Infezioni della vescica: cause UTI, sintomi, trattamenti

Cos'è un'infezione del tratto urinario (UTI)?

Un'infezione del tratto urinario (UTI) si verifica quando una o più parti del sistema urinario (vescica dei reni o uretra) vengono infettate da un patogeno (più frequentemente batteri). Le UTI si verificano più comunemente nelle femmine; Circa il 50% di tutte le femmine riceve una UTI durante la loro vita. Molti UTI non sono gravi ma se l'infezione raggiunge i reni gravi malattie e persino la morte può verificarsi.

Quali sono i sintomi UTI? Infezione dalla vescica

Le infezioni della vescica sono il tipo più comune di UTI. Alcuni individui possono avere pochi o nessun sintomo; Tuttavia, i soliti sintomi di infezione della vescica includono disuria (dolore o bruciore durante la minzione) a basso dolore addominale e/o urina che è nuvoloso o ha un odore cattivo o insolito.

Quali sono i sintomi UTI? Infezione renale

Alcune infezioni della vescica non si risolvono e peggiorano con gli agenti patogeni che si muovono (retrogradi) gli ureteri ai reni. I sintomi possono includere quelli elencati per le infezioni della vescica sulla diapositiva precedente, ma spesso includono altri sintomi come il dolore nella parte bassa della schiena (dolore al fianco su uno o entrambi i lati) brividi di febbre e nausea e/o vomito.

Chi è a rischio di complicazioni UTI?

Sebbene un'infezione dalla vescica non sia un'emergenza medica, le seguenti persone hanno un rischio più elevato di complicanze UTI come la diffusione delle infezioni ai reni o altrove nel corpo:

• Donne incinte
• Persone che hanno il diabete
• Individui con problemi renali come calcoli renali o blocchi
• Individui anziani
• Pazienti immunocompromessi
• Uomini con prostate allargate
• Persone con conservazione urinaria e/o cateteri interni

Uti vs std

I sintomi UTI descritti nelle diapositive precedenti possono anche essere sintomi di altri tipi abbastanza comuni di malattie a trasmissione sessuale (MST). Queste malattie includono gonorrea (e talvolta sifilide insieme alla gonorrea) Chlamydia e Trichomoniasi. I test di laboratorio sono prontamente disponibili per diagnosticare e differenziare un UTI da un MST. Lo scarico di pus o fluido dal pene o dalla vagina è un sintomo spesso presente nelle malattie sessualmente trasmissibili ma di solito non presente nelle IVU.

Cos'è la cistite per la luna di miele?

La cistite per la luna di miele è il termine per un'UTI che spesso si verifica dopo l'attività sessuale. Alcune donne ricevono frequentemente una UTI dopo l'attività sessuale (luna di miele o no). L'attività sessuale può spingere i batteri infettanti nell'uretra con conseguente infezione. Le donne con diaframma posizionato per il controllo delle nascite hanno un rischio più elevato per le IVU. Gli antibiotici sono usati per il trattamento con cistite per la luna di miele.

Cos'è un UTI invisibile?

Le UTI senza sintomi non sono insolite; I test delle urine possono mostrare che i batteri sono presenti nelle urine e la condizione è definita batteriuria asintomatica. Di solito questa condizione non viene trattata ma in alcune persone è meglio trattare con antibiotici (ad esempio donne in gravidanza alcuni bambini e pazienti con trapianto di rene).

Quali sono le possibili complicazioni UTI?

Ci sono due importanti complicanze delle IVU. Il primo è l'infezione diffusa a uno o entrambi i reni. Se l'infezione continua la funzione renale può essere danneggiata e provocare insufficienza renale o perdita completa della funzione renale. La seconda complicazione è che gli organismi infettanti entrano occasionalmente nel flusso sanguigno e possono infettare altri organi o causare raramente sepsi e morte.

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Cosa causa l'infezione del tratto urinario (UTI)?

La stragrande maggioranza delle IVU inizia quando i patogeni (di solito batteri come E. coli) raggiungono l'uretra e quindi viaggiano (retrogrado) l'uretra alla vescica. L'urina è generalmente sterile fino a raggiungere l'uretra distale. Le donne hanno uretra brevi rispetto agli uomini e la maggior parte dei medici pensa che l'uretra più corta sia la ragione principale per cui le donne hanno più UTI degli uomini.

Chi è più a rischio di infezione del tratto urinario (UTI)?

I fattori di rischio per le UTI sono stati presentati in precedenza, ma oltre ad essere una donna che è sessualmente attiva o qualcuno che è anziano o immunocompromesso ci sono altri fattori di rischio:

• Non bere abbastanza liquidi (rallenta il lavaggio di agenti patogeni fuori dal corpo)
• Assumendo bagni frequenti (ammollo nel fluido che può promuovere infezioni retrograde)
• In attesa di urinare (promuove il movimento batterico retrogrado)
• Pietre renali (causa il rallentamento o il blocco parziale del flusso di urina)

Quali sono i sintomi dell'infezione del tratto urinario negli uomini?

Gli uomini adulti hanno UTI rari; Se ottengono una UTI di solito c'è una causa sottostante (ad esempio avere una prostata allargata o un pietra renale o essere una persona anziana con un catetere).

Come testare l'infezione del tratto urinario (UTI)

L'analisi delle urine è di solito il primo test diagnostico eseguito dopo che un paziente presenta la loro storia medica e ha un esame fisico. Il test fornisce informazioni sulla presenza di batteri bianchi e globuli rossi e anomalie chimiche. Può indicare che devono essere eseguiti altri studi come la cultura delle urine e i test di sensibilità ai farmaci batterici. Possono essere eseguiti test semplici come il test dell'astina di spicco delle urine o persino i test domestici di urina ma non sono accurati al 100%. È meglio che il medico valuti i risultati dei sintomi e dei test di analisi delle urine.

Come trattare l'infezione del tratto urinario (UTI)

Sebbene le gravi infezioni renali siano spesso trattate in ospedale con antibiotici endovenosi, la maggior parte delle infezioni renali da lievi a moderate) vengono trattate con antibiotici orali. Tuttavia, molti medici inviano campioni di urina per identificare gli organismi infettanti e determinare la loro resistenza antimicrobica. Non è insolito per un medico chiamare un paziente e cambiare antibiotici a causa della resistenza agli antibiotici. Inoltre, il medico di solito raccomanderà che il paziente assuma molti fluidi (acqua) e incoraggino la minzione frequente a svuotare i batteri dal tratto urinario.

Come prevenire e trattare i VUI ricorrenti

Le UTI ricorrenti non sono insolite; Dovresti chiedere al tuo medico di base (PCP) un rinvio a un urologo se hai tre o più UTI all'anno per vedere se potrebbe esserci un problema del tratto urinario sottostante che potrebbe essere la causa. Il tuo PCP può anche suggerire di assumere un antibiotico orale dopo il sesso o di prendere un antibiotico orale secondo necessità quando compaiono i sintomi UTI.

UTI vs diabete

Persone che hanno il diabete are at higher risk for UTIs because the high sugar (glucose) levels in the blood can result in high sugar levels in the urine and result in a good growth environment for bacteria. Persone che hanno il diabete often have an immune system that does not respond as well to infections. Diabetes can damage nerves that result in incomplete bladder emptying thus encouraging bacterial survival and retrograde infections.

UTI vs gravidanza

La gravidanza aumenta il rischio di UTI; I cambiamenti ormonali possono alterare la normale funzione del tratto urinario e l'utero in espansione può esercitare pressione sia sulla vescica che su ureteri. L'effetto è di rallentare la produzione di urina e causare il trattenere o ritardare le donne in gravidanza. Ciò si traduce in condizioni di crescita favorevoli per i batteri. Le UTI possono svolgere un ruolo nel lavoro pretermine, quindi il medico deve essere informato se sospetti di avere una UTI durante la gravidanza.

UTI vs menopausa

Dopo la menopausa i livelli di estrogeni diminuiscono. Poiché gli estrogeni forniscono un certo livello di protezione contro la sua riduzione dopo la menopausa può rendere alcune donne più suscettibili alle IVU.

Rischio UTI negli ospedali e nelle case di cura

Durante una degenza ospedaliera, molti pazienti non possono alzarsi per andare in bagno e richiedono un catetere (un tubo messo attraverso l'uretra nella vescica per consentire alle urine di fluire). I batteri possono entrare nella vescica attraverso e intorno al catetere in alcuni individui. Questo problema è più frequente nelle persone che hanno a lungo soggiorni ospedalieri o si trovano in strutture di assistenza a lungo termine come le case di cura. Le utis negli anziani sono un problema serio.

In che modo l'infezione del tratto urinario influisce sugli anziani?

Le utis negli anziani sono comuni sia negli uomini che nelle donne. Sebbene possano avere sintomi comunemente associati alle IVU, spesso i sintomi di UTI negli individui anziani sono diversi. Possono mostrare solo i sintomi della confusione del delirio dell'agitazione e/o dei cambiamenti comportamentali. Gli anziani hanno un rischio maggiore di sviluppare complicanze come infezioni renali o sepsi delle IVU.

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In che modo l'infezione del tratto urinario influisce sui bambini?

Cambiare un pannolino bagnato e/o sporco è un buon modo per aiutare a prevenire i VUT nei bambini. Inoltre, pulire dal davanti a schiena sia nei maschi che nelle femmine riduce anche le possibilità di sviluppare IVU. Come i neonati anziani e i bambini piccoli possono sviluppare sintomi di UTI classici ma non sono in grado di comunicarli a nessuno. Tuttavia, i segni di IVU nei bambini possono includere l'urina a profondità di febbre ridotta al disagio addominale dell'assunzione di cibo e comportamento pignolo. Il trattamento precoce delle IVU nei bambini aiuta a prevenire il danno renale.

In che modo l'infezione del tratto urinario influisce sui bambini?

Circa l'1% dei ragazzi e il 3% delle ragazze hanno UTI prima della pubertà. Alcuni di questi bambini hanno problemi strutturali nei loro tratti urinari che consentono a un flusso retrogrado di verificarsi facilmente dando ai batteri una via facile per i reni. Un urologo pediatrico viene solitamente consultato per la valutazione e il trattamento. Altri bambini possono ritardare la minzione e alcuni potrebbero non rilassare i muscoli abbastanza da svuotare completamente la vescica. Questi bambini possono essere aiutati da un aumento dell'assunzione di liquidi e incoraggiando più viaggi per il bagno.

UTI in bambini piccoli o un incidente di allenamento banale?

L'allenamento del vasino può essere difficile per il bambino (e gli adulti). Tuttavia, gli incidenti fanno parte di questo allenamento, quindi gli adulti dovrebbero aspettarsi che avvengano e il bambino dovrebbe essere insegnato che gli incidenti possono accadere e non essere sconvolti se lo fanno. Alcuni bambini si ribellano (urlano e piangono) quando si allena. La rassicurazione è utile ma non tutti i bambini possono essere addestrati da vasino a un'età. Alcuni bambini potrebbero non essere in fase di sviluppo per la formazione quando lo sono altri. I bambini spesso imitano il comportamento degli altri bambini. Vedere un fratellastro strettamente invecchiato o un amico diurno usare il vasino ed essere elogiato perché ha funzionato bene per molti bambini. Il rifiuto di un bambino dell'allenamento banale non è di solito considerato un segno di UTI.

Come prevenire le infezioni del tratto urinario

I metodi di prevenzione per le IVU sono stati presentati in diverse diapositive precedenti; Ecco un breve riassunto dei modi comuni e semplici per prevenire le UTI:

• Bevi molta acqua ogni giorno
• Non rimandare andando in bagno (non ritardare la minzione)
• Pulisci da davanti a dietro
• Non usare spray di igiene femminile
• Fai docce invece dei bagni

Succo di mirtillo per l'infezione del tratto urinario

Alcuni studi suggeriscono che il succo di mirtillo può aiutare a prevenire le IVU perché ci sono alcune prove che il succo di mirtillo interferisce E.coli Attaccarsi al muro della vescica. Anche i tablet o le capsule di mirtilli rossi possono raggiungere questo obiettivo. Tuttavia, non ci sono buone prove che indicano che i mirtilli in qualsiasi forma possano curare una UTI. Le persone con una storia di calcoli renali dovrebbero verificare con i loro dottori prima di provare i preparativi di mirtillo come misura preventiva contro le UTI.

Infezioni della vescica: UTI provoca trattamenti sintomi

Fonti:

Immagini fornite da:

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Riferimenti:

• Medscape: Infezioni del tratto urinario: un primer per i clinici

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