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Medicamenti
Levotiroxina
Cos'è la levotiroxina e come funziona?
La levotiroxina sodio è un farmaco approvato dalla FDA come farmaco per ormoni tiroidei orale e iniettabile che viene utilizzato per trattare la tiroide ipoattiva (ipotiroidismo) e altre condizioni. L'ipotiroidismo è un termine medico che si riferisce a qualsiasi stato in cui la produzione di ormone tiroideo di una persona è al di sotto del normale. Questo farmaco sostituisce o fornisce supporto per l'ormone tiroideo che è normalmente prodotto dalla ghiandola tiroidea. Livelli bassi dell'ormone tiroideo possono verificarsi naturalmente o quando la ghiandola tiroidea è ferita da radiazioni/farmaci o rimossa dalla chirurgia. Avere abbastanza ormone tiroideo è importante per mantenere la normale salute mentale e l'attività fisica. Nei bambini che hanno abbastanza ormone tiroideo è importante per il normale sviluppo mentale e fisico. La levotiroxina è anche conosciuta come L-tiroxina.
Sintomi dell'ipotiroidismo
I sintomi dell'ipotiroidismo dipendono dalla salute della tiroide e dalla produzione efficiente dell'ormone tiroideo ma possono includere:
- aumento dei livelli di colesterolo
- depressione
- fatica
- perdita di memoria perdita di capelli
- pelle ruvida secca e
- stipsi
La levotiroxina sodico viene anche utilizzata per trattare altri tipi di ormoni tiroidei e disturbi e condizioni tiroidei (come alcuni tipi di carcinoma tiroideo).
La levotiroxina sodio non deve essere utilizzata per trattare l'infertilità a meno che non sia causata da bassi livelli di ormone tiroideo.
La levotiroxina sodio è disponibile con i seguenti diversi marchi: levoxyl l tiroxina levo t levotootiroid levotiroxina t4 levoxine tirosint e uniroide.
Quali sono i dosaggi della levotiroxina?
Dosaggios of Levothyroxine Should Be Given As Follows:
Forme di dosaggio adulto e pediatricoCompressa forma di farmaci
- 25 mcg 50 mcg 75 mcg 88 mcg 100 mcg 112 mcg
- 25 mcg 137 mcg 150 mcg 175 mcg 200 mcg 300 mcg
Capsule (Tirosint) Forma di farmaco
L'olio di eucalipto è buono per la pelle
- 13 mcg 25 mcg 50 mcg 75 mcg 88 mcg
- 100 mcg 112 mcg 125 mcg 137 mcg 150 mcg
Polvere per forma di iniezione di farmaci
- 100 mcg/fiala
- 200 mcg/fial
- 500 mcg/fiala
- 1,7 mcg/kg o 100-125 mcg po Qday; non superare i 300 mcg/giorno
- > 50 anni (o <50 yr with CV disease)
- Nato dose iniziale del farmaco: 25-50 mcg/giorno
- Può regolare la dose di droga di 12,5-25 mcg Q6-8 settimane
- > 50 anni con malattia CV
- Nato dose iniziale del farmaco: 12,5-25 mcg Po Qday
- Può regolare la dose di farmaco di 12,5-25 mcg Q4-6 settimane fino a quando il paziente non diventa eutyroide e la concentrazione sierica di TSH normalizzata; Regolazioni Q6-8 Week anche utilizzate
- Dose Range: 100-125 mcg Po Qday
Dose iniziale del farmaco: 12,5-25 mcg po Qday
Regola la dose di droga di 25 mcg/giorno Q2-4 settimane PRN
Ipotiroidismo subclinico- Inizialmente: 1 mcg/kg Po Qday può essere adeguato o
- Se la terapia sostitutiva non avviata, monitora il paziente ogni anno per lo stato clinico
- 300-500 mcg IV una volta, quindi 50-100 mcg qday fino a quando il paziente è in grado di tollerare la somministrazione orale; può considerare dosi più piccole nei pazienti con malattia cardiovascolare
- Evita il sottosuolo o il trattamento eccessivo con questo farmaco. Ciò può comportare effetti avversi.
- Iniziare una dose inferiore di medicina negli anziani quelli con angina pectoris malattia cardiovascolare o in quelli con grave ipotiroidismo.
- La terapia a lungo termine riduce la densità minerale ossea; Usa la dose più bassa nelle donne e nelle donne in postmenopausa che usano dosi soppressive.
- Una dose più bassa di capsule di tirosint può essere necessaria rispetto alle compresse T4 standard per l'ipotiroidismo nei pazienti con compromissione della secrezione di acido gastrico per raggiungere i loro livelli di TSH bersaglio; Tirosint ha mostrato un miglioramento dell'assorbimento rispetto alle compresse T4 convenzionali
- Verificare la bioequivalenza se si commutano marchi/generici o ogni settimana dopo essere passati da una preparazione di sodio di levotiroxina a un'altra.
- Monitorare i livelli sierici della tiroide; Il paziente può essere asintomatico
- Valutare inizialmente i pazienti ogni 6-8 settimane
- Una volta la normalizzazione della funzione tiroidea e la concentrazione sierica di TSH (ormone stimolante la tiroide) ottenuta valuta ogni sei-12 mesi.
- Prendi compresse con bicchiere d'acqua pieno preferibilmente da 30 minuti a 1 ora prima di colazione a stomaco vuoto
- Non utilizzare alimenti che riducono l'assorbimento (prodotti di soia) per la somministrazione di levotiroxina
- Somministrare la levotiroxina orale> 4 ore di distanza dai farmaci noti per interferire con l'assorbimento
- IV/IM 50% di PO
- Pazienti che non sono in grado di deglutire compresse intatte
- Schiacciare la dose adeguata e posizionare in 5-10 ml di acqua
- Somministrare sospensione risultante da cucchiaio o contagocce immediatamente non archiviare
Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della levotiroxina?
Gli effetti collaterali comuni associati all'uso della levotiroxina includono:
- Dolore toracico (angina pectoris)
- Dolore articolare
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Arrossamento
- Aumento del polso
- Attacco di cuore
- Palpitazioni
- Battito cardiaco irregolare
- Crampi
- Diarrea
- Ansia
- Sensazione di soffocamento
- Cambiamenti dell'umore
- Mal di testa
- Intolleranza al calore
- Insonnia
- Debolezza muscolare
- Pseudomotore cerebrale
- Perdita di capelli
- Perdita di peso
- Infertilità
- Fiato corto
- Febbre
- Frequenza cardiaca veloce
- Tremore
- Diminuzione della densità minerale ossea
Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiama il medico per consigli medici sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.
Quali altri farmaci interagiscono con la levotiroxina?
- La levotiroxina ha interazioni moderate con almeno 34 farmaci diversi.
- La levotiroxina ha lievi interazioni con almeno 34 farmaci diversi.
Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.
Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per la levotiroxina?
Avvertimenti
Gli ormoni tiroidei da soli o con altri agenti terapeutici non devono essere usati per il trattamento dell'obesità o per la perdita di peso.
Nei pazienti con eutyroide, le dosi nell'intervallo di requisiti ormonali giornalieri sono inefficaci per la riduzione del peso; dosi più grandi possono produrre manifestazioni di tossicità gravi o addirittura potenzialmente letali, in particolare se somministrate in associazione con ammine simpatomimetiche come quelle usate per i loro effetti anorettici.
Questo farmaco contiene levotiroxina. Non prendere synthroid levoxyl l tiroxina levo t levotooid levotiroxina t4 levoxine tirosint o uniroide se sei allergico alla levotiroxina o eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.
Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.
Controindicazioni
Ipersensibilità all'ormone tiroideo o ad altri ingredienti
L'insufficienza surrenale non trattata della tireotossicosi acuta non trattata
L'ormone tiroideo sintetico non deve essere usato nel trattamento dell'obesità o dell'infertilità
Nessuna controindicazione segnalata dal produttore per il coma di myxedema quando viene trattato con iniezione
Effetti dell'abuso di droghe
Non ci sono effetti noti sull'abuso di droghe dell'ormone tiroideo in forma sintetica.
Effetti a breve termine
Nessuno.
Effetti a lungo termine
Nessuno.
Precauzioni
Evitare il sottosuolo o il trattamento eccessivo che può provocare effetti avversi.
Usare cautela nelle malattie cardiovascolari HTN Disturbi endocrini Osteoporosi o mixedema.
Iniziare una dose più bassa negli anziani quelli con angina pectoris malattia cardiovascolare o in quelli con grave ipotiroidismo.
Generalmente non usano in modo intercambiabile le preparazioni di sodio di levotiroxina a causa dello stretto indice terapeutico.
Verificare la bioequivalenza se si commutano marchi/generici.
Evita l'uso di beta-bloccanti quando i pazienti vengono trattati per complicanze cardiovascolari causate dall'abuso di levotiroxina.
Le compresse di synthroid e uniroide contengono lattosio.
Non raccomandato per la soppressione del TSH in pazienti con noduli tiroidei.
Le compresse di levoxil si gonfiano in bocca: prendi con un bicchiere d'acqua pieno per evitare il soffocamento.
Evita l'uso nelle donne in postmenopausa> 60 anni con osteoporosi malattie cardiovascolari o malattie sistemiche.
Evitare l'uso in pazienti con grandi noduli tiroidei o gozzo di vecchia data o livelli di TSH a basso contenuto di normali.
La terapia a lungo termine riduce la densità minerale ossea; Usa la dose più bassa nelle donne e nelle donne in postmenopausa che usano dosi soppressive.
Utilizzare cautela nei pazienti con insufficienza surrenale; può esacerbare i sintomi o aggravarli; Il trattamento con glucocorticoidi dovrebbe precedere la terapia di levotiroxina se presente l'insufficienza surrenalica.
Gravidanza e lattazione
La levotiroxina è generalmente accettabile da utilizzare durante la gravidanza. Studi controllati nelle donne in gravidanza non mostrano alcuna prova del rischio fetale. La levotiroxina entra nel latte materno; Usa cautela durante l'allattamento al seno.
sicurezza del sud africa
Medscape. Synthroid. Levotiroxina.
https://reference.medscape.com/drug/synthroid-levoxyl-levothyroxine-342732