Tetano

Attenzione : La legge federale (USA) vieta l'erogazione senza prescrizione medica.

Descrizione per tetano

Il tossoide tetano per uso intramuscolare o sottocutaneo è una soluzione sterile di tossoide nella soluzione isotonica del cloruro di sodio. Il vaccino è chiaro o leggermente torbido.

Clostridium tetani La coltura viene coltivata in un mezzo a base di peptone e disintossicata da formaldeide. Il materiale disintossicato viene quindi purificato mediante frazionamento seriale di solfato di ammonio seguito da filtrazione sterile. Il tossoide viene quindi diluito con soluzione salina fisiologica (NULL,85%). Ogni dose contiene il thimerosal conservante [(derivato del mercurio) 25 m G mercurio/dose]. Questo prodotto non contiene un adiuvante contenente in alluminio.

Ogni dose di 0,5 ml è formulata per contenere 4 LF (unità di flocculazione) di tossoide tetano (tetano (tetano (tetanus tossoide)) e supera il test di potenza della cavia. Il contenuto di formaldeide residua per dosaggio è inferiore allo 0,02%.

Usi per il tetano

Il tossoide di tetano (tetano) è indicato per l'iniezione di booster solo per le persone di età pari o superiore a 7 anni contro il tetano (tossoide tetano). Questo vaccino non è indicato per l'immunizzazione primaria.

Il programma di immunizzazione primaria per i bambini di età inferiore ai 7 anni (prima del settimo compleanno) dovrebbe essere costituito da cinque dosi di un vaccino contenente tossoide tetano (tossoide tetano (tetanus)). Le tre dosi iniziali sono somministrate come difterite e tossoide tetano (tetano (tetano di tetano) S e vaccino per la pertosse acellulari adsorbiti (DTAP) vaccino somministrato per via intramuscolare a intervalli da 4 a 8 settimane. Una quarta dose di DTAP è raccomandata a 15-20 mesi di età. L'intervallo tra la terza e la quarta dose dovrebbe essere di almeno 6 mesi. Una quinta dose di DTAP viene data prima dell'ingresso della scuola (scuola materna o scuola elementare) a 4-6 anni a meno che la quarta dose non sia stata data dopo il quarto compleanno. ⁵⁶ Nei casi in cui il componente del vaccino per la pertosse è controindicata difterite e tetanus toxoide (tetano (tetanus tossoide) toxoide) S adsorbito (per uso pediatrico) (DT) dovrebbero essere usati per le dosi rimanenti. Per le persone di età compresa tra 7 anni e il vecchio tetano (tossoide tetano) e la difterite adsorbiti per uso degli adulti (TD) sono preferiti al solo tossoide tetano. ²⁵

Il tossoide di tetano è intercambiabile con il tossoide tetano (tetano (tossoide tetano) adsorbito (contiene adiuvante di alluminio) come booster e sarebbe preferito solo se l'alluminio dovesse essere evitato. Sebbene il tasso di sieroconversione sia essenzialmente equivalente a entrambe le forme di toxoidi adsorbiti inducono titoli di antitossina più persistenti. ² Il toxoide tetano (tetano (tetanus tossoide) toxoid) sarebbe preferito sui vaccini contenenti difterite se vi fosse una controindicazione nella componente difterita.

Per la prevenzione del tetano neonatale (tossoide tetano) in donne in gravidanza non vaccinate vedono GRAVIDANZA sezione. ²

Questo vaccino non deve essere utilizzato per il trattamento dell'infezione da tetano (tossoide tetano).

Come con qualsiasi vaccinazione con vaccino con tossoide tetano (tossoide di tetano (tetano (tetano) potrebbe non proteggere il 100% degli individui sensibili.

Se è richiesta l'immunizzazione passiva di tetano (tetano tossoide) immunogulina (TIG) (umano) (vedi Dosaggio e amministrazione sezione).

Dosaggio per tetano

²⁵

I prodotti farmaceutici parentali devono essere ispezionati visivamente per il particolato estraneo e/o lo scolorimento prima della somministrazione ogni volta che la soluzione e il consumo del contenitore. Il vaccino non deve essere usato se si trova il particolato o lo scolorimento.

Agitare la fiala ben prima di ritirare ogni dose.

Iniettare intramuscolare o sottocutanea nell'area del vasto laterale (metà coscia laterale) o deltoide. Il vaccino non deve essere iniettato nell'area glutea o nelle aree in cui potrebbe esserci un grande tronco nervoso.

È preferita una lunghezza dell'ago ≥one pollici per queste fasce di età perché gli aghi inferiori a un pollice potrebbero essere di lunghezza insufficiente per penetrare nel tessuto muscolare in alcuni adulti e bambini più grandi. ¹⁰

Prima di iniezione della pelle sul sito da iniettare deve essere purificata con un germicida adatto. Dopo l'inserimento dell'ago aspirato a garantire che l'ago non sia entrato in un vaso sanguigno.

Dopo aver completato la serie di immunizzazione iniziale (vedi Indicazioni e utilizzo Sezione) Una dose di booster di 0,5 ml di tossoide tetano (tetano (tetano di tetano) dovrebbe essere somministrata per via intramuscolare ogni 10 anni per mantenere un'immunità adeguata. Questo periodo di 10 anni è determinato dall'ultima dose somministrata indipendentemente dal fatto che sia stata somministrata in precedenza nell'immunizzazione infantile di routine o come parte della gestione delle ferite. ⁵

È necessario fare un tentativo approfondito per determinare se un paziente ha completato l'immunizzazione primaria. I pazienti con storie di immunizzazione precedenti sconosciute o incerte dovrebbero essere considerati non avere dosi di tossoide tetano (tetano (tetanoide di tetanus) precedente. Le persone che avevano un servizio militare dal 1941 possono essere considerate ricevette almeno una dose. Sebbene la maggior parte delle persone nell'esercito dal 1941 possa aver completato una serie primaria di tossoide tetano (tetano (tetanoid) tossoide), ciò non può essere assunto per ogni individuo. I pazienti che non hanno completato una serie primaria possono richiedere il toxoide tetano (tossoide di tetano (tetanus) e l'immunizzazione passiva (TIG umano) al momento della pulizia e dello sbrigliamento della ferita (Tabella 1). ²

Le prove disponibili indicano che la vaccinazione primaria completa con il toxoide tetano (tetano (tossoide tetano)) fornisce una protezione duratura ≥10 anni per la maggior parte dei destinatari. Di conseguenza, dopo che, dopo che i vaccinazioni del tetano primario completi (tetanus toxoid) anche per la gestione della ferita devono essere somministrati solo ogni 10 anni quando le ferite sono minori e non contaminate. Per altre ferite un booster è appropriato se il paziente non ha ricevuto il tossoide tetano (tossoide tetano (tetano) entro i precedenti cinque anni. Le persone che hanno ricevuto almeno due dosi di toxoide tetano (tetano (tossoide tetano)) sviluppano rapidamente anticorpi antitossina. ²

I tossoidi tetanici (tetanus toxoid) e difterite adsorbiti per uso degli adulti (TD) sono il vaccino preferito per l'immunizzazione attivo del tetano (tetanofone) nella gestione delle ferite di pazienti ≥7 anni di età. Poiché gran parte degli adulti è sensibile alla difterite, questo vaccino migliora la protezione della difterite. Pertanto, sfruttando le visite acute sanitarie come per la gestione delle ferite, alcuni pazienti possono essere protetti che altrimenti rimarrebbero sensibili. Per i pazienti inadeguatamente vaccinati di tutte le età completanti della vaccinazione primaria al momento della dimissione o durante le visite di follow-up dovrebbero essere garantite. ²

Il tossoide di tetano è intercambiabile con il tossoide tetano (tetano (tossoide tetano) adsorbito (contiene adiuvante di alluminio) come booster e sarebbe preferito solo se l'alluminio dovesse essere evitato. Il toxoide tetano (tetano (tetanus tossoide) toxoid) sarebbe preferito sui vaccini contenenti difterite se vi fosse una controindicazione nella componente difterita.

Tabella 1 ²⁵ Guida di riepilogo alla profilassi tetanica (tossoide tetanico) nella gestione della ferita di routine *

* I dettagli importanti sono nel testo dell'inserto.
** come ma non limitato alle ferite contaminate da terreno di terra e saliva; ferite da puntura; avulsioni; e ferite derivanti da missili che schiacciano ustioni e congelamento.
† SÌ se> 10 anni dall'ultima dose.
§ Sì se> 5 anni dall'ultima dose. (Non sono necessari booster più frequenti e possono accentuare gli effetti collaterali.)

Effetti collaterali complessi di mirtilli liquidi cistex

Se è necessaria l'immunizzazione passiva per il tetano (tossoide tetano) TIG (umano) è il prodotto di scelta. Fornisce una protezione più lunga dell'antossina di origine animale e provoca poche reazioni avverse. La dose profilattica attualmente raccomandata di TIG (umano) per ferite di gravità media è di 250 unità per via intramuscolare. Quando il tossoide tetano (tetano (tossoide tetano) tosside) e Tig (umano) vengono somministrati contemporaneamente siringhe separate e siti siti separati devono essere usati. TIG non deve essere somministrato con tossoide tetano ma solo con tossoide tetano (tetano (tossoide tetano) adsorbito). ²

Come fornito

Vial 7,5 ml Prodotto n. 49281-812-84

Memorizzare tra 2 ° -8 ° C (35 ° -46 ° F). Non congelare.

Riferimenti

2. Raccomandazioni del Comitato consultivo delle pratiche di immunizzazione (ACIP). Difterite tetanus (tetanus toxoid) e pertosse: raccomandazioni per l'uso del vaccino e altre misure preventive. MMWR 40: NO. RR-10 1991

5. Rapporto sul comitato delle malattie infettive ED 25. Elk Grove Village IL. American Academy of Pediatrics 2000

6. VACCINAZIONE DELLA PERTUSSIS: uso dei vaccini per la pertosse acellulari tra i neonati e i bambini piccoli raccomandazioni del Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione (ACIP). MMWR 46: NO. RR-7 14 1997

10. ACIP. Raccomandazioni generali sull'immunizzazione. MMWR 43: NO. RR-1 1994

Prodotto da:
Aventis Pasteur Inc.
Swiftwater PA 18370 USA
Informazioni sul prodotto a gennaio 2002
Data di revisione FDA: 01/02

Effetti collaterali for Tetanus

Sistema del corpo nel suo insieme

Le reazioni avverse possono essere locali e includere l'indurnazione dell'edema del calore di arrossamento con o senza tenerezza, nonché orticaria e eruzione cutanea. La nausea e l'artralgia del dolore alla febbre transitoria di malessere possono svilupparsi in alcuni pazienti dopo l'iniezione. Le reazioni di ipersensibilità di tipo Arthus caratterizzate da gravi reazioni locali (generalmente a partire da 2 a 8 ore dopo un'iniezione) possono verificarsi in particolare nelle persone che hanno ricevuto più booster precedenti. ² In rare occasioni è stato riportato anafilassi dopo la somministrazione di prodotti contenenti tossoide di tetano (tetano). Dopo la revisione di un rapporto dell'Istituto di medicina (IOM) ha concluso che le prove hanno stabilito una relazione causale tra il tossoide tetano (tetano (tetanoids toxoid)) e l'anafilassi. ¹⁷ I decessi sono stati segnalati in associazione temporale con la somministrazione di vaccini toxoidi di tetano (tetanus (tetano di tetano).

Sistema nervoso

Le seguenti malattie neurologiche sono state riportate come temporalmente associate a vaccini contenenti tossoide tetano (tetano (tetano di tetano): complicanze neurologiche ¹⁸¹⁹ compresa la lesione cocleare ²⁰ Neuropatie del plesso brachiale ²⁰²¹ paralisi del nervo radiale ²² paralisi del nervo ricorrente ²⁰ Alloggio paresi Sindrome di Guillain-Barré e disturbi EEG con encefalopatia. L'IOM che segue la revisione delle segnalazioni di eventi neurologici a seguito di vaccinazione con tetanus toxoide (tetano (tetanus tossoide) tosside) DT o TD ha concluso l'evidenza favorita l'accettazione di una relazione causale tra il tetanus tossoide (tetanus (tetanus toxoid) toxoid) e la neurite brachiale e il GBS. ¹⁷²³

Segnalazione di eventi avversi

Il programma nazionale di compensazione degli infortuni sui vaccini istituiti dal National Infanzia VACCINE Injury Act del 1986 richiede ai medici e ad altri operatori sanitari che amministrano i vaccini per mantenere registri permanenti di vaccinazione e per segnalare eventi di determinati eventi avversi al Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. ^11-13 Gli eventi da segnalare includono quelli elencati nell'Atto per ogni vaccino e eventi come l'anafilassi o l'anafilattica shock entro 7 giorni neurite brachiale entro 28 giorni; Qualsiasi complicazione acuta o sequela (inclusa la morte) di una malattia ⁵ Lesioni alla disabilità o condizione di cui sopra o qualsiasi evento che controindicherebbero ulteriori dosi di vaccino secondo questo tossoide tetano (tossoide tetano (tetanus)) per l'uso di booster solo inserto del pacchetto.

Gli eventi avversi a seguito dell'immunizzazione con il vaccino dovrebbero essere segnalati dai fornitori di cure sanitarie al sistema di reporting per eventi avversi (VAERS) del Dipartimento della salute e dei servizi umani (DHHS) degli Stati Uniti. I moduli di segnalazione e le informazioni sui requisiti di reporting o il completamento del modulo possono essere ottenuti da VAERS attraverso un numero 1-800-822-7967. ^11-13

I fornitori di assistenza sanitaria dovrebbero anche segnalare questi eventi al Dipartimento di Pharmacovigilance Aventis Pasteur Inc. Discovery Drive Swiftwater PA 18370 o chiamare il numero 1-800-822-2463.

Interazioni farmacologiche for Tetanus

Se è necessaria l'immunizzazione passiva per il tetano (tossoide tetano) TIG (umano) è il prodotto di scelta. Fornisce una protezione più lunga dell'antossina di origine animale e provoca poche reazioni avverse. La dose profilattica attualmente raccomandata di TIG (umano) per ferite di gravità media è di 250 unità per via intramuscolare. Quando viene dato contemporaneamente un vaccino contenente il tossoide tetano (tetano (tetanus toxoid)) contemporaneamente a siringhe separate e siti separati TIG (umani) e siti separati. L'ACIP raccomanda l'uso del solo toxoide adsorbito in questa situazione. ²

Il vaccino deve essere somministrato sottocutaneamente in pazienti in terapia anticoagulante.

Le terapie immunosoppressive possono ridurre la risposta ai vaccini (vedi PRECAUZIONI sezione).

Riferimenti

2. Raccomandazioni del Comitato consultivo delle pratiche di immunizzazione (ACIP). Difterite tetanus (tetanus toxoid) e pertosse: raccomandazioni per l'uso del vaccino e altre misure preventive. MMWR 40: NO. RR-10 1991

5. Rapporto sul comitato delle malattie infettive ED 25. Elk Grove Village IL. American Academy of Pediatrics 2000

11. CDC. Sistema di segnalazione degli eventi avversi del vaccino Stati Uniti. MMWR 39: 730-733 1990

12. CDC. Act nazionale per le lesioni sul vaccino per l'infanzia: requisiti per i registri permanenti della vaccinazione e per la segnalazione di eventi selezionati dopo la vaccinazione. MMWR 37: 197-200 1988

13. Food and Drug Administration. Nuovi requisiti di reporting per eventi avversi del vaccino. FDA Drug Bull 18 (2) 16-18 1988

17. Institute of Medicine. Eventi avversi associati ai vaccini infantili. Prove che portano la causalità. National Academy Press Washington DC 1994

18. Rutledge Sl et al. Complicanze neurologiche delle immunizzazioni. J Pediatr 109: 917-924 1986

19. Schlenska Gk. Complicanze neurologiche insolite a seguito di somministrazione di tossoide tossoide di tetanus (tetano (tetanus toxoid)). J Neurol 215: 299-302 1977

20. Wilson GS. I pericoli dell'immunizzazione. Manifestazioni allergiche: neurite post-vaccinale. pp 153-156 1967

21. Tsairis P et al. Storia naturale della neuropatia del plesso brachiale. Arch Neurol 27: 109-117 1972

22. Blumstein Gi et al. Neuropatia periferica a seguito di somministrazione tossoide di tetano (tetano (tetano (tetanus tosside)). Jama 198: 1030-1031 1966

23. Pollard JD et al. Neuropatia recidiva a causa del tossoide tossoide di tetano (tetano (tetanus toxoid)): rapporto di un caso. J Neurol Sci 37: 113-125 1978

Avvertimenti for Tetanus

Le iniezioni intramuscolari dovrebbero essere somministrate con grande cura nei pazienti affetti da trombocitopenia o altri disturbi della coagulazione. In questa situazione può essere consigliabile la somministrazione sottocutanea del tossoide di tetano (tetanus toxoid).

Un booster di routine non dovrebbe essere dato più frequentemente di ogni dieci anni. (Questa linea guida non dovrebbe precludere considerazioni sulla gestione delle ferite.)

Persone che hanno sperimentato reazioni di ipersensibilità di tipo Arthus o temperatura superiori a 39,4 ° C (103 ° F) Dopo una precedente dose di una preparazione di tossoide di tetano (tetano (tetanus tosside)), la preparazione contenente di solito ha livelli di anticorpi di anticorpi di tetani (tetani di tetani) di tetanus (tetani di tetani) molto più elevati e non dovrebbero essere somministrati in più di ogni 10 anni di emergenza e non dovrebbero essere dati più di emergenza in emergenza emergendo più 10 anni in caso di preparazione di emergenza emergenti emergenti emergenti in emergenza emergendo più 10 anni in caso di preparazione di emergenza emergenti emergenti in emergenza emergendo più 10 anni in caso di preparazione di gara di emergenza emergenti emergenti emergenti in emergenza emergera una ferita che non è né pulita né minore. ⁹

I decessi sono stati segnalati in associazione temporale con la somministrazione di tossoide tetano (vedi Reazioni avverse sezione).

Precauzioni for Tetanus

L'assistenza deve essere presa dal fornitore di assistenza sanitaria per l'uso sicuro ed efficace del tossoide di tetano (tetano (tetanus tossoide)).

Vi è una maggiore incidenza di reazioni locali e sistemiche alle dosi di booster di tossoide di tetano (tetano (tosside tetano)) quando somministrati a persone precedentemente immunizzate. (Fare riferimento a Dosaggio e amministrazione Sezione per i tempi di iniezioni di booster.) Prima di un'iniezione di qualsiasi vaccino, è necessario prendere tutte le precauzioni note per prevenire le reazioni avverse. Il medico dovrebbe avere una conoscenza attuale della letteratura sull'uso del vaccino in esame, inclusa la natura delle reazioni avverse che possono seguire il suo uso. La storia medica dei pazienti deve essere rivista rispetto alla possibile sensibilità e qualsiasi precedente reazione avversa al vaccino o vaccini simili possibili sensibilità alla storia di immunizzazione del lattice naturale secco e allo stato di salute attuale (vedi Controindicazioni sezione).

875 mg di amoxicillina due volte al giorno

Le persone che hanno una storia di sindrome di Guillain-Barré (GBS) possono essere ad aumentato rischio di GB ricorrenti dopo dosi successive di vaccini toxoidi di tetanus (tossoide di tetano (tetano). Tuttavia, in uno studio in cui sono stati somministrati circa 1,2 milioni di dosi di toxoide contenente tetano (tetanus toxoid) a persone> 18 anni di età, sono stati previsti solo due casi di GBS solo per caso durante le 6 settimane dopo la vaccinazione e solo un caso è stato segnalato. Questa scoperta suggerisce che il rischio di GBS dopo la somministrazione di tossoide tetano (tetano (tossoide tetano)) è estremamente basso. La decisione di somministrare il vaccino contenente toxoide di tetano (tetanus toxoid) a persone che hanno avuto GBS entro 6 settimane dopo aver ricevuto il tossoide tetano (tetano (tossoide tetanus)) dovrebbe basarsi sui benefici della successiva vaccinazione e del rischio di ricorrenza di GBS. ⁹

La risposta immunitaria prevista al toxoide tetano (tetano (tetanus toxoid) toxoid) non può essere ottenuta in pazienti immunosoppressi. La somministrazione di tossoide tetano (tetano (tetano di tetano) non è controindicata nei pazienti con infezione da HIV. ¹⁰

Dovrebbero essere prese un'assistenza speciale per garantire che l'iniezione non entri in un vaso sanguigno.

Le terapie immunosoppressive tra cui corticosteroidi radiazioni antimetaboliti agenti alchilanti e farmaci citotossici possono ridurre la risposta immunitaria ai vaccini. Pertanto, la vaccinazione di routine dovrebbe essere differita, se possibile, mentre i pazienti ricevono tale terapia. ² Se il tossoide tetano (tetano (tetano di tetano) è stato somministrato a persone che ricevono una terapia immunosoppressiva o avevano un disturbo da immunodeficienza non può essere ottenuta una risposta anticorpale adeguata. ⁵ Quando possibile, il trattamento immunosoppressivo deve essere interrotto quando è necessaria l'immunizzazione a causa di una ferita da pronazione di tetanus (tetanus toxoid).

È consigliabile utilizzare DT (per uso pediatrico di età pari o inferiore a 6 anni) o TD (per uso degli adulti di età pari o superiore a 7 anni) nella profilassi della ferita anziché sul tossoide tetano (tetano (tossoide tetanico) da solo) per mantenere adeguati livelli di immunità di difterite. ⁵

Per ciascun paziente deve essere utilizzata una siringa e ago sterili separati o un'unità monouso sterile per prevenire la trasmissione di epatite o altri agenti infettivi da persona a persona. Gli aghi non devono essere rielaborati e dovrebbero essere adeguatamente disposti.

Attenzione: Il tappo della fiala contiene gomma in lattice naturale secca che può causare reazioni allergiche.

Mutagenesi della carcinogenesi compromissione della fertilità

NO studies have been performed to evaluate carcinogenicity mutagenic potential or impact on fertility.

GRAVIDANZA

Studi riproduttivi di gravidanza Categoria C

L'immunizzazione adeguata da parte di routine di routine in donne non in gravidanza in età da parte di bambini può ovviare alla necessità di vaccinare le donne durante la gravidanza (vedi Dosaggio e amministrazione sezione).

Studi di riproduzione degli animali non sono stati condotti con tossoide tetano (tetano (tossoide tetano)). Il rischio per il feto dal toxoide tetano (tetano (tossoide tetano)) è sconosciuto. L'ACIP raccomanda che una preparazione di tossoide tetano (tetano (tetanus tosside)) appropriato sia somministrato a donne in gravidanza immunizzate inadeguatamente perché offre protezione contro il tetano neonatale (tetanus toxoid). ¹⁰ Aspettare fino al secondo trimestre è una precauzione ragionevole per ridurre al minimo qualsiasi preoccupazione teorica teratogena. ⁵

È stato riportato che il tossoide tetano (tetano (tetanus tosside) toxoid) somministrato alle donne in gravidanza previene il tetano neonatale (tossoide tetano) nei neonati. ¹⁴¹⁵ Tuttavia, i dati riportati sulla sicurezza del tossoide di tetano (tetano (tetanus toxoid) toxoid) quando così utilizzati sono inconcludenti perché l'incidenza delle morti neonatali in Nuova Guinea era significativamente più alta rispetto agli Stati Uniti. Uno studio prospettico negli Stati Uniti non è stato condotto per confermare questi rapporti. ¹⁴

Madri infermieristiche

Il toxoide di tetano (tetano (tossoide tetano)) non influisce sulla sicurezza delle madri che stanno allattando o i loro neonati. L'allattamento al seno non influisce negativamente sulla risposta immunitaria e non è una controindicazione per la vaccinazione. ¹⁰

Uso pediatrico

Non è stata stabilita la sicurezza e l'efficacia del tossoide tetano (tetano (tetanus toxoid)) nei neonati di età inferiore a sei settimane. Tuttavia, questo vaccino non è indicato per i bambini di età inferiore ai 7 anni.

Uso geriatrico

Il tossoide tetano (tetano (tetano di tetano) tosside) dovrebbe essere usato solo in pazienti geriatrici noti per aver ricevuto una serie primaria (almeno 2 dosi) di vaccino contenente tetano (tetano di tetano) poiché molte persone di queste persone non hanno un'immunità precedente. ¹⁶ Studi clinici sul tossoide tetano (tetano (tetanus toxoid) toxoid) non includevano un numero sufficiente di soggetti di età pari o superiore a 65 anni per determinare se rispondono in modo diverso dai soggetti più giovani. Altra esperienza clinica segnalata non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e più giovani.

Riferimenti

2. Raccomandazioni del Comitato consultivo delle pratiche di immunizzazione (ACIP). Difterite tetanus (tetanus toxoid) e pertosse: raccomandazioni per l'uso del vaccino e altre misure preventive. MMWR 40: NO. RR-10 1991

5. Rapporto sul comitato delle malattie infettive ED 25. Elk Grove Village IL. American Academy of Pediatrics 2000

9. CDC. AGGIORNAMENTO: Effetti collaterali del vaccino Reazioni avverse controindicazioni e precauzioni (ACIP). MMWR 45: NO. RR-12 1996

10. ACIP. Raccomandazioni generali sull'immunizzazione. MMWR 43: NO. RR-1 1994

14. MacLennan R et al. Immunizzazione contro il tetano neonatale (tetanus toxoid) in Nuova Guinea. Risposta di antossina delle donne in gravidanza a tossoidi adiuvanti e semplici. Bull Who 32: 683-697 1965

15. Newell KW et al. L'uso del toxoide per la prevenzione del tetano (tetanus tossoide) neonatorum. Bull Who 35: 863-871 1966

16. Ruben FL et al. Risposte di antossina negli anziani al tetano (tetanus tossoide) -difteria (TD) immunizzazione. Am J Epidemiol 108: 145-149 1978

Informazioni per overdose per il tetano

Controindicazioni per tetano

L'ipersensibilità a qualsiasi componente del vaccino, incluso il derivato di mercurio di thimerosal, è una controindicazione per un ulteriore uso di questo vaccino.

È una controindicazione utilizzare questo o qualsiasi altro vaccino correlato dopo un grave evento avverso temporalmente associato a una dose precedente che include una reazione anafilattica.

Una storia di reazioni allergiche o neurologiche sistemiche a seguito di una precedente dose di tossoide di tetano (tetano) è un controindicazione assoluta per ulteriori utilizzo. ²⁵

Se esiste una controindicazione all'uso del tossoide tetano (tetano (tetano tosside) del tossoide) contenente i preparativi contenenti in una persona che non ha completato una ferita immunitativa primaria è sostenuta soltanto L'immunizzazione passiva dovrebbe essere somministrata usando TIG (umano). ²

L'immunizzazione elettiva dovrebbe essere differita nel corso di qualsiasi malattia febbrile o infezione acuta. Una malattia afebrile minore come una lieve infezione respiratoria superiore non dovrebbe precludere l'immunizzazione. ²

Le procedure di immunizzazione elettiva devono essere differite durante uno scoppio di poliomielite. ⁸

È una controindicazione utilizzare questo o qualsiasi altro vaccino correlato dopo una grave reazione avversa temporalmente associata a una dose precedente tra cui una reazione anafilattica.

Riferimenti

2. Raccomandazioni del Comitato consultivo delle pratiche di immunizzazione (ACIP). Difterite tetanus (tetanus toxoid) e pertosse: raccomandazioni per l'uso del vaccino e altre misure preventive. MMWR 40: NO. RR-10 1991

5. Rapporto sul comitato delle malattie infettive ED 25. Elk Grove Village IL. American Academy of Pediatrics 2000

viaggio a los angeles

8. Wilson GS. I pericoli dell'immunizzazione. Poliomielite da provocazione: 270-274 1967

Farmacologia clinica for Tetanus

Il tetano (tetanus toxoid) manifesta la tossicità sistemica principalmente dalla disfunzione neuromuscolare causata da una potente esotossina elaborata da Clostridium tetani .

A seguito dell'uso di routine del toxoide di tetano (tetano (tetanus toxoid) toxoid) negli Stati Uniti (USA), il verificarsi di tetano (tossoide di tetano) è diminuito drasticamente da 560 casi segnalati nel 1974 a una media di 50-100 casi riportati ogni anno dalla metà degli anni '70 alla fine degli anni '90. Il tasso di fatalità del caso è stato relativamente costante a circa il 30%. Durante gli anni 1982-1998 il 52% dei casi segnalati era tra le persone di età pari o superiore a 60 anni. A metà della fine degli anni '90 la distribuzione dell'età dei casi segnalati si è trasferita in una fascia di età più giovane in parte a causa di un aumento del numero di casi tra i consumatori di droghe in iniezione in California. Dal 1995-1997 persone dai 20 ai 59 anni hanno rappresentato il 60% di tutti i casi con persone di età pari o superiore a 60 anni per solo il 35%. Nel tetano statunitense (tossoide tetano) si verifica quasi esclusivamente tra le persone non vaccinate o inadeguatamente vaccinate. ¹

Nel 4% dei casi di tetanus (tetanus toxoid) riportati durante il 1987 e il 1988 non è stata implicata alcuna ferita o altre condizioni. Lesioni cutanee non acute come ulcere o condizioni mediche come ascessi sono state riportate in associazione con il 14% dei casi. ²

Il tetano neonatale (tossoide tetano) si verifica tra i bambini nati in condizioni non igieniche a madri inadeguatamente vaccinate. Le madri vaccinate conferiscono protezione ai loro bambini attraverso il trasferimento trapiacentale di anticorpo materno. Dal 1972 al 1984 29 casi di tetanus neonatale (tetanus toxoid) sono stati segnalati negli Stati Uniti. ² Dal 1984 sono stati segnalati solo tre casi di tetano neonatale (tossoide tetano) in tutti i bambini di madri non vaccinate o inadeguatamente vaccinate. ³

Spore di C. Tetani sono onnipresenti. I test sierologici indicano che l'immunità naturalmente acquisita con la tossina di tetano (tetano) non si verifica negli Stati Uniti. ² Pertanto, la vaccinazione primaria universale con successiva mantenimento di adeguati livelli di antossina mediante booster adeguatamente temporali è necessaria per proteggere tutti i gruppi di età. Il tossoide di tetano (tetano (tetanus tossoide) tosside) è un antigene altamente efficace e una serie primaria completata generalmente induce livelli protettivi di antossina sierica che persiste per 10 o più anni. ² In una sperimentazione di 26 adulti, la dose di booster di tossoide tetano (tetano (tossoide tetano)) l'81% dei soggetti ha dimostrato un aumento di 2 volte o maggiore nei livelli sierici di anticorpi anticorpi. ⁴ Non ci sono studi su questo prodotto utilizzato come serie primaria.

Riferimenti

1. CDC. Programma di immunizzazione nazionale della filiale di formazione ed educazione. Epidemiologia e prevenzione delle malattie prevenibili con il vaccino W. Atkins et al 6a edizione: 61 2000

2. Raccomandazioni del Comitato consultivo delle pratiche di immunizzazione (ACIP). Difterite tetanus (tetanus toxoid) e pertosse: raccomandazioni per l'uso del vaccino e altre misure preventive. MMWR 40: NO. RR-10 1991

3. CDC. Tetanus neonatale (Tossoid Tetanus) Montana 1998. MMWR 47 (43): 928-930 1998

4. Aventis Pasteur Inc. Dati sul file 073001

Informazioni sul paziente per tetano

Come parte dell'immunizzazione del bambino o degli adulti registra il numero di lotto della data e il produttore del vaccino somministrato deve essere registrato. ^11-13

I pazienti devono essere pienamente informati sui benefici e sui rischi dell'immunizzazione con il vaccino toxoide di tetano (tetano).

Il medico dovrebbe informare i pazienti sul potenziale di reazioni avverse che sono state temporalmente associate alla somministrazione di tossoide tetano (tetano (tetanoide di tetano). Il fornitore di cure sanitarie dovrebbe fornire le dichiarazioni di informazioni sul vaccino (VISS) che sono richieste dal National Infanzia VACCINE Injury Act del 1986 per essere somministrato con ogni immunizzazione. I genitori o i tutori dovrebbero essere istruiti a segnalare eventuali reazioni avverse al proprio operatore sanitario.

È estremamente importante quando il bambino o il paziente adulto ritorna per la dose successiva nella serie che il tutore dei genitori o il paziente adulto deve essere messo in discussione sul verificarsi di eventuali sintomi e/o segni di una reazione avversa dopo la dose precedente (vedi Controindicazioni ; Reazioni avverse Sezioni).

Il fornitore di cure sanitarie dovrebbe informare il tutore genitore o il paziente adulto dell'importanza di completare la serie di immunizzazione a meno che non esista una controindicazione per ulteriori immunizzazione.

Il Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti ha istituito un sistema di segnalazione di eventi avversi (VAERS) per accettare tutte le segnalazioni di eventi avversi sospetti dopo l'amministrazione di qualsiasi vaccino, incluso ma non limitato alla segnalazione degli eventi richiesti dalla National Infantilità Lesioni del 1986. ⁵ Il numero verde per i moduli e le informazioni Vaers è 1-800-822-7967.

Riferimenti

11. CDC. Sistema di segnalazione degli eventi avversi del vaccino Stati Uniti. MMWR 39: 730-733 1990

12. CDC. Act nazionale per le lesioni sul vaccino per l'infanzia: requisiti per i registri permanenti della vaccinazione e per la segnalazione di eventi selezionati dopo la vaccinazione. MMWR 37: 197-200 1988

13. Food and Drug Administration. Nuovi requisiti di reporting per eventi avversi del vaccino. FDA Drug Bull 18 (2) 16-18 1988