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Definizione di pancreatite acuta
Pancreatite acuta: Infiammazione improvvisa del pancreas. Il pancreas diventa bruscamente infiammato e poi migliora. Alcune persone hanno più di un attacco ma si riprendono completamente dopo ognuno.
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La causa di pancreatite acuta è spesso un abuso di alcol o calcoli biliari. Altre cause includono l'uso di traumi o un intervento chirurgico di farmaci prescritti all'addome o alle anomalie del pancreas o dell'intestino. In rari casi la malattia può derivare da infezioni come la parotite. In circa 1 caso in 6 o 7 la causa è sconosciuta.
I sintomi di solito iniziano con il dolore nell'addome superiore che può durare per alcuni giorni è spesso grave e può essere costante solo nell'addome o può raggiungere la schiena e altre aree. Il dolore può essere improvviso e intenso o può iniziare come un dolore lieve che viene aggravato dal mangiare e si peggiora lentamente. L'addome può essere gonfio e molto tenero. Altri sintomi possono includere febbre di vomito di nausea e un aumento della frequenza del polso. Uno spesso si sente e sembra molto malato.
In circa il 20% dei casi la malattia è grave. Il paziente può essere disidratato e far fallire i polmoni o i reni del cuore. Nei casi più gravi il sanguinamento può verificarsi nel pancreas che porta a shock E a volte la morte.
Durante gli attacchi acuti di pancreatite livelli elevati di amilasi e lipasi (un enzima digestivo formato nel pancreas) si trovano nel sangue. Possono verificarsi cambiamenti nei livelli ematici del sodio di magnesio di calcio potassio e bicarbonato. Potrebbe esserci un alto glucosio (zucchero) e Lipidi (grassi) anche nel sangue. Dopo che il pancreas recupera i livelli ematici di queste sostanze di solito tornano alla normalità.
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Il trattamento dipende da quanto è grave l'attacco. A meno che le complicanze non si verifichino pancreatite acuta di solito migliorano da solo, quindi è necessaria solo cure di supporto. Il paziente può entrare in ospedale in cui i fluidi possono essere somministrati dalla vena per ripristinare il volume del sangue e i reni e i polmoni trattati per prevenire il loro fallimento. Anche altri problemi come le cisti nel pancreas potrebbero aver bisogno di cure.
A volte un paziente non può controllare il vomito e deve avere un tubo inserito attraverso il naso nello stomaco per rimuovere il liquido e l'aria. In casi lievi il paziente potrebbe non avere cibo per 3 o 4 giorni, ma vengono somministrati fluidi e antidolorifici dalla vena. Un attacco acuto di solito dura solo pochi giorni a meno che i condotti non siano bloccati da calcoli biliari. Nei casi gravi il paziente può essere alimentato attraverso le vene per 3-6 settimane mentre il pancreas guarisce lentamente.
Gli antibiotici possono essere somministrati se segni di superficie di infezione. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se si verificano complicanze come cisti di infezione o sanguinamento. Gli attacchi causati da calcoli biliari possono richiedere la rimozione del cistifellea o chirurgia del Anche condotto. A volte è necessaria un intervento chirurgico per escludere altri problemi addominali che possono simulare la pancreatite o per curarla. Quando si verifica gravi lesioni con la morte di tessuto, è possibile eseguire un'operazione per rimuovere il tessuto morto.
Dopo che tutti i segni di pancreatite acuta sono spariti, il medico di solito cercherà di determinare la causa per prevenire attacchi futuri. In alcuni pazienti la causa dell'attacco è chiara ma in altri devono essere eseguiti ulteriori test. Per ulteriori informazioni, consultare la pancreatite.
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