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Medicamenti
Ramipril
Cosa è Ramipril and How Does It Work?
Il ramipril viene utilizzato per trattare la pressione alta (ipertensione). L'abbassamento della pressione alta aiuta a prevenire colpi di infarto e problemi renali. Ramipril è anche usato per migliorare la sopravvivenza dopo un infarto. Può anche essere usato in pazienti ad alto rischio (come pazienti con malattie cardiache/diabete) per aiutare a prevenire attacchi cardiaci e ictus. Ramipril può anche essere usato per trattare l'insufficienza cardiaca nei pazienti che hanno avuto un recente infarto.
Ramipril è un asso e funziona rilassando i vasi sanguigni in modo che il sangue possa fluire più facilmente.
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Il ramipril può anche essere usato per aiutare a proteggere i reni dai danni a causa del diabete.
Ramipril è disponibile sotto i seguenti marchi diversi: Altace.
Dosaggi of Ramipril
Forme di dosaggio e punti di forza
Capsule
Considerazioni sul dosaggio: dovrebbe essere dato come segue:
Ipertensione
A cosa è usato l'acido ascorbico
Insufficienza cardiaca (infarto post-miocardico)
- insufficienza cardiaca congestizia (CHF) Segni entro pochi giorni dal attacco di cuore acuto (infarto del miocardio [MI])
- Manutenzione: dopo 1 settimana l'aumento della dose (se tollerato) alla dose target di 5 mg ogni 12 ore
Prevenzione dell'infarto miocardico/ictus
- Ridurre il rischio di infarto (infarto del miocardio [MI]) ictus o morte per cause cardiovascolari nei pazienti di 55 anni e più
- Inizialmente: 2,5 mg per via orale una volta/giorno per 1 settimana, quindi 5 mg una volta/giorno per 3 settimane
- Manutenzione: aumentare come tollerato a 10 mg una volta/giorno; Per i pazienti ipertesi o recentemente post-MI fanno 5 mg per via orale
- Considerazioni sul dosaggio
- Ridurre il rischio di ictus di Mi o morte a causa di cause cardiovascolari nei pazienti di 55 anni ad alto rischio di sviluppare un grande evento cardiovascolare a causa di una storia di ictus di malattia coronarica o di malattie vascolari periferiche o di diabete a diabete di micro -fumio o di diabete di microbumi, che è accompagnato da un fumio a bassa sigaretta o di diabete)
Nefropatia diabetica (off-label)
- Inizialmente (non su diuretico): 2,5 mg per via orale una volta/giorno
- Inizialmente (con diuretico): 1,25 mg per via orale una volta/giorno
- Manutenzione: 2,5-20 mg per via orale una volta/giorno; La dose giornaliera può essere aumentata o divisa due volte al giorno se l'effetto antiipertensivo viene ridotto verso la fine dell'intervallo di dosaggio
Modifiche al dosaggio
Compromissione renale
- CRCL inferiore a 40 ml/min e terapia diuretica concomitante: non superiore a 5 mg/die (25% della dose normale)
- Insufficienza renale/cardiaca: 1,25 mg per via orale una volta/giorno; può aumentare a 1,25 mg ogni 12 ore e a una dose massima di 2,5 mg ogni 12 ore a seconda della risposta clinica e della tollerabilità
- Insufficienza renale e ipertensione: 1,25 mg per via orale una volta/giorno; Può titolare verso l'alto per non superare i 5 mg/giorno
- Pazienti geriatrici: ad aumentato rischio di disfunzione renale; regolare la dose al gioco renale e monitorare attentamente
Considerazioni sul dosaggio
- Richiede settimane per il pieno effetto; Per iniziare a utilizzare una dose bassa e titolare ogni 1-2 settimane
- Il dosaggio di una volta/giorno può comportare un effetto antiipertensivo ridotto alla fine della giornata in alcuni pazienti; Prendi in considerazione l'aumento del dosaggio o l'intervallo di dosaggio (ogni 12 ore)
- Se la pressione sanguigna non viene trattata adeguatamente, considerare l'aggiunta del diuretico
- Prendi in considerazione ACE-inibitore nei pazienti ad alto rischio anche se nessuna ipertensione o insufficienza cardiaca congestizia (CHF)
- Brusca interruzione non associata a un rapido aumento della pressione sanguigna
- Pediatrica: sicurezza ed efficacia non stabilite
Amministrazione
- Deglutire capsula intera; può anche aprire capsule e cospargere contenuti su una piccola quantità di salsa di mele o miscelato in 120 ml di acqua o succo di mela; La miscela può essere immagazzinata per meno di 24 ore a temperatura ambiente o meno di 48 ore in refrigerazione.
Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di ramipril (zovirax)?
Gli effetti collaterali comuni o i problemi di salute possono includere:
- Tosse
- Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
- Mal di testa
- Dolore toracico (angina pectoris)
- Vertigini
- Nausea
- Vomito
- Vertigini on standing
- Svenimento
- Sensazione di rotazione (Vertigo)
- Funzione renale anormale
- Diarrea
- Gonfiore della pelle
- Sensazione stanca
- Sentirsi male (malessere)
- Disagio allo stomaco
Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e altri gravi effetti collaterali o problemi di salute possono verificarsi a seguito dell'uso di questo farmaco. Chiama il medico per consigli medici su gravi effetti collaterali o reazioni avverse. È possibile segnalare effetti collaterali o problemi di salute alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.
Quali altri farmaci interagiscono con Ramipril (Zovirax)?
Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o cambiare il dosaggio di questo medicinale o di qualsiasi farmaco prima di cercare consulenza medica dal medico o al farmacista medico. Per fare ciò può comportare gravi conseguenze o effetti collaterali.
Le interazioni gravi di Ramipril includono:
- aliskiren
- Proteina A colonna
Ramipril ha serie interazioni con 38 droghe diverse.
Ramipril ha interazioni moderate con almeno 101 farmaci diversi.
Ramipril ha lievi interazioni con almeno 30 farmaci diversi.
Ramipril ha lievi interazioni con almeno 65 farmaci diversi.
Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni dall'uso di questo farmaco. Pertanto, prima di usare questo farmaco, racconta il medico o il farmacista di tutti i farmaci che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.
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Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Ramipril (Vasostrict ADH)?
Avvertimenti
- Interrompere il prima possibile quando viene rilevata la gravidanza; colpisce il sistema renina-angiotensina causando oligoidramnios che possono causare lesioni fetali e/o morte.
- Questo farmaco contiene ramipril. Non prendere Altace se sei allergico al ramipril o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.
- Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.
Controindicazioni
- Ipersensibilità alla droga o ad altri asso
- Non minister con aliskiren in pazienti con diabete mellito o con compromissione renale (cioè GFR inferiore a 60 ml/min/1,73 m 2 )
Effetti dell'abuso di droghe
- Nessuna informazione fornita
Effetti a breve termine
- Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del ramipril?
Effetti a lungo termine
- Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del ramipril?
Precauzioni
- Anafilattoide e reazioni correlate (anafilassi dell'angidema della testa e del collo/intestinale durante il trattamento desensibilizzante con anafilassi del veleno di imenotteri durante l'esposizione alla membrana con dialisi a membrana ad alto flusso e apera di lipoproteina a bassa densità con assorbimento di destrano solfato).
- (Raro) rischio di insufficienza epatica che inizia come ittero colestatico e progredisce verso necrosi epatica fulminante a volte fatale; interrompere se il paziente sviluppa l'ittero o marcati aumenti degli enzimi epatici.
- Eccessiva pressione sanguigna (ipotensione) se su diuretici concomitanti ipovolemia iponatriemia; aumento del rischio nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia (CHF); Trattare posizionando il paziente in posizione supina e trattando con infusione endovenosa di soluzione salina fisiologica, se necessario.
- Aumento del rischio di ipotensione nei pazienti sottoposti a chirurgia o durante l'anestesia con agenti che producono ipotensione; corretto per espansione del volume in tali situazioni.
- La somministrazione di co -somministrazione con inibitori mTOR (ad es. Temsirolimus) può aumentare il rischio di angioedema.
- I pazienti afroamericani possono avere una riduzione media inferiore della pressione sanguigna rispetto ad altre popolazioni.
- Cambiamenti nella funzione renale dovuta al blocco del sistema renina-angiotensina-aldosterone; I pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave (CHF) sono ad aumentato rischio di oliguria o azotemia progressiva e (raramente) per insufficienza renale acuta o morte; L'aumento di BUN/SCR può verificarsi in pazienti con stenosi dell'arteria renale unilaterale o bilaterale; monitorare attentamente.
- Riduzione del contenuto di globuli rossi e emoglobina con rari casi di agranulocitosi pancitopenia e depressione del midollo osseo riportato; La malattia di collagene-vascolare (lupus eritematoso sistemico [LES] scleroderma) con funzionalità renale alterata sono ad aumentato rischio; monitorare attentamente.
- Doppio blocco del sistema di angiotensina di renina con ACS ACE -inibitori o aliskiren associati ad un aumentato rischio di ipotensione iperkalemia e cambiamenti di funzionalità renale (incluso insufficienza renale acuta) rispetto alla monoterapia.
- Rischio di iperkaliemia, specialmente nei pazienti con compromissione renale DM concomitante di farmaci elevati di potassio.
- Tosse non produttiva persistente reversibile che si ritiene sia dovuta all'inibizione della degradazione della bradicinina endogena.
Gravidanza e lattazione
- Usa il ramipril durante la gravidanza solo nelle emergenze potenzialmente letali quando non è disponibile un farmaco più sicuro. Vi sono prove positive del rischio fetale umano.
- Interrompere il ramipril non appena rilevata la gravidanza. Durante il secondo e il terzo trimestre di terapia di gravidanza possono provocare lesioni fetali (ad esempio ipotensione Ipoplasia del cranio neonatale anuria reversibile e insufficienza renale irreversibile) e morte.
- Ramipril è probabilmente escreto nel latte materno; Nursing non è raccomandato.
Medscape. Ramipril.
https://reference.medscape.com/drug/altace-ramipril-342331
Rxlist. Centro farmacologico di Altace Effects.
https://reference.medscape.com/drug/altace-ramipril-342331