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Misoprostol

Cos'è il misoprostol e come funziona?

Il misoprostolo è un farmaco da prescrizione utilizzato per ridurre il rischio di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei, tra cui l'aspirina), nelle ulcere gastriche indotte da pazienti ad alto rischio di complicanze da ulcera gastrica come l'anziana e i pazienti con concomitanti malattie a debitizzazione e pazienti con ad alto rischio di sviluppo gastrico come paziente con una storia di ulcera.



  • Non è stato dimostrato che misoprostol riduce il rischio di ulcere duodenali nei pazienti che assumono FANS.
  • Il misoprostolo dovrebbe essere preso per la durata della terapia FANS.
  • È stato dimostrato che misoprostol riduce il rischio di ulcere gastriche in studi controllati di durata di 3 mesi. Non ha avuto alcun effetto rispetto al placebo sul dolore gastrointestinale o sul disagio associato all'uso di FANS.

Misoprostol è disponibile sotto i seguenti marchi diversi: Cytotec.



zona t

Quali sono i dosaggi di misoprostol?

Dosaggios of Misoprostol :



Dosaggio adulto e pediatrico

Tablet

  • 100 mcg
  • 200 mcg

Dosaggio Considerations - Dovrebbe essere dato come segue:

Ulcera indotta da FANS

Adulto

Profilassi

  • 200 mcg orally every 6 hours with food; may be decreased to 100 mcg every 6 hours if higher dose is not tolerated; last dose to be administered at bedtime
  • Dovrebbe prendere la terapia per la durata della terapia

Geriatrico

dove alloggiare a Vienna
  • Per evitare la possibilità di dosaggio della diarrea può essere avviata a 100 mcg ogni 6 ore e aumentata di 100 mcg/giorno ogni 3 giorni fino al raggiungimento della dose desiderata

Terminatura della gravidanza

  • Vedi Monografia di droga Mifepristone (Mifeprex) per il regime di dosaggio approvato dalla FDA

Profilassi dell'ulcera da stress (off-label)

  • 100-200 mcg oralmente ogni 4-6 ore

Induzione del lavoro (off-label)

  • 25 mcg (1/4 di 100 mcg compresse orale) inizialmente inizialmente ripetere a intervalli per non superare ogni 3-6 ore

Da non utilizzare in pazienti con precedente taglio cesareo o grave chirurgia uterina

Emorragia postpartum (off-label)

  • Profilassi: 600 mcg orally within 1 minute of delivery
  • Trattamento: 800 mcg per via orale una volta; utilizzare cautela se la dose profilattica già somministrata e gli effetti avversi presenti o osservati
  • Utilizzare solo in impostazioni in cui l'ossitocina non è disponibile

Trattamento dell'aborto incompleto (off-label)

  • 600 mcg buccalmente (sciolto in bocca) una volta

Assorbimento di grasso nei pazienti con fibrosi cistica (off-etichetta)

Pediatrico

  • Bambini di età inferiore a 8 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite
  • Bambini di 8 anni di età pari o più: 100 mcg per via orale ogni 6 ore

Dosaggio Modifications

Effetti collaterali negativi della proteina del siero di latte

Compromissione renale

  • Usare con cautela; La concentrazione plasmatica di picco e la biodisponibilità possono essere aumentate ma non è chiaro se questi aumenti siano di rilevanza clinica

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di misoprostol?

Gli effetti collaterali del misoprostol includono:

  • diarrea
  • Dolore addominale
  • mal di testa
  • Reazione allergica grave (anafilassi)
  • anemia
  • battito cardiaco anormale
  • dolore al petto
  • Gas (Flatulence)
  • sanguinamento gastrointestinale
  • perdita dell'udito
  • Attacco di cuore (infarto del miocardio)
  • nausea
  • vomito
  • stipsi
  • rottura dell'utero
  • Caglieri di sangue
  • colpo
  • spotting
  • Crampi mestruali
  • interruzione del normale flusso mestruale
  • Disturbo mestruale
  • periodi dolorosi
  • dolori/dolori
  • debolezza fisica anormale
  • fatica
  • febbre
  • brividi
  • Sensazione improvvisa di freddo accompagnato da un aumento della temperatura
  • Cambiamenti di peso
  • eruzione cutanea
  • dermatite eczema
  • perdita di capelli
  • Aspetto pallido
  • Dolore al seno
  • gusto anormale
  • visione anormale
  • Eye rosa (congiuntivite)
  • Ringing nelle orecchie (acufene)
  • dora
  • infezione del tratto respiratorio superiore
  • bronchite
  • Difficoltà a respirare
  • polmonite
  • Il naso sanguina
  • gonfiore (edema)
  • sudorazione
  • bassa pressione sanguigna (ipotensione)
  • Ipertensione (ipertensione)
  • battito cardiaco irregolare (aritmia)
  • Infiammazione della vena
  • aumento degli enzimi cardiaci
  • svenimento (sincope)
  • disturbi rettali (emorroidi ascessi o cancro)
  • Funzione anormale di fegato e cistifellea
  • Infiammazione delle gengive (gengivite)
  • riflusso
  • Difficoltà a deglutire
  • Aumento del livello ematico dell'enzima amilasi
  • zucchero in eccesso nelle urine
  • artrite infiammatoria (gotta)
  • Aumento del livello ematico di azoto
  • Aumento del livello ematico della fosfatasi alcalina (ALP)
  • Grande volume anormale di urina diluita
  • minzione dolorosa o difficile
  • sangue nelle urine
  • Infezione del tratto urinario
  • ansia
  • perdita di appetito
  • depressione
  • sonnolenza
  • vertigini
  • sete
  • impotenza
  • Perdita del desiderio sessuale (libido)
  • intorpidimento o debolezza
  • Neurosi (sintomi di stress: ansia depressione comportamento ossessivo ipocondria)
  • confusione
  • Dolore articolare
  • Dolore muscolare
  • Crampi muscolari
  • rigidità
  • mal di schiena
  • piastrine a basso sangue (trombocitopenia)
  • eruzione cutanea with purple spots on the skin
  • Aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) nel sangue

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Quali altri farmaci interagiscono con misoprostol?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

Misoprostol non ha interazioni gravi note con altri farmaci.

Misoprostol non ha gravi interazioni con altri farmaci.

Le interazioni moderate di misoprostol includono:

  • Croelemer
  • eluxadolina

Misoprostol non ha lievi interazioni conosciute con altri farmaci.

Queste informazioni non contengono tutte le possibili interazioni o effetti avversi. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e condividi queste informazioni con il medico e il farmacista. Verificare con il proprio professionista o medico per ulteriori consulenza medica o se hai domande di salute o ulteriori informazioni su questo medicinale.

Cosa sono avvertimenti e precauzioni per misoprostol?

Avvertimenti

  • Infezioni batteriche riportate dopo l'uso
  • I pazienti devono cercare cure mediche se si verifica un sanguinamento eccessivo
  • La somministrazione alle donne in gravidanza può causare difetti prematuri di nascita o nascita
  • La rottura uterina è stata segnalata quando il farmaco viene somministrato alle donne in gravidanza per indurre il travaglio; Il rischio di rottura uterina aumenta con l'avanzare delle età gestazionali e la precedente chirurgia uterina, compresa il parto cesareo
  • Controindicato nelle donne in gravidanza per ridurre il rischio di ulcera peptica da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
  • Avvertire i pazienti con rischio di aborto e avvertirli di non dare farmaci agli altri
  • Usa nelle donne del potenziale di gravidanza:
    • Non utilizzare per ridurre il rischio di ulcere indotte da FANS in donne di potenziale di gravidanza a meno che il paziente non abbia un rischio elevato di complicanze da ulcere gastriche; può essere prescritto nelle seguenti situazioni:
    • Il paziente ha un risultato negativo del test di gravidanza entro 2 settimane prima dell'inizio della terapia
    • Il paziente è in grado di rispettare le misure contraccettive efficaci
    • Il paziente ha ricevuto avvertimenti sia orali che scritti sui rischi di misoprostol rischio di possibile fallimento della contraccezione e pericolo per le altre donne di potenziale di gravidanza in caso di droga per essere presi per errore
    • Il paziente inizierà il misoprostolo solo il giorno 2 o 3 del prossimo periodo mestruale normale

Questo farmaco contiene misoprostolo. Non prendere Cytotec se sei allergico al misoprostolo o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

cose da fare a Helsinki

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

  • Gravidanza quando usata per ridurre il rischio di ulcere indotte da FANS.
  • Ipersensibilità alle prostaglandine misoprostoli o agli analoghi delle prostaglandine

Effetti dell'abuso di droghe

  • Nessuna informazione disponibile

Effetti a breve termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di misoprostol?

Effetti a lungo termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di misoprostol?

Precauzioni

  • Può causare diarrea; non dovrebbe essere somministrato con altri farmaci che causano diarrea (antiacidi contenenti magnesio)
  • È richiesta un'adeguata contraccezione nelle donne in età fertile
  • Può causare gravi reazioni allergiche (anafilattiche)
  • Può causare brividi
  • Sconosciuto se la droga è sicura per l'uso nelle donne con anemia grave
  • Il misoprostolo può causare il lavoro prematuro di difetti alla nascita (a volte incompleto) o la rottura dell'utero se somministrato alle donne in gravidanza
  • Sicurezza e efficacia nei pazienti con malattia renale (renale) renale (renale) o malattia respiratoria di malattia cardiovascolare non sono stabiliti
  • Uso con cautela nelle donne oltre 35 anni o fumatori pesanti (questi pazienti non sono stati inclusi negli studi clinici)

Uso off-label

  • Per l'uso ospedaliero solo se usato OFF etichetta per l'induzione della maturazione cervicale del travaglio o il trattamento di grave emorragia postpartum
  • L'attività uterina e lo stato fetale devono essere monitorati dal personale ostetrico addestrato in ambito ospedaliero
  • Può essere associato al passaggio del meconio colorazione del meconio del fluido amniotico e del parto cesareo
  • Shock materno Mormento Materno Bradicardia fetale e morte fetale sono stati segnalati

Gravidanza e lattazione

  • Non usare misoprostolo durante la gravidanza
  • I rischi coinvolti superano potenziali benefici
  • Esistono alternative più sicure
  • L'allattamento al seno: il misoprostolo è rapidamente metabolizzato in madre in acido misoprostolo che è biologicamente attivo ed è escreto nel latte materno; Sebbene non esistano segnalazioni pubblicate sugli effetti avversi del misoprostolo nei neonati che allattano al seno dovrebbe essere esercitato quando il misoprostolo viene somministrato alle donne che allattano al seno
Riferimenti Medscape. Misoprostol.
https://reference.medscape.com/drug/cytotec-misoprostol-341995
Rxlist. Cytotec.
https://wwww.rxlist.com/cytotec-drug.htm