Cancro: guida alla leucemia

Che cos'è?

La leucemia è il cancro delle cellule del sangue. Si presenta alla stessa tariffa oggi negli anni '50, ma nuovi trattamenti significano che puoi conviverlo più a lungo che mai e talvolta essere curato. Mentre è il cancro più comune nei bambini più adulti dei bambini lo ottengono. Esistono diversi tipi. La maggior parte inizia nei globuli bianchi, ma il modo in cui si svolgono e il trattamento di cui hai bisogno può essere molto diverso.

Chi lo prende?

Non sappiamo cosa causi la leucemia ma sostanze chimiche come il benzene presenti nelle sigarette e utilizzate in alcuni settori possono aumentare le probabilità. Anche il trattamento del cancro con alcuni tipi di chemioterapia e radiazioni può farlo. Hai anche più probabilità di ottenerlo se hai alcune condizioni genetiche come la sindrome di Down e l'anemia di Fanconi. Se la sorella o il figlio del tuo figlio genitore ce l'ha, ti suggerisce una maggiore possibilità anche di averlo.

Sulle tue cellule del sangue

Hai tre tipi principali: quelli bianchi che combattono quelli rossi di malattia che trasportano ossigeno e piastrine che aiutano a formare i coaguli quando sei ferito. Tutti iniziano come cellule staminali nel midollo osseo il tessuto spugnoso al centro delle ossa. Il tuo midollo fa e rilascia centinaia di miliardi di queste cellule ogni giorno. Normalmente è tutto molto ordinato. Con la leucemia l'intero processo viene lanciato fuori dal kilter.

Cosa va storto

Tutto ciò che serve è un cambiamento nel DNA di un singolo cellulare. Il DNA è il libro di ricette del tuo corpo e una piccola modifica può avere grandi impatti. Quella cella si divide in due che hanno lo stesso errore che si dividono di nuovo e presto hai molte celle rotte che non seguono le regole. Non possono fare il loro lavoro normale e occupano spazio nel tuo midollo osseo che affollano cellule sane. Questo è ciò che porta a sintomi.

Primi segni e sintomi

Non esiste un segno rivelatore per la leucemia. I sintomi tendono ad essere vaghi. All'inizio potrebbe sembrare solo l'influenza. Avere meno globuli rossi può darti anemia che ti fa palo stanco e a corto di respiro. Quando sei a basso contenuto di globuli bianchi sani, non puoi combattere anche le infezioni. Ti ammali più spesso e la malattia dura più a lungo. Con le piastrine basse si lividi e sanguini più facilmente.

Altri sintomi

Potresti sentirti generalmente male e debole con la febbre brividi e la sudorazione notturna. Puoi ottenere piccoli macchie rosse dal naso sulla pelle e avere gengive gonfie o sanguinanti. Potresti perdere peso senza motivo chiaro e le articolazioni e le ossa potrebbero far male. Le cellule tumorali possono accumularsi e causare gonfiore nella milza e nel fegato dei linfonodi. Se raccolgono nel tuo cervello, potresti avere mal di testa confusione e convulsioni.

Come i tipi di leucemia sono diversi

Sebbene la leucemia possa influenzare più di un tipo di cellule del sangue, è chiamato in base al tipo di cellule del sangue bianco in cui inizia (mieloide o linfoide) e quanto velocemente peggiora (acuto o cronico). I tumori acuti si avvicinano entro poche settimane mentre i giovani globuli bianchi inondano il midollo osseo. Si trovano spesso dopo che hai un'infezione che non andrà via. I tumori cronici si presentano molto più lentamente. Spesso un esame del sangue di routine sembra scoprirli.

Tipi comuni di leucemia

La leucemia mielogogena acuta (AML) è il tipo acuto più comune negli adulti. La leucemia linfocitica acuta (tutto) è la più comune nei bambini.

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La leucemia mieloogena cronica (CML) è uno dei pochi tumori con un collegamento diretto a un difetto noto nel tuo DNA.

La leucemia linfocitica cronica (CLL) porta a globuli bianchi che non muoiono quando dovrebbero.

Fasi o fasi

A differenza di altri tumori le fasi della leucemia non descrivono fino a che punto il cancro si è diffuso. Le fasi più elevate richiedono metodi più aggressivi o sono più difficili da trattare. CLL può essere a basso contenuto di intermedio (o standard) o ad alto rischio. La CML nella fase cronica ha i globuli bianchi meno giovani (chiamati esplosioni) La fase accelerata ha più e la fase di esplosione ancora di più. La leucemia acuta progredisce così rapidamente da non assegnare una fase.

Test per la diagnosi

Il primo test che otterrai è un emocromo completo (CBC). Mostra quanti cellule del sangue di ogni tipo hai. Spesso può praticamente dirti se hai leucemia. Per confermare una diagnosi e scoprire maggiori dettagli potresti avere una biopsia del midollo osseo. Il medico usa un ago di solito nell'hipbone per prendere un campione di midollo osseo. Entrambi i test possono anche verificare come funziona il trattamento.

Altri test

Per scegliere il miglior trattamento di cui hai bisogno per imparare il più possibile sul cancro. Un test chiamato Blood Smear può mostrare quante esplosioni hai e che aspetto hanno. Potresti ottenere test per scoprire il DNA delle cellule tumorali. Il medico può fare imaging come MRI CT e ultrasuoni per verificare il cancro nei linfonodi e negli organi. E potresti ottenere una foratura lombare per vedere se si è diffusa nel cervello e nel midollo spinale.

Chemioterapia

Questo è il trattamento standard per la leucemia acuta. La chemioterapia usa farmaci per attaccare le cellule tumorali in tutto il corpo. Il primo round potrebbe durare diverse settimane. Una volta che il cancro è in remissione, di solito si ottiene più cicli di chemioterapia per 4-8 mesi. Con alcuni tipi di cancro potresti aver bisogno di più trattamenti nei prossimi 2-3 anni. Avrai anche farmaci per aiutare con effetti collaterali come vomitare.

Trapianto di cellule staminali

Dosi più elevate di chemioterapia possono uccidere più cellule tumorali, ma anche le cellule sane. Fu allora che potresti aver bisogno di cellule staminali da un donatore per ripristinare la fornitura. Può essere rischioso perché il tuo corpo può rifiutare le nuove cellule, quindi viene utilizzato principalmente quando altri trattamenti non hanno funzionato. A volte un trapianto di cellule staminali può curare il cancro, ma potrebbe anche causare danni potenzialmente letali al sistema immunitario.

Terapia mirata

Questi farmaci sono comunemente usati per la leucemia cronica. Lasciano solo cellule sane e attaccano solo cellule tumorali che funzionano in modo diverso. Gli inibitori della tirosina chinasi (TKI) possono sostanzialmente curare la CML anche se devi prenderli per la vita. Per i medicinali CLL chiamati anticorpi monoclonali segnano le cellule tumorali in modo che il sistema immunitario possa distruggerle. E gli inibitori della chinasi impediscono alle cellule CLL di crescere e dividere.

Terapia genica

L'auto T è un nuovo tipo di immunoterapia personalizzata. Per ogni dose alcuni dei globuli bianchi vengono rimossi e inviati a un laboratorio in cui ottengono un nuovo gene aggiunto che dice loro di colpire e uccidere specifiche cellule di leucemia. Queste cellule T modificate tornano nel tuo corpo per aiutare a uccidere il cancro. Questo trattamento è solo per le persone di età inferiore ai 25 anni e hanno una cellula B su cui altri trattamenti non hanno funzionato o che sono tornati.

Proteggi il tuo cervello e la colonna vertebrale

Questo è qualcosa di cui le persone con tutti sono preoccupate. Mentre questo tipo di cancro non inizia nel sistema nervoso centrale almeno la metà del tempo, finisce per diffondersi lì. Per evitare che ciò accada, si ottengono farmaci chemioterapici direttamente nella colonna vertebrale. Potrebbe essere necessario più di un round.

Guarda e aspetta

Per molti tipi di leucemia inizi subito il trattamento. Ma con CLL è comune trattenere fino a quando non hai sintomi. Ricevi ancora controlli regolari e test di routine per tenere d'occhio le cose. Alcune persone non hanno mai problemi e vivono una vita normale. Inizierai il trattamento se i livelli di globuli bianchi saltano in calo delle piastrine o ricevi sintomi come i linfonodi gonfi.

Durante il trattamento

Sia la leucemia che i trattamenti possono abbassare la conta dei globuli sani. Per aiutare il tuo corpo a superare la malattia, potresti aver bisogno di trasfusioni di sangue per gli antibiotici di anemia per infezioni e trasfusioni piastriniche per problemi di sanguinamento. Anche perché le tue possibilità di infezione sono maggiori tu e chiunque ti avvicini, devi lavarti bene e spesso.

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Tassi di sopravvivenza

Tieni presente che molto vanno nelle tue prospettive personali, incluso il tipo di leucemia che hai quanto è avanzata e la tua salute generale. I tassi di sopravvivenza non sono in media il tuo destino. Il tasso di sopravvivenza relativo a 5 anni per la leucemia è di circa il 60%. Ciò significa che ogni 10 persone che non hanno la leucemia in media sei persone che lo hanno sono ancora vive dopo 5 anni.

Leucemia nei bambini

Circa 3 su 4 bambini con leucemia hanno tutto; Il resto di solito ha AML. È molto raro che i bambini ottengano uno qualsiasi dei tipi cronici. Tutto risulta essere una grande storia di successo in parte perché i bambini tendono a rispondere molto bene al trattamento. Possono essere necessari 2-3 anni ma quasi tutti i bambini-circa 9 su 10-sono completamente guariti. I tassi di successo per AML sono anche molto più alti per i bambini rispetto agli adulti.

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Cure di follow-up

Sia che tu sia in remissione in attesa o ricevi controlli e test regolari di trattamento in corso diventeranno parte della tua vita. Parla apertamente con il medico non solo sui cambiamenti nei sintomi, ma anche su qualsiasi lotta emotiva e quotidiana che potresti avere. Chiedi di un piano di assistenza alla sopravvivenza che risponde sia alle tue esigenze mediche che al tuo benessere generale.

Prevenzione

Non c'è molto che puoi fare per prevenire la leucemia e non ci sono test di screening speciali per cercarlo. Le cose tu Potere Non sono il fumo, stai lontano dal benzene ed evita livelli di radiazione davvero elevati. A parte questo, il tuo miglior strumento è il tuo esame annuale. Ciò consente al medico di tenere d'occhio la salute e spesso include esami del sangue di routine che potrebbero individuare la malattia all'inizio.

Cancro: guida alla leucemia

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Riferimenti:

• National Cancer Institute: Leucemia - Versione del paziente.
• Cleveland Clinic: Leucemia: prospettive / prognosi Leucemia: gestione e trattamento.
• OnColink: Tutto sulla leucemia tutto sulla leucemia mieloide acuta (AML) tutto sulla leucemia linfocitica cronica (CLL) tutto sulla leucemia linfocitica acuta adulta (tutti).
• Mayo Clinic: Leucemia.
• Leucemia Care: Leucemia.
• American Cancer Society: Come è messa in scena la leucemia mieloide cronica? Come viene diagnosticata la leucemia mieloide acuta? Come viene diagnosticata la leucemia linfocitica cronica? Come viene diagnosticata la leucemia mieloide cronica? Quali sono le statistiche chiave per la leucemia infantile?
• American Society of Ematology: Leucemia.
• Leucemia
• FDA del comunicato stampa: L'approvazione della FDA porta la prima terapia genica negli Stati Uniti.

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