Succinilcolina

• Usi
  • Cos'è la succinilcolina e come funziona?
• Dosaggio
  • Cosa sono i dosaggi della succinilcolina?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della succinilcolina?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con la succinilcolina?
• Avvertimenti e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per la succinilcolina?

Cos'è la succinilcolina e come funziona?

La succinilcolina è un rilassante del muscolo scheletrico per la somministrazione endovenosa (IV) indicata in aggiunta all'anestesia generale per facilitare l'intubazione tracheale e per fornire rilassamento del muscolo scheletrico durante la chirurgia o la ventilazione meccanica.

• La succinilcolina è disponibile con i seguenti diversi marchi: anectina e suxamethonium.

Cosa sono i dosaggi della succinilcolina?

Dosaggio Forms and Strengths

Soluzione iniettabile

• 20 mg/ml
• 100 mg/ml

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows:

Blocco neuromuscolare

Adulto:

Carico

• 0,3-1,1 mg/kg per via endovenosa (IV) per 1 dose o
• 3-4 mg/kg per via intramuscolare (IM) per 1 dose
• Brevi procedure: generalmente iniezione IV 0,6 mg/kg

Manutenzione per procedure prolungate

• 0,04-0,07 mg/kg per via endovenosa (IV) ogni 5-10 minuti secondo necessità o
• 2,5 mg/min infusione IV

Pediatrico:

Carico

• Neonati e bambini piccoli: 2 mg/kg per via endovenosa (IV) per 1 dose
• Bambini e adolescenti più grandi: 1 mg/kg IV per 1 dose
• 3-4 mg/kg profondo intramuscolare (IM) per 1 dose; non superare i 150 mg di dose totale (nessuna IV adeguata)

Manutenzione

• 0,3-0,6 mg/kg per via endovenosa (IV) ogni 5-10 minuti secondo necessità

Amministrazione

• La dose dovrebbe essere calcolata in base al peso corporeo ideale
• Pretrattamento: l'atropina può ridurre la bradicardia / ipotensione / ipotensione mediata vagalmente
• La soluzione contiene alcol benzilico all'1%
• La somministrazione precedente di una dose defasciculante di bloccante neuromuscolare non depolarizzante (come il vecuronium IV 0,01 mg/kg) previene fascicolazioni muscolari che possono aumentare ICP/IOP
• L'adeguato supporto ventilatorio obbligatorio può sperimentare una maggiore sensibilità con i disturbi degli elettroliti (HyperMG HypOk Hypoca)

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della succinilcolina?

Gli effetti collaterali comuni della succinilcolina includono:

• Rigidità della mascella
• Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
• La fascicolazione muscolare può provocare dolore postoperatorio
• Rilassamento muscolare con conseguente depressione respiratoria al punto di respirare la cessazione (Apnea)
• Depressione respiratoria
• Ingrandimento della ghiandola salivare

I rari effetti collaterali della succinilcolina includono:

• Reazioni di ipersensibilità tra cui gravi reazioni allergiche (anafilassi)
• Myoglobinuria/mioglobinemia

Gli effetti collaterali gravi della succinilcolina includono:

• Besti cardiaci anormali/irregolari (aritmie cardiache)
• Scomposizione del tessuto muscolare (rabdomiolisi)
• Arresto cardiaco
• Salivazione eccessiva
• Frequenza cardiaca rapida o lenta
• Potassio ad alto sangue
• Pressione sanguigna alta o bassa
• Aumento della pressione oculare
• Elevazione potenzialmente letale della temperatura corporea (ipertermia maligna)
• Contrazione muscolare
• Dolore muscolare postoperatorio
• Respirazione lenta prolungata
• Eruzione cutanea

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri gravi effetti collaterali. Chiama il medico per informazioni e consigli medici sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali altri farmaci interagiscono con la succinilcolina?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco per le tue condizioni, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche o effetti collaterali e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermare o modificare il dosaggio di questo medicinale o di qualsiasi medicinale prima di ottenere ulteriori informazioni dal medico o dal farmacista medico.

• La succinilcolina non ha interazioni gravi note con altri farmaci.
• La succinilcolina ha gravi interazioni con almeno 28 droghe diverse.
• La succinilcolina ha interazioni moderate con almeno 182 farmaci diversi.
• La succinilcolina ha interazioni lievi con almeno 49 farmaci diversi.

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per la succinilcolina?

Avvertimenti

• La perdita di muscoli (rabdomiolisi) con potassio ad alto sangue (iperkaliemia) seguita dall'arresto cardiaco di disritmia ventricolare e dalla morte dopo la somministrazione di succinilcolina a bambini apparentemente sani sono stati segnalati nei bambini e negli adolescenti. Successivamente è stato scoperto che i bambini avevano la miopatia muscolare scheletrica non diagnosticata più frequentemente la distrofia muscolare di Duchenne. Si verifica subito dopo la somministrazione e richiede un trattamento immediato dell'iperkalemia. Potrebbe essere richiesta una rianimazione prolungata.
• Riservi per l'uso nei bambini per l'intubazione di emergenza o in casi in cui è necessaria una garanzia immediata delle vie aeree. Dovrebbe essere amministrato da personale addestrato con una struttura equipaggiata per monitorare l'assistenza e il controllo della respirazione.
• Questo farmaco contiene succinilcolina. Non assumere anectina o suxamethonio se sei allergico alla succinilcolina o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Questo farmaco contiene succinilcolina. Non assumere Clinoril o Sulin se sei allergico alla succinilcolina o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

• Ipersensibilità al farmaco o alla componente; Ipertermia maligna Mancanza di supporto ventilatorio Chirurgia oculare che penetra a lesioni oculari chiuse ad angolo chiuso disturbi geneticamente determinati in modo genetico della storia pseudocholinesterasi plasmatica di ipertermia maligna di ipertermia miopatie associato a una lesione da motociclismo a moto moto e spicco a moto

Effetti dell'abuso di droghe

• Nessuna informazione disponibile

Effetti a breve termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della succinilcolina?

Effetti a lungo termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della succinilcolina?

Precauzioni

• Sono state riportate gravi reazioni anafilattiche agli agenti bloccanti neuromuscolari; Queste reazioni sono state in alcuni casi pericolose per la vita e fatali; A causa della potenziale gravità di queste reazioni, dovrebbero essere prese precauzioni necessarie come la disponibilità immediata di un trattamento di emergenza adeguato.
• Infezione addominale cronica Emorragia subaracnoidea Degenerative o distrofiche condizioni neuromuscolari della malattia che possono causare degenerazione del sistema nervoso centrale e periferico di lesione del motoneurone superiore multiplo trauma esteso di denervazione di squilibrio di elettroliti di muscoli scheletrici Glaucoma/lesione oculare (aumento della pressione intraoculare [IOP]).
• I pazienti con pseudocolinesterasi atipica o carente avranno paralisi prolungati (come l'ipertermia organofosfato/carbammato bruciano la malattia vascolare dei pazienti).
• Effetti additivi/sinergici se somministrati con o segue un agente sedativo o anestetico oppioide.
• La rabdomiolisi acuta con iperkaliemia seguita da disritmie ventricolari è stato segnalato raramente in bambini e adolescenti apparentemente sani.
• Dosi frazionarie ripetute o (in misura minore) infusione continua può portare a tachifilassi.

Gravidanza e lattazione

• Usa la succinilcolina con cautela durante la gravidanza se i benefici superano i rischi. Studi sugli animali mostrano che rischi e studi umani non sono disponibili o non sono stati condotti né studi sugli animali né nell'uomo.
• Non è noto se la succinilcolina è escreta nel latte materno; Il suo effetto sui neonati infermieristici non è noto. Consulta il medico prima dell'allattamento al seno.