Aminosyn II Iniezione

Pacchetto in blocco della farmacia: non per l'infusione diretta.
Contenitore di plastica flessibile

Descrizione per l'iniezione di aminosyn II

Aminosyn® II (un'iniezione di aminoacidi) è una soluzione sterile non popolare per l'infusione endovenosa. Aminosyn II è sensibile all'ossigeno. Il pacchetto in blocco della farmacia è una forma di dosaggio sterile che contiene più dosi singole per l'uso solo in un programma di miscela in blocco della farmacia. Le formulazioni sono descritte

Il contenitore di plastica flessibile è fabbricato da un polivinilcloruro appositamente formulato. L'acqua può permeare dall'interno del contenitore nel sovraw, ma non in quantità per influenzare significativamente la soluzione.

Le soluzioni in contatto con il contenitore di plastica possono rilasciare alcuni componenti chimici dalla plastica in quantità molto piccole; Tuttavia, i test biologici hanno supportato la sicurezza dei materiali del contenitore di plastica.

L'esposizione a temperature superiori a 25 ° C/77 ° F durante il trasporto e lo stoccaggio porterà a minori perdite nel contenuto di umidità. Temperature più elevate portano a maggiori perdite. È improbabile che queste perdite minori portino a cambiamenti clinicamente significativi nel periodo di scadenza.

Le formule per i singoli aminoacidi sono le seguenti:

Aminoacidi essenziali
Isoleucina	Cap 3 Cap 2 Cap(Ch 3 ) Ch (nh 2 ) COOH
Leucina	(Ch 3 ) 2 CapCap 2 Cap(NH 2 ) COOH
Acetato di lisina	H 2 N (Ch 2 ) 4ch (NH 2 ) COOH • Cap 3 COOH
Metionina	Cap 3 S (ch 2 ) 2 Cap(NH 2 ) COOH
Fenilalanina	Cap 2 Cap(NH 2 ) COOH
Treonina	Cap 3 Cap(OH) Ch (nh 2 ) COOH
Triptofano	Cap 2 Cap(NH 2 ) COOH
Valina	(Ch 3 ) 2 CapCap(NH 2 ) COOH
Aminoacidi non essenziali
Alanina	Cap 3 Cap(NH 2 ) COOH
Arginina	H 2 NC (NH) NH (CH2) 3 Cap(NH 2 ) COOH
Acido l-aspartico	Hoocch 2 Cap(NH 2 ) COOH
Acido l-glutammico	Ormone (Ch 2 ) 2 Cap(NH 2 ) COOH
Glicina	H 2 NCH 2 COOH
Istidina	Cap 2 Cap(NH 2 ) COOH
Prolina
Serina	ALTO 2 Cap(NH 2 ) COOH
N-acetil-L-tirosina

Il pacchetto di massa della farmacia è progettato per l'uso con operazioni manuali di flusso di gravità e dispositivi automatizzati per la preparazione delle miscele nutritive parentali sterili; Non contiene batteriostat. Dosi singoli multiple possono essere erogate durante le operazioni continue di aliquota. Il prelievo del contenuto del contenitore deve essere prontamente completato entro 4 ore dalla puntura di chiusura iniziale.

Usi per l'iniezione di aminosyn II

Aminosyn II (an aminoacido injection) infused with dextrose by peripheral vein infusion is indicated as a source of nitrogen in the nutritional support of patients with adequate stores of body fat in whom for short periods of time oral nutrition cannot be tolerated is undesirable or inadequate.

Gli elettroliti supplementari in conformità con la prescrizione del medico curante devono essere aggiunti alle soluzioni aminosyn II senza elettroliti .

Aminosyn II can be administered peripherally with dilute (5 to 10%) dextrose solution E I.V. fat emulsion as a source of nutritional support. This form of nutritional support can help to preserve protein E reduce catabolism in stress conditions where oral intake is inadequate.

Aminosyn II is also indicated for central vein infusion to prevent or reverse negative nitrogen balance in patients where the alimentary tract by the oral gastrostomy or jejunostomy route cannot or should not be used E gastrointestinal absorption of protein is impaired.

Dosaggio per iniezione di aminosyn II

Ogni 100 ml di aminosyn II contiene:

La dose giornaliera totale della soluzione dipende dai requisiti giornalieri delle proteine ​​e dalla risposta metabolica e clinica del paziente. In molti pazienti la fornitura di calorie adeguate sotto forma di destrosio ipertonico può richiedere la somministrazione di insulina esogena per prevenire l'iperglicemia e la glicosuria. Per prevenire l'ipoglicemia di rimbalzo una soluzione contenente destrosio al 5% deve essere somministrata quando le infusioni di destrosio ipertonico vengono bruscamente sospese.

I prodotti farmaceutici parenterali devono essere ispezionati visivamente per il particolato e lo scolorimento prima della somministrazione ogni volta che la soluzione e il permesso del contenitore.

È possibile osservare una certa opacità della plastica dovuta all'assorbimento dell'umidità durante il processo di sterilizzazione. Questo è normale e non influisce sulla qualità della soluzione o sulla sicurezza. L'opacità diminuirà gradualmente.

Aminosyn II in the 2000 mL flexible Pharmacy Bulk Package is designed for use with manual gravity flow operations E automated gravimetric compounding devices for preparing intravenous nutritional admixtures. Admixtures must be stored under refrigeration E used within 24 hours of admixing.

Manutenzione nutrizionale vena periferica

Una miscela di aminosyn II e destrosio diluito a una concentrazione finale dal 5% al ​​10% di aminoacidi e dal 5% al ​​10% di destrosio è adatta per la somministrazione dalla vena periferica. Questa soluzione non è destinata alla somministrazione delle vene centrali perché non contiene quantità adeguate di aminoacidi o elettroliti.

Per l'infusione endovenosa periferica da 1,0 a 1,5 g/kg/giorno di aminoacidi totali ridurrà il catabolismo delle proteine. L'infusione o l'ingestione di carboidrati o lipidi non ridurranno l'effetto di risparmio di azoto delle infusioni di aminoacidi endovenose a questa dose.

Come per tutta la terapia del fluido per via endovenosa, l'obiettivo principale è quello di fornire acqua sufficiente per compensare le perdite di fluidi di drenaggio della fistola di aspirazione nasogastrica (diarrea del drenaggio di aspirazione nasogastrica. I requisiti totali di fluidi e le esigenze di elettroliti e basi acide dovrebbero essere stimati e adeguatamente somministrati.

Per una soluzione di aminoacidi di concentrazione totale specificata è possibile calcolare il volume necessario per soddisfare i requisiti di aminoacidi per 24 ore. Dopo aver effettuato una stima del fluido giornaliero totale (acqua) richiesto, l'equilibrio del fluido necessario oltre il volume della soluzione di aminoacidi richiesto può essere fornito come soluzione di elettroliti contenenti carboidrati o non carboidrati. IV. L'emulsione lipidica può essere sostituita con parte della soluzione contenente i carboidrati. Le vitamine e gli elettroliti aggiuntivi, se necessario, per la manutenzione o per correggere gli squilibri, possono essere aggiunti alla soluzione di aminoacidi.

Se lo si desidera, solo la metà di un requisito di aminoacido giornaliero stimato di 1,5 g/kg può essere somministrato il primo giorno. Gli aminoacidi insieme al destrosio in concentrazioni dal 5% al ​​10% infuse in una vena periferica possono essere continuati mentre la nutrizione orale è compromessa. Tuttavia, se un paziente non è in grado di prendere il nutrimento orale per un periodo prolungato di istituzione di nutrizione parenterale totale con calorie esogene.

Vena centrale Nutrizione parenterale totale

Per l'infusione delle vene centrali con sola soluzione di destrosio concentrata o con i.v. Lipide La dose giornaliera totale della soluzione di aminoacido dipende dai requisiti giornalieri delle proteine ​​e dalla risposta metabolica e clinica del paziente. La determinazione dell'equilibrio dell'azoto e dei pesi corporei giornalieri accurati corretti per l'equilibrio dei fluidi sono probabilmente il miglior mezzo per valutare i requisiti delle singole proteine.

Adulti

Le soluzioni contenenti aminoacidi dal 3,5 al 5% con glucosio dal 5 al 10% possono essere infuse con un'emulsione di grasso dalla vena periferica per fornire circa 1400 a 2000 kcal/giorno. La somministrazione di emulsione grasso dovrebbe essere considerata quando è necessaria una nutrizione parenterale prolungata per prevenire la carenza essenziale degli acidi grassi (E.F.A.D.). I lipidi sierici devono essere monitorati per l'evidenza di E.F.A.D. Nei pazienti mantenuti su TPN senza grassi.

Aminosyn II solution should only be infused via a central vein when admixed with sufficient dextrose to provide full caloric requirements in patients who require prolonged total parenteral nutrition. I.V. lipid may be administered to provide part of the calories if desired. Serum lipids should be monitored for evidence of essential fatty acid deficiency in patients maintained on fat-free TPN.

La nutrizione parenterale totale (TPN) può essere avviata con il destrosio al 10% aggiunto al requisito giornaliero calcolato degli aminoacidi (NULL,5 g/kg per un paziente metabolicamente stabile). Il contenuto di destrosio viene gradualmente aumentato nei prossimi giorni alla necessità calorica giornaliera stimata poiché il paziente si adatta alle crescenti quantità di destrosio. Ogni grammo di destrosio fornisce circa 3,4 kcal. Ogni grammo di grasso fornisce 9 kcal.

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Il principale paziente chirurgico impoverito con complicanze richiede tra 2500 e 4000 kcal e tra 12 e 24 grammi di azoto al giorno. Un paziente adulto in un intervallo di peso accettabile con attività limitata che non è ipermetabolica richiede circa 30 kcal/kg di peso corporeo/giorno. I requisiti medi giornalieri di fluidi per adulti sono compresi tra 2500 e 3000 ml e possono essere molto più elevati con perdite dal drenaggio della fistola o da ustioni gravi. In genere un paziente ricoverato in ospedale può perdere da 12 a 18 grammi di azoto al giorno e in trauma grave la perdita giornaliera può essere di 20 a 25 grammi o più.

Aminosyn II solutions without electrolytes are intended for patients requiring individualized electrolyte therapy. Sodium chloride potassium phosphate calcium E magnesium are major electrolytes which should be added to Aminosyn II as required.

Gli elettroliti sierici devono essere monitorati come indicato . Gli elettroliti possono essere aggiunti alla soluzione nutrizionale, come indicato dalle condizioni cliniche del paziente e dalle determinazioni di laboratorio dei valori plasmatici. I principali elettroliti sono cloruro di sodio cloruro di potassio fosfato magnesio e calcio. Le vitamine tra cui acido folico e vitamina K sono richiesti additivi. Gli integratori di oligoelementi devono essere somministrati quando viene intrapresa l'alimentazione parenterale a lungo termine.

Il ferro viene aggiunto alla soluzione o somministrato per via intramuscolare in forma di deposito come indicato. Vitamina B. ₁₂ La vitamina K e l'acido folico sono somministrati per via intramuscolare o aggiunta alla soluzione come desiderato.

Gli additivi di calcio e fosforo sono potenzialmente incompatibili quando aggiunti alla miscela TPN. Nei pazienti con acidosi iperclemica o altro metabolico sodio e potassio possono essere aggiunti come sali di acetato o lattato per fornire alternative al bicarbonato.

Negli adulti miscele ipertoniche di aminoacidi e destrosio possono essere somministrate in modo sicuro mediante infusione continua attraverso un catetere venoso centrale con la punta situata nella vena cava. Tipicamente ogni litro di soluzione TPN vena centrale per adulti contiene da 42,5 a 50 g di aminosyn II con circa 250 ± 100 g di destrosio; Le calorie non proteine ​​supplementari di emulsione di grasso endovenosa possono essere prescritte a discrezione del medico.

Il tasso di infusione endovenosa inizialmente dovrebbe essere di 2 ml/min e può essere aumentato gradualmente. Se l'amministrazione dovesse cadere in ritardo, non è necessario effettuare un tentativo di recuperare l'assunzione pianificata. Oltre a soddisfare le esigenze proteiche, il tasso di somministrazione è regolato dalla tolleranza al glucosio del paziente stimato dai livelli di glucosio nel sangue e nelle urine.

Aminosyn II solution when mixed with an appropriate volume of concentrated dextrose offers a higher concentration of calories E nitrogen per unit volume. This solution is indicated for patients requiring larger amounts of nitrogen than could otherwise be provided or where total fluid load must be kept to a minimum for example patients with renal failure.

La fornitura di calorie adeguate sotto forma di destrosio ipertonico può richiedere insulina esogena per prevenire iperglicemia e glicosuria. Per prevenire l'ipoglicemia rimbalzante non interrompere bruscamente la somministrazione di soluzioni nutrizionali.

Pediatrico

Pediatrico requirements for parenteral nutrition are constrained by the greater relative fluid requirements of the infant E greater caloric requirements per kilogram. Amino acids are probably best administered in a 2.5% concentration. For most pediatric patients on intravenous nutrition 2.5 grams aminoacidos/kg/day with dextrose alone or with I.V. lipid calories of 100 to 130 kcal/kg/day is recommended. In cases of malnutrition or stress these requirements may be increased. It is acceptable in pediatrics to start with a nutritional solution of half strength at a rate of about 60 to 70 mL/kg/day. Within 24 to 48 hours the volume E concentration of the solution can be increased until the full strength pediatric solution (aminoacidos E dextrose) is given at a rate of 125 to 150 mL/kg/day.

Gli elettroliti supplementari e gli additivi di vitamina devono essere somministrati come ritenuti necessari per un attento monitoraggio delle chimiche del sangue e dello stato nutrizionale. L'aggiunta di ferro è più critica nel bambino rispetto all'adulto a causa della crescente massa di cellule rosse richiesta per il bambino in crescita. I lipidi sierici devono essere monitorati per l'evidenza della carenza di acido grasso essenziale nei pazienti mantenuti su TPN privo di grassi. Il bicarbonato non deve essere somministrato durante l'infusione della soluzione nutrizionale a meno che non sia ritenuto assolutamente necessario.

Per garantire la consegna precisa dei piccoli volumi di liquido necessari per la nutrizione parenterale totale nei neonati, è necessario utilizzare sistemi di infusione accuratamente calibrati e affidabili. Una soluzione di base per l'uso pediatrico dovrebbe contenere 25 grammi di aminoacidi e 200-250 grammi di glucosio per 1000 ml somministrati da contenitori contenenti 250 o 500 ml. Tale soluzione fornita al ritmo di 145 ml/kg/giorno fornisce 130 kcal/kg/giorno.

Indicazioni consigliate per l'uso del pacchetto di massa farmaceutico

Usa la tecnica asettica

1. Durante l'uso del contenitore deve essere immagazzinato e tutte le manipolazioni eseguite in un cappuccio di flusso laminare appropriato.
2. Rimuovere il coperchio dalla porta di uscita nella parte inferiore del contenitore.
3. Inserisci il perno per piercing del set di trasferimento sterile e sospendere l'unità in un cappuccio a flusso laminario. L'inserimento di un perno perforato nella porta di uscita deve essere eseguito una sola volta in una soluzione di pacchetto in blocco della farmacia. Una volta che il sito di uscita è stato inserito, il prelievo del contenuto del contenitore deve essere completato prontamente in un'operazione continua. Se questo non fosse possibile un tempo massimo di 4 ore dal pin set di trasferimento o l'implementazione dell'inserimento è consentito per completare le operazioni di trasferimento dei fluidi; cioè scartare il contenitore non oltre 4 ore dopo la puntura di chiusura iniziale.
4. Dispensare sequenzialmente aliquote di aminosyn II in i.v. Contenitori utilizzando il set di trasferimento appropriato. Durante le operazioni di trasferimento dei fluidi il pacchetto di massa farmaceutico deve essere mantenuto nelle condizioni di stoccaggio raccomandate nell'etichettatura.

Gli additivi possono essere incompatibili con il fluido ritirato da questo contenitore. Consultare il farmacista se disponibile. Quando le miscele aggravate usano la tecnica asettica. Mescolare accuratamente. Non archiviare soluzioni contenenti additivi. A causa del potenziale per eventi potenzialmente letali, è necessario prestare attenzione per garantire che i precipitati non si siano formati in nessuna miscela di nutrienti parenteli.

ATTENZIONE: non utilizzare contenitore flessibile nelle connessioni in serie.

Come fornito

Aminosyn II is supplied as a Pharmacy Bulk Package in a 2000 mL flexible container for continuous admixture compounding procedures. Two concentrations are available:

L'esposizione dei prodotti farmaceutici al calore dovrebbe essere ridotta al minimo. Evita il calore eccessivo. Proteggere dal congelamento. Conservare da 20 a 25 ° C (da 68 a 77 ° F). [Vedi la temperatura ambiente controllata da USP.] Evita l'esposizione alla luce.

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Hospira Inc. Lake Forest Gli USA 60045. Revisionato: novembre 2004. Data di revisione della FDA: 25/10/2002

Effetti collaterali per l'iniezione di Aminosyn II

Infusioni periferiche

Una soluzione da 3,5% al ​​5% di aminoacidi (senza additivi) è leggermente ipertonica. L'uso di grandi filtri in linea delle vene periferiche e il rallentamento del tasso di infusione può ridurre l'incidenza dell'irritazione venosa locale. Gli additivi per elettroliti dovrebbero essere distribuiti durante il giorno. Potrebbe essere necessario infuso i farmaci additivi irritanti in un altro sito venoso.

La febbre di lavaggio generalizzata e la nausea sono state anche riportate durante le infusioni periferiche di soluzioni di aminoacidi.

Interazioni farmacologiche per l'iniezione di aminosyn II

A causa della sua attività annabolica, la somministrazione concomitante di tetraciclina può ridurre i potenziali effetti degli aminoacidi infusi con destrosio come parte di un regime di alimentazione parenterale.

Avvertimenti for Aminosyn II Injection

L'infusione endovenosa di aminoacidi può indurre un aumento dell'azoto di urea nel sangue (BUN), specialmente nei pazienti con funzionalità epatica o renale alterata. Intervalli di laboratorio appropriati devono essere eseguiti periodicamente e l'infusione è stata sospesa se i livelli di BUN superano i normali limiti postprandiali e continuano ad aumentare. Va notato che un modesto aumento del BUN si verifica normalmente a causa di un aumento dell'assunzione di proteine.

La somministrazione di soluzioni di aminoacidi a un paziente con insufficienza epatica può provocare sierimenti sierici di aminoacidi alcalosi metabolica prerenale di azotemia iperammonemia stupore e coma.

La somministrazione di soluzioni di aminoacidi in presenza di una funzione renale alterata può aumentare un BUN crescente così come qualsiasi componente dietetica proteica.

Le soluzioni contenenti ioni di sodio devono essere utilizzate con grande cura se nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave insufficienza renale e negli stati clinici in cui esiste edema con ritenzione di sodio.

Le soluzioni che contengono ioni di potassio dovrebbero essere utilizzate con grande cura se nei pazienti con iperkaliemia grave insufficienza renale e in condizioni in cui è presente la ritenzione di potassio.

Le soluzioni contenenti ioni di acetato devono essere utilizzate con grande cura nei pazienti con alcalosi metabolica o respiratoria. L'acetato dovrebbe essere somministrato con grande cura in quelle condizioni in cui esiste un livello maggiore o un uso compromesso di questo ione come una grave insufficienza epatica.

L'iperammonemia ha un significato speciale nei neonati in quanto può provocare ritardo mentale. Pertanto è essenziale che i livelli di ammoniaca nel sangue siano misurati frequentemente nei neonati.

I casi di iperammonemone asintomatica sono stati riportati in pazienti senza disfunzione epatica palese. I meccanismi di questa reazione non sono chiaramente definiti ma possono comportare difetti genetici e funzionalità epatica immatura o subclinicamente.

Aminosyn II (an aminoacido injection) contains sodium hydrosulfite a sulfite that may cause allergic-type reactions including anaphylactic symptoms E life-threatening or less severe asthmatic episodes in certain susceptible people.The overall prevalence of sulfite sensitivity in the general population is unknown E probably low. Sulfite sensitivity is seen more frequently in asthmatic than in nonasthmatic people.

ATTENZIONE: questo prodotto contiene alluminio che può essere tossico. L'alluminio può raggiungere livelli tossici con una somministrazione parenterale prolungata se la funzione renale è compromessa. I neonati prematuri sono particolarmente a rischio perché i loro reni sono immaturi e richiedono grandi quantità di soluzioni di calcio e fosfato che contengono alluminio.

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La ricerca indica che i pazienti con funzionalità renale compromessa, compresi i neonati prematuri che ricevono livelli parenteli di alluminio da oltre 4-5 mcg/kg/giorno accumulano alluminio a livelli associati al sistema nervoso centrale e alla tossicità ossea. Il carico dei tessuti può verificarsi anche a tassi di somministrazione più bassi.

Precauzioni for Aminosyn II Injection

È necessario prestare particolare attenzione durante la somministrazione di glucosio per fornire calorie in pazienti diabetici o prediabetici.

I regimi di alimentazione che includono aminoacidi devono essere usati con cautela nei pazienti con anamnesi di malattie polmonari renali o con insufficienza cardiaca in modo da evitare un eccessivo accumulo di liquidi.

L'effetto dell'infusione di aminoacidi senza destrosio sul metabolismo dei carboidrati dei bambini non è noto in questo momento.

Azoto intake should be carefully monitored in patients with impaired renal function.

Tosse ninja

Per la nutrizione totale a lungo termine o se un paziente ha memori di grasso inadeguati è essenziale fornire calorie esogene adeguate contemporaneamente agli aminoacidi. Le soluzioni di destrosio concentrate sono una fonte efficace di tali calorie. Soluzioni nutritive così fortemente ipertoniche dovrebbero essere somministrate attraverso un catetere endovenoso permanente con la punta situata nella vena cava superiore.

Precauzioni speciali per le infusioni venose centrali

L'amministrazione del catetere venoso centrale dovrebbe essere usata solo da coloro che hanno familiarità con questa tecnica e le sue complicazioni.

L'infusione vena centrale (con soluzioni di carboidrati concentrate aggiunte) di soluzioni di aminoacidi richiede una conoscenza della nutrizione e delle competenze cliniche nel riconoscimento e nel trattamento delle complicanze. È necessario prestare attenzione alla somministrazione di preparazione della soluzione e al monitoraggio del paziente. È essenziale che un protocollo preparato attentamente basato sulle attuali pratiche mediche sia seguita preferibilmente da un team esperto .

Sommario punti salienti delle complicazioni

(Consultare l'attuale letteratura medica).

1. Tecnico
   Il posizionamento di un catetere venoso centrale dovrebbe essere considerato una procedura chirurgica. Si dovrebbe conoscere pienamente varie tecniche di inserimento del catetere. Per i dettagli della tecnica e dei siti di posizionamento consultare la letteratura medica. La radiografia è il miglior mezzo per verificare il posizionamento del catetere. Le complicanze note per verificarsi dal posizionamento dei cateteri venosi centrali sono la puntura dell'arteria di hymotorace di pneumotorace per l'arteria e le lesioni a transezione alla malposizione del plesso brachiale della formazione del catetere della trombosi della fistola artero -venosa e degli emboli di aria e del catetere.
2. Settico
   Il rischio costante di sepsi è presente durante la somministrazione della nutrizione parenterale totale. È indispensabile che la preparazione della soluzione e il posizionamento e la cura dei cateteri siano realizzati in condizioni asettiche rigorose.
   
   Le soluzioni dovrebbero idealmente essere preparate in farmacia ospedaliera in un cappuccio a flusso laminare usando un'attenta tecnica asettica per evitare contaminazione da tocco involontaria. Le soluzioni devono essere utilizzate prontamente dopo la miscelazione. Lo stoccaggio dovrebbe essere sotto refrigerazione e limitato a un breve periodo di tempo preferibilmente meno di 24 ore.
   
   Il tempo di somministrazione per un singolo contenitore e un set non deve mai superare le 24 ore.
3. Metabolico
   The following metabolic complications have been reported with TPN administration: metabolic acidosis and alkalosis hypophosphatemia hypocalcemia osteoporosis glycosuria hyperglycemia hyperosmolar nonketotic states and dehydration rebound hypoglycemia osmotic diuresis and dehydration elevated liver enzymes hypo- and hypervitaminosis electrolyte imbalances and Iperammonemia nei pazienti pediatrici. Sono necessarie valutazioni frequenti soprattutto durante i primi giorni di terapia per prevenire o ridurre al minimo queste complicanze.

La somministrazione di glucosio ad un tasso superiore al tasso di utilizzo del paziente può portare a coma e morte iperglicemia.

Mutagenesi della carcinogenesi compromissione della fertilità

Studi con soluzioni di contenitori di plastica flessibili non sono stati condotti per valutare il potenziale potenziale cancerogeno o gli effetti sulla fertilità.

Categoria di gravidanza C. Studi di riproduzione degli animali non sono stati condotti con aminosyn II (un'iniezione di aminoacidi). Non è noto se aminosyn II possa causare danni fetali quando somministrato a una donna incinta o può influire sulla capacità di riproduzione. Aminosyn II dovrebbe essere somministrato a una donna incinta solo se chiaramente necessario.

Madri infermieristiche

Attenzione dovrebbe essere esercitata quando le soluzioni da contenitori di plastica flessibili vengono somministrate a una madre infermieristica.

Uso geriatrico

Studi clinici di Aminosyn II non sono stati condotti per determinare se i pazienti di età superiore ai 65 anni rispondono in modo diverso dai soggetti più giovani. Altra esperienza clinica segnalata non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e più giovani. In generale, la selezione della dose per un paziente anziano dovrebbe essere cauta che riflette la maggiore frequenza di ridotta funzione renale e cardiaca epatica e di malattia concomitante o altra terapia farmacologica. È noto che questo farmaco è sostanzialmente escreto dai reni e il rischio di reazioni avverse a questo farmaco può essere maggiore nei pazienti con funzionalità renale alterata. Poiché è più probabile che i pazienti anziani abbiano una riduzione delle cure di funzione renale nella selezione della dose e può essere utile monitorare la funzione renale.

Pediatrico Use

Sicurezza ed efficacia delle soluzioni da contenitori di plastica flessibili nei pazienti pediatrici non sono state ben stabilite.

Valutazione clinica e determinazioni di laboratorio a discrezione del medico curante sono necessari per il corretto monitoraggio durante la somministrazione . Non ritirare il sangue venoso per le sostanze chimiche del sangue attraverso il sito periferico di infusione poiché possono verificarsi interferenze con le stime di sostanze contenenti azoto. Gli studi di sangue dovrebbero includere elettroliti sierici di azoto di glucosio ammoniaca ammoniaca bilancia acida-base delle proteine ​​sieriche di proteine ​​reni e di funzionalità epatica test osmolarità ed emogramma. Gli emocrosi bianchi e le emocolture devono essere determinati se indicati. L'osmolalità urinaria e il glucosio dovrebbero essere determinati se necessario.

Informazioni sull'overdose per l'iniezione di aminosyn II

In caso di snowdration o sovraccarico di soluto rivalutare il paziente e istituire misure correttive appropriate. Vedere Avvertimenti E PRECAUZIONI .

Controindicazioni per l'iniezione di aminosyn II

Questa preparazione non dovrebbe essere utilizzata in pazienti con coma epatico o disturbi metabolici che coinvolgono un uso di azoto compromesso.

Farmacologia clinica for Aminosyn II Injection

Aminosyn II (an aminoacido injection) provides crystalline aminoacidos to promote protein synthesis E wound healing E to reduce the rate of endogenous protein catabolism. Aminosyn II given by central venous infusion in combination with concentrated dextrose electrolytes vitamins trace metals E ancillary fat supplements constitutes total parenteral nutrition (TPN). Aminosyn II can also be administered by peripheral vein with dextrose E maintenance electrolytes. Intravenous fat emulsion may be substituted for part of the carbohydrate calories during either TPN or peripheral vein administration of Aminosyn II.

Informazioni sul paziente per l'iniezione di Aminosyn II

Nessuna informazione fornita. Si prega di fare riferimento a Avvertimenti E PRECAUZIONI sezioni.