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Come funzionano gli antagonisti dell'aldosterone?

Cosa sono gli antagonisti dell'aldosterone e come funzionano?

Gli antagonisti di aldosterone (antagonisti del recettore antimineralocorticoide o mineralocorticoidi) sono diuretici o pillole d'acqua usate per il trattamento della pressione alta o insufficienza cardiaca . Funzionano inibendo gli effetti dell'ormone mineralocorticoide di aldosterone secreto dalla ghiandola surrenale. Il rilascio di aldosterone provoca ritenzione di sodio e acqua che provoca un aumento del volume del sangue e un successivo aumento della pressione sanguigna.



Gli antagonisti del recettore dell'aldosterone bloccano gli effetti dell'aldosterone. Ciò provoca il riassorbimento del sodio da parte dei reni e di altre ghiandole che incoraggia la perdita d'acqua e una successiva diminuzione della pressione sanguigna e una riduzione del fluido intorno al cuore.



L'aldosterone può anche causare fibrosi miocardica che porta all'ipertrofia cardiaca (ingrandimento anormale o ispessimento del muscolo cardiaco) e rimodellamento. Può anche alterare direttamente la funzione dello strato interno dei vasi sanguigni (endotelio) riducendo la disponibilità di ossido nitrico. L'ossido nitrico allarga i vasi sanguigni e in sua assenza i vasi sanguigni non possono dilatarsi e questo porta ad un aumento della pressione sanguigna.

Gli antagonisti di aldosterone riducono la formazione di collagene miocardico normalizzano la frequenza cardiaca migliorano la funzione endoteliale e aumentano la bioattività dell'ossido nitrico basale.



Come vengono usati gli antagonisti dell'aldosterone?

Gli antagonisti di aldosterone sono usati per trattare:

il roxanolo è uguale alla morfina
  • Insufficienza cardiaca congestizia
  • Ipertensione
  • Ascite (gonfiore dell'addome causato dall'accumulo di fluidi) a causa della cirrosi e dell'ipertensione portale (aumento della pressione della vena portale che trasporta sangue dagli organi digestivi)
  • Iponokalemia (basso livello di potassio)

L'uso off-label include l'irsutismo (crescita indesiderata dei capelli sul petto e la schiena di una donna) e l'acne.

Quali sono gli effetti collaterali degli antagonisti dell'aldosterone?

Gli effetti collaterali associati agli antagonisti dell'aldosterone includono:

  • Iperkalemia (aumento dei livelli di potassio)
  • Acidosi metabolica ipercloremica (uno stato patologico che deriva dalla perdita di bicarbonato)
  • Insufficienza renale acuta
  • Pietre renali
  • Effetti antiandrogenici (come l'ingresso della ginecomastia o il gonfiore del tessuto mammario nei maschi)
  • Recensione reversibile della velocità di filtrazione glomerulare
  • Effetti collaterali gastrointestinali superiori

Le informazioni contenute nel presente documento non sono destinate a coprire tutte le possibili precauzioni degli effetti collaterali avvertimenti sulle interazioni farmacologiche reazioni allergiche o effetti avversi. Verificare con il medico o il farmacista per assicurarti che questi farmaci non causino alcun danno quando li prendi insieme ad altri medicinali. Non smettere mai di prendere i farmaci e non cambiare mai la dose o la frequenza senza consultare il medico.

Cosa sono i nomi dei farmaci degli antagonisti dell'aldosterone?

I nomi dei farmaci includono:

  • Aldattone
  • Carose
  • Eplerenone
  • Impiallacciatura nessuno
  • Ingresso
  • Spironolattone
Riferimenti https://reference.medscape.com/drugs/aldosterone-antagonists selective

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14503934/