Propranololo

• Cosa è
  • Cosa è Propranolol ( Vasostrict ADH) and How Does It Work?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del propranololo (zovirax)?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con il propranololo (zovirax)?
• Avvertenza e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per il propranololo (vasostrict ADH)?

Cosa è Propranolol ( Vasostrict ADH) and How Does It Work?

Il propranololo è un beta-bloccante usato per trattare i battiti cardiaci irregolari della pressione alta (tremori) e altre condizioni. Viene usato dopo un infarto per migliorare le possibilità di sopravvivenza. Viene anche usato per prevenire il mal di testa e il dolore toracico (angina). L'abbassamento della pressione alta aiuta a prevenire colpi di infarto e problemi renali. Prevenire il dolore toracico può aiutare a migliorare la tua capacità di esercitare.

• Il propranololo funziona bloccando l'azione di alcuni prodotti chimici naturali nel tuo corpo (come l'epinefrina) che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni. Questo effetto riduce la pressione sanguigna della frequenza cardiaca e la tensione sul cuore.
• Il propranololo è stato anche usato per controllare i sintomi dell'ansia o della tiroide iperattiva (ipertiroidismo).
• La formulazione orale del propranololo viene utilizzata per i neonati e i bambini per curare un certo tumore benigno (proliferante emangioma infantile). Aiuta a ridurre il tumore.
• Il propranololo è disponibile con i seguenti marchi diversi: Inderal Inderal La Innopran XL e Hemangeol.

Cosa sono i dosaggi del propranololo?

Forme di dosaggio e punti di forza

Soluzione orale

• 4,28 mg/ml (emangeol) (pediatrica)
• 20 mg/5 ml
• 40 mg/5 ml

Soluzione iniettabile

• 1 mg/ml

Tablet

• 10 mg

Capsule esteso a rilascio

• 10 mg
• 80 mg
• 120 mg
• 160 mg

Ipertensione

Rilascio immediato per adulti

• 40 mg per via orale ogni 12 ore inizialmente aumentando ogni 3-7 giorni; Manutenzione: 80-240 mg per via orale ogni 8-12 ore; non superare i 640 mg/giorno

INDERAL LA

• 80 mg/day orally initially; maintenance: 120-160 mg/day; not to exceed 640 mg/day

Innopran XL

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• 80 mg/day orally initially; may be increased every 2-3 weeks until response achieved; maintenance: not to exceed 120 mg/day orally

Pediatrico (off-label)

• 0,5-1 mg/kg/giorno divisi per via orale ogni 6-12 ore inizialmente; aumentare gradualmente ogni 5-7 giorni; Intervallo abituale: 2-4 mg/kg/giorno divisi per via orale ogni 12 ore

Geriatrico

• A rilascio immediato: 40 mg per via orale ogni 12 ore inizialmente aumentate ogni 3-7 giorni; Manutenzione: 80-240 mg per via orale ogni 8-12 ore; non superare i 640 mg/giorno
• INDERAL LA: 80 mg/day orally initially; maintenance: 120-160 mg/day; not to exceed 640 mg/day
• Innopran XL: 80 mg/day orally initially; may be increased every 2-3 weeks until response achieved; maintenance: not to exceed 120 mg/day orally
• Prendi in considerazione una dose iniziale inferiore

Emicrania

Profilassi

• 80 mg/day orally divided every 6-8 hours initially; may be increased by 20-40 mg/day every 3-4 weeks; not to exceed 160-240 mg/day divided every 6-8 hours
• INDERAL LA: 80 mg/day orally; maintenance: 160-240 mg/day
• Ritirare la terapia se una risposta soddisfacente non si vede dopo 6 settimane

Angina

• 80-320 mg/giorno divisi per via orale ogni 6-12 ore
• INDERAL LA: 80 mg/day orally; not to exceed 320 mg/day

Feocromocitoma

• 30-60 mg/giorno per via orale in dosi divise

Stenosi subaortica ipertrofica

• 20-40 mg per via orale ogni 6-8 ore

Aritmia sopraventricolare

Adulto

• Oralmente: 10-30 mg ogni 6-8 ore
• Endovenoso (IV): 1-3 mg a 1 mg/min inizialmente; Ripeti ogni 2-5 minuti a un totale di 5 mg
• Una volta raggiunta la risposta o una dose massima non danno una dose aggiuntiva per almeno 4 ore

Pediatrico (off-label)

• Oralmente: 0,5-1 mg/kg/giorno diviso ogni 6-8 ore; può essere aumentato ogni 3-7 giorni; Intervallo abituale: 2-6 mg/kg/giorno; non superare i 16 mg/kg/giorno o 60 mg/giorno
• Endovenoso (IV): 0,01-0,1 mg/kg per 10 minuti; ripetere ogni 6-8 ore secondo necessità; non superare 1 mg per neonati o 3 mg per i bambini

Geriatrico

• Oralmente: 10 mg ogni 6-8 ore; può essere aumentato ogni 3-7 giorni
• Endovenoso (IV): 1-3 mg a 1 mg/min inizialmente; Ripeti ogni 2-5 minuti a un totale di 5 mg
• Una volta raggiunta la risposta o una dose massima non danno una dose aggiuntiva per almeno 4 ore

Ipertensione del portale

• Prevenzione del sanguinamento variceo
• 10-60 mg per via orale ogni 6-8 ore; 10 mg per via orale ogni 8 ore inizialmente; dose di titolazione per ridurre la frequenza cardiaca a riposo del 25%

Tremore essenziale

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• 40 mg per via orale ogni 12 ore inizialmente; Manutenzione: 120-320 mg/giorno divisi per via orale ogni 8-12 ore

Akathisia indotta da antipsicotici

• 30-120 mg per via orale ogni 8-12 ore

Glioma maligno (orfano)

• Designazione orfana per il trattamento del glioma maligno (più etodolac)
• Sponsor
  • Vicus Therapeutics LLC; 55 Madison Avenue Suite 400; Morristown NJ 07960

Sanguinamento variceo esofageo (off-label)

• 20-180 mg per via orale ogni 12 ore; Regola alla dose massima tollerata

Disturbo di panico (off-label)

• 40-320 mg/giorno per via orale

Comportamento aggressivo (off-label)

• 80-300 mg/giorno per via orale

Emangiomi infantili

• Emangeol: indicato per il trattamento dell'emangioma proliferante che richiede terapia sistemica
• Iniziare il trattamento all'età di 5 settimane a 5 mesi
• Dose di partenza: 0,6 mg/kg (NULL,15 mL/kg) per via orale due volte al giorno per 1 settimana, quindi aumentare la dose a 1,1 mg/kg (NULL,3 ml/kg) due volte al giorno; Dopo altre 2 settimane di aumento della dose di mantenimento di 1,7 mg/kg (NULL,4 ml/kg) di somministrazione due volte al giorno (emangiomi infantili)
  • Utilizzare la siringa di dosaggio orale fornita per la somministrazione e dare direttamente alla bocca del bambino; Se necessario, il prodotto può essere diluito in una piccola quantità di latte o succo di frutta e somministrato in bottiglia di un bambino
  • Somministrare dosi di almeno 9 ore di distanza durante o dopo le poppate
  • Ridurre il rischio di ipoglicemia somministrare durante o subito dopo un'alimentazione; Salta la dose se il bambino non mangia o sta vomitando
  • Leggi periodicamente la dose all'aumentare del peso del bambino
  • Monitorare le risorse umane e la BP per 2 ore dopo la dose iniziale e dopo aver aumentato la dose
  • Se il trattamento per emangiomi si può essere reiritato

Incantesimi ipercyanotici pediatrici (off-label)

• Oralmente: 1 mg/kg/giorno diviso Q6HR; Dopo 1 settimana può essere aumentato di 1 mg/kg/giorno a un massimo di 10-15 mg/kg/giorno se il paziente refrattario; Consenti 24 ore tra le modifiche al dosaggio
• Per via endovenosa (IV): 0,01-0,2 mg/kg per 10 minuti; non superare i 5 mg

Tireotossicosi pediatrica (off-label)

• 10-40 mg per via orale ogni 6 ore; Regola la dose per effettuare

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del propranololo (zovirax)?

Gli effetti collaterali comuni o i problemi di salute possono includere:

• Aggravato insufficienza cardiaca congestizia
• Frequenza cardiaca lenta
• Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
• Malattia articolare
• Il fenomeno di Raynaud
• Glicemia alta o bassa (iper/ipoglicemia)
• Depressione
• Fatica
• Insonnia
• Intorpidimento e formicolio
• Disturbo psicotico
• Prurito
• Nausea
• Vomito
• Alti livelli di grasso nel sangue
• Alti livelli di potassio nel sangue
• Crampi
• Broncospasmo
• Fiato corto
• Edema polmonare
• Angoscia respiratoria
• Sibilante

Gli effetti collaterali post -marketing del propranololo riportati includono:

• Allergico: reazioni di ipersensibilità tra cui anafilattica/anafilattoide; Agranulocitosi febbre erytematosa erita con mal di gola
• Skin: Sindrome di Stevens-Johnson Sindrome tossica di necrolisi epidermica esfoliativa dermatite eritema Multimette Multiforme
• Muscoloscheletrico: miopatia miotonia

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e altri gravi effetti collaterali o problemi di salute possono verificarsi a seguito dell'uso di questo farmaco. Chiama il medico per consigli medici su gravi effetti collaterali o reazioni avverse. È possibile segnalare effetti collaterali o problemi di salute alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali altri farmaci interagiscono con il propranololo (zovirax)?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o cambiare il dosaggio di questo medicinale o di qualsiasi farmaco prima di cercare consulenza medica dal medico o al farmacista medico. Per fare ciò può comportare gravi conseguenze o effetti collaterali.

• Il propranololo non ha interazioni gravi conosciute con altri farmaci.
• Il propranololo ha gravi interazioni con almeno 39 droghe diverse.
• Il propranololo ha interazioni moderate con almeno 246 farmaci diversi.
• Il propranololo ha lievi interazioni con almeno 35 farmaci diversi.
• Il propranololo ha lievi interazioni con almeno 65 farmaci diversi.

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni dall'uso di questo farmaco. Pertanto, prima di usare questo farmaco, racconta il medico o il farmacista di tutti i farmaci che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per il propranololo (vasostrict ADH)?

Avvertimenti

• Può esacerbare la cardiopatia ischemica dopo un brusco ritiro.
• L'ipersensibilità alle catecolamine è stata osservata durante il ritiro.
• Esacerbazione dell'angina e in alcuni casi insorgenza di infarto miocardico dopo interruzione improvvisa.
• Quando si interrompe la somministrazione a lungo termine di beta-bloccanti (in particolare con la cardiopatia ischemica) ridurre gradualmente la dose per 1-2 settimane e monitorare attentamente.
• Se l'angina peggiora notevolmente o l'insufficienza coronarica acuta sviluppa la somministrazione di beta-bloccanti ripristinati prontamente almeno temporaneamente (oltre ad altre misure appropriate per l'angina instabile).
• Avvertire i pazienti contro l'interruzione o l'interruzione della terapia beta-bloccante senza consulenza del medico.
• Poiché la malattia dell'arteria coronarica è comune e può essere non riconosciuta, interrompere lentamente la terapia beta-bloccante anche nei pazienti trattati solo per ipertensione.
• Questo farmaco contiene propranololo. Non prendere Inderal Inderal La Innopran XL o Hemangeol se sei allergico al propranololo o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.
• Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

• BPCO di asma
• Bradicardia del seno grave o blocco cardiaco 2 °/3 ° (tranne nei pazienti con pacemaker artificiale funzionante)
• Shock cardiogenico
• Insufficienza cardiaca congestizia non compensata
• Ipersensibilità
• Palese insufficienza cardiaca
• Sindrome del seno malato senza pacemaker permanente
• Emangioma infantile
  • Neonati prematuri con età corretta meno di 5 settimane
  • Neonati che pesano meno di 2 kg
  • Ipersensibilità
  • Asma o storia del broncospasmo
  • Frequenza cardiaca inferiore a 80 bpm
  • Maggiore del blocco cardiaco di primo grado
  • Insufficienza cardiaca decompensa
  • Pressione sanguigna inferiore a 50/30 mm Hg
  • Feocromocitoma

Effetti dell'abuso di droghe

• Nessuna informazione fornita

Effetti a breve termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del propranololo (vasostrict adh)?

Effetti a lungo termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del propranololo (vasostrict adh)?

Precauzioni

• Non utilizzare Innopran XL nei pazienti pediatrici.
• La terapia beta-bloccante a lungo termine non deve essere regolarmente sospesa prima di un intervento chirurgico importante; Tuttavia, la compromissione del cuore di rispondere agli stimoli adrenergici riflessi può aumentare i rischi di anestesia generale e procedure chirurgiche.
• Usare cautela nella malattia broncospastica insufficienza cerebrovascolare insufficienza cardiaca congestizia diabete mellito ipertiroidismo/tirotossicosi epatica malattia epatica compromissione renale periferica patologie vascolari mitasteniche.
• L'improvviso interruzione può esacerbare l'angina e portare a infarto del miocardio.
• Utilizzare in feocromocitoma.
• Aumento del rischio di ictus dopo l'intervento chirurgico.
• Ipersensibilità reactions including anaphylactic and anaphylactoid reactions have been reported.
• Sono state riportate reazioni cutanee tra cui la dermatite esfoliativa eritema eritema eritema eritema eritema eritema eritema eritema eritema eritema eritema eritema eritema eritema di Stevens-John.
• È stata segnalata l'esacerbazione di miopatia e miotonia.
• Meno efficace dei diuretici tiazidici nei pazienti neri e geriatrici.
• Può peggiorare la bradicardia o l'ipotensione; Monitorare HR e BP.
• Evitare i beta-bloccanti senza attività di blocco del recettore adrenergico alfa1 in pazienti con angina variante prinzmeta; I recettori adrenergici alfa-1 non opposti possono peggiorare i sintomi anginali.
• Può indurre o esacerbare la psoriasi; causa ed effetto non stabiliti.
• Impedisce la risposta delle catecolamine endogene di correggere l'ipoglicemia e mascherare i segnali di avvertimento surrengici dell'ipoglicemia, in particolare le palpitazioni di tachicardia e la sudorazione possono causare o peggiorare bradicardia o ipotensione.
• Emangioma infantiles and PHACE syndrome:
  • Lanciando la pressione arteriosa il propranololo può aumentare il rischio di ictus nei pazienti con sindrome di phace che hanno gravi anomalie cerebrovascolari
  • Indagare i neonati con grande emangioma infantile facciale per potenziale arteriopatia associata alla sindrome di Phace prima della terapia

Gravidanza e lattazione

• Usa il propranololo con cautela durante la gravidanza se i benefici superano i rischi. Studi sugli animali mostrano che rischi e studi sull'uomo non sono disponibili o non vengono condotti né studi sugli animali né nell'uomo. Ritirimento della crescita intrauterina Piccole placenta e anomalie congenite sono stati riportati ma non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati.
• L'uso del propranololo durante l'allattamento è controverso; Una quantità insignificante viene escreta nel latte materno. Consulta il medico prima dell'allattamento al seno.