Definizione di malattia infiammatoria pelvica (PID)

Pelvica Malattia infiammatoria (PID): Infezione ascendente del tratto genitale superiore femminile (le strutture femminili sopra il cervice ). Il PID è la complicazione più comune e grave delle malattie a trasmissione sessuale (MST) a parte l'AIDS tra le donne.

I segni e i sintomi del PID comprendono il dolore estremo di scarico vaginale per la febbre, incluso il dolore durante il rapporto sessuale e il sanguinamento vaginale. Il PID può sfregare le ovaie delle tube di Falloppio e le strutture correlate e portare a gravidanze ectopiche infertilità dolori pelvici cronici e altre gravi conseguenze.

I microrganismi infettivi nel PID migrano verso l'alto dall'uretra e nella cervice nel tratto genitale superiore. Molti organismi diversi possono causare PID ma la maggior parte dei casi è associata gonorrea e infezioni da clamidia genitale due M molto comuni. Il gonococco (Neisseria gonorrea) che causa la gonorrea probabilmente viaggia nei tubi di Falloppio in cui provoca sloughing (gettatura) di alcune cellule e invade altre. Si moltiplica dentro e sotto queste cellule. L'infezione si diffonde quindi ad altri organi con conseguente maggiore infiammazione e cicatrici. La presenza di un tappo di muco cervicale normalmente aiuta a prevenire la diffusione dei microrganismi al tratto genitale superiore ma è meno efficace durante ovulazione e mestruazioni. Il gonococco può ottenere l'accesso più facilmente durante le mestruazioni se il sangue mestruale scorre all'indietro dall'utero alle tubi di Falloppio che trasportano gli organismi con sé. Ciò può spiegare perché i sintomi del PID causati dalla gonorrea spesso iniziano immediatamente dopo le mestruazioni rispetto a qualsiasi altra volta durante il ciclo mestruale.

tamsulosina 0,4 mg di capsule effetti collaterali

Le donne con MST sono a maggior rischio di sviluppare PID. Un episodio precedente di PID aumenta il rischio perché le difese del corpo sono spesso danneggiate durante l'incontro iniziale dell'infezione del tratto genitale superiore. Gli adolescenti sessualmente attivi hanno maggiori probabilità di sviluppare PID rispetto alle donne anziane. Più partner sessuali una donna ha più è il suo rischio di sviluppare PID. Le donne che si danno una o due volte al mese possono anche avere maggiori probabilità di avere PID. Duuching può spingere i microrganismi nel tratto genitale superiore e può anche alleviare la dimissione per mascherare l'infezione in modo che la donna ritardi in cerca di assistenza sanitaria.

La diagnosi di PID può essere difficile da fare. Se sono presenti sintomi come un dolore addominale inferiore, è possibile eseguire un esame fisico per determinare il controllo della posizione per scariche vaginali o cervicali anormali e per l'evidenza di infezione da clamidia cervicale o gonorrea. Altri test come una biopsia endometriale di sonogramma o laparoscopia possono essere usati per distinguere tra PID e altri gravi problemi che possono imitare il PID.

dosaggio prozac per depressione e ansia

Poiché le colture di esemplari del tratto genitale superiore sono difficili da ottenere e poiché più organismi possono essere responsabili di un episodio di PID, il trattamento è quello di prescrivere almeno due antibiotici che sono efficaci contro una vasta gamma di agenti infettivi. I sintomi possono scomparire prima che l'infezione sia curata. Anche se i sintomi vanno via, la donna dovrebbe finire di prendere tutta la medicina. Le donne dovrebbero essere rivalutate dai loro medici due o tre giorni dopo che il trattamento inizi a essere sicuri che gli antibiotici stiano lavorando per curare l'infezione.

Circa un quarto delle donne con sospetto PID deve essere ricoverato in ospedale. Ciò può essere necessario se il paziente è gravemente malato; Se non può assumere farmaci orali e ha bisogno di antibiotici per via endovenosa; Se è incinta o è adolescenziale; Se la diagnosi è incerta e può includere un'emergenza addominale come l'appendicite; o se lei ha HIV .

I partner sessuali delle donne con PID spesso non hanno sintomi sebbene possano essere infettati. Dovrebbero quindi essere trattati anche se non hanno sintomi per prevenire la reinfezione e un altro attacco di PID. Se usato correttamente e coerentemente i preservativi in ​​lattice impediscono la trasmissione della gonorrea e proteggono parzialmente dall'infezione da clamidia.