Estradiolo

• Usi
  • Cos'è l'estradiolo e come funziona?
• Dosaggio
  • Quali sono i dosaggi dell'estradiolo?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di estradiolo?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con l'estradiolo?
• Avvertimenti e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per l'estradiolo?

Cos'è l'estradiolo e come funziona?

L'estradiolo è un ormone femminile (estrogeno). È usato dalle donne per aiutare a ridurre i sintomi vaginali della menopausa (come secchezza vaginale/bruciore/prurito). Questi sintomi sono causati dal corpo che fa meno estrogeni. Quando si trattano solo i sintomi vaginali dei prodotti della menopausa applicati direttamente all'interno della vagina (come questo farmaco) dovrebbero essere usati per primi. Gli estrogeni presi dalla bocca assorbiti attraverso la pelle o iniettati possono avere maggiori rischi di effetti collaterali a causa del più assorbito degli estrogeni.

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Estradiolo è disponibile con i seguenti diversi marchi: Estrace Vivelle-Dot Delestrogen Depoestradiol Divigel Elestrin Alora Estrace Crema Estraderma transdermica Estradiolo Estradot Estrasorb Estrogel Evamista Femtrace MiniStar Minivele Vivele e Climara.

Quali sono i dosaggi dell'estradiolo?

Dosaggios of Estradiol:

Dosaggio Forms and Strengths

Gel

• 0,06%
• 0,1%

Soluzione iniettabile

• 5 mg/ml
• 10 mg/ml
• 20 mg/ml
• 40 mg/ml

Tablet

• 0,45 mg (come acetato)
• 0,5 mg
• 0,9 mg (come acetato)
• 1 mg
• 1,5 mg
• 2 mg

Patch transdermica

• 0,0375 mg
• 0,05 mg
• 0,06 mg
• 0,075 mg
• 0,1 mg

Emulsione topica

• 4,35 mg/1,74 g (NULL,25%)

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows:

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• Pediatrica: sicurezza ed efficacia non stabilite

Atrofia vulvare e vaginale in menopausa

• Estrace: 1-2 mg per via orale una volta al giorno per 3 settimane seguiti da 1 settimana di riposo
• Valerate: 10-20 mg per via intramuscolare (IM) ogni 4 settimane
• Estrogel: 1,25 g/giorno 3 settimane in 1 settimana di riposo
• Alora Climara Vivele-Dot Estraderm: usa transdermally e segui le direzioni specifiche del prodotto
• Prevenzione dell'osteoporosi: 0,5 mg per via orale una volta al giorno per 3 settimane seguita da 1 settimana di riposo
• Cancro al seno metastatico: 10 mg per via orale ogni 8 ore per 3 mesi
• Cancro alla prostata: 1-2 mg per via orale ogni 8 ore per 3 mesi o più

Ipoestrogenismo dall'ipogonadonismo o insufficienza ovarica

• Orale (estrace): 1-2 mg per via orale una volta/giorno; titolare per utilizzare una dose minima efficace
• Transdermal (Alora Estraderm Climara Vivelle-Dot Minivelle): utilizzare transdermicamente e seguire le direzioni specifiche del prodotto
• Valerate: 10-20 mg per via intramuscolare (IM) ogni 4 settimane

Ipoestrogenismo

• Cypionate: 1,5-2 mg per via intramuscolare (IM) ogni 4 settimane

Osteoporosi

• Orale (estrace): 0,5 mg/giorno per 23 giorni di ciclo di 28 giorni utilizzato negli studi clinici
• Transdermal (Alora menostar Estraderm Vivell-Dot Minivelle): seguire le direzioni specifiche del prodotto

Sintomi vasomotori associati alla menopausa

Quante volte dovresti prendere tamiflu

• Estrace: 1-2 mg/giorno 3 settimane in 1 settimana di riposo
• Valerate: 10-20 mg per via intramuscolare (IM) ogni 3-4 settimane
• Cypionate: 1-5 mg IM ogni 3-4 settimane
• Estrasorb: 3,48 g di emulsione applicati una volta/giorno al mattino
• Elestrin: gel 0,87 g/giorno applicato contemporaneamente ogni giorno; Usa la risposta del paziente per regolare la dose
• Divigel: gel 0,25 g/giorno; regolare la dose in base alla risposta del paziente
• Estrogel: 1,25 g/giorno in gel applicato contemporaneamente ogni giorno

Cancro alla prostata

• Estrace: 1-2 mg per via orale tre volte al giorno
• Valerate: 30 mg per via intramuscolare (IM) o più ogni 1-2 settimane

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di estradiolo?

Gli effetti collaterali associati all'uso dell'estradiolo includono quanto segue:

• Crampi addominali
• Ansia
• Gonfiore
• Sanguinamento innovativo
• Ingrandimento del seno
• Tenerezza/dolore/gonfiore al seno
• Frequenze o oscuramento della pelle del viso (Melasma)
• Cambiamenti nei periodi mestruali
• Eiaculazione ritardata
• Depressione
• Bocca secca
• Sete eccessiva
• Svenimento o vertigini
• Mal di testa
• Ipertensione (ipertensione)
• Impotenza
• Influenza
• Prurito
• Perdita di capelli del cuoio capelluto
• Periodi mestruali mancati
• Crampi muscolari
• Nausea
• Nervosismo
• Eruzione cutanea
• Irritazione della pelle e arrossamento nel sito dell'applicazione (transdermal)
• Spotting
• Crampi allo stomaco
• Sconturoso stomaco
• Rigonfiamento
• Rigonfiamento of extremities
• Mal di denti
• Scarico vaginale
• Disagio vaginale erosione vaginale Aderenza all'ulcerazione vaginale dell'anello vaginale alla parete vaginale (Estring)
• Vomito
• Cambiamenti di peso

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Quali altri farmaci interagiscono con l'estradiolo?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

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Le interazioni gravi dell'estradiolo includono:

• ospemifene

L'estradiolo ha gravi interazioni con almeno 32 droghe diverse.

L'estradiolo ha interazioni moderate con almeno 185 farmaci diversi.

L'estradiolo ha interazioni lievi con almeno 34 farmaci diversi.

Queste informazioni non contengono tutte le possibili interazioni o effetti avversi. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e condividi queste informazioni con il medico e il farmacista. Verificare con il proprio professionista o medico per ulteriori consulenza medica o se hai domande di salute o ulteriori informazioni su questo medicinale.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per l'estradiolo?

Avvertimenti

• Aumentato rischio di cancro endometriale
• La sorveglianza clinica stretta di tutte le donne che assumono estrogeni è importante
• Il rischio di carcinoma endometriale aumenta con l'uso di estrogeni non opposti; L'aggiunta di progestina alla terapia estrogenica può ridurre il rischio di iperplasia endometriale un precursore del carcinoma endometriale;
• Misure diagnostiche adeguate tra cui il campionamento endometriale quando indicato devono essere intraprese per escludere la neoplasia in tutti i casi di sanguinamento vaginale persistente o ricorrente non diagnosticato
• Rischi cardiovascolari
• Gli estrogeni con e senza progestinici non devono essere usati per prevenire le malattie cardiovascolari
• Estrogeni più Progestins: Women's Health Initiative (WHI) Esttrogen Plus Pogestin Sub-Study ha riportato maggiori rischi di ictus miocardico dell'ictus miocardico invasivo del carcinoma mammario embolismo polmonare (PE) e trombosi della vena profonda (DVT) in postmenopausa (50-79 anni) durante 5,6 anni con trattamento con coniugamento quotidiano (0.625 mg) medroxyprogesterone acetato (NULL,5 mg) rispetto al placebo
• Solo estrogeni: lo studio del sotto-studio ha riportato un aumento del rischio di ictus e TVT nelle donne postmenopausa (50-79 anni) durante 6,8 anni di trattamento con estrogeni coniugati di PO (NULL,625 mg/die) rispetto al placebo da solo rispetto al placebo
• Rischi di demenza
• Gli estrogeni con e senza progestinici non devono essere usati per prevenire la demenza
• Studio di memoria per la memoria per la salute delle donne (WHEMS) Lo studio dello studio WHI ha riportato un aumento del rischio di sviluppare probabile demenza nelle donne in postmenopausa di età pari o superiore a 4 anni di trattamento con estrogeni coniugati quotidiani (NULL,625 mg) combinati con il medroxyprogesterone acetato (NULL,5 mg) tra il confronto con Placebo.
• Solo estrogeni: sotto studio dei capricci ha segnalato un aumento del rischio di sviluppare probabile demenza nelle donne in postmenopausa di età pari o superiore a 5,2 anni di trattamento con estrogeni coniugati (NULL,625 mg/die) rispetto al placebo
• Sconosciuto se questi risultati si applicano alle donne più giovani in postmenopausa
• Tumore al seno
• L'Estrogeno delle donne per la salute delle donne (WHI) e il sub-studio progestinico ha anche dimostrato un aumentato rischio di carcinoma mammario invasivo; Gli estrogeni con o senza progestinici devono essere prescritti alle dosi più basse e per la durata più breve
• Dose e durata
• In assenza di dati comparabili questi rischi dovrebbero essere considerati simili per altre dosi di estrogeni coniugati e acetato di medroxyprogesterone, nonché per altre combinazioni e forme di dosaggio di estrogeni e progestri
• A causa di questi rischi, gli estrogeni con o senza progestinici dovrebbero essere prescritti alla dose più bassa efficace e alla durata più breve coerente con gli obiettivi di trattamento e i rischi individuali
• Esposizione secondaria involontaria ai prodotti transdermici
• Masse mammaria in erba al seno nelle femmine prepuberali e nella ginecomastia nei maschi prepuberali sono state riportate dopo un'esposizione secondaria involontaria

Controindicazioni

• Ipersensibilità documentata
• Reazione anafilattica conosciuta o angioedema con emulsione topica
• Proteina C nota S o deficit di antitrombina o altro disturbo trombofilo noto
• Cancro al seno attivo o precedente
• Malattia tromboembolica arteriosa (infarto miocardico dell'ictus [MI]) tromboflebitide trombosi vena profonda/embolia polmonare (DVT/PE) Malattia valvolare trombogenica
• Neoplasia dipendente dagli estrogeni
• Ipertensione non controllata Diabete mellito con ittero a coinvolgimento vascolare con precedente uso contraccettivo orale (OC)
• Sanguinamento vaginale anormale non diagnosticato
• Tumori epatici della malattia epatica

Effetti dell'abuso di droghe

Quali sono gli effetti di Seroquel

• Nessuna informazione fornita

Effetti a breve termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di estradiolo?

Effetti a lungo termine

• Aumento del rischio di uso contraccettivo orale (OC); Tuttavia, il papillomavirus umano (HPV) rimane il principale fattore di rischio per questo tumore; Le prove suggeriscono che l'uso a lungo termine (5 anni o più) di OC può essere associato ad un aumento del rischio.
• Aumento del rischio di cancro al fegato con uso OC; Il rischio aumenta con una durata più lunga
• Un aumentato rischio di carcinoma mammario invasivo riportato con estrogeni più progestinici nel sub-studio WHI; Gli estrogeni con o senza progestinici devono essere prescritti a dosi più basse e per la durata più breve
• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di estradiolo?

Precauzioni

• Gravi reazioni anafilattiche tra cui orticaria che prudevano le labbra gonfie-lace-face scambia il vomito del dolore addominale durante il trattamento transdermico riportato
• Storia familiare di carcinoma mammario o DVT/PE; Endometriosi della depressione attuale o precedente Diabete mellito Ipertensione La densità minerale ossea variano a livello osseo renale o epatico della malattia metabolica del lupus eritematoso sistemico; Condizioni esacerbate dalla ritenzione fluida (ad esempio emicrania epilessia)
• Interrompere se i seguenti si sviluppano: pelle gialla o occhi (ittero) Problemi visivi (possono causare intolleranza alle lenti a contatto) Qualsiasi segnale di emicrania venosa tromboembolismo con gravità insolita significativa aumento della depressione grave aumenta il rischio di complicanze tromboemboliche dopo l'intervento chirurgico
• Interrompere 4 settimane prima dell'intervento maggiore o dell'immobilizzazione prolungata
• I pazienti su warfarin o altri anticoagulanti orali (aumento della dose anticoagulante possono essere giustificati)
• Alcuni studi collegano l'uso del contraccettivo orale (OC) con un aumentato rischio di carcinoma mammario, mentre altri studi non hanno mostrato alcun cambiamento nel rischio; Il rischio dipende dalle condizioni in cui i livelli ormonali naturalmente elevati persistono per lunghi periodi tra cui mestruazioni ad esordio precoce (meno di 12 anni) menopausa tardiva (oltre 55 anni) primo figlio dopo 30 anni nulliparità
• Aumento del rischio di uso contraccettivo orale (OC); Tuttavia, il papillomavirus umano (HPV) rimane il principale fattore di rischio per questo tumore; Le prove suggeriscono che l'uso a lungo termine (5 anni o più) di OC può essere associato ad un aumento del rischio
• Aumento del rischio di cancro al fegato con uso OC; Il rischio aumenta con una durata più lunga
• L'ipercalcemia può verificarsi in pazienti con carcinoma mammario o metastasi ossee
• Gli estrogeni esogeni possono esacerbare i sintomi dell'angioedema nelle donne con angioedema ereditario
• Angioedema che coinvolge la lingua e la lingua per la faccia a faccia di occhio/palpebra per la lingua e le estremità delle gambe e le dita delle gambe delle mani) con o senza rivolte riportate; interrompere la terapia permanentemente se si verifica l'angioedema
• La femmina è più potente di Estring e dovrebbe essere utilizzata con la terapia del progesterone per prevenire l'iperplasia endometriale
• Attenzione per l'esposizione involontaria nei bambini
• Il rischio di carcinoma endometriale aumenta con l'uso di estrogeni non opposti
• Un aumento del rischio di carcinoma mammario invasivo riportato con estrogeni più progestinici in Sub-studio di Iniziativa per la salute delle donne (WHI); Gli estrogeni con o senza progestinici devono essere prescritti a dosi più basse e per la durata più breve
• Non ci sono prove che l'uso di estrogeni naturali provochi un diverso profilo di rischio endometriale dall'uso di estrogeni sintetici a dosi equivalenti di estrogeni

Gravidanza e lattazione

• Non usare estradiolo in gravidanza
• I rischi coinvolti superano potenziali benefici
• Esistono alternative più sicure
• L'estradiolo entra nel latte materno; Utilizzare con cautela se l'allattamento al seno