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Definizione di malformazione artero -venosa (AVM)
Malformazione artero -venosa (AVM): UN malformazione artero-venosa (AVM) è un disturbo congenito (uno presente alla nascita) dei vasi sanguigni nel tronco cerebrale cerebrale o midollo spinale Ciò è caratterizzato da una complessa rete aggrovigliata di arterie e vene anormali collegate da una o più fistole (comunicazioni anormali).
L'AVM non ha un letto capillare a sé stante e le fistole nell'AVM consentono uno shunt di sangue ad alta velocità ad alta velocità dallo arterioso al lato venoso della circolazione. Questa shunt cause bassa pressione sanguigna (ipotensione) nei vasi arteriosi che alimentano l'AVM e le aree vicine del cervello che normalmente forniscono di sangue.
Gli AVM in genere causano problemi prima dei 40 anni. I sintomi più comuni dell'AVM includono convulsioni emorragie (sanguinamento) di mal di testa e problemi neurologici come la paralisi o la perdita della memoria o della visione del linguaggio. La frequenza di emorragia In varie serie variano dal 30-82%. La rottura AVM rappresenta il 2% di tutti i colpi.
Esistono tre forme generali di trattamento per AVM:
- Chirurgia che è il trattamento più noto e più lungo per AVM. La chirurgia per un AVM implica l'identificazione dei margini del legame di malformazione (legare) o il taglio dei vasi arteriosi dell'alimentatore che cancellano le vene drenanti e rimuove o cancellano il nidus (nido) dell'AVM.
- Occlusione endovascolare che comporta la chiusura delle navi dell'AVM con uno dei vari mezzi non chirurgici. I cateteri possono consegnare agenti per bloccare i vasi sanguigni che includono bobine di trombose (intasamento) a trombose (intasamento) permanenti (indurimento) e colla emucinazione ad azione rapida (l'embolizzazione viene spesso utilizzata prima dell'intervento).
- Radiochirurgia che prevede la concentrazione di più raggi di radiazioni sull'AVM in modo da ferire e trombose (chiodo) l'AVM. L'effetto della radiochirurgia richiede settimane o mesi per manifestarsi pienamente. Un vero pericolo di radiochirurgia è il danno al tessuto normale del tessuto nervoso vicino (o midollo spinale) attorno all'AVM. Pertanto la radiochirurgia è generalmente riservata a AVM che sono relativamente piccoli (meno di 3 cm di diametro) situati così in profondità all'interno di importanti tessuti cerebrali che la chirurgia è pericolosa o ha così tante arterie di alimentazione che l'embolizzazione non è fattibile.
La maggior parte delle persone (forse l'80% o più) con AVM non ha mai problemi a causa loro. Tuttavia, gli AVM che l'emorragia può portare a gravi problemi neurologici e talvolta morte.
- Chirurgia che è il trattamento più noto e più lungo per AVM. La chirurgia per un AVM implica l'identificazione dei margini del legame di malformazione (legare) o il taglio dei vasi arteriosi dell'alimentatore che cancellano le vene drenanti e rimuove o cancellano il nidus (nido) dell'AVM.
- Occlusione endovascolare che comporta la chiusura delle navi dell'AVM con uno dei vari mezzi non chirurgici. I cateteri possono consegnare agenti per bloccare i vasi sanguigni che includono bobine di trombose (intasamento) a trombose (intasamento) permanenti (indurimento) e colla emucinazione ad azione rapida (l'embolizzazione viene spesso utilizzata prima dell'intervento).
- Radiochirurgia che prevede la concentrazione di più raggi di radiazioni sull'AVM in modo da ferire e trombose (chiodo) l'AVM. L'effetto della radiochirurgia richiede settimane o mesi per manifestarsi pienamente. Un vero pericolo di radiochirurgia è il danno al tessuto normale del tessuto nervoso vicino (o midollo spinale) attorno all'AVM. Pertanto la radiochirurgia è generalmente riservata a AVM che sono relativamente piccoli (meno di 3 cm di diametro) situati così in profondità all'interno di importanti tessuti cerebrali che la chirurgia è pericolosa o ha così tante arterie di alimentazione che l'embolizzazione non è fattibile.
La maggior parte delle persone (forse l'80% o più) con AVM non ha mai problemi a causa loro. Tuttavia, gli AVM che l'emorragia può portare a gravi problemi neurologici e talvolta morte.