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Anfetamina

Cos'è l'anfetamina e come funziona?

L'anfetamina è un farmaci da prescrizione indicati per il trattamento di:



  • Narcolessia
  • Disturbo da deficit di attenzione con iperattività Come parte integrante di un programma di trattamento totale che in genere include altre misure di riparazione (sociale educativo mentale psicologico) per un effetto stabilizzante nei bambini con sindrome comportamentale caratterizzata dal seguente gruppo di sintomi inappropriati dallo sviluppo: distrabilità da moderata a grave a breve durata labilità emotiva e impulsività. La diagnosi della sindrome non deve essere fatta con finalità quando questi sintomi sono solo di origine relativamente recente. Segni neurologici non localizzanti (morbidi) La disabilità dell'apprendimento ed EEG anormale può o meno essere presente e una diagnosi di disfunzione del sistema nervoso centrale può o non può essere garantita.
  • Obesità esogena In aggiunta a breve termine (alcune settimane) in un regime di riduzione del peso basato sulla restrizione calorica per i pazienti refrattari alla terapia alternativa, ad es. Programmi di gruppo di diete ripetute e altri farmaci. La limitata utilità delle anfetamine dovrebbe essere valutata contro possibili rischi inerenti all'uso del farmaco.

L'anfetamina è disponibile sotto i seguenti marchi diversi: Adzenys XR-ODT Dyanavel XR ed Evekeo.



Amphetamine belongs to a class of medications called stimulants.

I farmaci stimolanti funzionano aumentando i livelli di dopamina nel cervello.



La dopamina è un neurotrasmettitore (chimica cerebrale) associata al movimento del piacere e all'attenzione.

L'anfetamina è strettamente correlata ad altri medicinali stimolanti come:

  • Adderall
  • Adderall XR
  • Concerto
  • Focalin e
  • Vyvanse

Le persone che assumono questo farmaco dovrebbero leggere il volantino delle informazioni sul farmaco che accompagna la prescrizione e ogni volta che la prescrizione viene riempita. Potrebbero esserci nuove informazioni sulla salute.

Questo farmaco è disponibile solo per prescrizione prescritta.

Lisinopril/HCTZ 20-12,5 mg

Il potenziale di dipendenza per lo stimolante è molto elevato.

Le persone che prendono questo medicinale devono essere attentamente monitorate.

Questo farmaco deve essere usato con estrema cautela.

Dosaggi of Amphetamine

Tablet: programma II

Allegra Effetti collaterali a lungo termine Uso
  • 5 mg
  • 10 mg

Tablet di disintegrazione orale a rilascio prolungato (Adzenys XR-ODT): Programma II

  • 3,1 mg
  • 6,3 mg
  • 9,4 mg
  • 12,5 mg
  • 15,7 mg
  • 18,8 mg

Sospensione orale a rilascio prolungato (Dyanavel XR): Allegato II (solo pediatrico)

  • 2,5 mg

Considerazioni sul dosaggio: dovrebbe essere dato come segue:

Le anfetamine hanno un elevato potenziale di abuso.

La somministrazione per periodi di tempo prolungati può portare alla dipendenza da droghe e deve essere evitata.

Narcolessia

  • Adulto
    • 5-60 mg/giorno per via orale a dosi divise a seconda della risposta dei singoli pazienti
    • Somministrare alla dose più bassa efficace; regolare individualmente il dosaggio
  • Pediatrico
    • Narcolessia seldom occurs in children younger than 12 years; however when it does amphetamine may be prescribed
    • Bambini 6-12 anni: 5 mg/giorno inizialmente per via orale; La dose giornaliera può essere aumentata con incrementi di 5 mg a intervalli settimanali fino a ottenere una risposta ottimale
    • Bambini di età pari o superiore a 12 anni: 10 mg/giorno per via orale inizialmente; La dose giornaliera può aumentare di incrementi di 10 mg a intervalli settimanali fino a quando non viene ottenuta una risposta ottimale
    • Somministrare a dosi divise secondo la risposta individuale
    • Amministrare la prima dose al risveglio; Dosi aggiuntivi (5-10 mg) a intervalli di 4-6 ore

Obesità

  • Indicato come un breve termine (alcune settimane) in aggiunta in un regime di riduzione del peso basato sulla restrizione calorica per i pazienti refrattari alla terapia alternativa (ad esempio programmi di gruppo di diete ripetute e altri farmaci)
  • Il dosaggio degli adulti usuale è fino a 30 mg al giorno assunto in dosi divise di 5-10 mg 30-60 minuti prima dei pasti
  • Somministrare alla dose più bassa efficace; regolare individualmente il dosaggio
  • Bambini di età inferiore ai 12 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite
  • Bambini di 12 anni in più: il dosaggio abituale è fino a 30 mg al giorno assunto in dosi divise di 5-10 mg 30-60 minuti prima dei pasti

Disturbo da deficit di attenzione iperattività

  • Adulto
    • Stimolante del SNC indicato per l'ADHD
    • Adzenys XR-ODT: 12,5 mg per via orale una volta/giorno in AM
  • Pediatrico
    • Evekeo
      • Bambini di età inferiore ai 3 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite
      • Bambini 3-5 anni: 2,5 mg per via orale una volta/giorno inizialmente; può aumentare la dose giornaliera di incrementi di 2,5 mg a intervalli settimanali fino a quando non viene ottenuta una risposta ottimale
      • Bambini di età pari o superiore a 6 anni: 5 mg per via orale una volta/giorno inizialmente; può aumentare la dose giornaliera di incrementi di 5 mg a intervalli settimanali fino a ottenere una risposta ottimale; Solo in rari casi sarà necessario superare i 40 mg/giorno
      • Amministrare la prima dose al risveglio; dare dosi aggiuntive (da 1 a 2) a intervalli di 4-6 ore
    • Dyanavel xr
      • Bambini di età inferiore ai 6 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite
      • Bambini di età pari o superiore a 6 anni: iniziale: 2,5-5 mg una volta/giorno in AM
      • Può aumentare la dose con incrementi di 2,5-10 mg/giorno ogni 4-7 giorni; non superare la dose di 20 mg/die
      • Sfruttare la sospensione ben prima di misurare la dose con un dispositivo di misurazione calibrato
      • Non sostituire altri prodotti di anfetamina su una base di milligrammo per milligramma a causa delle diverse composizioni di base di anfetamina e diversi profili farmacocinetici
    • Adzenys Xr-Odt
      • Bambini di età inferiore ai 6 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite
      • Bambini 6-17 anni (dose iniziale): 6,3 mg per via orale una volta/giorno in AM

      Dose massima

        • BAMBINI 6-12 anni: 18,8 mg una volta/giorno
        • Bambini 13-17 anni: 12,5 mg una volta/giorno

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'anfetamina?

Gli effetti collaterali di anfetamina comuni possono includere:

  • Palpitazioni
  • Frequenza cardiaca veloce
  • Elevazione della pressione sanguigna
  • Malattia del muscolo cardiaco (cardiomiopatia) (rapporti isolati associati all'uso cronico)
  • Episodi psicotici a dosi raccomandate (rare)
  • Sovrastimolazione mentale
  • Irrequietezza
  • Vertigini
  • Insonnia
  • Euforia
  • Movimenti anormali e non controllati
  • Sentirsi a disagio
  • Tremore
  • Dolore al mal di testa
  • Peggioramento dei tic motori e fonici e della sindrome di Tourette
  • Bocca secca
  • Sapore spiacevole
  • Diarrea
  • Stipsi
  • Perdita di appetito
  • Perdita di peso
  • Orticaria
  • Impotenza
  • Cambiamenti nel desiderio sessuale
  • Erezioni frequenti o prolungate

Gli effetti collaterali post -marketing dell'anfetamina riportati includono:

  • Spreco muscolare (rabdomiolisi)
  • Sindrome di Seroton

Questo documento non contiene tutti gli effetti collaterali possibili e possono verificarsi altri gravi effetti collaterali (come il infarto). Verificare con il proprio medico per ulteriori informazioni sulla salute e consulenza medica sugli effetti collaterali.

Willards Water

Quali altri farmaci interagiscono con l'anfetamina?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco per il diabete, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

Le interazioni gravi dell'anfetamina includono:

  • Nessuno

Le interazioni gravi dell'anfetamina includono:

  • isocarboxazid
  • fenelzina
  • tranilcypromine

L'anfetamina ha interazioni moderate con almeno 163 farmaci diversi.

Le lievi interazioni di anfetamina includono:

Nessuno

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per l'anfetamina?

Avvertimenti

  • Le anfetamine hanno un elevato potenziale di abuso.
  • La somministrazione per periodi di tempo prolungati può portare alla dipendenza da droghe e deve essere evitata.
  • Presta attenzione alla possibilità che i soggetti ottengano anfetamine per uso o distribuzione non terapeutica ad altri.
  • Prescrivere/dispensare con parsimonia secondo la legge.
  • L'abuso può causare morte improvvisa e eventi avversi cardiovascolari gravi.
  • Questo farmaco contiene anfetamina. Non prendere questo scavato se sei allergico all'anfetamina o agli ingredienti contenuti in questo farmaco.
  • Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

  • Arteriosclerosi avanzata Malattia cardiovascolare sintomatica o ipertensione da moderata a grave
  • Ipertiroidismo
  • L'ipersensibilità nota o idiosincrasia alle ammine simpatomimetiche
  • Stati agitati
  • Pazienti con una storia di abuso di droghe
  • Durante o entro 14 giorni dopo la somministrazione di MAOIS (possono derivare crisi ipertesi)

Effetti dell'abuso di droghe

  • Le anfetamine hanno un elevato potenziale di abuso.
  • La somministrazione per periodi di tempo prolungati può portare a abuso o dipendenza da anfetamina.
  • Il potenziale per la dipendenza da anfetamina è elevato. Pertanto deve essere evitato un uso prolungato.
  • Presta attenzione alla possibilità che i soggetti ottengano anfetamine per uso o distribuzione non terapeutica ad altri.
  • Prescrivere/dispensare con parsimonia secondo la legge.
  • L'abuso può causare morte improvvisa e eventi avversi cardiovascolari gravi.

Effetti a breve termine

Meccanismo d'azione di hep B vaccino
  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'anfetamina?

Effetti a lungo termine

  • La somministrazione per periodi di tempo prolungati può portare alla dipendenza da droghe e deve essere evitata.
  • Malattia del muscolo cardiaco (cardiomiopatia) (rapporti isolati associati all'uso cronico)
  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso dell'anfetamina?

Precauzioni

  • La morte improvvisa è stata segnalata in associazione con il trattamento stimolante del sistema nervoso centrale (SNC) a dosi abituali nei bambini e negli adolescenti con anomalie cardiache strutturali o altri gravi problemi cardiaci.
  • Provoca un modesto aumento della pressione arteriosa media (circa 2-4 mmHg) e frequenza cardiaca media (circa 3-6 battiti al minuto); Attenzione con ipertensione e altre condizioni cardiovascolari.
  • Gli adolescenti dei bambini o gli adulti che vengono presi in considerazione per il trattamento con farmaci stimolanti dovrebbero avere una storia attenta (compresa la valutazione per una storia familiare di morte improvvisa o aritmia ventricolare) ed esame fisico per valutare la presenza di malattie cardiache.
  • Può esacerbare i sintomi del disturbo comportamentare e del disturbo del pensiero nei pazienti con un disturbo psicotico preesistente.
  • Dovrebbero essere prese cure particolari nell'uso degli stimolanti per trattare l'ADHD nei pazienti con comorbidità disturbo bipolare A causa della preoccupazione per la possibile induzione di un episodio misto/maniacale in tali pazienti.
  • Trattamento Sintomi psicotici o maniacali emergenti (ad esempio una mania del pensiero delirante allucinazioni) nei bambini e negli adolescenti senza una precedente storia di malattia psicotica o mania può essere causata da stimolanti a dosi abituali.
  • Il comportamento aggressivo o l'ostilità è spesso osservato nei bambini e negli adolescenti con ADHD ed è stato riportato negli studi clinici e nell'esperienza post -marketing di alcuni farmaci indicati per il trattamento dell'ADHD; Sebbene non vi siano prove sistematiche che gli stimolanti causino un comportamento aggressivo o un monitor di ostilità per la comparsa o il peggioramento del comportamento aggressivo o dell'ostilità.
  • La crescita infantile dovrebbe essere monitorata durante il trattamento; I pazienti che non crescono o guadagnano altezza o peso come previsto potrebbe essere interrotto il trattamento.
  • Può ridurre la soglia di crisi nei pazienti con precedente storia di convulsioni.
  • Gli stimolanti sono associati alla vasculopatia periferica incluso il fenomeno di Raynaud.
  • Disturbi visivi riportati (ad es. Difficoltà con la visione offuscata della sistemazione).
  • Panoramica dell'interazione farmacologica:
    • Sindrome di Seroton a potentially life-threatening reaction may occur when amphetamines are used in combination with other drugs that affect the serotonergic neurotransmitter systems such as monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) triptans tricyclic antidepressants fentanyl lithium tramadol tryptophan buspirone and St. John's wort
    • Le anfetamine sono note per essere metabolizzate in una certa misura dal citocromo P450 2D6 (CYP2D6) e mostrano un'inibizione minore del metabolismo del CYP2D6; Il potenziale per un'interazione farmacocinetica esiste con la co-somministrazione di inibitori del CYP2D6 che possono aumentare il rischio con una maggiore esposizione alle anfetamine; In queste situazioni considerano un farmaco non serotonergico alternativo o un farmaco alternativo che non inibisce il CYP2D6
    • Se l'uso concomitante con altri farmaci serotonergici o inibitori del CYP2D6 è clinicamente garantito la terapia iniziata con dosi più basse monitora i pazienti per l'emergere della sindrome della serotonina durante l'inizio del farmaco o la titolazione e informare i pazienti con aumento del rischio di sindrome della serotonina

Gravidanza e lattazione

  • Usa l'anfetamina con cautela durante la gravidanza se i benefici superano i rischi. Non ci sono studi adeguati e ben controllati sull'anfetamina nelle donne in gravidanza.
  • Un altro stimolante (cioè il destroammetamina solfato) ha dimostrato di avere effetti embritossici e teratogeni quando somministrato a topi A/Jax e topi C57BL in dosi circa 41 volte la massima dose umana.
  • Gli effetti embritossici non sono stati osservati nei conigli bianchi della Nuova Zelanda somministrato il farmaco a dosi 7 volte la dose umana né nei ratti somministrati 12,5 volte la massima dose umana.
  • L'anfetamina è distribuita nel latte materno umano; Non allattare al seno.
Riferimenti Pai
FONTE:
Medscape. Anfetamina.
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