Meperidina

• Usi
  • Cos'è la meperidina e come funziona?
• Dosaggio
  • Cosa sono i dosaggi della meperidina?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della meperidina?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con la meperidina?
• Avvertimenti e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per la meperidina?

Cos'è la meperidina e come funziona?

Meperidine is used to help relieve moderate to severe pain. It may also be used before and during surgery or other procedures. Meperidine belongs to a class of drugs known as opioid (narcotic) analgesics and is similar to morphine. It works in the brain to change how your body feels and responds to pain.

• La meperidina non dovrebbe essere usata per trattare il dolore a lungo termine o in corso. Dovrebbe essere usato solo per trattare episodi improvvisi di dolore da moderato a grave. Vedi anche sezione avvertimenti e precauzioni.
• La meperidina è disponibile sotto i seguenti marchi diversi: Demerolo e Petidina.

Cosa sono i dosaggi della meperidina?

Dosaggio Forms and Strengths

Sciroppo: programma II

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• 50 mg/5 ml

Tablet: programma II

• 50 mg
• 100 mg

Soluzione iniettabile: programma II

• 25 mg/ml
• 50 mg/mL
• 75 mg/ml
• 100 mg/mL

La terapia espone gli utenti ai rischi di abuso e uso improprio; Poiché i prodotti a rilascio prolungato offrono oppioidi per un lungo periodo di tempo, c'è un rischio maggiore di sovradosaggio e morte a causa della maggiore quantità di tramadolo presente; La dipendenza può verificarsi a dosaggi raccomandati e se la droga viene utilizzata o abusata; Valutare il rischio di ciascun paziente di abuso di dipendenti da oppiacei o uso improprio prima della prescrizione della terapia; I rischi sono aumentati nei pazienti con storia personale o familiare di abuso di sostanze (inclusi abuso di droghe o alcol o dipendenza) o malattie mentali (ad esempio depressione maggiore); I pazienti a rischio possono essere prescritti oppioidi ma l'uso in tali pazienti richiede una consulenza intensiva sui rischi e sul corretto utilizzo insieme al monitoraggio intensivo per i segni di abuso di dipendenti e uso improprio; Le strategie per ridurre questi rischi includono la prescrizione di farmaci in quantità più piccole e consulenza ai pazienti in modo adeguato al farmaco inutilizzato.

Dolore

• La meperidina non è raccomandata come analgesico di prima scelta dall'American Pain Society e ISMP (2007); Se nessun altro limite di opzioni limita l'uso in dolore acuto fino a 48 ore; Le dosi non devono superare i 600 mg/24 ore; La via orale non è raccomandata per il trattamento del dolore acuto o cronico
• Dolore: 50-150 mg orally/intramuscularly/subcutaneously every 3-4 hours as needed; adjust dose-based degree of response
• Preoperatorio: 50-150 mg per via intramuscolare/sottocutanea (IM/SC) ogni 3-4 ore, se necessario
• Infusione continua: 15-35 mg/ora
• Analgesia ostetrica: 50-100 mg per via intramuscolare/sottocutanea (IM/SC); ripetuto ogni 1-3 ore secondo necessità
• Pediatrico: 1-1,8 mg/kg per via orale/intramuscolare/sottocutanea ogni 3-4 ore, se necessario; dose individuale per non superare i 100 mg
• Pediatrico preoperatorio: 1.1-2,2 mg/kg per via intramuscolare/sottocutanea (IM/SC) 30-90 minuti prima dell'inizio dell'anestesia
• Geriatrica: 50 mg per via orale ogni 4 ore o 25 mg per via intramuscolare (IM) ogni 4 ore; Il trattamento per il dolore acuto dovrebbe essere limitato a 1-2 dosi

• PREFERIMENTO RENALE: evitare l'uso
• PULIZIONE EPATICA: considerare inizialmente una dose iniziale inferiore; aumento dell'effetto oppioide possibile nella cirrosi

• Non farmaco preferito nei pazienti anziani a causa dell'accumulo di normateperidina metabolita che causa un aumento degli effetti del sistema nervoso centrale (SNC)
• Ridurre la dose totale giornaliera nei pazienti anziani

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Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della meperidina?

Gli effetti collaterali comuni della meperidina includono:

• Agitazione
• Arresto cardiaco
• Dolore al torace (angina)
• Coma
• Stipsi
• Vertigini
• Sonnolenza
• Bocca secca
• Euforia
• Svenimento
• Debolezza
• Frequenza cardiaca veloce
• Sentirsi a disagio
• Mal di testa
• Attacco di cuore (infarto del miocardio)
• Orticaria
• Prurito
• Accendino
• Perdita di appetito
• Perdita di interesse per il sesso
• Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
• Offuffamento mentale o depressione
• Nausea
• Nervosismo
• Palpitazioni
• Dipendenza fisica e psicologica
• Prolungamento QT-intervallo
• Arresto respiratorio
• Depressione respiratoria/circolatoria
• Irrequietezza
• Sedazione
• Convulsioni
• Grave aritmie cardiache
• Shock
• Frequenza cardiaca lenta
• Elevazione del segmento ST
• Sudorazione arrossare la calda del viso/collo/torace superiore
• Conservazione urinaria
• Disturbi visivi
• Vomito
• Debolezza

Gli effetti collaterali post -marketing della meperidina riportati includono:

• Depressione respiratoria potenzialmente letale
• Sindrome da astinenza da oppiacei neonatali
• Insufficienza surrenale
• Grave ipotensione
• Dolore addominale
• Sindrome di Seroton
• Anafilassi
• Carenza di androgeni

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri gravi effetti collaterali. Chiama il medico per informazioni e consigli medici sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

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Quali altri farmaci interagiscono con la meperidina?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco per le tue condizioni, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche o effetti collaterali e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermare o modificare il dosaggio di questo medicinale o di qualsiasi medicinale prima di ottenere ulteriori informazioni dal medico o dal farmacista medico.

• Le interazioni gravi della meperidina includono:
  • Alviman
  • isocarboxazid
  • linezolid
  • fenelzina
  • Procarbazina
  • rasagilina
  • Safinamide
  • Selegilina
  • Selegilina transdermal
  • tranilcypromine
• La meperidina ha gravi interazioni con almeno 54 farmaci diversi.
• La meperidina ha interazioni moderate con almeno 219 farmaci diversi.
• Le lievi interazioni della meperidina includono:
  • brimonidina
  • bupropione
  • destroamfetamina
  • Etitoina
  • eucalipto
  • fosfenitoina
  • lidocaina
  • metoclopramide
  • naloxone
  • phable
  • Ritonavir
  • saggio
  • Ziconotide

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

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Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per la meperidina?

Avvertimenti

Abuso e uso improprio della dipendenza

• Rischio di abuso di dipendenti da oppiacei e abuso che possono portare a sovradosaggio e morte; valutare il rischio di ogni paziente prima di prescrivere e monitorare regolarmente tutti i pazienti per lo sviluppo di questi comportamenti o condizioni

Depressione respiratoria potenzialmente letale

• Può verificarsi grave depressione respiratoria pericolosa o fatale
• Monitorare la depressione respiratoria soprattutto durante l'inizio o dopo un aumento della dose

Sindrome da astinenza da oppiacei neonatali

• L'uso prolungato durante la gravidanza può comportare la sindrome da astinenza da oppiacei neonatali che può essere pericolosa la vita se non riconosciuta e trattata e richiede la gestione secondo i protocolli sviluppati dagli esperti neonatologici
• Se è richiesto l'uso di oppioidi per un periodo prolungato in una donna incinta consiglia il paziente il rischio di sindrome da astinenza da oppiacei neonatali e assicurarsi che sia disponibile un trattamento adeguato

Interazioni con farmaci che colpiscono gli isoenzimi del citocromo P450

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• L'uso concomitante con inibitori del citocromo p450 3a4 o l'interruzione degli induttori può provocare un sovradosaggio fatale di meperidina

Rischi per uso concomitante con benzodiazepine o altri depressivi del SNC

• L'uso concomitante di oppioidi con benzodiazepine o un altro sistema nervoso centrale (SNC) depressivi, incluso l'alcol, può comportare una profonda depressione respiratoria di coma e morte; Prescrizione concomitante di riserva per l'uso in pazienti per i quali le opzioni di trattamento alternative sono inadeguate; limitare i dosaggi e le durate al minimo richiesto; Seguire i pazienti per segni e sintomi della depressione e della sedazione respiratoria

Uso concomitante di meperidina con inibitori della monoamina ossidasi (MAO)

• L'uso concomitante con gli inibitori della monoamina ossidasi (MAO) può provocare una grave cianosi e ipotensione della depressione respiratoria; l'uso con gli inibitori MAO è controindicato

Questo farmaco contiene meperidina. Non prendere demerolo o petidina se sei allergico alla meperidina o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Controindicazioni

• Ipersensibilità al farmaco o alla componente della formulazione
• Asma bronchiale acuto o grave in un ambiente non monitorato o assenza di attrezzatura rianimativa
• Ostruzione gastrointestinale conosciuta o sospetta, incluso ileo paralitico
• Entro 14 giorni dall'assunzione di inibitori della monoamina ossidasi (MAO); Se la linezolide o endovenosa (IV) blu di metilene (MAOIS) deve essere somministrato interrompere immediatamente il farmaco serotonergico e monitorare la tossicità del sistema nervoso centrale (SNC); può riprendere 24 ore dopo l'ultima dose di linezolid o metilene o dopo 2 settimane di monitoraggio a seconda di quale evento si verifichi per primo

Effetti dell'abuso di droghe

La terapia espone gli utenti ai rischi di abuso e uso improprio; Poiché i prodotti a rilascio prolungato offrono oppioidi per un lungo periodo di tempo, c'è un rischio maggiore di sovradosaggio e morte a causa della maggiore quantità di tramadolo presente; La dipendenza può verificarsi a dosaggi raccomandati e se il farmaco viene abusato o abuso; Valutare il rischio di ciascun paziente di abuso di dipendenti da oppiacei o abuso prima di prescrivere la terapia; I rischi sono aumentati nei pazienti con storia personale o familiare di abuso di sostanze (inclusi abuso di droghe o alcol o dipendenza) o malattie mentali (ad esempio depressione maggiore); I pazienti a rischio possono essere prescritti oppioidi ma l'uso in tali pazienti richiede una consulenza intensiva sui rischi e sul corretto utilizzo insieme al monitoraggio intensivo per i segni di abuso di dipendenti e uso improprio; Le strategie per ridurre questi rischi includono la prescrizione del farmaco in quantità più piccole e la consulenza al paziente a disposizione del farmaco inutilizzato.

Effetti a breve termine

• Mentre durante la terapia può verificarsi grave depressione respiratoria potenzialmente letale o fatale in qualsiasi momento, il rischio è maggiore durante l'inizio della terapia o dopo un aumento del dosaggio; Monitorare i pazienti strettamente per la depressione respiratoria, specialmente entro le prime 24-72 ore di avvio della terapia con e a seguito di aumenti di dosaggio; Per ridurre il rischio di depressione respiratoria è essenziale il dosaggio e la titolazione adeguati; Il dosaggio eccessivo durante la conversione dei pazienti da un altro prodotto oppioide può provocare un sovradosaggio fatale con la prima dose.
• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della meperidina?

Effetti a lungo termine

• Se è richiesto l'uso di oppioidi per un periodo prolungato in una donna incinta consiglia il paziente il rischio di sindrome da astinenza da oppiacei neonatali e assicurarsi che sia disponibile un trattamento adeguato.
• L'uso cronico di oppioidi può causare una ridotta fertilità nelle femmine e nei maschi di potenziale riproduttivo; Non è noto se gli effetti sulla fertilità siano reversibili.
• La terapia cronica ad alte dosi o la somministrazione ai pazienti con compromissione renale possono comportare l'accumulo di normateperidina di metaboliti attiva che porta all'agitazione e alle convulsioni.
• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della meperidina?

Precauzioni

• La terapia espone gli utenti ai rischi di abuso e uso improprio; Poiché i prodotti a rilascio prolungato offrono oppioidi per un lungo periodo di tempo, c'è un rischio maggiore di sovradosaggio e morte a causa della maggiore quantità di tramadolo presente; La dipendenza può verificarsi a dosaggi raccomandati e se il farmaco viene abusato o abuso; Valutare il rischio di ciascun paziente di abuso di dipendenti da oppiacei o abuso prima di prescrivere la terapia; I rischi sono aumentati nei pazienti con storia personale o familiare di abuso di sostanze (inclusi abuso di droghe o alcol o dipendenza) o malattie mentali (ad esempio depressione maggiore); I pazienti a rischio possono essere prescritti oppioidi ma l'uso in tali pazienti richiede una consulenza intensiva sui rischi e sul corretto utilizzo insieme al monitoraggio intensivo per i segni di abuso di dipendenti e uso improprio; Le strategie per ridurre questi rischi includono la prescrizione del farmaco in quantità più piccole e la consulenza al paziente a disposizione del farmaco inutilizzato.
• La terapia può causare una pressione sanguigna gravemente bassa (ipotensione) tra cui ipotensione ortostatica e sincope nei pazienti ambulatoriali; Vi è un aumento del rischio nei pazienti la cui capacità di mantenere la pressione arteriosa è già stata compromessa da una ridotta volume del sangue o dalla somministrazione simultanea di alcuni farmaci depressivi del SNC (ad esempio fenotiazine o anestetici generali); monitorare i pazienti per segni di ipotensione dopo aver avviato o titolato il dosaggio; Nei pazienti con terapia di shock circolatoria può causare vasodilatazione che può ridurre ulteriormente la gittata cardiaca e la pressione sanguigna; Evitare la terapia nei pazienti con shock circolatorio.
• Nei pazienti che possono essere suscettibili agli effetti intracranici della ritenzione di CO2 (ad esempio quelli con evidenza di una maggiore pressione intracranica o tumori cerebrali) possono ridurre la guida respiratoria e la conseguente ritenzione di CO2 può aumentare ulteriormente la pressione intracranica; monitorare tali pazienti per segni di sedazione e depressione respiratoria, in particolare quando si inizia la terapia; Gli oppioidi possono oscurare il decorso clinico in un paziente con una lesione alla testa; Evita l'uso nei pazienti con coscienza o coma compromessa.
• Controindicato in pazienti con ostruzione gastrointestinale nota o sospetto incluso ileo paralitico; può causare spasmo dello sfintere di Oddi; Gli oppioidi possono causare aumenti della sierica amilasi; Monitorare i pazienti con malattia del tratto biliare, compresa la pancreatite acuta per il peggioramento dei sintomi.
• L'uso in pazienti con asma bronchiale acuto o grave in un ambiente non monitorato o l'assenza di attrezzature di rianimazione è controindicato; I pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica significativa o Pulmonale COR e quelli con una riduzione sostanzialmente ridotta dell'ipossia di ipercapnia o depressione respiratoria preesistente sono ad aumentato rischio della riduzione dell'unità respiratoria, compresa l'apnea anche a dosaggi raccomandati.
• Attenzione in condizioni addominali acute (può oscurare la diagnosi o il decorso clinico del paziente) Diarrea pseudomembrana mediata da tossina.
• Stretto indice terapeutico in alcune popolazioni di pazienti in particolare in combinazione con i farmaci depressivi del sistema nervoso centrale (SNC).
• Aritmie cardiache Abuso di droghe o dipendenza La lesione della testa della cistifellea della cistifellea della cistifellea ha aumentato la pressione intracranica benigna iperplasia prostatica convulsioni epatiche o renali con crisi di compromissione renale con epilessia stenosi uretrale Chirurgia del tratto urinario.
• Utilizzare con cautela nelle seguenti condizioni: anemia falciforme; Alcolismo acuto; insufficienza adrenocorticale (ad es. Malattia di Addison); Depressione o coma del CNS; Delirium tremens; pazienti debilitati; Cifoscolosi associata alla depressione respiratoria; mixedema o ipotiroidismo; ipertrofia prostatica o stenosi uretrale; trauma cranico; compromissione del tratto biliare; grave compromissione della funzione epatica polmonare o renale; psicosi tossica.
• Avvertire i pazienti di non guidare o utilizzare macchinari pericolosi a meno che non siano tolleranti alla terapia e sappiano come reagiranno al farmaco.
• Mentre durante la terapia può verificarsi grave depressione respiratoria potenzialmente letale o fatale in qualsiasi momento, il rischio è maggiore durante l'inizio della terapia o dopo un aumento del dosaggio; Monitorare i pazienti strettamente per la depressione respiratoria, specialmente entro le prime 24-72 ore di avvio della terapia con e a seguito di aumenti di dosaggio; Per ridurre il rischio di depressione respiratoria è essenziale il dosaggio e la titolazione adeguati; Il dosaggio eccessivo durante la conversione dei pazienti da un altro prodotto oppioide può provocare un sovradosaggio fatale con la prima dose.
• L'uso prolungato durante la gravidanza può comportare la sindrome da astinenza da oppiacei neonatali che può essere pericolosa la vita se non riconosciuta e trattata e richiede la gestione secondo i protocolli sviluppati dagli esperti neonatologici.
• Se è richiesto l'uso di oppioidi per un periodo prolungato in una donna incinta consiglia il paziente il rischio di sindrome da astinenza da oppiacei neonatali e assicurarsi che sia disponibile un trattamento adeguato.
• Nei pazienti con feocromocitoma meperidina è stato riportato per provocare ipertensione.
• Se necessario, la meperidina può essere somministrata per via endovenosa, ma l'iniezione dovrebbe essere data molto lentamente preferibilmente come soluzione diluita; La rapida iniezione endovenosa di analgesici narcotici tra cui la meperidina aumenta l'incidenza di reazioni avverse; grave depressione respiratoria Apnea Ipotensione Il collasso circolatorio periferico e l'arresto cardiaco si sono verificati; La meperidina non deve essere somministrata per via endovenosa a meno che non siano immediatamente disponibili un antagonista narcotico e strutture per la respirazione assistita o controllata; Quando la meperidina viene somministrata parenteralmente in particolare per via endovenosa, il paziente dovrebbe essere sdraiato.
• L'uso cronico di oppioidi può causare una ridotta fertilità nelle femmine e nei maschi di potenziale riproduttivo; Non è noto se gli effetti sulla fertilità siano reversibili.
• Evitare l'uso di agonisti mistiti/antagonisti (ad esempio pentazocina nalbuphina e butorfanolo) o agonista parziale (ad esempio buprenorfina) analgesici nei pazienti che ricevono un agonista oppioide completo analgesico; L'agonista mista/antagonista e gli analgesici agonisti parziali possono ridurre l'effetto analgesico e/o possono precipitare i sintomi di astinenza; Quando si interrompe la terapia con dosaggio di ridimensionamento gradualmente; Non interrompere bruscamente la terapia.
• Può causare meno spasmo muscolare liscio e costipazione rispetto alle dosi equipotenti di morfina.
• Casi di insufficienza surrenalica riportati con uso di oppiacei più spesso seguendo più di un mese di utilizzo; I sintomi possono includere vertigini per la fatica dell'anoressia di vomito di nausea e bassa pressione sanguigna; Se viene diagnosticata l'insufficienza surrenalica con dosi di sostituzione fisiologica di corticosteroidi; svezzare il paziente fuori dall'oppioide per consentire alla funzione surrenale di recuperare e continuare il trattamento con corticosteroidi fino a quando la funzione surrenale non si riprende; Altri oppioidi possono essere provati come alcuni casi segnalati l'uso di un oppioide diverso senza ricorrenza di insufficienza surrenale.
• La terapia cronica ad alte dosi o la somministrazione ai pazienti con compromissione renale possono comportare l'accumulo di normateperidina di metaboliti attiva che porta all'agitazione e alle convulsioni.
• Panoramica dell'interazione farmacologica:
  • L'uso concomitante con un inibitore del CYP3A4 come gli antibiotici macrolidi (ad es. Eritromicina) agenti azolo-antifungini (ad esempio ketoconazolo) e la proteasi inibitori della proteasi in particolare quando una depressione in realtà è una depressione potenzialmente fatariale quando una depressione in modo positivo quando una depressione potenzialmente fatica di una depressione. Si ottiene una dose stabile di iniezione di meperidina; Analogamente l'interruzione di un induttore del CYP3A4 come la Rifampin carbamazepina e la fenitoina nei pazienti trattati con meperidina iniezione possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di meperidina e prolungare reazioni avverse oppioidi; Quando si utilizzano l'iniezione di meperidina con inibitori del CYP3A4 o interrompendo gli induttori del CYP3A4 nell'iniezione di meperidina, i pazienti trattati monitorano strettamente i pazienti a intervalli frequenti e considerano la riduzione del dosaggio dell'iniezione di meperidina fino a quando non si ottengono effetti farmacologici stabili
  • L'uso concomitante dell'iniezione di meperidina con induttori del CYP3A4 o l'interruzione di un inibitore del CYP3A4 potrebbe ridurre le concentrazioni plasmatiche di meperidina riduce l'efficacia degli oppioidi o eventualmente portare a una sindrome da ritiro in un paziente che aveva sviluppato la dipendenza fisica alla meperidina; Quando si utilizzano l'iniezione di meperidina con induttori del CYP3A4 o l'interruzione degli inibitori del CYP3A4 monitora attentamente i pazienti a intervalli frequenti e considerare l'aumento del dosaggio degli oppioidi se necessario per mantenere un'analgesia adeguata o se si verificano sintomi di ritiro degli oppioidi
  • L'uso concomitante di oppioidi con benzodiazepine o un altro sistema nervoso centrale (SNC) depressivi, incluso l'alcol, può comportare una profonda depressione respiratoria di coma e morte; Prescrizione concomitante di riserva per l'uso in pazienti per i quali le opzioni di trattamento alternative sono inadeguate; limitare i dosaggi e le durate al minimo richiesto; Seguire i pazienti per segni e sintomi della depressione e della sedazione respiratoria
  • Casi di sindrome della serotonina Una condizione potenzialmente letale è stata segnalata in particolare durante l'uso concomitante di farmaci serotoninergici. I farmaci serotonergici includono inibitori selettivi di reuptake della serotonina (SSRIS) serotonina e inibitori del reuptake della noradrenalina (SNRIS) antidepressivi triciclici (TCAS) triptani del recettore 5-HT3 farmaci che influiscono sul neurotrasmettitore serotonergico (ad esempio darmapina trazodone) e antagonisti del recettore 5-ht3 metabolismo della serotonina (compresi gli inibitori MAO sia quelli che intendevano trattare i disturbi psichiatrici sia anche altri come il blu di linezolide e metilene per via endovenosa); può verificarsi nell'intervallo di dosaggio raccomandato; I sintomi possono includere cambiamenti sullo stato mentale (ad es. Allucinazioni dell'agitazione coma) Instabilità autonomica (ad es. Tachicardia ipertermia labili per la pressione arteriosa) Aberrazioni neuromuscolari (ad esempio rigidità di incoordinazione iperreflessia) e/o sintomi gastrointestinali (ad esempio diarrea nausea); L'inizio dei sintomi si verifica generalmente entro diverse ore a pochi giorni dall'uso concomitante, ma può verificarsi più tardi di quello; interrompere la terapia se si sospetta la sindrome della serotonina
  • La meperidina è controindicata nei pazienti che hanno ricevuto inibitori MAO negli ultimi 14 giorni; Le dosi terapeutiche di meperidina hanno occasionalmente precipitato imprevedibili reazioni gravi e occasionalmente fatali nei pazienti che hanno ricevuto tali agenti entro 14 giorni; L'idrocortisone per via endovenosa o il prednisolone sono stati usati per trattare reazioni gravi con l'aggiunta di clorpromazina per via endovenosa in quei casi che presentano ipertensione e iperppissia

Gravidanza e lattazione

• L'uso prolungato di analgesici oppioidi come la meperidina durante la gravidanza per scopi medici o non medici può provocare dipendenza fisica nei neonati e nella sindrome da astinenza da oppiacei neonatali poco dopo la nascita. La durata e la gravità dell'inizio della sindrome da prelievo neonatale degli oppiacei variano in base alla durata degli oppioidi specifica dei tempi di utilizzo e alla quantità di ultimo uso materno e al tasso di eliminazione del farmaco da parte del neonato. Osservare i neonati per i sintomi della sindrome da astinenza da oppiacei neonatali e gestire di conseguenza.
• La meperidina appare nel latte delle madri che allattano che ricevono il farmaco. I benefici per lo sviluppo e la salute dell'allattamento dovrebbero essere considerati insieme alla necessità clinica della madre di terapia e a potenziali effetti avversi sul bambino allattato al seno o dalla condizione materna sottostante.