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Chinino

Cos'è il chinino e come funziona?

Il chinino è un farmaco da prescrizione usato come farmaco antimalarico indicato solo per il trattamento di non complicati Plasmodium falciparum malaria . Il chinino solfato ha dimostrato di essere efficace nelle regioni geografiche in cui è stata documentata la resistenza alla clorochina.



  • Il chinine è disponibile con i seguenti marchi diversi: Qualaquin.



Cosa sono il dosaggio di chinino?

Dosaggio of Quinine :

Dosaggi adulti e pediatrici



Capsula

  • 324 mg

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows :

Malaria

Adulti

Semplice ( A. falciparum )

  • 648 mg per via orale ogni 8 ore per 7 giorni

Resistente alla clorochina ( A. falciparum )

  • 648 mg per via orale ogni 8 ore per 3-7 giorni di doxiciclina o clindamicina.

Resistente alla clorochina ( P. Vivax )

  • 648 mg per via orale ogni 8 ore per 3-7 giorni di doxiciclina (o tetraciclina) e primata orale

Dosaggi pediatrici

Semplice ( A. falciparum )

  • 30 mg/kg/giorno divisi per via orale tre volte al giorno per 3-7 giorni
  • Non dovrebbe superare il solito dosaggio orale per adulti

Resistente alla clorochina ( A. falciparum )

dosaggio di potenziamento maschile L-arginina
  • 30 mg/kg/giorno divisi per via orale tre volte al giorno per 3-7 giorni with concomitant doxycycline tetracycline or clindamycin
  • Non dovrebbe superare il solito dosaggio orale per adulti

Resistente alla clorochina ( P. Vivax )

  • 30 mg/kg/giorno per via orale tre volte al giorno per 3-7 giorni con doxiciclina concomitante e primaquina orale
  • Non dovrebbe superare il solito dosaggio orale per adulti

Babesiosi

Dosaggio per adulti:

  • 648 mg per via orale ogni 8 ore con concomitante per via orale o per via endovenosa clindamicina

Dosaggio pediatrico:

  • 25 mg/kg/giorno divisi per via orale tre volte al giorno per 7 giorni con clindamicina orale concomitante

Dosaggio Modifications

  • Grave compromissione renale cronica: 648 mg per via orale una volta quindi 324 mg per via orale ogni 12 ore

Compromissione epatica

  • Lieve o moderato (bambino-pugh a o b): nessuna regolazione del dosaggio richiesto; monitorare attentamente
  • Grave (Child-Pugh C): non somministrare

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del chinino?

Gli effetti collaterali del chinino includono:

  • arrossamento della pelle
  • dolore al petto
  • febbre
  • eruzione cutanea
  • prurito
  • basso livello di zucchero nel sangue
  • Dolore addominale superiore
  • Rottura dei globuli rossi nella carenza di G6PD
  • conta piastrinica a basso sangue
  • epatite
  • cecità notturna
  • doppia visione
  • deterioramento del nervo ottico
  • udienza compromessa
  • Reazione di ipersensibilità
  • grave mal di testa
  • nausea
  • vomito
  • diarrea
  • visione sfocata
  • diminuzione della pressione sanguigna
  • sudorazione
  • Ringing nelle orecchie (acufene)
  • Sensazione di rotazione (Vertigo)
  • Percezione del colore distorta
  • Dolore addominale
  • sordità
  • cecità
  • battiti cardiaci irregolari
  • debolezza
  • Sindrome da Lupus -simile
  • carenza di granulociti nel sangue
  • coagulazione del sangue compromessa
  • coagulazione del sangue iperattiva
  • Distruzione di globuli rossi
  • Distruzione anormale dei globuli rossi
  • disturbo del sangue che causa la coagulazione in piccoli vasi
  • Eccessivi lividi e sanguinanti
  • piccoli punti rotondi sulla pelle
  • Scolorimento della pelle
  • sanguinamento
  • sanguinamento disorder
  • Malaria grave (febbre in acqua nera)
  • Conta dei globuli bianchi bassi
  • Riduzione di globuli rossi e bianchi e piastrine nel sangue
  • Nessuna generazione di nuove cellule del sangue
  • Lupus anticoagulante
  • confusione
  • stato mentale alterato
  • convulsioni
  • coma
  • disorientamento
  • Shakakess
  • irrequietezza
  • Perdita del pieno controllo dei movimenti corporei
  • Contrazioni involontarie acute dei muscoli nel baule del baule e delle estremità del collo
  • disturbo della comunicazione
  • suicidio
  • orticaria
  • febbre sore throat and eruzione cutanea (Scarlet Fever)
  • eruzione cutanea
  • eruzione cutanea rossa e peeling
  • Eruzione localizzata della pelle (Eritema multiforme)
  • Sindrome di Stevens-Johnson (SJS)
  • Necrolisi epidermica tossica (dieci)
  • eruzione cutanea rossa ovale
  • sensibilità alla luce
  • Dermatite a contatto allergico
  • Scolorimento nero della pelle
  • Infiammazione dei vasi sanguigni nella pelle
  • asma
  • fiato corto
  • fluido sui polmoni
  • bassa pressione sanguigna
  • Vertigini in piedi
  • frequenza cardiaca veloce
  • Frequenza cardiaca lenta
  • forte battito cardiaco irregolare
  • svenimento
  • blocco atrioventricolare
  • frequenza cardiaca rapida irregolare
  • Besti cardiaci extra anormali (contrazioni ventricolari premature unifocali [PVC])
  • battito cardiaco ritardato
  • U onde (piccola deflessione su ECG)
  • Ritmi cardiaci irregolari gravi (prolungamento QT)
  • fibrillazione ventricolare
  • suggerimenti
  • arresto cardiaco
  • irritazione dello stomaco
  • irritazione dell'esofago
  • Epatite granulomatosa
  • Ingialcare gli occhi e la pelle (ittero)
  • test di funzione epatica anormale
  • perdita di appetito
  • Dolore muscolare
  • debolezza muscolare
  • sangue nelle urine
  • insufficienza renale
  • compromissione renale
  • Infiammazione renale acuta
  • disturbi visivi
  • perdita di visione improvvisa
  • sensibilità alla luce
  • Campi visivi ridotti
  • Alunni fissi dilatati
  • Infiammazione del nervo ottico
  • Impromata dell'udito

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Quali altri farmaci interagiscono con il chinino?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

  • Il chinino non ha interazioni gravi conosciute con altri farmaci.
    • Le interazioni gravi del chinino includono:
    • cisapride
    • dronedarone
    • Eligel
    • pimozide
    • tioridazina
  • Il chinino ha gravi interazioni con almeno 48 farmaci diversi.
  • Il chinino ha interazioni moderate con almeno 138 farmaci diversi.
  • Il chinino ha interazioni minori con almeno 82 farmaci diversi.

Queste informazioni non contengono tutte le possibili interazioni o effetti avversi. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e condividi queste informazioni con il medico e il farmacista. Verificare con il proprio professionista o medico per ulteriori consulenza medica o se hai domande di salute o ulteriori informazioni su questo medicinale.

Cosa sono avvertimenti e precauzioni per il chinino?

Avvertimenti

  • Benefici limitati o nulli per il trattamento/prevenzione dei crampi notturni
  • Può causare reazioni ematologiche gravi e potenzialmente letali tra cui trombocitopenia e sindrome uremica emolitica/ Purpura trombocitopenica trombotica (HUS/ TTP)
  • È stata segnalata la compromissione renale cronica associata allo sviluppo di TTP
  • Questo farmaco contiene chinino. Non prendere il qualiquin se sei allergico al chinino o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco
  • Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno

Controindicazioni

  • Ipersensibilità
  • Carenza di G6PD
  • Neurite ottica ACCHITÀ STORIA DELLA FEVER BLACH INCONDATA E PORPURA trombocitopenica
  • Gravidanza

Effetti dell'abuso di droghe

  • Nessuna informazione disponibile

Effetti a breve termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del chinino?

Effetti a lungo termine

Gamunex Infusion
  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del chinino?

Precauzioni

  • Ridurre la dose parenterale della metà se è necessario un trattamento parenterale di oltre 48 ore; Monitorare la pressione arteriosa ECG e il glucosio con trattamento parenterale
  • La FDA avverte contro l'uso non approvato per i crampi delle gambe a causa di imprevedibili reazioni ematologiche gravi e potenzialmente letali tra cui la trombocitopenia e la sindrome emolitica-uremica/porpura trombocitopenica trombotica (HUS/TTP)
  • Prolungamento QT
  • Prolungamento dipendente dalla concentrazione dell'intervallo di PR e QRS osservato
  • A rischio particolare sono i pazienti con cardiopatia strutturale sottostante e il sistema di conduzione preesistente anomalie di anomalie pazienti con sindrome del seno malato con fibrillazione atriale con la lenta risposta ventricolare pazienti con ischemia miocardica o pazienti che ricevono farmaci noti per prolungare l'intervallo di PR (verapamil) o l'intervallo di QRS (Flecainide o Quinidine)

Gravidanza and Lactation

  • Non utilizzare il chinino durante il primo trimestre di gravidanza
  • I rischi coinvolti superano potenziali benefici
  • Esistono alternative più sicure
  • Il chinino entra nel latte materno. Consulta il tuo medico se l'allattamento al seno
Riferimenti Medscape. Chinino.
https://reference.medscape.com/drug/qualaquin-quinine-342696
Rxlist. Monografia di qualiquin.
https://wwww.rxlist.com/qualaquin-drug.htm