Idrossiurea

• Usi
  • Cos'è l'idrossiurea e come funziona?
• Dosaggio
  • Cosa sono i dosaggi di idrossiurea?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'idrossiurea?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con l'idrossiurea?
• Avvertimenti e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per l'idrossiurea?

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Cos'è l'idrossiurea e come funziona?

L'idrossiurea è un agente antineoplastico (anti-cancro) usato per trattare la leucemia mielocitica cronica resistente al melanoma e carcinoma metastatico o inoperabile ricorrenti dell'ovaio e dei carcinomi di cellule squamose (epidermoide) della testa e del collo.

• L'idrossiurea è disponibile sotto i seguenti marchi diversi: Droxia idrasa e idrossicarbamide.

Cosa sono i dosaggi di idrossiurea?

Dosaggio Forms and Strengths

Capsule

• 200 mg
• 300 mg
• 400 mg
• 500 mg

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows :

Tumori solidi

• Terapia intermittente: 80 mg/kg per via orale ogni 3 giorni o
• Terapia continua: 20-30 mg/kg per via orale una volta/giorno

Tumori della testa e del collo

Terapia concomitante con irradiazione

• 80 mg/kg per via orale ogni 3 giorni
• Inizia 7 giorni prima dell'inizio dell'irradiazione

Tumori della testa e del collo

• 80 mg/kg per via orale ogni 3 giorni
• Inizia 7 giorni prima dell'inizio dell'irradiazione

Resistente alla leucemia mielocitica cronica

grande pillola ovale bianca IP 272

• Terapia continua: 20-30 mg/kg per via orale una volta/giorno

Anemia falciforme

• Inizio: 15 mg/kg/giorno come dose singola; monitorare il numero di sangue del paziente ogni due settimane
• Titolare di 5 mg/kg/giorno ogni 12 settimane
• La dose non è aumentata se la conta del sangue è tra l'intervallo accettabile e tossico
• Non superare i 35 mg/kg/giorno
• Interrompere la terapia fino al recupero ematologico se la conta del sangue è considerata tossica; può riprendere il trattamento dopo aver ridotto la dose di 2,5 mg/kg/die dalla dose associata alla tossicità ematologica

Trombocitemia essenziale (off-label)

• 15 mg/kg per via orale una volta/giorno
• Titolare per controllare le piastrine e mantenere il conteggio dei globuli bianchi (WBC)

Trattamento aggiuntivo dell'HIV (off-label)

• 500 mg orally twice daily
• Utilizzare con antiretrovirali

Psoriasi (off-label)

• 1000-1500 mg/giorno per via orale una o due volte al giorno

Altre informazioni

• Monitoraggio: numero ematico completo (CBC)

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'idrossiurea?

Gli effetti collaterali dell'idrossiurea includono:

terbinafina 250 mg per funghi unghie

• Nausea
• Vomito
• Stipsi
• Diarrea
• Mucosite
• Reazioni polmonari acute (rare)
• Mutazione genetica (uso a lungo termine)
• Leucemia secondaria (uso a lungo termine)
• Elevato Bun Cr
• Acido urico in eccesso nel sangue (iperuricemia)
• Insufficienza renale
• Eruzione cutanea
• Patch di pelle scurizzate (iperpigmentazione)
• Ulcera per la pelle
• Disturbo cancreno
• Mal di stomaco
• Cambiamenti della pelle come peeling o scolorimento
• Sintomi simili all'influenza
• Perdita di capelli
• Mal di testa
• Vertigini
• Sonnolenza
• Aumento di peso

Gli effetti collaterali gravi dell'idrossiurea includono:

Il depo può causare depressione

• Anemia
• Mielosoppressione
• Leucemia

Gli effetti collaterali post -marketing dell'idrossiurea riportati includono:

• Sindrome da lisi del tumore
• Irritazione gastrica
• Depressione piastrinica

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Quali altri farmaci interagiscono con l'idrossiurea?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

• Le gravi interazioni di idrossiurea includono:
  • Adenovirus Tipi 4 e 7 Live Oral
  • vaccino antrace
  • BCG Live intravesicale
  • VACCINO BCG Live
  • Didanosina
  • vaccino virus dell'influenza Intranasale quadrivalente
  • Morbili e vaccino contro la rosolia vivi
  • Morbillo Mumps Rubella e vaccino varicella Live
  • VACCINA POLIOVIRUS Trivalente orale
  • Rotavirus Vaccino orale Live
  • vaccino vaccino (vaccinia)
  • Il vaccino tifoide vive
  • Varicella virus vaccino dal vivo
  • vaccino contro la febbre gialla
  • Zoster Vaccine Live
• Le interazioni gravi di idrossiurea includono:
  • vaccino papillomavirus umano bivalente
  • vaccino papillomavirus umano non comune
  • Papillomavirus vaccino contro il papillomavirus umano
  • tofacitinib
• L'idrossiurea ha interazioni moderate con almeno 115 farmaci diversi.
• L'idrossiurea non ha lievi interazioni con altri farmaci.

Queste informazioni non contengono tutte le possibili interazioni o effetti avversi. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e condividi queste informazioni con il medico e il farmacista. Verificare con il proprio professionista o medico per ulteriori consulenza medica o se hai domande di salute o ulteriori informazioni su questo medicinale.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per l'idrossiurea?

Avvertimenti

• La terapia con idrossiurea può essere complicata da gravi effetti avversi a volte potenzialmente letali; Per questo motivo dovrebbe essere somministrato sotto la supervisione di un medico sperimentato nell'uso di questo farmaco
• L'idrossiurea è mutagenica e clastogenica e provoca la trasformazione cellulare a un fenotipo tumorigenico ed è quindi inequivocabilmente genotossico e un presunto cancerogeno transspecie che implica un rischio carcinogeno per l'uomo; Consigliare la protezione solare e monitorare i pazienti per neoplasie
• L'idrossiurea può causare una grave mielosoppressione; Non somministrare se la funzione del midollo osseo è notevolmente depressa; monitorare la conta del sangue al basale e durante il trattamento; interrompere il trattamento e ridurre la dose se necessario
• Nei pazienti con idrossiurea a lungo termine per disturbi mieloproliferativi come la policitemia vera e la trombocitemia leucemie secondarie sono state riportate
• Non è noto se questo effetto leucemogenico sia secondario all'idrossiurea o sia associato alla malattia sottostante dei pazienti
• Il medico e il paziente devono considerare con molta attenzione i potenziali benefici relativi al rischio non definito di sviluppare neoplasie secondarie
• Questo farmaco contiene idrossiurea
• Non prendere la droxia idrautica o l'idrossicarbamide se sei allergico all'idrossiurea o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

• Ipersensibilità
• Depressione del midollo osseo di anemia grave
• Conta dei globuli bianchi meno di 2500/mm³ piastrine inferiori a 100000/mm³
• L'allattamento della gravidanza

Effetti dell'abuso di droghe

• Nessuno

Effetti a breve termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'idrossiurea?

Effetti a lungo termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'idrossiurea?

Precauzioni

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• Attenzione nella somministrazione di co -somministrazione renale con agenti mielosoppressivi.
• Si verificano comunemente la conta dei globuli bianchi (leucopenia e neutropenia); bassi contate piastriniche (trombocitopenia) e anemia sono meno comuni; La tossicità ematologica è reversibile.
• Non cambiare la dose troppo frequentemente.
• Non raccomandato in anemia falciforme se neutrofili inferiori a 2000/mm³ di piastrine inferiori a 80000/mm³ di emoglobina inferiore a 4 g/dL o reticolociti inferiori a 80000/mm³ quando emoglobina inferiore a 9 g/dL.
• Un aumentato rischio di epatotossicità che può essere fatale può verificarsi in particolare in combinazione con didanosina e stavudina.
• Rischio di tossicità vasculitica cutanea nei pazienti con disturbi mieloproliferativi, in particolare con una storia o terapia di interferone concomitante.
• Interrompere se la conta dei globuli bianchi è inferiore a 2500/mm³ e/o piastrine inferiori a 100000/mm³.
• Sono state riportate anomalie degli eritrociti; L'eritropoiesi megaloblastica auto-limitante è stata segnalata all'inizio del trattamento non correlato alla vitamina B12 o alla carenza di acido folico.
• Può verificarsi iperuricemia; È possibile necessaria un'adeguata regolazione del dosaggio di idratazione o l'inizio di agenti uricosurici.
• Interferisce con le analisi analitiche degli enzimi (urease uricasi e lattato deidrogenasi) utilizzati nella determinazione dell'acido urico urea e dell'acido lattico che rendono i risultati falsamente elevati.
• Consigliare le femmine del potenziale riproduttivo di utilizzare una contraccezione efficace durante e dopo il trattamento per almeno 6 mesi dopo la terapia; Consigliano i maschi del potenziale riproduttivo di utilizzare una contraccezione efficace durante e dopo il trattamento per almeno 1 anno dopo la terapia.
• Evita l'uso del vaccino vivo; L'uso concomitante con un vaccino virus vivo può potenziare la replicazione del virus e/o può aumentare la reazione avversa del vaccino perché i normali meccanismi di difesa possono essere soppressi; può causare gravi infezioni; La risposta anticorpale al vaccino può essere ridotta.

Gravidanza e lattazione

• Utilizzare l'idrossiurea durante la gravidanza solo nelle emergenze potenzialmente letali quando non è disponibile un farmaco più sicuro. Vi sono prove positive del rischio fetale umano. Consigliare le femmine del potenziale riproduttivo di utilizzare una contraccezione efficace durante e dopo il trattamento con idrossiurea per almeno 6 mesi dopo la terapia; Consigliano i maschi del potenziale riproduttivo di utilizzare una contraccezione efficace durante e dopo il trattamento per almeno 1 anno dopo la terapia.
• L'idrossiurea è escreta nel latte materno non allattare.