Risperidone

• Cosa è
  • Cosa è Risperidone and How Does It Work?
• Dosaggi
  • Dosaggi of Risperidone
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Risperidone?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con Risperidone?
• Avvertenza e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Risperidone?

Cosa è Risperidone and How Does It Work?

Risperidone è usato per trattare alcuni disturbi mentali/dell'umore (come la schizofrenia disturbo bipolare irritabilità associata al disturbo autistico). Questo farmaco può aiutarti a pensare chiaramente e prendere parte alla vita di tutti i giorni.

Risperidone belongs to a class of drugs called atypical antipsychotics. It works by helping to restore the balance of certain natural substances in the brain.

Risperidone può anche essere usato in combinazione con altri farmaci per trattare la depressione.

Risperidone è disponibile sotto i seguenti marchi diversi: Risperdal Risperdal Consta e risperdal M-tab.

Dosaggi of Risperidone

Forme e punti di forza di dosaggio adulto e pediatrico

Tablet

• 0,25 mg
• 0,5 mg
• 1 mg
• 2 mg
• 3 mg
• 4 mg

Tablet orally disintegrating

• 0,25 mg
• 0,5 mg
• 1 mg
• 2 mg
• 3 mg
• 4 mg

Soluzione orale

• 1 mg
• /ml

Polvere per iniezione (solo adulto)

• 12,5 mg
• 25 mg
• 37,5 mg
• 50 mg

Considerazioni sul dosaggio: dovrebbe essere dato come segue:

Schizofrenia

Orale

• 2 mg/day initially; may be increased in increments of 1-2 mg/day at intervals of 24 hours or more
• Dosaggio target consigliato: 2-8 mg/giorno una volta al giorno o diviso ogni 12 ore (l'efficacia segue la curva a forma di campana; 4-8 mg/giorno più efficace di 12-16 mg/giorno)

Intramuscolare (IM)

• 12,5-50 mg iniettato nel muscolo deltoide o gluteo ogni 2 settimane; Il dosaggio non deve essere regolato più frequentemente di ogni 4 settimane
• Raccomandato per stabilire la tollerabilità del risperidone orale prima di iniziare il trattamento con IM risperidone

Pediatrico

• Bambini di età inferiore a 13 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite
• Bambini di oltre 13 anni: 0,5 mg/giorno per via orale di mattina o sera inizialmente; può essere aumentato con incrementi di 0,5-1 mg/die ad intervalli 24 ore o più per un dosaggio raccomandato di 3 mg/die di 3 mg/die; intervallo di dosaggio: 1-6 mg/die (i dosaggi superiori a 3 mg/die non sono stati dimostrati più efficaci e sono associati ad una maggiore incidenza di effetti avversi)
• Se la sonnolenza persistente si verifica una dose giornaliera può essere divisa ogni 12 ore

Geriatrico

• Utilizzare una dose iniziale inferiore e regolare più gradualmente
• Orale: 0,5 mg every 12 hours; may be increased in increments up to 0,5 mg every 12 hours; increases to dosages greater than 1.5 mg every 12 hours should occur at intervals of 1 week or more
• Intramuscolare (IM): 12.5-25 mg injected into deltoid or gluteal muscle every 2 weeks; dosage should not be adjusted more frequently than every 4 weeks
• Raccomandato per stabilire la tollerabilità del risperidone orale prima di iniziare il trattamento con IM risperidone

Mania bipolare

Orale

• 2-3 mg/giorno inizialmente; può essere aumentato se necessario con incrementi di 1 mg/die ad intervalli da 24 ore a 6 mg/die; Raccomandazioni di dosaggio non disponibili per la durata del trattamento superiore a 3 settimane

Intramuscolare (IM)

• 12,5-50 mg iniettato nel muscolo deltoide o gluteo ogni 2 settimane; Il dosaggio non deve essere regolato più frequentemente di ogni 4 settimane
• Raccomandato per stabilire la tollerabilità del risperidone orale prima di iniziare il trattamento con IM risperidone

Pediatrico

• Bambini di età inferiore ai 10 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite
• Bambini di età superiore a 10 anni: 0,5 mg/giorno per via orale di mattina o sera inizialmente; può essere aumentato con incrementi di 0,5-1 mg/die ad intervalli di 24 ore o più per un dosaggio raccomandato di 2,5 mg/die; intervallo di dosaggio: 0,5-6 mg/die (i dosaggi superiori a 2,5 mg/die non sono stati dimostrati più efficaci e sono associati ad una maggiore incidenza di effetti avversi)
• Se la sonnolenza persistente si verifica una dose giornaliera può essere divisa ogni 12 ore

Geriatrico

• Utilizzare una dose iniziale inferiore e regolare più gradualmente
• Orale: 0,5 mg every 12 hours; may be increased in increments up to 0,5 mg every 12 hours; increases to dosages greater than 1.5 mg every 12 hours should occur at intervals 1 week or more
• Intramuscolare (IM): 12.5-25 mg injected into deltoid or gluteal muscle every 2 weeks; dosage should not be adjusted more frequently than every 4 weeks
• Raccomandato per stabilire la tollerabilità del risperidone orale prima di iniziare il trattamento con IM risperidone

Autismo (pediatrico)

Irritabilità associata al disturbo autistico nei bambini di età compresa tra 5 e 16 anni

Bambini di età inferiore ai 5 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite

Bambini 5-16 anni (meno di 20 kg): 0,25 mg/giorno inizialmente per via orale; può essere aumentato dopo 4 giorni o più per un dosaggio raccomandato di 0,5 mg/giorno

Come usare il seme di cumino nero

Bambini 5-16 anni (20 kg o più): 0,5 mg/giorno inizialmente per via orale; può essere aumentato dopo 4 giorni o più per un dosaggio raccomandato di 1 mg/giorno

Risposta insufficiente al dosaggio raccomandato:

• Se la risposta al dosaggio consigliato dosaggio insufficiente può essere regolata come segue dopo almeno 14 giorni e almeno ogni 2 settimane in seguito
• Meno di 20 kg: regolato con incrementi di 0,25 mg/die; non superare 1 mg/giorno
• 20 kg o più: regolato con incrementi di 0,5 mg/die; non superare 2,5 mg/die

Sindrome di Tourette (off-label)

• 0,5-1 mg/giorno per via orale; può essere aumentato o diminuito con incrementi di 0,5 mg ogni 12 ore a intervalli più di 3 giorni; non superare i 6 mg/giorno

Disturbo da stress post-traumatico (off-label)

pillola blu e blu Mucinex 600

• 0,5-8 mg/giorno per via orale

Agitazione psicosi correlata alla demenza Alzheimer (off-label)

• Gertico: 0,25-1 mg/giorno inizialmente inizialmente; può essere aumentato gradualmente come tollerato; non superare 1,5-2 mg/giorno

Amministrazione

Intramuscolare (IM) Amministrazione

• Utilizzare il diluente fornito solo per la risospensione
• Somministrare entro 2 minuti dalla risospensione; Se ciò non viene fatto, agita vigorosamente per risospendere

Modificazioni di dosaggio N.

Compromissione renale

• CRCL inferiore a 30 ml/min
• Orale: 0,5 mg every 12 hours initially; consider longer titration intervals; may be increased by up to 0,5 mg/day orally divided every 12 hours; dosage increase greater than 1.5 mg every 12 hours should occur no more frequently than once weekly
• IM: se la dose giornaliera totale di 2 mg di resperidone orale è ben tollerata può iniziare con 12,5-25 mg IM ogni 2 settimane; Continua l'integrazione orale per 3 settimane dopo la prima iniezione fino a quando è iniziata il principale rilascio di risperidone dall'iniezione

Compromissione epatica

• Orale: 0,5 mg every 12 hours initially; consider longer titration intervals; may be increased by up to 0,5 mg/day orally divided every 12 hours; dosage increase greater than 1.5 mg every 12 hours should occur no more frequently than once weekly
• Intramuscolare (IM): If 2-mg total daily dose of PO resperidone is well tolerated may start with 25 mg IM every 2 weeks; continue PO supplementation for 3 weeks after first injection until main release of risperidone from injection has begun

Non approvato per la psicosi correlata alla demenza a causa dell'aumento del rischio di decessi cardiovascolari o infettivi.

Rischio di ipotensione ortostatica più elevata negli anziani; Potrebbe essere necessario il monitoraggio della funzione renale e della pressione sanguigna ortostatica; Per la titolazione della dose target dovrebbe essere utilizzato il regime due volte al giorno e il dosaggio mantenuto per 2-3 giorni prima che venga apportato la modifica al regime di dose una volta al giorno.

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Risperidone?

Gli effetti collaterali comuni di Risperidone includono:

• Sonnolenza
• Insonnia
• Agitazione
• Ansia
• Mal di testa
• Naso che cola o soffocante
• Fatica
• Parkinsonismo
• Irrequietezza
• Aumento dell'appetito
• Vomito
• Sbavare
• Incontinenza urinaria
• Tremore
• Ledwetting
• Stipsi
• Indigestione
• Nausea
• Dolore addominale
• Reazione aggressiva
• Gonfiore facciale
• Prolungamento QT
• Vertigini
• Sintomi extrapiramidali (EPS) (spasmi muscolari Inessismo Rigidità muscolare lentezza del tremore di movimento e movimenti a scatti)
• Ingrandimento del seno maschile nei bambini
• Eruzione cutanea
• Frequenza cardiaca veloce
• Accendino o svenimento
• Frequenza cardiaca lenta
• Palpitazione
• Dolore al petto
• Agitazione
• Vertigini upon standing
• Prurito
• Acne
• Iperprolattinemia
• Disfunzione sessuale
• Bocca secca

Gli effetti collaterali meno comuni di Risperidone includono:

• Agranulococitisi
• Il colesterolo è aumentato
• Delirio
• Chetoacidosi
• Convulsioni

Altri effetti collaterali di Risperidone includono:

• Diabete mellito
• Temperatura corporea centrale elevata (ipertermia)
• Temperatura corporea pericolosamente bassa (ipotermia)
• Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia)
• Mielosoppressione
• Sindrome neurolettica maligna (NMS)
• Erezione prolungata
• Intervallo QT prolungato
• Movimenti involontari ripetitivi (discinesia tardiva)
• Purpura trombocitopenica trombotica (TTP)
• Sindrome dell'apnea notturna
• Conservazione urinaria

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri gravi effetti collaterali. Chiama il medico per informazioni e consigli medici sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali altri farmaci interagiscono con Risperidone?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco per le tue condizioni, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche o effetti collaterali e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermare o modificare il dosaggio di questo medicinale o di qualsiasi medicinale prima di ottenere ulteriori informazioni dal medico o dal farmacista medico.

Risperidone non ha interazioni gravi note con altri farmaci.

Risperidone ha interazioni gravi con almeno 31 farmaci diversi.

Risperidone ha interazioni moderate con almeno 355 farmaci diversi.

Risperidone ha interazioni lievi con almeno 29 farmaci diversi.

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Risperidone?

Avvertimenti

Non approvato per la psicosi correlata alla demenza; I pazienti con psicosi correlata alla demenza che sono trattati con farmaci antipsicotici sono ad aumentato rischio di morte, come mostrato negli studi controllati a breve termine; I decessi in questi studi sembravano essere cardivascolari (ad es. Insufficienza cardiaca morte improvvisa) o infettiva (ad esempio polmonite) in natura.

Questo farmaco contiene risperidone. Non assumere risperdal Risperdal Consta o risperdal M-tab se si è allergici a risperidone o eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

• Ipersensibilità documentata

Effetti dell'abuso di droghe

• Nessuna informazione disponibile

Effetti a breve termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Risperidone?

Effetti a lungo termine

• Elevazioni della prolattina si verificano e persistono durante la somministrazione cronica.
• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Risperidone?

Precauzioni

• Aumento dell'incidenza della malattia cerebrovascolare riportata; può alterare la conduzione cardiaca; Aritmie pericolose per la vita riportate con dosi terapeutiche di antipsicotici.
• Può causare effetti anticolinergici tra cui la visione sfocata di agitazione della ritenzione urinaria confusione visione offuscata e xerostomia.
• Uso con cautela nei pazienti con storia di convulsioni per la malattia del corpo di parkinson demenza cardiovascolare la disidratazione dell'ipovolemia.
• Leucopenia/ neutropenia e agranulocitosi riportate; I possibili fattori di rischio per leucopenia/neutropenia includono la conta dei globuli bianchi bassi preesistenti (WBC) e la storia della leucopenia/neutropenia indotta da farmaci.
• Se il paziente ha una storia di conteggio clinicamente significativo di globuli bianchi bassi (WBC) o leucopenia/neutropenia indotta da farmaci Emocromo completo (CBC) spesso durante i primi mesi di terapia; interrompere il farmaco al primo segno di WBC clinicamente significativo declino meno di 1000/µl in assenza di altri fattori causali e continua a monitorare il conteggio del WBC fino al recupero.
• Utilizzare cautela nei pazienti a rischio di polmonite; Dismotilità e aspirazione esofagea riportate con uso antipsicotico.
• Può causare sintomi extrapiramidali tra cui reazioni distoniche acute pseudoparkinsonismo di akathisia e discinesia tardiva.
• Sindrome IRIS intraoperatoria floppy riportata in pazienti in terapia con risperidone.
• Monitorare lo stato mentale della febbre cambia la rigidità muscolare e / o l'instabilità autonoma; Sindrome maligna neurolettica associata all'uso di resperidone.
• Usa con cautela nei bambini inferiori a 15 kg.
• Casi di priapismo segnalati con terapia.
• Elevazioni della prolattina si verificano e persistono durante la somministrazione cronica.
• Usa cautela quando si utilizzano macchinari pesanti.
• Rischio di ipotensione ortostatica.
• Avvertenza della FDA sull'uso off-label per la demenza negli anziani.
• Cambiamenti metabolici:
• I farmaci antipsicotici atipici sono stati associati a cambiamenti metabolici che possono aumentare il rischio cardiovascolare o cerebrovascolare (ad es. Iperglicemia dislipidemia e aumento del peso corporeo)
• In alcuni casi l'iperglicemia concomitante con l'uso di antipsicotici atipici è stata associata a coma iperosmolare chetoacidosi o morte

Gravidanza e lattazione

• Usa il risperidone con cautela durante la gravidanza se i benefici superano i rischi. Studi sugli animali mostrano che rischi e studi umani non sono disponibili o non sono stati condotti né studi sugli animali né nell'uomo.
• I neonati esposti a farmaci antipsicotici durante il terzo trimestre di gravidanza sono a rischio di sintomi extrapiramidali (EPS) o sintomi di astinenza dopo il parto; Queste complicanze variano in gravità con alcuni essere auto-limitati e altri che richiedono supporto in terapia intensiva e ospedalizzazione prolungata.
• Risperidone è distribuito nel latte materno; Non allattare.