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Medicamenti
Clonidina
Cos'è la clonidina e come funziona?
La clonidina è un farmaco da prescrizione che viene utilizzato da solo o con altri farmaci per trattare la pressione alta per ridurre la pressione sanguigna per aiutare a prevenire attacchi cardiaci e problemi renali.
- Clonidine belongs to a class of drugs (central alpha agonists) that act in the brain to lower blood pressure. It works by relaxing blood vessels so blood can flow more easily.
- La clonidina è disponibile con i seguenti diversi marchi: Catapres Catapres-tts Duraclon Jenloga e Kapvay.
Effetti collaterali di Cozaar 25 mg
Dosaggi of Clonidine
Dosaggi adulti e pediatrici
Soluzione iniettabile
- 100 mcg/ml
- 500 mcg/ml
Patch a rilascio prolungato
- 0,1 mg/giorno
- 0,2 mg/giorno
- 0,3 mg/giorno
Tablet a rilascio immediato
- 0,1 mg
- 0,2 mg
- 0,3 mg
Tablet a rilascio prolungato
- 0,1 mg
Considerazioni sul dosaggio: dovrebbe essere dato come segue :
Ipertensione
Tablet a rilascio immediato
- 0,1 mg orally every 12 hours
- Intervallo: 0,1-0,2 mg/giorno ogni 12 ore per non superare 2,4 mg/giorno
Patch transdermica
- Applicare 1 patch ogni 7 giorni inizia con 0,1 mg; Aumento di 0,1 mg dopo ogni intervallo di 1-2 settimane; L'intervallo di dose abituale è 0,1-0,3 mg ogni settimana
- Bambini di età superiore ai 12 anni
Tablet a rilascio immediatos
- 0,2 mg/giorno orally divided every 12 hours; increase each week; maintenance dose range 0.2-0.6 mg/day every 12 hours; not to exceed 2.4 mg/day
Patch transdermica
- 0,1 mg patch every 7 days initially; may increase by weekly 0.1-mg increments after 1-2 weeks if desired blood pressure reduction not achieved; not to exceed 0.6 mg/week (2 clonidine 0,3 mg patches)
Bambini di età inferiore ai 12 anni
- Tablet a rilascio immediatos and transdermal patch: Safety and efficacy not established
Geriatrico
puoi prendere bactrim durante la gravidanza
- compresse a rilascio immediato: 0,1 mg per via orale prima di coricarsi
Geriatrico Considerazioni sul dosaggio
- Non raccomandato come trattamento di routine per ipertensione (criteri di birre)
- Potenziale per ipotensione ortostatica e effetti negativi del sistema nervoso centrale
- Può causare la frequenza cardiaca inferiore
- Dolore al cancro
- Infusione epidurale
Grave dolore nei pazienti con cancro non adeguatamente alleviato solo dagli analgesici oppioidi
Iniziale
- 30 mcg/ora regolano la dose come richiesto per il sollievo dal dolore o la presenza di effetti collaterali
- Dati limitati su dosi superiori a 40 mcg/hr
Infusione epidurale is considered as an adjunct to intraspinal opiate therapy; epidural administration (Duraclon) is indicated in combination with opiates for the treatment of severe pain in patients with cancer not adequately relieved by opioid analgesics alone.
- Più probabilità di essere efficace nei pazienti con dolore neuropatico rispetto a quelli con dolore somatico o viscerale.
- Infusione epidurale pediatrica: 0,5 mcg/kg/h inizialmente; Regola in base alla risposta clinica.
- La somministrazione epidurale (Duraclon) è indicata in combinazione con gli oppiacei per il trattamento del dolore grave nei pazienti con cancro non adeguatamente alleviato solo dagli analgesici oppioidi. Limitare l'uso ai pazienti pediatrici con grave dolore intrattabile dalla malignità che non risponde agli oppiacei epidurali o spinali o ad altre tecniche analgesiche più convenzionali. Più probabilità di essere efficace nei pazienti con dolore neuropatico rispetto a quelli con dolore somatico o viscerale. Sicurezza ed efficacia della somministrazione epidurale in questa indicazione limitata e popolazione clinica sono state stabilite in pazienti abbastanza grandi da tollerare il posizionamento e la gestione di un catetere epidurale; Queste conclusioni si basano su prove da studi adeguati e ben controllati sugli adulti e attraverso l'esperienza con l'uso della clonidina nella fascia di età pediatrica per altre indicazioni.
Ipertensione acuta (Off-label)
- 0,1-0,2 mg per via orale può seguire dosi aggiuntive di 0,1 mg ogni ora, se necessario a una dose totale massima di 0,6 mg
Ritiro di etoh (Off-label)
- 0,3-0,6 mg per via orale ogni 6 ore
Scesa di fumo (Off-label)
Amministrazione orale
- 0,1 mg each day; increase by 0,1 mg/giorno to 0.15-0.75 mg/day if required
Somministrazione transdermica
- Patch 100-200 mcg/giorno ogni 7 giorni
- 0,3-0,6 mg per via orale ogni 6 ore
Sindrome delle gambe irrequiete (Off-label)
- 100-300 mcg oralmente ogni 2 ore prima di coricarsi fino a 900 mcg/giorno
Sindrome di Tourette (Off-label)
- 0,0025-0,015 mg/kg/giorno per via orale per 6 settimane a 3 mesi
Nefrotossicità ciclosporina (Off-label)
- Patch transdermico 100-200 mcg/giorno; cambiare ogni 7 giorni
Lavaggio della menopausa (Off-label)
- Applica patch 100 mcg/giorno; cambiare ogni 7 giorni o
- 50 mcg per via orale ogni 12 ore inizialmente; può aumentare fino a 400 mcg ogni 12 ore
Dismenorrrea (Off-label)
Amministrazione orale
- 0,025 mg ogni 12 ore per 2 settimane prima delle mestruazioni
Prelievo di oppiacei (Off-label)
Amministrazione orale
- 0,1-0,3 mg ogni 4-6 ore aumentano di 0,1 mg/giorno a 0,15-0,75 mg/die, se necessario; Non superare 2,4 mg/giorno
Somministrazione transdermica
- Patch 100-200 mcg/giorno ogni 7 giorni initiate 0.1-0,3 mg orally every 4-6 hours for first 2 days to allow for adequate drug levels
Nevralgia posterpetica (Off-label)
Amministrazione orale
ostello città del messico
- 0,1 mg every 12 hours
Psicosi (Off-label)
Amministrazione orale
- 0,4-1,4 mg/die a dosi divise
Diagnosi di feocromocitoma (Off-label)
Test di soppressione della clonidina
- 0,3 mg orally for 60-80 kg patient; obtain blood sample 3 hours after administration to the supine patient
Considerazioni sul dosaggio
- La release estesa non deve essere utilizzata in modo intercambiabile con compresse a rilascio immediato.
- Conversione da orale a transdermico
- Giorno 1: Posiziona Catapres-TTS-1; Somministrare il 100% di una dose orale
- Giorno 2: somministrare il 50% di una dose orale
- Giorno 3: somministrare il 25% di una dose orale
- Giorno 4: la patch rimane non è necessario ulteriori supplementi orali
ADHD Pediatric
- Bambini di età inferiore ai 6 anni: non stabiliti
- Bambini di età pari o superiore a 6 anni: (compresse a rilascio prolungato kapvay): 0,1 mg per via orale prima di coricarsi; può regolare la dose con incrementi di 0,1 mg/die a intervalli settimanali fino alla risposta desiderata; non superare 0,4 mg/die.
- Quando si interrompe gradualmente il cono con decrementi non superano 0,1 mg ogni 3-7 giorni.
Considerazioni sul dosaggio
- Può essere somministrato come monoterapia o come terapia aggiuntiva con stimolanti. La release estesa non è intercambiabile con il prodotto a rilascio immediato.
- Le dosi di 0,2 mg/giorno o superiore dovrebbero essere divise due volte al giorno con un dosaggio diviso uguale o superiore che viene somministrato al momento di coricarsi. Deglutire la compressa intera; Non schiacciare la masticazione o la divisione.
Modifiche al dosaggio
Quali sono i vantaggi di DHEA
- Compromissione renale
- Impatto della compromissione renale non valutata
- La dose iniziale dovrebbe essere basata sulla quantità di compromissione renale
- Monitorare attentamente la bassa pressione sanguigna e la frequenza cardiaca inferiore.
- Rimosso minimamente durante l'emodialisi; Non c'è bisogno di ri-dosare la dialisi seguente
Geriatrico: immediate release: Lower initial doses than for non-geriatric adult dosing as well as gradual adjustments are recommended.
Release esteso: può richiedere una dose iniziale inferiore rispetto al dosaggio non gatrico per adulti.
Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della clonidina?
Gli effetti collaterali comuni includono:
- Reazioni cutanee (patch)
- bocca secca
- sonnolenza
- mal di testa
- fatica
- sonnolenza
- vertigini
- Epidurale a bassa pressione sanguigna
- Epidurale posturale a bassa pressione sanguigna
- ansia
- stipsi
- sedazione
- nausea/vomito
- Sentirsi male (malessere)
- bassa pressione sanguigna quando si alza
- perdita di appetito
- valori di funzione epatica anormale
- eruzione cutanea
- aumento di peso
Gli effetti collaterali della clonidina nei bambini con ADHD includono:
- infezione del tratto respiratorio superiore
- irritabilità
- Dolore alla gola
- incubi
- insonnia
- disturbo emotivo
- stipsi
- Congestione nasale
Gli effetti collaterali post -marketing della clonidina riportati includono:
- allucinazioni
- Blocco cardiaco
Quali altri farmaci interagiscono con la clonidina?
Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.
- La clonidina non ha interazioni gravi conosciute con alcun farmaco.
- La clonidina ha gravi interazioni con almeno 30 farmaci diversi.
- La clonidina ha interazioni moderate con almeno 82 farmaci diversi.
- La clonidina ha interazioni lievi con almeno 38 farmaci diversi.
Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.
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Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per la clonidina?
Avvertimenti
- La clonidina epidurale non è raccomandata per la gestione ostetrica postpartum o perioperatoria perché il rischio di instabilità emodinamica (bassa pressione sanguigna o bassa frequenza cardiaca) può essere inaccettabile in questa popolazione
- Diluire il prodotto con resistenza di 500 mcg/ml prima dell'uso
- Questo farmaco contiene clonidina
- Non prendere Catapres Catapres-tts Duraclon Jenloga Kapvay o Nexiclon XR se si è allergici alla clonidina o eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco
- Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.
Controindicazioni
- Ipersensibilità
Epidurale
- Uso simultaneo di emorragia anticoagulante
- Presenza di infezioni del sito di iniezione
- Somministrazione al di sopra del dermatome C4 a causa della mancanza di dati di sicurezza adeguati
- Dolore ostetrico/perioperatorio
Effetti dell'abuso di droghe
- Può compromettere la capacità di svolgere compiti pericolosi.
Effetti a breve termine
- Può compromettere la capacità di svolgere compiti pericolosi. Epidurale clonidine is not recommended for obstetric postpartum or perioperative pain management because the risk of hemodynamic instability (low blood pressure or low heart rate)
- Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della clonidina?
Effetti a lungo termine
- L'uso della clonidina è raccomandato solo per brevi periodi 2-3 settimane
- Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della clonidina?
Precauzioni
- Epidurale: Hemodynamically unstable patients (risk of severe low blood pressure)
- Non interrompere improvvisamente (rischio di rimbalzo dell'ipertensione)
- Patch: potrebbe essere necessario rimuovere se si sviluppano grave eritema e/o formazione di vescicole localizzate nel sito di applicazione o nell'eruzione cutanea generalizzata; Consultare un medico
- Utilizzare cautela nei pazienti con:
- grave insufficienza coronarica
- può causare la bocca secca
- recente infarto miocardico
- Malattia cerebrovascolare
- insufficienza renale cronica
- La malattia di Raynaud
- Thromboangiitis obliterhans
- Storia della depressione (può esacerbare la depressione nei malati di cancro)
- Può compromettere la capacità di svolgere compiti pericolosi
- Rimuovere la patch prima della risonanza magnetica (può causare ustioni)
- Può verificarsi bassa pressione sanguigna; di solito sensibile ai fluidi IV e, se necessario, agenti di pressione somministrati dalla parenteria
- Anomalie di conduzione cardiaca: l'azione simpatica può peggiorare la disfunzione del nodo sinus
- Regolare il dosaggio lentamente e monitorare frequentemente segni vitali nei pazienti a rischio di blocco cardiaco di ipotensione a bassa frequenza cardiaca a bassa frequenza cardiaca di malattia cardiovascolare Malattia cerebrovascolare o insufficienza renale cronica; Misurare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna prima dell'inizio della terapia a seguito di aumenti della dose e periodicamente durante la terapia; Evitare l'uso concomitante di farmaci con effetti additivi se non clinicamente indicato; consiglia ai pazienti di evitare di essere disidratato o surriscaldato
- Epidurale administration may result in mild respiratory depression (usually with higher than recommended dose)
- Usa con cautela nelle malattie cerebrovascolari
- Evitare come amipertensiva di prima linea negli anziani a causa dell'elevato rischio di effetti collaterali avversi
- I bambini possono essere particolarmente sensibili agli episodi ipertesi quando si verificano malattie GI che portano al vomito
- Interrompere le formulazioni di rilascio immediato orale entro 4 ore dall'intervento; Riavvia il prima possibile dopo l'intervento chirurgico
- A causa di diversi profili farmacocinetici, le formulazioni orali non sono intercambiabili con un rilascio esteso su base Mg-MG a causa di diversi profili farmacocinetici
Gravidanza e lattazione
- Usa la clonidina con cautela in gravidanza se i benefici superano i rischi
- Studi sugli animali mostrano che il rischio e gli studi sull'uomo non sono disponibili o non sono stati condotti né studi sugli animali né sull'uomo
- La clonidina è distribuita nel latte materno; Si consiglia di cautela se l'allattamento. Consulta il tuo medico
Medscape. Clonidina.
https://reference.medscape.com/drug/catapres-ts-clonidine-342382