Farmaci per il diabete orale

• Quali sono i farmaci per il diabete orali e come funzionano?
• Per quali condizioni vengono utilizzate le pillole per il diabete?
• Esistono differenze tra i tipi di farmaci per il diabete orale?
• Quali farmaci iniettabili non insulina sono approvati per il diabete?
• Quali sono gli effetti collaterali dei farmaci non insulinici?
• Quali sono le interazioni farmacologiche con i farmaci non insulinici?
• Quali sono gli avvertimenti e le precauzioni per i farmaci non insulinici?
• Quali sono alcuni esempi di farmaci orali usati per il diabete?

Quali sono i farmaci per il diabete orali e come funzionano?

L'insulina è un ormone prodotto dalle cellule nel pancreas chiamato cellule beta. L'insulina aiuta il corpo a usare la glicemia (un tipo di zucchero) per l'energia. Persone con Diabete di tipo 2 Non fare abbastanza insulina e/o i loro corpi non rispondono bene ad esso a livelli elevati di zucchero nel sangue. I farmaci per il diabete orale portano i livelli di zucchero nel sangue nell'intervallo normale in vari modi.

I livelli di glucosio nel sangue aumentano e diminuiscono per tutto il giorno e la notte. I livelli target di glucosio nel sangue per le persone con diabete prima dei pasti sono da 80 a 130 mg/dL e il bersaglio da 1 a 2 ore dopo l'inizio di un pasto è inferiore a 180 mg/dL. I farmaci possono aiutare questi livelli a rimanere all'interno delle gamme target.

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Il glicemia può essere elevato dal mangiare troppo essendo inattivo non assumere abbastanza farmaci per il diabete stress o esercitarsi quando i livelli di glucosio nel sangue sono già alti. I livelli di glucosio nel sangue possono diventare troppo bassi se mangi meno del solito perdi uno spuntino o un pasto al momento regolare sei più attivo o bevi alcol a stomaco vuoto.

Per quali condizioni vengono utilizzate le pillole per il diabete?

I farmaci per diabete orali vengono utilizzati solo per trattare il diabete di tipo 2 o non insulino-dipendente. I pazienti con diabete di tipo 1 dipendono dall'insulina per il loro trattamento.

L'insulina può essere presa in vari modi. Il medico determinerà quale metodo è giusto per te.

• Ago e siringa
• Penna
• Pompa
• Inalatore
• Porta di iniezione
• Iniettore a getto

Esistono differenze tra i tipi di farmaci per il diabete orale?

Farmaci che aumentano la produzione di insulina

I primi farmaci orali di diabete erano il Solfoniluree . Questi funzionano stimolando il pancreas per produrre più insulina. La più antica di questi farmaci ancora sul mercato è la clorpropamide (diabinesi) che è stata utilizzata per più di 50 anni. Le sulfoniluree di seconda generazione vengono prese una o due volte al giorno. Includono glipizide (glucotrol glucotrol xl) glyburide (micronasi diabeta glynasi) e glimepiride (amaryl).

Meglitinides stimolare anche il rilascio di più insulina dalle cellule beta. La repaglinide (Prandin) e Nateglinide (Starlix) vengono prese prima di ciascuno dei tre pasti.

Farmaci che riducono la produzione di glucosio e aumentano la sensibilità all'insulina

One drug makes up the class of oral diabetes medications known as the biguanides and that is metformin (Glucophage). It works by decreasing production of glucose by the liver and by making muscle more sensitive to insulin. The thiazolidinediones rosiglitazone (Avandia) and pioglitazone (Actos) work in a similar way.

Farmaci che rallentano la rottura dei carboidrati

Inibitori alfa-glucosidasi Avvicinati al problema del glicemia in modo diverso. Inibendo la rottura degli amidi nell'intestino, questi farmaci rallentano l'aumento dello zucchero nel sangue normalmente visto dopo un pasto. Gli esempi includono acarbosio (precosio) e meglitol (glyset).

Farmaci che aumentano la produzione di insulina and Decrease Glucose Production

Nell'ultima categoria di farmaci per diabete orali è l'inibitore DPP-4 Sitagliptin (Januvia). Questo farmaco funziona inibendo l'azione di un enzima nel corpo che porta all'aumento del rilascio di insulina. Riduce anche la produzione di glucosio da parte del fegato.

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Quali farmaci iniettabili non insulina sono approvati per il diabete?

Durante la digestione le cellule beta del pancreas non rilasciano non solo insulina ma in una quantità molto più piccola l'amilina ormonale che aiuta a mediare i gravi aumenti dei livelli di glucosio nel sangue dopo i pasti. Pramlintide (Symlin) è una nuova forma sintetica di amilina che può aiutare a migliorare il controllo della glicemia per alcune persone diabetiche di tipo 1 e di tipo 2 che usano l'insulina. Pramlintide ha pochi effetti collaterali (la nausea è la principale) ma aggiunge un'altra serie di iniezioni alla routine farmaceutica quotidiana di una persona diabetica in quanto non può essere miscelata nella stessa siringa con insulina.

Un'altra iniezione non insulina per le persone con diabete è Exenatide (Byetta). Questo farmaco originariamente derivato da un composto presente nella saliva del mostro Gila innesca il rilascio di insulina dal pancreas quando i livelli di glicemia aumentano. L'exenatide è pensato per essere usato insieme a farmaci orali per il diabete. Viene dosato due volte al giorno e dovrebbe essere iniettato entro un'ora dalla mattina e dai pasti serali. La FDA ha avvertito che l'esenatide può aumentare il rischio di una grave pancreatite fatale (infiammazione del pancreas) e che il farmaco dovrebbe essere sospeso e non riavviato se si sviluppano segni e sintomi della pancreatite (grave dolore addominale ad esempio). Non è da utilizzare nelle persone con diabete di tipo 1.

Quali sono gli effetti collaterali dei farmaci non insulinici?

Molte persone con diabete di tipo 2 prenderanno una combinazione di farmaci per aiutare a controllare il loro diabete. Con la terapia combinata c'è un aumento del rischio di basso livello di zucchero nel sangue.

Le sulfoniluree può causare ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) eruzione cutanea o prurito alla sensibilità al mal di stomaco del sole e all'aumento di peso.

I meglitinides può causare ipoglicemia and weight gain.

Persone che prendono Biguuudide può sviluppare acidosi lattica un effetto collaterale raro ma grave. Un'assunzione eccessiva di alcol durante la metformina può contribuire allo sviluppo dell'acidosi lattica. Altri effetti collaterali includono il gusto metallico in bocca e diarrea.

Tiazolideniones può aumentare il rischio di insufficienza cardiaca e non dovrebbe essere usato in pazienti con sintomi di insufficienza cardiaca. Gli enzimi epatici devono essere controllati regolarmente con l'uso. Altri effetti collaterali includono il gonfiore dell'affaticamento dell'aumento di peso delle gambe o delle caviglie ha aumentato il rischio di fratture nei pazienti femmine. Avandia può avere un potenziale aumento del rischio per attacco di cuore .

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Inibitori alfa-glucosidasi può causare gastrointestinal problems (nausea gas bloating) although they are usually fleeting.

L'inibitore DPP-4 Sitagliptin (Januvia) può causare gravi reazioni allergiche mal di gola Infezione respiratoria superiore e mal di testa.

Pramlintide (con insulina) può causare problemi gastrointestinali (anoressia del dolore addominale di vomito di nausea) leggermente perdita di peso ACCAGLIE ADAGGIO Vertigini tossendo mal di gola e reazioni cutanee nel sito di iniezione.

Effetti collaterali di exenatide può includere lieve vomito di nausea per perdita di peso e diarrea.

Quali sono le interazioni farmacologiche con i farmaci non insulinici?

Molti farmaci possono influire sui livelli di zucchero nel sangue che colpiscono a loro volta quanto funzionano i farmaci per il diabete. Assicurati che il medico sia a conoscenza di tutti gli altri farmaci e integratori che stai assumendo per garantire il corretto dosaggio dei farmaci per il diabete.

Vi è molta sovrapposizione di farmaci che possono interagire con i farmaci orali per il diabete. Questi includono ma non sono limitati ad alcuni:

• Farmaci
• Decongestionanti
• Antibiotici
• Quindizides
• Steroidi
• Droghe tiroidei
• Estrogeni
• Contraccettivi orali
• Farmaci convulsivi
• Farmaci psichiatrici
• Farmaci per colesterolo ( statine )

I farmaci enzimatici digestivi (come la pancreatina amilasi) possono ridurre l'efficacia degli inibitori dell'alfa-glucosidasi e non dovrebbero essere assunti contemporaneamente.

Pramlintide

Questi farmaci possono causare ipoglicemia potenzialmente grave quando usati con insulina e possono ritardare l'assorbimento di alcuni farmaci orali somministrati contemporaneamente. Non dovrebbero essere usati con altri farmaci che colpiscono la motilità gastrointestinale o gli agenti che funzionano influenzando l'assorbimento intestinale dei nutrienti (come gli inibitori dell'alfa-glucosidasi).

Exanatide (Think)

Poiché Byetta può influire sull'assorbimento di alcuni farmaci dati per via orale, compresi gli antibiotici, quei farmaci non dovrebbero essere usati entro un'ora da un'iniezione di byetta. Il farmaco può anche interagire con Warfarin.

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Quali sono gli avvertimenti e le precauzioni per i farmaci non insulinici?

I farmaci per il diabete possono avere interazioni con altri farmaci o integratori utilizzati. L'uso di più di un farmaco per il diabete può aumentare il rischio di ipoglicemia. I farmaci beta-bloccanti possono mascherare i sintomi dell'ipoglicemia. Alcuni farmaci possono anche causare effetti collaterali tra cui nausea e mal di stomaco, specialmente quando inizi a prenderli. Parla con il tuo medico dei possibili effetti collaterali di qualsiasi farmaco che ti vengono prescritti per gestire il diabete.

Solfoniluree può aumentare il rischio di morte per malattia cardiovascolare. L'esercizio fisico prolungato e l'assunzione di alcol aumentano il rischio di ipoglicemia. I pazienti sottoposti a chirurgia o che hanno avuto stress o infezioni del trauma recenti potrebbero dover passare da una solfonilurea all'insulina per gestire i livelli di zucchero nel sangue. Le persone con malattie renali o epatiche devono prendere precauzioni.

Perché Meglitinides può causare ipoglicemia they should be taken right before meals to minimize the possibility of ipoglicemia. If a meal is to be skipped the dose of the medication should also be skipped.

Tiazolidineiners può causare or exacerbate insufficienza cardiaca. Trouble breathing rapid weight gain and fluid retention may indicate the onset of insufficienza cardiaca.

Avandia può potenzialmente aumentare il rischio di infarto.

Inibitori alfa-glucosidasi non dovrebbe essere usato nelle persone con malattie intestinali come la malattia infiammatoria intestinale o l'ostruzione intestinale. Le persone con disfunzione renale potrebbero non essere in grado di questi farmaci.

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Inibitori alfa-glucosidasi should be taken with the first bite of each meal.

I pazienti con malattia renale possono richiedere un aggiustamento del dosaggio se usano un Inibitore DPP-4 .

Le persone con una storia di malattie epatiche pesanti o malattie renali potrebbero non essere in grado di assumere biguanidi. Informare il personale medico dell'uso di biguanide prima di qualsiasi test radiologico che richiede l'iniezione di colorante. Reazioni di ipersensibilità gravi si sono verificate durante l'uso di Sitagliptin.

Pramlintide is only appropriate for certain people with diabetes who use insulin and are having problems maintaining their blood sugar levels. Perché of the potential for severe ipoglicemia with the use of pramlintide is with insulin adjustments to insulin dosage and more frequent glucose monitoring may be necessary. Insulin and pramlintide should not be mixed in the same syringe.

L'esenatide può aumentare il rischio di pancreatite grave persino fatale. Byetta non deve essere utilizzata nelle persone con diabete di tipo 1 o per trattare la chetoacidosi diabetica.

I pazienti con gravi malattie renali o malattie gastrointestinali non devono usare l'esenatide.

Le reazioni di ipersensibilità possono verificarsi dopo il trattamento con exenatide a causa della formazione di anticorpi.

Quali sono alcuni esempi di farmaci orali usati per il diabete?

Solfoniluree

• Clorpropamide (diabinesis)
• Glyburide (micronasi diabeta glynasi prestab)
• Glipizide (Glucotrol Glucotrol XL)
• Glimepiride (amaryl)
• Tolbutamide
• Acetohexamide
• Tolazamide (tolinasi)

Meglitinides

• Nateglinide (Starlix)
• Repaglinide (Prandin)

Tiazolidineiners

Biguuudide

• Metformina (glucophage Glucophage XR Riomet Fortamet Glumetza)

Inibitori alfa-glucosidasi

• Acarbose (Precose)
• Meglitol (Glyset)
• Inibitore DPP-4
• Sitaglipt (Januvia)

I farmaci per diabete orali possono anche presentare compresse combinate come Metaglip (Lilipizide/Metformin) Prandimet (Repaglinide/Metformin) Glucovanza (Glyburide/Metformin) janumet (sitagliptin/metformina) Avandamet (rosiglittazone/metformina) Avandaryl (rosiglitazone) duetactina/metformina) Avandamet (rosigliazone/metformina) Avandaryl (rosiglitazone) (pioglitazone/glimepiride) Actoplus Met (pioglitazone/metformina).