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Diabete: trattamento della neuropatia periferica diabetica

Che cos'è?

Diabetic peripheral neuropathy can affect people who have type 1 and type 2 diabetes.

Danno nervoso Ciò che i medici chiamano neuropatia è una complicazione comune sia del diabete di tipo 1 che di tipo 2. Periferico significa che i nervi nelle mani o le braccia sono colpite. La neuropatia periferica diabetica (DPN) può sembrare un formicolio per formicolio e gli aghi accoltellati o addirittura intorpidimento. Se sei anche in sovrappeso o hai livelli di trigliceridi alti della pressione alta o accumulo di placca nelle arterie del tuo cuore, le tue probabilità di DPN aumentano.

Gestisci i tuoi numeri

La glicemia alta nel tempo danneggia i nervi e i piccoli vasi sanguigni che li supportano. Quando il livello di zucchero nel sangue è costantemente nell'intervallo normale, si abbassa la possibilità di complicazioni come DPN e ti aiuti a impedirgli di peggiorare. Segui le istruzioni del medico sull'assunzione di medicine o insulina e altri passaggi per controllare il glucosio.



Esercizio

L'attività fisica moderata può ritardare i problemi e persino i sintomi inversi. A parte questo, aiuta l'equilibrio e la forza in modo che tu abbia meno probabilità di cadere. Gli adulti non dovrebbero saltare l'esercizio per più di 2 giorni di fila e ottenere un totale di almeno 150 minuti a settimana. Le passeggiate veloci sono un ottimo modo per iniziare se non ti alleni regolarmente.



Smettila di fumare

È collegato al basso ossigeno nel sangue, il che significa che i tessuti come i vasi sanguigni e i nervi potrebbero non avere abbastanza ossigeno. Crea anche radicali liberi che possono danneggiare le cellule danneggiano il rivestimento dei vasi sanguigni rende più difficile controllare la glicemia e causare infiammazione. Tutto ciò può portare a DPN o peggiorare.

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Mangia sano

Frutta verdure grani integrali a basso contenuto di grassi proteine ​​magre pesci e cibi ad alto contenuto di fibre e a basso sale fanno bene se hai il diabete o meno. Una buona alimentazione aiuta a mantenere il tuo corpo forte e funzionante. Ciò include i termini nervosi e i vasi sanguigni. Mangiare bene è anche importante per gestire il tuo peso e lo zucchero nel sangue.



Vitamine D e B12

Le persone che non ne hanno mai abbastanza tendono a sviluppare DPN. La luce del sole è una buona fonte di vitamina D, così come i funghi dei tuorli di uovo di formaggio e pesce grasso come salmone di tonno e sgombro. Il pesce e la carne rossa hanno la vitamina B12. Alcuni alimenti hanno queste vitamine aggiunte troppo come il latte di soia arancione e i cereali. Assumere integratori di vitamina D quando si dispone di DPN può facilitare i sintomi ma non sembra aiutare gli integratori B12.

Farmaco

I antidolorifici da banco come l'ibuprofene di solito non funzionano per DPN. Ma alcuni medicinali da prescrizione che trattano la depressione e le convulsioni - tra cui la duloxetina gabapentin pregabalin e gli antidepressivi triciclici - potrebbero farlo male. Li prendi spesso di notte in modo da dormire meglio. Possono avere effetti collaterali spiacevoli, quindi parla con il tuo medico di quale sia la scelta giusta per te.

Capsaicina

Mettilo sulla pelle in un unguento di crema o patch e abbatte le sostanze nelle terminazioni nervose lì intorno in modo che non possano inviare segnali di dolore. Uno studio ha scoperto che le persone che hanno usato una patch di capsaicina una volta per 60 minuti hanno avuto sollievo dal dolore fino a 12 settimane. Questa è la sostanza chimica che rende calda i peperoni e può bruciare un po 'quando lo si applica.

Integratori

Sono necessarie ulteriori ricerche, ma i primi studi suggeriscono che l'acido alfa-lipoico antiossidanti (ALA) e l'acetil-L-carnitina possono proteggere e riparare i nervi e ridurre il dolore. Verificare con il medico prima di iniziare a prenderli perché possono causare problemi ad alcune persone e con alcuni farmaci.

Agopuntura

Uno studio ha scoperto che era migliore dei farmaci tradizionali per i sintomi DPN e in genere con pochi effetti collaterali. Può funzionare innescando il tuo corpo per utilizzare l'energia e la chimica del sistema immunitario per aiutare a guarire e ridurre il dolore. Cerca un praticante certificato se vuoi provarlo.

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Rilassamento e meditazione

Pratiche come le immagini guidate da massaggio allo yoga Esercizi di respirazione profonda del Tai Chi l'ipnosi possono aiutare a ridurre la pressione arteriosa della frequenza cardiaca e altri segni di stress che rendono il dolore cronico e il disagio più difficili da gestire. I risultati scientifici sono misti ma molte persone trovano efficaci questi tipi di trattamenti complementari.

Oli essenziali

Gli estratti di piante tra cui la camomilla eucalipto di lavanda rosmarino possono essere strofinati sulla pelle o usati in aromaterapia per gestire il dolore. Possono anche facilitare lo stress che deriva dalla gestione di una condizione che non può essere curata. Una parola di cautela: quando metti gli oli essenziali direttamente sulla pelle, probabilmente dovrebbero essere mescolati con un altro olio per diluirli.

Tratta delicatamente i tuoi piedi

Perché il danno ai nervi può rendere più difficile dire quando qualcosa non va, cerca di evitare di ferire i piedi. Non andare a piedi nudi. Assicurati che le tue scarpe si adattino correttamente e ne rompano di nuove lentamente. Indossa un paio di calzini di cotone ogni giorno. Stai attento a tagliare le unghie dei piedi. Controlla i piedi ogni giorno per le vesciche e le piaghe delle crepe; Ottieni un esame professionale completo almeno una volta all'anno.

Bath caldo con sali di epsom?

Anche se può essere rilassante, non è raccomandato. L'ammollo può asciugare la pelle causando irritazione e crepe aperte che potrebbero essere infettate. Potresti anche scottare la pelle in acqua troppo calda.

Dovresti comunque lavarti i piedi in acqua tiepida ogni giorno.

Biofeedback

Il dolore cronico è una delle diverse condizioni per cui viene utilizzata questa terapia. Mentre impari tecniche di rilassamento, i tuoi segni vitali come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna sono tracciati con sensori. Vedi i tuoi risultati su uno schermo in modo da poter dire come stai andando bene. Lavori per ottenere gli stessi risultati senza l'attrezzatura di monitoraggio.

Decine

Per un forte dolore il medico potrebbe suggerire una stimolazione nervosa elettrica transcutanea. Utilizzi un dispositivo che invia piccoli impulsi elettrici attraverso la pelle vicino a dove fa male o alla colonna vertebrale. L'idea è di bloccare o confondere i messaggi di innesco del dolore che il tuo corpo sta inviando al cervello. È generalmente sicuro ma ci sono poche prove che questo trattamento è efficace per DPN.

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Diabete: trattamento della neuropatia periferica diabetica

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Riferimenti:

  • Uptodate: Educazione al paziente: neuropatia diabetica (oltre le basi) Educazione del paziente: danno nervoso causato dal diabete (le basi).
  • Cleveland Clinic: L'alto zucchero nel sangue è tossico per i tuoi nervi - ecco come evitarlo.
  • Neurologia BMC: potenziali fattori di rischio per la neuropatia diabetica: uno studio di controllo del caso.
  • National Institute of Diabetes e Malattie digestive e renali: Neuropatia periferica ​​Tecniche di rilassamento.
  • Journal of Diabetes e le sue complicanze: L'allenamento dell'esercizio può modificare la storia naturale della neuropatia periferica diabetica.
  • Terapia clinica: Funzione del muscolo scheletrico in neuropatia periferica diabetica.
  • Diabete clinico: Standard di assistenza medica nel diabete - 2015 ridotto per i fornitori di cure primarie.
  • Journal of General Internal Medicine: L'effetto del fumo di sigaretta sulla neuropatia periferica diabetica: una revisione sistematica e una meta-analisi.
  • Journal of Clinical and Translational Endocrinology: L'associazione tra livello di vitamina D e neuropatia periferica diabetica in pazienti con diabete mellito di tipo 2: una revisione sistematica di aggiornamento e meta-analisi.
  • Singapore Medical Journal: Integrazione di vitamina B per la neuropatia periferica diabetica.
  • Mayo Clinic: Neuropatia diabetica: gli integratori alimentari possono aiutare? Care del diabete: 10 modi per evitare complicazioni.
  • Sindrome metabolica del diabete e obesità: obiettivi e terapia: Linee guida nella gestione del dolore ai nervi diabetici: utilità clinica della pregabalina.
  • British Journal of Anesthesia: Capsaicina topica per la gestione del dolore: potenziale terapeutico e meccanismi di azione della nuova patch capsaicina all'8%.
  • Agopuntura cinese
  • Journal of Alternative and Complementary Medicine: Agopuntura per il trattamento della neuropatia periferica: una revisione sistematica e una meta-analisi.
  • Centro nazionale per la salute complementare e integrativa: dolore cronico: in profondità.
  • Journal of Pharmacy
  • American Journal of Clinical Dermatology: Care dermatologica del piede diabetico.
  • American Diabetes Association: Complicazioni del piede.
  • Fondazione per la neuropatia periferica: terapia biofeedback.
  • Ricerca del diabete e pratica clinica: Effetto della stimolazione del nervo elettrico transcutaneo sulla neuropatia periferica diabetica sintomatica: una meta-analisi di studi randomizzati controllati.
  • Cochrane: stimolazione del nervo elettrico transcutaneo (TENS) per il dolore neuropatico.

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