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Vitamina B6

Altri nomi:

ADERMINE CLORYDRATE ADERMINE HIDROCLORIDE B complesso di vitamina B6 cloridrato de piridossina complesso de vitamine B fosfato de piridossale fosfato de piridoxamin Piridoxamina fosfato piridoxamina-5'-fosfato piridossina piridossina hcl piridossina cloridrato piridossina-5-fosfato piridossina-5'-fosfato P5P P5P P-5-P vitamina B-6 Vitamina B6 B6.

Panoramica

Vitamina B6 è un tipo di vitamina B. Può essere trovato in alcuni alimenti come cereali verdure di fegato e uova. Può anche essere fatto in un laboratorio.



Vitamina B6 is used for preventing and treating low levels of pyridoxine (pyridoxine deficiency) and the 'tired blood' ( anemia ) that may result. It is also used for heart and blood vessel disease; high cholesterol and other fats in the blood; high blood pressure ; stroke ; reducing blood levels of homocysteine a chemical that might be linked to heart disease ; and helping clogged arteries stay open after a balloon procedure to unblock them ( angioplasty ).



Le donne usano la vitamina B6 per la sindrome premestruale (PMS) e altri problemi di mestruazione Morning Malass (nausea e vomito) all'inizio della gravidanza fermando il flusso di latte materno dopo depressione del parto legata alla menopausa della gravidanza o all'uso delle pillole di controllo delle nascite e dei sintomi della menopausa.

Vitamina B6 is also used for La malattia di Alzheimer and other types of dementia or memory loss attention deficit- hyperactivity disorder ( ADHD ) Down syndrome autism diabetes and related nerve pain sickle cell anemia migraine headaches asthma carpal tunnel syndrome night leg cramps muscle cramps arthritis preventing fractures in people with weak bones allergies acne and various other skin conditions and infertility. It is also used for dizziness motion sickness preventing the eye disease age-related macular degeneration (AMD) seizures convulsions due to fever and movement disorders ( tardive dyskinesia hyperkinesis chorea ) as well as for increasing appetite and helping people remember dreams .



Alcune persone usano la vitamina B6 per aumentare le infezioni della vescica delle infezioni della vescica delle infezioni della vescica del sistema immunitario e prevenire il cancro ai polipi e le calcoli renali.

Vitamina B6 is also used to overcome certain harmful side effects related to radiation treatment and treatment with medications such as mitomycin procarbazine cycloserine fluorouracil hydrazine isoniazid penicillamine and vincristine.

Vitamina B6 is also used for nausea and vomiting associated with gastrointestinal illness in children and with use of birth control taken by mouth.

Vitamina B6 is frequently used in combination with other B vitamins in vitamin B complex products.

Potresti ricordare un farmaco da prescrizione chiamato Bendectina che è stato usato per la nausea mattutina in gravidanza. La bentectina conteneva la vitamina B6 (piridossina) e un antistaminico che induce il sonno chiamato doxylammina. I produttori di Bendectina lo hanno tolto dal mercato nel 1983 perché stavano facendo costose fatture legali in difesa del loro prodotto. Gli oppositori addebitati potrebbero essere responsabili dei difetti alla nascita. Nel frattempo un prodotto chiamato diclectina che è simile alla bentectina è rimasto disponibile in Canada e c'erano ricerche che dimostrano che né la vitamina B6 (piridossina) né la bentectina sembra causare difetti alla nascita negli animali. Dopo che la Bendectina è stata rimossa dal mercato non vi è stata alcuna riduzione dei difetti alla nascita, ma i tassi di ricovero per la nausea legata alla gravidanza e il vomito sono raddoppiati.

Come funziona?

Vitamina B6 is required for the proper function of sugars fats and proteins in the body. It is also required for the proper growth and development of the brain nerves skin and many other parts of the body.

Usi

Efficace per ...

  • Anemia (anemia sideroblastica) . L'assunzione di vitamina B6 per bocca è efficace per il trattamento di un tipo ereditario di anemia chiamata anemia sideroblastica.
  • Alcune convulsioni nei neonati (convulsioni dipendenti dalla piridossina) . La somministrazione di vitamina B6 come piridossina endovenosa (mediante IV) controlla le convulsioni nei neonati causati dalla dipendenza dalla piridossina.
  • Vitamina B6 deficiency . L'assunzione di vitamina B6 in bocca è efficace per prevenire e curare la carenza di vitamina B6.

Probabilmente efficace per ...

  • Alti livelli ematici di omocisteina . Prendendo la vitamina B6 come piridossina in bocca da sola o insieme a acido folico è efficace per il trattamento di alti livelli di omocisteina nel sangue.

Forse efficace per ...

  • Perdita di visione legata all'età (degenerazione maculare) . Alcune ricerche mostrano che l'assunzione di vitamina B6 come piridossina con altre vitamine tra cui acido folico e vitamina B12 potrebbe aiutare a prevenire la perdita di visione causata dalla malattia oculare chiamata degenerazione maculare.
  • Indurimento delle arterie (aterosclerosi) . Con l'età delle persone, le loro arterie tendono a perdere la capacità di allungare e flettersi. Aglio E altri ingredienti sembrano ridurre questo effetto. L'assunzione di un integratore specifico contenente aminoacidi di aglio (parte delle proteine) e vitamine come l'acido folico vitamina B12 e la vitamina B6 (formula di salute del cuore totale kiolica 108 Wakunga) sembrano ridurre i sintomi dell'indurimento delle arterie.
  • Pietre renali . Le persone con un disturbo ereditario chiamato iperossaluria primaria di tipo I hanno un aumentato rischio di formare calcoli renali. Ci sono alcune prove che prendere la vitamina B6 per bocca da solo o insieme al magnesio o che si inietta la vitamina B6 nella vena può ridurre il rischio di calcoli renali nelle persone con questa condizione. Tuttavia non sembra aiutare le persone con altri tipi di calcoli renali.
  • Sconvolgimento e vomito in gravidanza . Alcune ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 di solito poiché la piridossina migliora i sintomi di nausea da lieve a moderata e vomito durante la gravidanza. L'American College of Ostetrics and Gynecology considera la vitamina B6 come la piridossina un trattamento di prima linea per nausea e vomito causato dalla gravidanza. La vitamina B6 (piridossina) più la doxilammina del farmaco è raccomandata per le donne che non migliorano se trattate con solo vitamina B6 (piridossina). Tuttavia, assumere questa combinazione è meno efficace rispetto al farmaco ondansetron.
  • Sindrome premestruale (PMS) . Esistono alcune prove che l'assunzione di vitamina B6 come piridossina per bocca può migliorare i sintomi della PMS incluso il dolore al seno. Dovrebbe essere utilizzata la dose più bassa efficace. Dosi più elevate aumenteranno la possibilità di effetti collaterali e non è probabile che aumenteranno gli effetti benefici.
  • Disturbi del movimento (discinesia tardiva) Il prelievo di vitamina B6 sembra migliorare i disturbi del movimento nelle persone che assumono determinati farmaci per la schizofrenia.

Forse inefficace per ...

  • Capacità di memoria e pensiero negli anziani . Uno studio mostra che l'assunzione di vitamina B6 acido folico e vitamina B12 potrebbe aiutare a prevenire che alcune parti del cervello si deteriorino negli anziani. Tuttavia, la maggior parte delle ricerche mostra che l'assunzione di vitamina B6 insieme all'acido folico e alla vitamina B12 non migliora la funzione mentale negli anziani.
  • La malattia di Alzheimer . Le prime ricerche suggeriscono che una maggiore assunzione di vitamina B6 da integratori o come parte della dieta non è associata a un rischio ridotto di malattia di Alzheimer negli anziani.
  • Autismo . L'assunzione di vitamina B6 come piridossina insieme al magnesio non sembra migliorare il comportamento autistico nei bambini.
  • Sindrome del tunnel carpale . Sebbene alcune ricerche precoci suggeriscano che l'assunzione di vitamina B6 come piridossina potrebbe alleviare alcuni sintomi della sindrome del tunnel carpale La maggior parte delle ricerche suggerisce che questo supplemento non avvantaggia le persone con questa condizione.
  • Effetti collaterali del trattamento del cancro . Uno studio mostra che l'assunzione di vitamina B6 come piridossina ad una dose elevata di 400 mg al giorno riduce il rischio di sindrome da piede mano nei pazienti chemioterapia del 45% rispetto alla presa di 200 mg al giorno. Tuttavia, la maggior parte della ricerca suggerisce che l'assunzione di vitamina B6 come piridossina non riduce i sintomi chiamati sindrome del piede manuale.
  • Polipi del colon -retto . La ricerca suggerisce che prendere una combinazione di acido folico vitamina B6 e vitamina B12 non riduce il rischio di polipi del colon -retto nelle donne ad alto rischio di malattie cardiache.
  • Ossa deboli (osteoporosi) . La ricerca suggerisce che assumere una combinazione di acido folico vitamina B6 e vitamina B12 non impedisce le ossa rotte nelle persone con ossa e condizioni deboli che interrompono il flusso sanguigno nel cervello.

Prove insufficienti per valutare l'efficacia per ...

  • Acne . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di un prodotto specifico (Nicazel Elorac Inc. Vernon Hills IL) contenente nicotinamide Acido azelaico Zinco Vitamina B6 rame e l'acido folico riduce il gonfiore delle lesioni e aiuta con l'apparizione dell'acne negli adulti e nei bambini.
  • Prevenire il re-blockage di vasi sanguigni dopo l'angioplastica . Le prove sui benefici della vitamina B6 per prevenire il re-blockage dei vasi sanguigni dopo l'angioplastica sono incoerenti. Alcune prove suggeriscono che l'assunzione di acido folico vitamina B12 e la vitamina B6 potrebbe ridurre il re-blockage dei vasi sanguigni nelle persone trattate con angioplastica a palloncino. Ma altre ricerche non mostrano alcun vantaggio nelle persone sottoposte a stenting coronarico.
  • Asma . L'efficacia dell'integrazione di vitamina B6 nei bambini con asma non è chiara.
  • Pelle prurito e infiammata (dermatite atopica (Eczema)) . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 come piridossina quotidianamente per 4 settimane non riduce i sintomi dell'eczema nei bambini.
  • Disturbo da deficit di attenzione-iperattività (ADHD) . Le prime ricerche suggeriscono che prendere la vitamina B6 in bocca con o senza alte dosi di altre vitamine del gruppo B potrebbe aiutare l'ADHD. Tuttavia, la ricerca che utilizza alte dosi di vitamina B6 e vitamine sembra non avere alcun effetto sui sintomi dell'ADHD.
  • Cancro . Le prime ricerche suggeriscono che prendere una combinazione di acidi grassi che si trovano comunemente in olio di pesce (EPA e DHA) insieme a vitamine B come la vitamina B12 vitamina B6 e l'acido folico non riduce il rischio di ottenere alcun tipo di cancro nelle persone con malattie cardiache.
  • Cardiopatia . L'analisi dei dati di uno studio clinico suggerisce che l'assunzione di vitamina B6 acido folico e la vitamina B12 riduce il rischio di morte a causa di problemi dei vasi sanguigni nelle persone con una storia di ictus o mini ictus che non stanno assumendo fluidificanti. Ma non sembra ridurre il rischio di infarto. Inoltre, non sembra ridurre il rischio di morte a causa dei problemi dei vasi sanguigni nelle persone che già assumono fluidificanti del sangue.
  • Effetti collaterali delle pillole anticoncezionali (contraccettivi orali) . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 potrebbe ridurre il rischio di effetti collaterali a causa del controllo delle nascite. La vitamina B6 potrebbe ridurre il rischio di nausea/mancanza di mal di testa dell'appetito e depressione nelle persone che assumono il controllo delle nascite.
  • Alta glicemia durante la gravidanza (diabete gestazionale) . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 per due settimane migliora i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete gestazionale e bassi livelli di vitamina B6. Tuttavia, altre ricerche non mostrano alcun vantaggio.
  • Dolore nervoso nelle persone con diabete . Esistono prove contrastanti sul ruolo della vitamina B6 nelle persone con dolore nervoso correlato al diabete (neuropatia diabetica). Alcune ricerche suggeriscono che prendere la vitamina B6 (piridossina) con tiamina o l'acido folico e la vitamina B12 migliorano alcuni sintomi del dolore nervoso in modo che le persone si sentano più felici. Tuttavia, i nervi non sembrano funzionare meglio.
  • Periodi dolorosi (dismenorrrea) . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 quotidianamente potrebbe ridurre i periodi dolorosi.
  • Disturbo del comportamento nei bambini causati da bassi livelli di serotonina (sindrome della disfunzione cerebrale ipercinetica) . Le prime ricerche mostrano che l'assunzione di alte dosi di vitamina B6 in bocca potrebbe avere un effetto benefico sui bambini con un disturbo comportamentale causato da bassi livelli di serotonina.
  • Ipertensione . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di piridossina può ridurre la pressione sanguigna nelle persone con ipertensione.
  • Alti livelli di grasso nel sangue (ipertrigliceridemia) . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 non riduce alti livelli di grassi nel sangue chiamati trigliceridi. Tuttavia, potrebbe ridurre leggermente i livelli di colesterolo.
  • Danno nervoso causato da farmaci per la tubercolosi . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 quotidianamente potrebbe ridurre il danno nervoso causato da un farmaco assunto per la tubercolosi.
  • Fermare la produzione di latte materno . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 ogni giorno per circa una settimana non interrompe la produzione di latte materno.
  • Cancro polmonare . I fumatori maschi che hanno livelli ematici più elevati di vitamina B6 sembrano avere un rischio inferiore di cancro ai polmoni. Non è chiaro se l'assunzione di integratori riduce il rischio di cancro ai polmoni.
  • Nausea e vomito . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 non riduce la nausea o il vomito né migliora i sintomi della disidratazione nei bambini con un'infezione nello stomaco o nell'intestino.
  • Complicanze in gravidanza . L'assunzione di vitamina B6 durante la gravidanza non sembra ridurre il rischio di eclampsia pre-eclampsia o parto pretermine. Tuttavia, può ridurre il rischio di decadimento dei denti.
  • Convulsioni causate da una febbre alta . Le prime ricerche suggeriscono che l'assunzione di vitamina B6 quotidianamente per 12 mesi non riduce la ricorrenza delle convulsioni causate da una febbre elevata nei bambini.
  • Colpo . Esistono prove contrastanti sul ruolo della vitamina B6 nelle persone con una storia di ictus. Assumere la vitamina B6 insieme ad altre vitamine del gruppo B per via bocca non sembra impedire il verificarsi di un altro Stoke nella maggior parte delle persone con una storia di ictus o mini-immatricia. Tuttavia, potrebbe ridurre il rischio di avere un altro ictus nelle persone con una storia di ictus che non usano farmaci per fluidi di sangue.
  • Danno nervoso causato dalla chemioterapia . Un rapporto suggerisce che la vitamina B6 potrebbe aiutare a invertire il danno ai nervi causato dal farmaco chemioterapia vincristina. È necessaria la ricerca per confermare questi risultati.
  • Allergie .
  • Artrite .
  • Aumentando il sistema immunitario .
  • Problemi con gli occhi .
  • Problemi renali .
  • Malattia di Lyme .
  • Crampi muscolari .
  • Crampi alla gamba notturna .
  • Altre condizioni .
Sono necessarie ulteriori prove per valutare la vitamina B6 per questi usi.

Effetti collaterali

Vitamina B6 is Probabilmente sicuro Per la maggior parte delle persone se usate in modo appropriato.

Vitamina B6 is Forse sicuro Se assunto per via incoriale in quantità maggiori della indennità dietetica raccomandata. In alcune persone la vitamina B6 potrebbe causare nausea per la perdita del mal di stomaco del mal di testa dell'appetito formare la sonnolenza e altri effetti collaterali.

L'uso a lungo termine di alte dosi di vitamina B6 e quando la vitamina B6 viene somministrata come scatto nel muscolo è Forse non sicuro . Se usato per via orale a dosi elevate, potrebbe causare determinati problemi cerebrali e nervosi. Se somministrato come scatto nel muscolo, potrebbe causare problemi muscolari.

Precauzioni

Gravidanza e allattamento : Vitamina B6 è Probabilmente sicuro per le donne in gravidanza se prese sotto la supervisione del proprio operatore sanitario. A volte viene usato in gravidanza per controllare la nausea mattutina. Le alte dosi sono Non sicuro . Le alte dosi possono causare convulsioni i neonati.

Vitamina B6 is Probabilmente sicuro Per le donne che allattano quando usate in quantità non più grandi di 2 mg al giorno (l'indennità dietetica raccomandata). Evitare l'uso di importi più elevati. Non si sa abbastanza sulla sicurezza della vitamina B6 a dosi più elevate nelle donne che allattano.

Procedure per allargare le arterie ristrette (angioplastica) . L'uso della vitamina B6 insieme all'acido folico e alla vitamina B12 per via endovenosa (per IV) o per via della bocca potrebbe peggiorare le arterie ristrette. La vitamina B6 non deve essere utilizzata da persone che si riprendono da questa procedura.

Diabete . L'uso dell'acido folico della vitamina B6 e della vitamina B12 potrebbero aumentare il rischio di cancro nelle persone con diabete e un ictus recente. La vitamina B6 non deve essere utilizzata da pazienti con diabete che hanno avuto un ictus recente.

Interazioni


Fenitoina (dilantina) Valutazione dell'interazione: Maggiore Non prendere questa combinazione.

Il corpo abbatte la fenitoina (dilantina) per sbarazzarsene. La vitamina B6 potrebbe aumentare la rapidità con cui il corpo abbatte la fenitoina. L'assunzione di vitamina B6 insieme alla fenitoina (dilantina) potrebbe ridurre l'efficacia della fenitoina (dilantina) e aumentare la possibilità di convulsioni. Non assumere grandi dosi di vitamina B6 se stai assumendo fenitoina (dilantina).


Amiodarone (cordarone) Valutazione dell'interazione: Moderare Sii cauto con questa combinazione. Racconta con il tuo medico.

Amiodarone (cordarone) might increase your sensitivity to sunlight. Taking vitamin B6 along with amiodarone (Cordarone) might increase the chances of sunburn blistering or rashes on areas of skin exposed to sunlight. Be sure to wear sunblock and protective clothing when spending time in the sun.


Farmaci per la pressione alta (farmaci antiipertensivi) Valutazione dell'interazione: Moderare Sii cauto con questa combinazione. Racconta con il tuo medico.

Vitamina B6 might lower blood pressure. It has the potential to add to blood pressure-lowering effects of antihypertensive drugs and increase the risk of blood pressure becoming too low.

Alcuni farmaci usati per abbassare la pressione sanguigna includono captopril (Capoten) enalapril (Vasotec) losartan (Cozaar) valsartan (Divan) diltiazem (cardizem) amlodipina (norvasc) idroclorotiazide (idrodiuril) furosemide (LASIX) e molti altri.


Fenobarbital (luminale) Valutazione dell'interazione: Moderare Sii cauto con questa combinazione. Racconta con il tuo medico.

Il corpo rompe il fenobarbital (luminale) per sbarazzarsene. La vitamina B6 potrebbe aumentare la rapidità con cui il corpo abbatte il fenobarbitale (luminale). Ciò potrebbe ridurre l'efficacia del fenobarbitale (luminale).


Levodopa Valutazione dell'interazione: Minore Sii cauto con questa combinazione. Racconta con il tuo medico.

Il corpo rompe Levodopa per sbarazzarsene. La vitamina B6 può aumentare la rapidità con cui il corpo si rompe e si sbarazza di Levodopa. Tuttavia, questo è solo un problema se stai prendendo levodopa da solo. La maggior parte delle persone prende levodopa insieme a Carbidopa (Sinemet). Carbidopa impedisce che si verifichi questa interazione. Se stai prendendo levodopa senza carbidopa non prendere la vitamina B6.

DOMANDA

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Dosaggio

Le seguenti dosi sono state studiate nella ricerca scientifica:

Adulti

In bocca :

  • Per anemia sideroblastica ereditaria : Inizialmente vengono utilizzati 200-600 mg di vitamina B6. La dose viene ridotta a 30-50 mg al giorno dopo una risposta adeguata.
  • Per carenza di vitamina B6 : Nella maggior parte degli adulti la dose tipica è di 2,5-25 mg al giorno per tre settimane, quindi 1,5-2,5 mg al giorno dopo. Nelle donne che assumono pillole anticoncezionali la dose è di 25-30 mg al giorno.
  • Per livelli anormalmente alti di omocisteina nel sangue : Per ridurre alti livelli di omocisteina nel sangue dopo il parto 50-200 mg di vitamina B6 da solo. Anche 100 mg di vitamina B6 sono stati presi in combinazione con 0,5 mg di acido folico.
  • Per prevenire la degenerazione maculare : 50 mg di vitamina B6 sotto forma di piridossina sono stati usati quotidianamente in combinazione con 1000 mcg di vitamina B12 (cianocobalamina) 1000 mcg e 2500 mcg di acido folico per circa 7 anni.
  • Per indurimento delle arterie (aterosclerosi) : Un integratore specifico (formula Kyolic Total Heart Health 108 Wakunga) contenente 250 mg di estratto di aglio invecchiato 100 mcg di vitamina B12 300 mcg di acido folico 12,5 mg di vitamina B6 e 100 mg di L-arginina ogni giorno per 12 mesi.
  • Per i calcoli renali : 25-500 mg di vitamina B6 sono stati usati quotidianamente.
  • Per nausea durante la gravidanza : Sono stati utilizzati 10-25 mg di vitamina B6 presi tre o quattro volte al giorno. Nelle persone che non rispondono alla vitamina B6 da sole un prodotto di combinazione contenente vitamina B6 e la doxilammina del farmaco (diclectin Duchesnay Inc.) viene usato tre o quattro volte al giorno. Anche un altro prodotto contenente 75 mg di vitamina B6 12 mcg di vitamina B12 1 mg di acido folico e 200 mg di calcio (PremeSRX KV Pharmaceuticals) viene utilizzato quotidianamente.
  • Per i sintomi della sindrome premestruale (PMS) : 50-100 mg di vitamina B6 sono usati quotidianamente da soli o insieme a 200 mg di magnesio.
  • Per il trattamento della discinesia tardiva : 100 mg di vitamina B6 al giorno sono stati aumentati settimanalmente fino a 400 mg al giorno somministrati in due dosi divise.
Iniettato nel muscolo :
  • Anemia sideroblastica ereditaria : 250 mg di vitamina B6 giornaliera ridotta a 250 mg di vitamina B6 settimanale una volta raggiunta una risposta adeguata.
BAMBINI

In bocca :

  • Per i calcoli renali : Fino a 20 mg/kg al giorno nei bambini di età pari o superiore a 5 anni.
Iniettato nella vena o nel muscolo :
  • Per le convulsioni che rispondono alla vitamina B6 (convulsioni dipendenti dalla piridossina) : Si consiglia 10-100 mg.
Le indennità dietetiche raccomandate giornaliere (RDA) di vitamina B6 sono: neonati 0-6 mesi 0,1 mg; Neonati 7-12 mesi 0,3 mg; Bambini 1-3 anni 0,5 mg; Bambini 4-8 anni 0,6 mg; Bambini 9-13 anni 1 mg; Maschi 14-50 anni 1,3 mg; Maschi di oltre 50 anni 1,7 mg; Femmine 14-18 anni 1,2 mg; Femmine 19-50 anni 1,3 mg; Femmine di oltre 50 anni 1,5 mg; Donne incinte 1,9 mg; e donne che allattano 2 mg. Alcuni ricercatori pensano che la RDA per le donne 19-50 anni dovrebbe essere aumentata a 1,5-1,7 mg al giorno. L'assunzione massima giornaliera consigliata è: bambini 1-3 anni 30 mg; Bambini 4-8 anni 40 mg; Bambini 9-13 anni 60 mg; Adulti in gravidanza e alle donne in atto al seno 14-18 anni 80 mg; e adulti in gravidanza e alle donne in allattamento di età superiore ai 18 anni 100 mg.

Medicinali naturali tassi di database completi Efficacia basata su prove scientifiche secondo la seguente scala: efficace probabile efficace probabilmente efficace probabilmente probabilmente inefficaci prove inefficaci e insufficienti da valutare (descrizione dettagliata di ciascuna delle valutazioni).

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Zanaflex vs Flexeril che è più forte

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