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Carvedilolo

Cosa è Carvedilol and How Does It Work?

Il carredilolo viene utilizzato per trattare la pressione alta e l'insufficienza cardiaca. Viene anche usato dopo un infarto per migliorare la possibilità di sopravvivere se il tuo cuore non pompano bene. L'abbassamento della pressione alta aiuta a prevenire colpi di infarto e problemi renali.



Carvedilol works by blocking the action of certain natural substances in your body such as epinephrine on the heart and blood vessels. This effect lowers your heart rate blood pressure and strain on your heart. Carvedilol belongs to a class of drugs known as alpha and beta-blockers.



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Il carredilolo può anche essere usato per trattare un certo tipo di battito cardiaco irregolare (fibrillazione atriale).

Carvedilol è disponibile con i seguenti diversi marchi: Coreg e Coreg CR.



Cosa sono i dosaggi di Carvedilolo?

Dosaggi di carvedilolo

Forme di dosaggio e punti di forza

Capsule esteso a rilascio

  • 10 mg
  • 20 mg
  • 40 mg
  • 80 mg

Tablet

  • 3.125 mg
  • 6,25 mg
  • 40 mg
  • 80 mg

Considerazioni sul dosaggio: dovrebbe essere dato come segue:

Insufficienza cardiaca congestizia

A rilascio immediato

  • 3.125 mg orally every 12 hours for 2 weeks then increased every 2 weeks as tolerated to 6,25 mg 12.5 mg or 25 mg orally twice daily
  • Dosaggio massimo raccomandato (insufficienza cardiaca da lieve a moderata): meno di 85 kg 25 mg per via orale ogni 12 ore; maggiore di 85 kg: 50 mg per via orale due volte al giorno
  • Dosaggio massimo raccomandato (grave insufficienza cardiaca): 25 mg per via orale due volte al giorno

Release esteso

  • 10 mg/day orally; maintained for 1-2 weeks if tolerated; may be increased to 20 mg/day 40 mg/day or 80 mg/day orally if necessary
Ipertensione

A rilascio immediato:

  • 6,25 mg orally twice daily initially; after 7-14 days increased as tolerated first to 12.5 mg orally twice daily and then to 25 mg orally twice daily

Release esteso:

  • 20 mg/day orally; maintained for 1-2 weeks if tolerated; may be increased to 40 mg/day orally if necessary; not to exceed 80 mg/day orally
Disfunzione ventricolare sinistra dopo infarto miocardico

A rilascio immediato:

  • 3.125-6.25 mg per via orale ogni 12 ore inizialmente; Dopo 3-10 giorni sono aumentati come tollerato prima a 12,5 mg per via orale ogni 12 ore e poi a 25 mg per via orale ogni 12 ore (dosaggio target)

Release esteso:

  • 10-20 mg/giorno per via orale; aumentato ogni 3-10 giorni come tollerato fino a 80 mg/die per via orale (dosaggio target)
Petto dell'angina
  • 25-50 mg per via orale due volte al giorno
Modifiche al dosaggio

PULIZIONE RENALE:

  • Non sono necessarie aggiustamenti del dosaggio

PUNIBILIMENTO EPATICO:

  • Controindicato in grave compromissione del fegato

Pediatrico:

  • Sicurezza ed efficacia non stabilite
Conversione in forma estesa a rilascio
  • 3.125 mg twice daily: Administer 10 mg orally once/day
  • 6,25 mg twice daily: Administer 20 mg orally once/day
  • 12,5 mg due volte al giorno: somministrare 40 mg per via orale una volta/giorno
  • 25 mg due volte al giorno: somministrare 80 mg per via orale una volta/giorno
Amministrazione
  • Da prendere con il cibo
  • Può rompere la capsula e cospargere su un cucchiaio di salsa di mele; essere mangiato immediatamente

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del carvedilolo?

Gli effetti collaterali comuni del carvedilolo includono:

  • Vertigini
  • Fatica
  • Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
  • Aumento di peso
  • Glicemia alta (iperglicemia)
  • Diarrea
  • Frequenza cardiaca lenta
  • Nausea
  • Tosse
  • Mal di testa
  • Edema a blocchi atrioventricolare
  • Dolore al torace (angina)
  • Ipercolesterolemia
  • Ipertrigliceridemia
  • Vomito
  • Indigestione
  • Accendino/ svenimento
  • Rinorrea

Gli altri effetti collaterali del carvedilolo includono:

  • Ipertensione (ipertensione)
  • Palpitazioni
  • Insonnia
  • Sonnolenza
  • Eruzione cutanea
  • Danno epatico (epatotossicità)
  • Impotenza
  • Broncospasmo
  • Suoni polmonari anormali (rales)
  • Depressione
  • Ridotta tolleranza all'esercizio
  • Fenomeno di Raynaud
  • Aumento dei livelli di trigliceridi e resistenza all'insulina con una riduzione dei livelli di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL)

Gli effetti collaterali post -marketing del carvedilolo riportati includono:

  • Sistema di sangue e linfatici: anemia aplastica
  • Sistema immunitario: ipersensibilità (ad es. Reazioni allergiche gravi [anafilassi] orticaria di angioedema) con coreg e coreg CR inclusi casi dopo l'inizio di Coreg CR in pazienti precedentemente trattati con Coreg
  • Renni e tratto urinario: incontinenza urinaria
  • Sistema respiratorio torace e mediastino: polmonite interstiziale
  • Skin e tessuto sottocutaneo: sindrome di Stevens-Johnson Sindrome tossica di necrolisi epidermica Eritema multiforme

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Quali altri farmaci interagiscono con Carvedilolo?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco per il diabete, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

Le interazioni gravi del carvedilolo includono:

Atene, Grecia
  • Nessuno.

Carvedilolo ha gravi interazioni con almeno 34 droghe diverse.

Carvedilolo ha interazioni moderate con almeno 240 farmaci diversi.

Carvedilolo ha interazioni lievi con almeno 34 farmaci diversi.

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per il carredelolo?

Avvertimenti

Questo farmaco contiene carvedilolo. Non prendere Coreg o Coreg CR se sei allergico al carredelolo o agli ingredienti contenuti in questo farmaco.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

Storia di grave reazione di ipersensibilità (ad es. Sindrome di Sindrome di Stevens-Johnson Angidema anafilattico) a qualsiasi componente di questo farmaco o altri farmaci contenenti carredilolo

Bronchospasmo di asma bronchiale

Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)

Sindrome del seno malato di blocco 2 °/3 ° AV senza pacemaker permanente shock cardiogenico grave bradicardia sciolta di insufficienza cardiaca che richiede farmaci inotropici IV

Grave compromissione epatica

Effetti dell'abuso di droghe

Nessuno.

Effetti a breve termine

Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del carvedilolo?

Effetti a lungo termine

Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del carvedilolo?

Precauzioni

Usare cautela in anestesia o chirurgia (depressione miocardica) insufficienza cerebrovascolare diabete mellito ipertiroidismo o tireotossicosi Malattia epatica periferica Malattia vascolare (monitor per la progressione dell'ostruzione arteriosa) Compromissione della funzione di sinistra insufficienza di sinistra feocromocicitoma e

Evitare l'uso di beta-bloccanti nel broncospasmo non allergico (ad esempio bronchite cronica ed enfisema); Se ritenuto necessario l'uso con cautela e con una dose più bassa efficace.

L'incidenza combinata di sincope di ipotensione o vertigini riportate nei pazienti anziani (di età superiore ai 65 anni) è passata dalla dose più alta di carvedilolo a rilascio immediato (25 mg ogni 12 ore) a carredilolo a rilascio prolungato 80 mg/die.

Quando i pazienti anziani sono cambiati da dosi più elevate di carvedilolo a rilascio immediato per il carredelolo a rilascio prolungato si raccomanda una dose iniziale inferiore.

L'improvviso interruzione può esacerbare l'angina e portare a infarto del miocardio.

Aumento del rischio di ictus dopo l'intervento chirurgico.

Il dosaggio deve essere ridotto se si sviluppa la bradicardia (HR inferiore a 55 battiti/min).

Può mascherare l'ipoglicemia o l'ipertiroidismo.

Può peggiorare l'insufficienza arteriosa nei pazienti con malattia vascolare periferica.

Usare cautela nei pazienti con compromissione epatica da lieve a moderata.

Troppi effetti collaterali della tiroideo

I pazienti con insufficienza cardiaca possono sperimentare un peggioramento della funzione renale, specialmente durante la titolazione verso l'alto; può essere necessaria una riduzione della dose o l'interruzione temporanea; Potrebbe anche essere necessario regolare altri farmaci.

Rilascio esteso: separare qualsiasi forma di assunzione di alcol di almeno 2 ore.

Anziani (funzione epatica).

Sindrome di Iris intraoperatoria floppy osservata durante la chirurgia della cataratta in alcuni pazienti trattati con agenti bloccanti alfa1.

I beta-bloccanti possono causare induzione o esacerbazione della psoriasi.

Gravidanza e lattazione

Usa il carredelolo con cautela durante il primo trimestre di gravidanza se i benefici superano i rischi. Studi sugli animali mostrano rischi e studi umani non disponibili o né studi sugli animali né sull'uomo. Usa il carredelolo solo nelle emergenze potenzialmente letali durante il secondo e il terzo trimestri di gravidanza quando non è disponibile un farmaco più sicuro. Vi sono prove positive del rischio fetale umano.

Non è noto se il carredilolo sia escreto nel latte; Non è consigliato per l'uso durante l'allattamento.

Fonte dei riferimenti:
Medscape. Carvedilolo.
https://reference.medscape.com/drug/coreg-cr- carvedilol-342357