Le Informazioni Presenti Sul Sito Non Costituiscono Consulenza Medica. Non Vendiamo Nulla. L'Accuratezza Della Traduzione Non È Garantita. Disclaimer

Medicamenti



Metilfenidato

Cos'è il metilfenidato e come funziona?

Methylphenidate is used to treat attention deficit hyperactivity disorder - ADHD . It works by changing the amounts of certain natural substances in the brain. Methylphenidate belongs to a class of drugs known as stimulants. It can help increase your ability to pay attention stay focused on an activity and control behavior problems. It may also help you to organize your tasks and improve listening skills.



  • Il metilfenidato è disponibile con i seguenti diversi marchi: Ritalin Ritalin Sr Ritalin la Aptensio XR Concerto Daytrana Metadate Metadate CD Metadate ER Methylin Quillivant XR e Quillichew ER.



Cosa sono i dosaggi del metilfenidato?

Dosaggios of Methylphenidate

Dosaggio Forms and Strengths

Tablet: programma II



Ritalin

  • 5 mg
  • 10 mg
  • 20 mg

Capsule Extended Release: Schedule II

  • 10 mg (Aptensio XR Ritalin LA Metadate CD)
  • 15 mg (Aptensio XR)
  • 20 mg (Aptensio XR Ritalin LA Metadate CD)
  • 30mg (Apotentio XR Ritalin La Metadaate CD)
  • 40 mg (Apotentio XR Ritalin La Metadaate CD)
  • 50 mg (CD di metadati Apotentio XR)
  • 60 mg (Apotentio XR Ritalin La Metadaate CD)

Tablet a rilascio prolungato: programma II

  • 10 mg (Metilin generics)
  • 18 mg (concerto)
  • 20 mg (Metilin Ritalin SR generics)
  • 27 mg (concerto)
  • 36 mg (concerto)
  • 54 mg (concerto)

Tablet a rilascio prolungato masticato (punteggio): Allegato II

Effetti collaterali a lungo termine di Coumadina

Quillichew er

  • 20 mg
  • 30 mg
  • 40 mg

Tablet masticato: programma II

  • Metilin
  • 2,5 mg
  • 5 mg
  • 10 mg

Patch transdermica: programma II

  • Daytrana
  • 10 mg
  • 15 mg
  • 20 mg
  • 30 mg

Soluzione orale: programma II

  • Metilin
  • 5 mg/5 mL
  • 10 mg/5 mL

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows:

  • L'abuso cronico può portare a una marcata tolleranza e dipendenza psicologica con vari gradi di comportamento anormale.
  • Gli episodi psicotici Frank possono verificarsi soprattutto con l'abuso parenterale.
  • Il ritiro dall'uso abusivo può comportare la depressione.
  • Dare con cautela ai pazienti con una storia di dipendenza da droghe o alcolismo.
  • Potenziale per la dipendenza da droghe; Il ritiro a seguito dell'uso terapeutico cronico può smascherare i sintomi del disturbo sottostante che può richiedere un follow-up.

Disturbo da deficit di attenzione iperattività

Adulto

  • CD Metadate: iniziale 20 mg per via orale ogni mattina prima di colazione; può aumentare con incrementi da 10 a 20 mg per non superare i 60 mg/giorno
  • Ritalin LA: Initial 20 mg orally every morning; may adjust the dose in weekly 10-mg increments not to exceed 60 mg/day (patients requiring a lower initial dose may begin with 10 mg)
  • Concerto: 18-36 mg iniziale per via orale una volta/giorno; può aumentare di incrementi di 18 mg a intervalli settimanali; La dose di mantenimento è di 18-72 mg/giorno
  • Metadate ER metilin ER e Ritalin SR: la durata dell'azione è di circa 8 ore; Può utilizzare al posto delle compresse IR metilfenidate quando il dosaggio di 8 ore di compresse ER e SR metilfenidati corrisponde al dosaggio titolato di 8 ore di IR metilfenidato; non superare i 60 mg/giorno
  • Metilin Ritalin (immediate-release tablets chewable tablets and oral solution): 20-30 mg/day orally divided every 8-12 hours 30-45 minutes before meals; may gradually increase the dose at weekly intervals; some patients may require 40-60 mg/day; in others 10-15 mg/day may be adequate
  • Aptensio XR: 10 mg per via orale una volta/giorno al mattino; può aumentare settimanalmente con incrementi di 10 mg; non superare i 60 mg/giorno
  • Quillichew er (chewable extended-release tablets): 20 mg orally every morning initially; may be titrated up or down weekly in increments of 10 mg 15 mg or 20 mg not to exceed 60 mg/day

Pediatrico:

  • Bambini di età inferiore ai 6 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite
  • Bambini di età pari o superiore a 6 anni:
    • Metilin Ritalin (immediate-release tablets chewable tablets and oral solution): 5 mg orally twice daily 30-45 minutes before breakfast and lunch initially; may increase by 5-10 mg/day at weekly intervals; not to exceed 60 mg/day divided two to three times daily
    • Metadate ER Methylin ER e Ritalin SR: possono essere somministrati al posto di prodotti a rilascio immediato una volta che la dose giornaliera è titolata e il dosaggio titolato di 8 ore corrisponde alla dimensione della compressa SR o ER; non superare i 60 mg/giorno
    • Metadate Cd Ritalin LA: iniziale 20 mg per via orale ogni mattina; può aumentare di 10 mg (Ritalin LA) o 10-20 mg (CD metadato) una volta/settimana per non superare i 60 mg/giorno
    • Quillivant XR (6-12 anni): 20 mg per via orale ogni mattina inizialmente; Maggio a titolare a intervalli settimanali con incrementi settimanali da 10 a 20 mg; non superare i 60 mg/giorno
    • Aptensio XR: 10 mg per via orale una volta/giorno al mattino; può aumentare settimanalmente con incrementi di 10 mg; non superare i 60 mg/giorno
    • Quillichew er (chewable extended-release tablets): 20 mg orally every morning initially; may be titrated up or down weekly in increments of 10 mg 15 mg or 20 mg not to exceed 60 mg/day
    • Dosaggio a rilascio immediato a rilascio di peso
      • Inizialmente: 0,3 mg/kg/dose per via orale prima di colazione e pranzo; può aumentare di 0,1 mg/kg/dose una volta/settimana
      • Manutenzione: 0,3-1 mg/kg per via orale prima di colazione e pranzo; non superare 2 mg/kg/giorno divisi per via orale ogni 12 ore

Concerto (metilfenidato-naïve)

  • Compresse core trilayer; core a rilascio prolungato con rilascio immediato
  • Inizialmente: 18 mg per via orale una volta/giorno; Il dosaggio può essere aumentato di 18 mg/giorno a intervalli settimanali
  • Non superare i 54 mg/die nei bambini (6-12 anni) e 72 mg/giorno negli adolescenti (13-17 anni)

Concerto (pazienti che assumono metilfenidato)

  • 18 mg per via orale ogni mattina (se si passa dal metilfenidato 5 mg per via orale ogni 8-12 ore)
  • 36 mg per via orale ogni mattina (se passa dal metilfenidato 10 mg ogni 8-12 ore)
  • 54 mg per via orale ogni mattina (se si passa dal metilfenidato 15 mg per via orale ogni 8-12 ore)
  • 72 mg per via orale ogni mattina (se si passa dal metilfenidato 20 mg per via orale ogni 8-12 ore)

Patch transdermal (Daytrana)

miglior momento per andare a nashville tn
  • Indicato per bambini di età compresa tra 6 e 12 anni e adolescenti di età compresa tra 13 e 17 anni
  • La dose di partenza raccomandata per i pazienti nuovi o convertiti da un'altra formulazione di metilfenidato è 10 mg
  • Applicare la patch sull'anca 2 ore prima dell'inizio desiderato; rimuovere dopo 9 ore; Sito di applicazione alternativo
  • Dose di dose dosaggio finale e tempo di usura dovrebbe essere individualizzato in base alle esigenze e alle risposte del paziente
  • Il titolato per effettuare i migliori risultati seguenti sono le raccomandazioni del produttore:
    • Settimana 1: 10 mg (NULL,5 cm 2 toppa); Rilascia 1,1 mg/ora
    • Settimana 2: 15 mg (NULL,75 cm 2 toppa); Rilascia 1,6 mg/ora
    • Settimana 3: 20 mg (25 cm 2 toppa); rilascia 2,2 mg/ora
    • Settimana 4: 30 mg (NULL,5 cm 2 toppa); rilascia 3,3 mg/ora

Narcolessia

Adulto:

  • Metilin Ritalin (immediate-release tablets chewable tablets and oral solution): 20-30 mg/day orally divided every 8-12 hours 30-45 minutes before meals; some patients may require 40-60 mg/day; in others 10-15 mg/day may be adequate
  • Metadate ER metilin ER e Ritalin SR: la durata dell'azione è di circa 8 ore; Può utilizzare al posto delle compresse IR metilfenidate quando il dosaggio di 8 ore delle compresse ER e SR metilfenidate corrisponde al dosaggio titolato di 8 ore di metilfenidato IR

Pediatrico:

Bambini sotto i 6 anni

  • Sicurezza ed efficacia non stabilite

Bambini di età pari o superiore a 6 anni:

  • Metilin Ritalin (immediate-release tablets chewable tablets and oral solution): 5 mg orally every 12 hours; may increase by 5-10 mg/day weekly; not to exceed 60 mg/day
  • Metadate ER Methylin ER e Ritalin SR: possono essere somministrati al posto di prodotti a rilascio immediato una volta che la dose giornaliera è titolata e il dosaggio titolato di 8 ore corrisponde alla dimensione della compressa SR o ER; non superare i 60 mg/giorno

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del metilfenidato?

Gli effetti collaterali comuni del metilfenidato includono:

  • Dolore addominale
  • Agitazione
  • Rabbia
  • Ansia
  • Visione sfocata
  • Aritmia cardiaca
  • Arterite cerebrale
  • Emorragia cerebrale
  • Occlusione cerebrale
  • Dolore al torace (angina)
  • Stipsi
  • Diminuzione dell'appetito
  • Vertigini
  • Bocca secca
  • Disfunzione erettile
  • Eritema multiforme
  • Sudorazione eccessiva
  • Frequenza cardiaca veloce
  • Fatica
  • Febbre
  • Mal di testa
  • Ipertensione (ipertensione)
  • Orticaria
  • Aumento della tosse
  • Impulso aumentato/ridotto
  • Insonnia
  • Irritabilità
  • Tensione muscolare
  • Nausea
  • Vasculite necrotizzante
  • Nervosismo
  • Intorpidimento e formicolio
  • Periodi mestruali dolorosi
  • Eruzione cutanea
  • Il fenomeno di Raynaud
  • Convulsioni
  • Fiato corto
  • Infezione da baia (sinusite)
  • Peeling della pelle
  • Sensazione di rotazione (Vertigo)
  • Psicosi tossica
  • Infezione del tratto respiratorio superiore
  • Vasculite
  • Vomito
  • Perdita di peso

Gli effetti collaterali post -marketing del metilfenidato riportato includono:

  • Muscoloscheletrico: rabdomiolisi
  • Sonnolenza
  • Letargia
  • Sindrome di serotonina in combinazione con farmaci serotonergici
  • Grave lesione epatica
  • Disturbi epatobiliari: lesione epatocellulare insufficienza epatica acuta
  • Disturbi del sistema nervoso: convulsioni Grand Mal Convulsion Movingments anormal Movements (Dyskinesia) Sindrome della serotonina (in combinazione con farmaci serotoninergici)
  • La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca aumentano
  • Erezione prolungata
  • Vasculopatia periferica incluso il fenomeno di Raynaud
  • Soppressione a lungo termine della crescita
  • Crisi ipertensiva se usata in concomitanza con inibitori della monoamina ossidasi
  • Dipendenza da droga

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri gravi effetti collaterali. Chiama il medico per informazioni e consigli medici sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali altri farmaci interagiscono con il metilfenidato?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco per le tue condizioni, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche o effetti collaterali e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermare o modificare il dosaggio di questo medicinale o di qualsiasi medicinale prima di ottenere ulteriori informazioni dal medico o dal farmacista medico.

  • Le interazioni gravi del metilfenidato includono:
    • Iobenguane I 123
    • isocarboxazid
    • linezolid
    • fenelzina
    • Procarbazina
    • rasagilina
    • Safinamide
    • Selegilina
    • Selegilina transdermal
    • tranilcypromine
  • Il metilfenidato ha gravi interazioni con almeno 30 farmaci diversi.
  • Il metilfenidato ha interazioni moderate con almeno 196 farmaci diversi.
  • Il metilfenidato ha interazioni lievi con almeno 54 farmaci diversi.

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono avvertimenti e precauzioni per il metilfenidato?

Avvertimenti

  • L'abuso cronico può portare a una marcata tolleranza e dipendenza psicologica con vari gradi di comportamento anormale.
  • Gli episodi psicotici Frank possono verificarsi soprattutto con l'abuso parenterale.
  • Il ritiro dall'uso abusivo può comportare la depressione.
  • Dare con cautela ai pazienti con una storia di dipendenza da droghe o alcolismo.
  • Potenziale per la dipendenza da droghe; Il ritiro a seguito dell'uso terapeutico cronico può smascherare i sintomi del disturbo sottostante che può richiedere un follow-up.
  • Questo farmaco contiene metilfenidato. Non prendere la ritalin ritalin sr ritalin la aptensio xr concerta daytrana metadate metadate cd metadato er metilin quillivant xr o quillichew er se sei allergico al metilfenidato o eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità
  • Glaucoma
  • Storia familiare dei tic motori sindrome di Tourette
  • Marcata agitazione della tensione d'ansia
  • Entro 2 settimane dall'assunzione di inibitori della monoamina ossidasi (MAOIS): rischio di una grave reazione ipertensiva
  • CD e metadati di metadati:
    • Insufficienza cardiaca grave ipertensione aritmia ipertiroidismo recente attacco cardiaco (infarto del miocardio [MI]) o uso concomitante dell'angomi di anestetici alogenati

Effetti dell'abuso di droghe

  • L'abuso cronico può portare a una marcata tolleranza e dipendenza psicologica con vari gradi di comportamento anormale.
  • Gli episodi psicotici Frank possono verificarsi soprattutto con l'abuso parenterale.
  • Il ritiro dall'uso abusivo può comportare la depressione.
  • Dare con cautela ai pazienti con una storia di dipendenza da droghe o alcolismo.
  • Potenziale per la dipendenza da droghe; Il ritiro a seguito dell'uso terapeutico cronico può smascherare i sintomi del disturbo sottostante che può richiedere un follow-up.

Effetti a breve termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del metilfenidato?

Effetti a lungo termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del metilfenidato?

Precauzioni

  • Usa cautela nell'ipertensione.
  • Gli stimolanti usati per trattare l'ADHD sono associati a gravi eventi cardiovascolari tra cui ictus di morte improvviso e infarto (infarto del miocardio [MI]); Evitare nei pazienti con anomalie cardiache strutturali o altri gravi problemi cardiaci.
  • Gli stimolanti usati per trattare l'ADHD sono associati alla vasculopatia periferica incluso il fenomeno di Raynaud; può migliorare con riduzione della dose o interruzione.
  • Sono state riportate difficoltà con alloggio e sfocatura della visione con un trattamento stimolante.
  • Iccupato di morti improvvise e infarto del miocardio riportati in pazienti con anomalie cardiache strutturali o altri gravi problemi cardiaci che assumono stimolanti a dosi abituali.
  • I pazienti che sviluppano sintomi come svenimento inspiegabile del dolore toracico (sincope) o altri sintomi che suggeriscono la malattia cardiaca durante il trattamento con stimolanti dovrebbero sottoporsi a una rapida valutazione cardiaca.
  • Dovrebbero essere prese particolare attenzione all'uso di stimolanti per trattare i pazienti con ADHD con comorbidità disturbo bipolare A causa della preoccupazione per la possibile induzione dell'episodio misto/maniacale in tali pazienti.
  • Il comportamento aggressivo o l'ostilità è spesso osservato nei bambini e negli adolescenti con ADHD; Monitorare la comparsa o il peggioramento del comportamento aggressivo o dell'ostilità.
  • Monitorare la crescita durante il trattamento dei bambini con stimolanti; Potrebbe essere necessario interrompere la terapia in pazienti che non crescono o aumentano di peso come previsto.
  • Gli stimolanti possono abbassare la soglia convulsiva nei pazienti con precedente storia di pazienti convulsivi con precedenti anomalie EEG in assenza di convulsioni e molto raramente pazienti senza una storia di convulsioni e nessuna precedente evidenza EEG di convulsioni; interrompere la terapia in presenza di convulsioni.
  • Usa con cautela nei pazienti che usano altri farmaci simpatomimetici.
  • Le anfetamine possono esacerbare i tic motori e fonici e la sindrome di Tourette; Eseguire la valutazione clinica per TIC e la sindrome di Tourette nei bambini e nelle loro famiglie prima di trattare con farmaci stimolanti.
  • Rari casi di erezioni prolungate e talvolta dolorose (priapismo) a volte che richiedono un intervento chirurgico riportato con prodotti metilfenidati; in genere non riportato durante l'iniziazione ma spesso dopo un aumento della dose; Richiedere immediatamente cure mediche per erezioni anormalmente sostenute o frequenti e dolorose.
  • Supervisionare attentamente durante il ritiro.
  • Possibilità di dipendenza psicologica di tolleranza e strano comportamento.
  • Monitorare la pressione sanguigna e il polso; Considerare benefici e rischi nei pazienti per i quali l'aumento della pressione sanguigna o della frequenza cardiaca sarebbe un problema.
  • Gli stimolanti del sistema nervoso centrale (SNC) possono causare sintomi psicotici o maniacali in pazienti senza storia precedente o esacerbazione dei sintomi in pazienti con malattia psichiatrica preesistente; Valutare il disturbo bipolare prima di iniziare la terapia.
  • Casi di funzione epatica anormale che vanno dall'elevazione transaminasi alla grave lesione epatica riportata.
  • Non utilizzare Concerta con condizioni di restringimento gastrointestinale grave preesistenti, inclusi i disturbi della motilità esofagea, storia di fibrosi cistica della peritonite peritine di malattia intestinale o cronica pseudo-estrusione intestinale o diverticolo di Meckel.
  • Patch transdermal:
    • Il leucoderma chimico (perdita permanente della pigmentazione della pelle) può verificarsi nel sito di applicazione e nei dintorni; La perdita di pigmentazione in alcuni casi è stata segnalata in altri siti distanti dal sito di applicazione; I pazienti o i loro caregiver dovrebbero guardare nuove aree di pelle più leggera, specialmente sotto la patch di droga e segnalare immediatamente queste modifiche al loro professionista sanitario; interrompere la terapia se si verifica
    • Agisce più velocemente sulla pelle infiammata
    • L'uso del metilfenidato transdermico può portare alla sensibilizzazione di contatto; interrompere il trattamento se si sospetta la sensibilizzazione a contatto; L'eritema è comunemente visto con l'uso del metilfenidato transdermico e non è di per sé un'indicazione della sensibilizzazione; Sospetto sensibilizzazione se l'eritema è accompagnato dall'evidenza di una reazione locale più intensa come papule e vescicole edema e non migliora significativamente entro 48 ore o si diffonde oltre il sito del patch
    • Evitare di esporre il sito di applicazione a origini di calore esterne dirigenti; Il calore applicato dopo l'applicazione della patch aumenta sia la velocità che l'estensione dell'assorbimento
    • Eseguire periodici Emocromo completo (CBC) conta differenziale e piastrinica durante la terapia prolungata

    Gravidanza e lattazione

    • Usa il metilfenidato con cautela durante la gravidanza se i benefici superano i rischi. Studi sugli animali mostrano che rischi e studi umani non sono disponibili o non sono stati condotti né studi sugli animali né nell'uomo.
    • Non è noto se il metilfenidato passa nel latte materno; evitare durante l'allattamento al seno; Usa cautela.
    Riferimenti
    Medscape. Metilfenidato.
    https://reference.medscape.com/drug/ritalin-sr-methylphenide-342999
    Rxlist. Centro farmacologico di Aptensio XR Effetti collaterali.
    https://wwww.rxlist.com/aptensio-xr-side-seffects-drug-genter.htm

    Messaggi Popolari

    Technescan Mag3