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Medicamenti
Zolpidem
Cos'è Zolpidem e come funziona?
Zolpidem is used to treat sleep problems (insomnia) in adults. It helps you fall asleep faster and stay asleep longer so you can get a better night's sleep. It may also reduce the number of times you wake up during the night. Zolpidem belongs to a class of drugs called sedative-hypnotics. It acts on your brain to produce a calming effect.
Zolpidem è disponibile con i seguenti diversi marchi: Ambien Ambien CR Edluar Intermezzo e Zolpimist.
Dosaggi of Zolpidem
Forme di dosaggio adulto e punti di forza
Tablet a rilascio immediato: programma IV
- 5 mg (Ambien)
- 10 mg (Ambien)
Tablet a rilascio prolungato: programma IV
- 6,25 mg (Ambien CR)
- 12,5 mg (Ambien CR)
Tablet Sublingual: programma IV
- 1.75 mg (Intermezzo)
- 3.5 mg (Intermezzo)
- 5 mg (Edluar)
- 10 mg (Edluar)
Spray orale: programma IV
lidocaina viscosa swish e dosaggio di sputo
- 5 mg/spray (Zolpimist)
Considerazioni sul dosaggio: dovrebbe essere dato come segue:
Non consigliato per uso pediatrico.
Insonnia
Iniziazione del sonno
Tablet a rilascio immediato Tablet sublinguale e spray orale
- Dosaggio per oralmente (ambien) subablingualmente (SL) (Edluar) e spray orale (zolpimist)
- Donne: 5 mg per via orale/sublinguale/orale spray prima di coricarsi
- Uomini: considera 5 mg per via orale/sublinguale/orale spray prima di coricarsi; può utilizzare 10 mg per via orale/sublinguale/orale spray prima di coricarsi se necessario
Release esteso (Ambien CR)
- Donne: 6,25 mg per via orale prima di coricarsi
- : Considera 6,25 mg per via orale prima di coricarsi; Può utilizzare 12,5 mg per via orale prima di coricarsi; non superare 12,5 mg/giorno
Considerazioni sul dosaggio (Ambien Ambien CR)
Vasodilatatori di nitrati
- dose efficace più bassa; Prenditi solo una volta per notte immediatamente prima di coricarsi con almeno 7-8 ore rimanenti prima del tempo previsto di risveglio
- In alcuni pazienti livelli ematici mattutini più elevati dopo l'uso di 10 mg di dose aumentano il rischio di compromissione del giorno successivo e altre attività che richiedono la piena vigilanza
- La dose totale non deve superare i 10 mg una volta al giorno prima di coricarsi; dovrebbe essere preso come dose singola e non dovrebbe essere nuovamente somministrato durante la stessa notte
Dosaggio geriatrico
Spray orale a rilascio immediato: 5 mg per via orale/sublingualmente prima di coricarsi
Release esteso: 6,25 mg per via orale immediatamente prima di coricarsi
Insonnia (Intermezzo)
Insonnia when a middle of the night awakening is followed by difficulty returning to sleep
DONNE: 1,75 mg sublingualmente (SL) se necessario; non superare 1 dose/notte
Uomini: 3,5 mg SL secondo necessità; non superare 1 dose/notte
Geriatrica: uomini e donne: 1,75 mg sublingualmente se necessario; non superare 1 dose/notte
Considerazioni sul dosaggio (intermezzo)
- Utilizzare solo quando rimaneno 4 ore o più di corpulenza prima del risveglio
- Non prendere se l'alcol è stato consumato o con qualsiasi altro aiuto per il sonno
- Concomitante con depressivi del SNC: 1,75 mg SL secondo necessità; non superare 1 dose/notte
Modifiche al dosaggio
Compromissione renale
- L'adeguamento della dose potrebbe non essere necessario; monitorare
Compromissione epatica
- A rilascio immediato: 5 mg immediatamente prima di coricarsi
- Release esteso: 6,25 mg immediatamente prima di coricarsi
- SULLINGUAL (Edluar): 5 mg immediatamente prima di coricarsi
- Sublingual (intermezzo): 1,75 mg una volta di notte se rimane 4 ore o più prima di risvegliare
Dosaggio geriatrico considerations
Farmaco preferito quando ipnotici indicati negli anziani
Ambien Ambien CR: usa una dose più bassa efficace; Prenditi solo una volta per notte immediatamente prima di coricarsi con almeno 7-8 ore rimanenti prima del tempo previsto di risveglio
puoi prendere il nexium con il cibo
Intermezzo: usa solo quando rimaneno 4 ore o più di coricarsi prima del risveglio; Non prendere se l'alcol è stato consumato o con qualsiasi altro aiuto per il sonno
Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Zolpidem?
Gli effetti collaterali associati all'uso di zolpidem includono quanto segue:
- Vertigini
- Mal di testa
- Sonnolenza
- Allergia
- Allucinazioni
- Dolore muscolare
- Infezione da baia (sinusite)
- Disturbo della memoria
- Disturbo visivo
- Mal di gola
- Accendino
- Palpitazioni
- Eruzione cutanea
- Stipsi
- Depressione
- Sonnolenza
- Debolezza
- Diarrea
- Bocca secca
- Sintomi simili all'influenza
Gli effetti collaterali post -marketing di Zolpidem riportati includono:
- Depressione respiratoria
- Tablet sublinguale: vesciche per ulcere orali e infiammazione della mucosa
- Sistema epatico e biliare: colestatico epatocellulare acuto o lesioni epatiche miste con o senza ittero (cioè bilirubina maggiore di 2x fosfatasi alcalina Uln maggiore o uguale a 2x Uln transaminasi maggiore o uguale a 5x Uln)
Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.
Quali altri farmaci interagiscono con Zolpidem?
Se il medico sta usando questo medicinale per curare il dolore, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.
Le interazioni gravi di Zolpidem includono:
- sodio ossigeno
Le interazioni gravi di Zolpidem includono:
- fentanil
- fentanil intranasal
- fentanil iontophoretic transdermal system
- fentanil transdermal
- fentanil transmucosal
- pericoloso
- Ivacaftor
- nefazodone
- valeriana
Zolpidem ha interazioni moderate con almeno 30 farmaci diversi.
Come usare un Proair Respiclick
Zolpidem ha interazioni lievi con almeno 98 farmaci diversi.
Queste informazioni non contengono tutte le possibili interazioni o effetti avversi. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e condividi queste informazioni con il medico e il farmacista. Verificare con il proprio professionista o medico per ulteriori consulenza medica o se hai domande di salute o ulteriori informazioni su questo medicinale.
Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Zolpidem?
Avvertimenti
- Questo farmaco contiene zolpidem. Non prendere Ambien Ambien Cr Edluar intermezzo o zolpimist se sei allergico a zolpidem o qualsiasi ingredienti contenuti in questo farmaco
- Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno
Controindicazioni
- Controindicato nei pazienti con ipersensibilità nota a Zolpidem; Le reazioni osservate includono anafilassi e angioedema
Effetti a breve termine
- Il rischio di compromissione psicomotoria del giorno successivo, compresa la guida compromessa, è aumentato se assunto con meno di un'intera notte di sonno rimanente (da 7 a 8 ore); Se viene assunta una dose consigliata; se somministrato con altri depressivi del SNC o alcol; o se somministrato con altri farmaci che aumentano i livelli ematici di Zolpidem; I pazienti devono essere avvertiti contro la guida e altre attività che richiedono completa vigilanza mentale se assunti in queste circostanze.
- I conducenti di veicoli e gli operatori delle macchine dovrebbero essere avvertiti che potrebbe esserci un possibile rischio di reazioni avverse tra cui sonnolenza tempo prolungato di reazione prolungata la sonnolenza blurrata/doppia di visione ridotta e ridotta e compromessa guida la mattina dopo la terapia; Per ridurre al minimo il rischio consigliato un'intera notte di sonno (7-8 ore); Questa compromissione del prossimo mattina è più alta per la forma di dosaggio a rilascio prolungato ed è più diffusa nelle donne perché eliminano più lentamente degli uomini.
- Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Zolpidem?
Effetti a lungo termine
- Vedi 'Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Zolpidem?
Precauzioni
- Il rischio di compromissione psicomotoria del giorno successivo, compresa la guida compromessa, è aumentato se assunto con meno di un'intera notte di sonno rimanente (da 7 a 8 ore); Se viene assunta una dose consigliata; se somministrato con altri depressivi del SNC o alcol; o se somministrato con altri farmaci che aumentano i livelli ematici di Zolpidem; I pazienti devono essere avvertiti contro la guida e altre attività che richiedono completa vigilanza mentale se assunta in queste circostanze
- La co-somministrazione con altri depressivi del SNC (ad es. Benzodiazepine oppioidi antidepressivi triciclici) Aumenta il rischio di depressione del SNC; Le regolazioni del dosaggio di Zolpidem e di altri depressivi concomitanti del SNC possono essere necessari quando Zolpidem viene somministrato con tali agenti a causa degli effetti potenzialmente additivi; L'uso di Zolpidem con altri ipnotici sedativi (inclusi altri prodotti Zolpidem) al momento di coricarsi o al centro della notte non è raccomandato
- I conducenti di veicoli e gli operatori delle macchine dovrebbero essere avvertiti che potrebbe esserci un possibile rischio di reazioni avverse tra cui sonnolenza tempo prolungato di reazione prolungata la sonnolenza blurrata/doppia di visione ridotta e ridotta e compromessa guida la mattina dopo la terapia; Per ridurre al minimo il rischio consigliato un'intera notte di sonno (7-8 ore); Questa compromissione del prossimo mattina è più alta per la forma di dosaggio a rilascio prolungato ed è più diffusa nelle donne perché eliminano più lentamente degli uomini
- Può causare sonnolenza e un ridotto livello di coscienza che può portare a cadute e di conseguenza a lesioni gravi; Sono state riportate gravi lesioni come fratture dell'anca ed emorragia intracranica
- Usa cautela nei pazienti con storia di dipendenza da droghe (aumenta il rischio di abuso)
- Il cibo aumenta il tempo per raggiungere il livello di picco del plasma e diminuisce il picco della concentrazione plasmatica
- Bisogno di valutare per le diagnosi di comorbidità; Rivalutare se l'insonnia persiste dopo 7-10 giorni di utilizzo
- Gravi reazioni anafilattiche/anafilattoidi tra cui l'angiedema e l'anafilassi riportati; Non rielaborare se si verificano tali reazioni
- Pensiero anormale Cambiamenti comportamentali Cambiamenti complessi: possono includere la guida del sonno e le allucinazioni; La co-somministrazione di alcol e altri depressivi del SNC sembra aumentare il rischio di tali comportamenti
- Non utilizzare con l'alcol
- L'uso può compromettere l'allerta della trasmissione respiratoria e il coordinamento motorio; Se utilizzato in combinazione con altri depressivi del SNC, potrebbero essere necessarie riduzioni della dose del 50% a causa di effetti additivi
- Considera il rischio di depressione respiratoria prima di prescrivere nei pazienti con funzioni regolatorie compromesse
- Può verificarsi un peggioramento della depressione o del pensiero suicidario; prescrivere il minor quantità possibile per evitare il sovradosaggio intenzionale
- I sintomi di astinenza possono verificarsi con una rapida riduzione della dose o l'interruzione
- Utilizzare una dose inferiore nei pazienti anziani/debilitati a causa di prestazioni cognitive motorie alterate e maggiore sensibilità
- Utilizzare con cautela e monitorare strettamente nei pazienti con compromissione epatica Metabolismo farmacologico compromesso BPCO o risposte emodinamiche o apnea del sonno da lieve a moderata
- Usa con cautela nei pazienti con miastenia grave
- Gli agonisti di GABA come il tartrato di Zolpidem sono stati associati alla precipitazione dell'encefalopatia epatica nei pazienti con insufficienza epatica; I pazienti con insufficienza epatica non chiariscono il tartrato di zolpidem così rapidamente come i pazienti con normale funzione epatica; Evita l'uso di zolpidem in pazienti con grave compromissione epatica in quanto può contribuire all'encefalopatia
Gravidanza e lattazione
- Usa Zolpidem con cautela durante la gravidanza se i benefici superano i rischi
- Studi sugli animali mostrano rischi e studi sull'uomo non disponibili o né studi sugli animali né sull'uomo condotti
- Casi di grave depressione respiratoria neonatale riportate quando Zolpidem viene utilizzato a breve termine, specialmente se presi con altri depressivi del SNC
- Quantità molto basse di zolpidem sono secrete nel latte materno; L'effetto sui bambini è sconosciuto; usare cautela se l'allattamento al seno; Consiglia alla madre di osservare il bambino che allatta per la letargia ha aumentato la sedazione e i cambiamenti nelle abitudini di alimentazione
Medscape. Zolpidem.
https://reference.medscape.com/drug/ambien-cr-zolpidem-342931