeprazolo è disponibile con i seguenti diversi marchi: Prilosec e Prilosec OTC.

Questo farmaco è disponibile come capsula o sospensione liquida orale. Questo farmaco è disponibile su prescrizione come capsula orale a rilascio ritardato o sospensione orale a rilascio ritardato.

Dosaggio

Dosaggios of Omeprazole include:
Adulto :

• Tablet: programma IV
• Pacchetto
  • 2,5 mg
  • 10 mg
• Sospensione
  • 2 mg/ml

Compressa a rilascio ritardato (solo dosaggio per adulti)

• 20 mg

Rilascio ritardato della capsula

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Dosaggio Considerations of Omeprazole
Ulcera duodenale

• 20 mg orally each day for 4-8 weeks
• Sicurezza ed efficacia per il trattamento di manutenzione non stabiliti.

Helicobacter pylori Infezione

Esistono vari regimi di inibitori della pompa protonica (PPI) combinati con antibiotici per i pazienti che hanno fallito la terapia. Vedi l'esempio è elencato di seguito:

• 20 mg orally every 12 hours for 10 days WITH Amoxicillin 1000 mg orally every 12 hours AND Clarithromycin 500 mg orally every 12 hours for 10-14 days

Ulcera gastrica

• 40 mg orally every day for 4-8 weeks

GERD

• Adulto: 20 mg per via orale ogni giorno per 4 settimane
• Bambini di età inferiore a 1 anno: sicurezza ed efficacia non stabilite
• Bambini 5-10 kg: 5 mg per via orale una volta al giorno
• Bambini 10-20 kg: 10 mg per via orale una volta al giorno
• Bambini superiori a 20 kg: 20 mg una volta al giorno

Esofagite erosiva

• Adulto: 20 mg per via orale ogni giorno per 4-8 settimane
• Adulto: manutenzione: 20 mg per via orale al giorno per un massimo di 1 anno

Trattamento pediatrico

Bambini inferiori a 1 mese: sicurezza ed efficacia non stabilite

• Bambini di età compresa tra 1 mese a oltre 1 anno:
• Da 3 a 5 kg: 2,5 mg una volta al giorno
• Da 5 a 10 kg: 5 mg una volta al giorno
• 10 kg o più: 10 mg una volta al giorno

Può trattare fino a 6 settimane

Può trattare per 4-8 settimane

Mantenimento della guarigione

Sotto 1 anno: sicurezza ed efficacia non stabilite

1 anno o più: le prove controllate per la manutenzione non si estendono oltre i 12 mesi.

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Neonati (off-label)

Ulcera duodenale refrattaria o esofagite da reflusso: 0,5-1,5 mg/kg per via orale una volta al giorno per un massimo di 8 settimane.

Condizione ipersecretorica (sindrome di Zollinger-Ellison)

60 mg per via orale ogni giorno (iniziale) fino a 360 mg/giorno divisi ogni 8 ore per via orale.

Se una dose è maggiore di 80 mg dividerla.

Dosaggio Modifications

• PULIZIONE EPATICA: non studiato; L'analisi degli esperti raccomanda una riduzione della dose soprattutto per il mantenimento della guarigione dell'esofagite erosiva.
• PUNIMENTO RENALE: gli aggiustamenti della dose non sono necessari.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali comuni dell'omeprazolo includono:

• mal di testa
• Dolore addominale
• diarrea
• nausea
• vomito
• Gas (Flatulence)
• vertigini
• Infezione respiratoria superiore
• reflusso acido
• stipsi
• eruzione cutanea
• tosse

Gli effetti collaterali meno comuni dell'omeprazolo includono:

Losartan HCTZ provoca aumento di peso

• Frattura ossea (correlata all'osteoporosi)
• carenza di granulociti nel sangue
• perdita di appetito
• polipi gastrici
• frattura dell'anca
• perdita di capelli
• Infiammazione cronica dello stomaco
• Distruzione del muscolo scheletrico
• Cambiamenti del gusto
• sogni anormali

I rari effetti collaterali dell'omeprazolo includono:

• danno epatico
• Infiammazione all'interno dei reni
• pancreatite
• Disturbo dermatologico potenzialmente pericoloso per la vita (necrolisi epidermica tossica)

Gli effetti collaterali post marketing dell'omeprazolo riportati includono:

• frattura ossea

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e possono verificarsi altri effetti collaterali. Verificare con il tuo medico per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali. Sei incoraggiato a segnalare gli effetti collaterali negativi dei farmaci da prescrizione alla FDA.

Interazioni

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco da prescrizione, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali rischi per la salute delle interazioni farmacologiche e degli effetti collaterali e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare il dosaggio di questo farmaco o di alcun medicinale prima di controllare prima con il medico o il farmacista.

Le interazioni gravi di omeprazolo includono:

• emozione
• Netfinavir
• rilpivirina

L'interazione farmacologica con l'omeprazolo è:

• L'omeprazolo ha gravi interazioni con almeno 22 droghe diverse.
• L'omeprazolo ha interazioni moderate con almeno 75 farmaci diversi.
• L'omeprazolo ha interazioni minori con almeno 52 droghe diverse.

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Controlla con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Avvertimenti

Avvertimenti

Questo farmaco contiene omeprazolo. Non prendere Prilosec o Prilosec OTC se sei allergico all'omeprazolo o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

• Ipersensibilità a questo farmaco o altri PPI.

Effetti dell'abuso di droghe

• Nessuno.

Effetti a breve termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'omeprazolo?

Effetti a lungo termine

• Aumento del rischio di fratture legate all'osteoporosi del polso dell'anca o della colonna vertebrale con uso prolungato (oltre 1 anno) con terapia ad alte dosi.
• La carenza di magnesio nel sangue può verificarsi con un uso prolungato (oltre 1 anno); Effetti avversi possono derivare e includere spasmi muscolari il battito cardiaco e le convulsioni irregolari; Nel 25% dei casi ha esaminato l'integrazione di magnesio da sola non ha migliorato bassi livelli sierici di magnesio e il PPI da interrompere.
• L'uso quotidiano a lungo termine (più di 3 anni) può portare a malassorbimento o carenza di cianocobalamina.
• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'omeprazolo?

Precauzioni

• I PPI sono probabilmente associati ad una maggiore incidenza della diarrea associata a Clostridium difficile; Considera la diagnosi per i pazienti che assumono questo farmaco che hanno diarrea che non migliora.
• Può richiedere una riduzione del dosaggio con la malattia epatica.
• Lupus eritematoso cutaneo e lupus eritematoso sistemico riportati con PPI; Evitare l'uso più a lungo di quanto indicato dal punto di vista medico; interrompere se si osservano segni o sintomi coerenti con entrambe le condizioni e riferire il paziente a uno specialista.
• Mostrato di causare tumori carcinoidi gastrici nei ratti con dosi aumentate ma il rischio nell'uomo non è confermato.
• Studi osservazionali pubblicati suggeriscono che la terapia con inibitori della pompa protonica può essere associata ad un aumentato rischio di fratture legate all'osteoporosi del polso dell'anca o della colonna vertebrale, in particolare con terapia prolungata (oltre 1 anno) ad alte dosi.
• La carenza di magnesio nel sangue può verificarsi con un uso prolungato (oltre 1 anno); Effetti avversi possono derivare e includere spasmi muscolari il battito cardiaco e le convulsioni irregolari; Nel 25% dei casi ha esaminato l'integrazione di magnesio da sola non ha migliorato bassi livelli sierici di magnesio e gli inibitori della pompa protonica hanno dovuto essere sospesi.
• La riduzione dell'acidità gastrica aumenta i livelli sierici di cromogranina A e può causare risultati diagnostici falsi positivi per i tumori neuroendocrini; interrompere temporaneamente gli inibitori della pompa protonica prima di valutare i livelli sierici di cromogranina A.
• Inibisce l'isoenzima epatico CYP2C19 e può alterare il metabolismo dei farmaci che sono substrati CYP2C19.
• I PPI possono ridurre l'efficacia del clopidogrel riducendo la formazione del metabolita attivo.
• L'uso quotidiano a lungo termine (più di 3 anni) può portare a malassorbimento o carenza di cianocobalamina.
• La nefrite interstiziale acuta è stata osservata nei pazienti che assumono i PPI.
• Il sollievo dei sintomi non elimina la possibilità di malignità gastrica.
• La terapia aumenta il rischio di Salmonella Campylobacter e altre infezioni.
• Può elevare e/o prolungare le concentrazioni sieriche di metotrexato e/o del suo metabolita quando somministrati insieme a inibitori della pompa protonica che potrebbero portare a tossicità; Prendi in considerazione un ritiro temporaneo della terapia del PPI con somministrazione di metotrexato ad alta dose.

Gravidanza e lattazione

• Usa questo farmaco con cautela in gravidanza se i benefici superano i rischi. Studi sugli animali mostrano che rischi e studi sull'uomo non sono disponibili o non vengono condotti né studi sugli animali né nell'uomo.
• L'omeprazolo si distribuisce nel latte materno umano; Usa cautela se l'allattamento al seno. Tempo di concentrazione del picco del latte materno Circa 3 ore dopo la dose di 20 mg (concentrazione di picco inferiore al 7% delle concentrazioni sieriche di picco).
• A causa del potenziale di gravi reazioni avverse nei neonati infermieristici dell'omeprazolo e del potenziale per la tumorigenicità mostrata negli studi di cancerogenicità dei ratti, dovrebbe essere presa una decisione per interrompere l'assistenza infermieristica o per interrompere l'uso tenendo conto dell'importanza del farmaco per la madre.