Paclitaxel

• Usi
  • Cos'è Paclitaxel e come funziona?
• Dosaggio
  • Cosa sono i dosaggi di Paclitaxel?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del paclitaxel?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con Paclitaxel?
• Avvertimenti e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Paclitaxel?

Effetti collaterali del vaccino contro l'influenza e la polmonite

Cos'è Paclitaxel e come funziona?

Il paclitaxel viene utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È un cancro chemioterapia farmaco che funziona rallentando o fermando la crescita delle cellule tumorali.

• Paclitaxel è disponibile con i seguenti marchi diversi: Taxol.

Cosa sono i dosaggi di Paclitaxel?

Dosaggio Forms and Strengths

Soluzione iniettabile

• 6 mg/ml

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows:

Cancro ovarico

• Premedicate per prevenire le reazioni di ipersensibilità (ad esempio bloccanti di dexametasone difenidramina H2)
• Precedentemente non trattato: 175 mg/m ² per via endovenosa (iv) per 3 ore ogni 3 settimane (segui con cisplatino) o
• 135 mg/m ² IV per 24 ore ogni 3 settimane (segui con cisplatino)
• Precedentemente trattato: esistono vari regimi: 135-175 mg/m² IV in 3 ore ogni 3 settimane

Tumore al seno

• Nodo positivo (chemioterapia adiuvante): 175 mg/m² per via endovenosa (IV) per 3 ore ogni 3 settimane 4 volte (con regime contenente doxorubicina)
• Malattia metastatica (fallimento della chemioterapia iniziale o ricaduta entro 6 mesi dalla chemioterapia adiuvante): 175 mg/m² IV in 3 ore ogni 3 settimane

Cancro polmonare non a piccole cellule

• 135 mg/m ² per via endovenosa (iv) per 24 ore ogni 3 settimane (segui con cisplatino)

Il sarcoma di Kaposi correlato all'AIDS (trattamento di 2a riga)

• 135 mg/m ² per via endovenosa (iv) per 3 ore ogni 3 settimane; O
• 100 mg/m ² IV in 3 ore ogni 2 settimane

Cancro pancreatico (off-label)

• Investigational: 125 mg/m ² per via endovenosa (IV) con gemcitabina

Dosaggio Modifications

• Se la PMN di base è inferiore a 1500/m³ non ritrarre fino a PMN maggiore di 1500/m³ e conta piastrinica maggiore di 100000/m³
• Se si verifica una neutropenia grave (PMN inferiore a 500/m³ per 7 giorni) riducono le dosi successive del 20%
• PULIZIONE RENALE: non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio
• Pediatrica: sicurezza ed efficacia non stabilite

Compromissione epatica

Con carcinomi solidi e non kaposi sarcoma

Infusione di 24 ore

• AST/ALT meno di 2 volte limite superiore del normale (ULN) e bilirubina fino a 1,5 mg/dl: 135 mg/m² per 24 ore
• AST/ALT 2 a 10 volte Uln e bilirubina fino a 1,5 mg/dl: 100 mg/m² per 24 ore
• AST/ALT Meno di 10 volte ULN e Bilirubina 1,6-7,5 mg/dl: 50 mg/m² in 24 ore
• AST/ALT 10 volte ULN o maggiore o bilirubina maggiore di 7,5 mg/dl: non somministrazione

Infusione di 3 ore

• AST/ALT meno di 10 volte limite superiore di normale (Uln) e bilirubina meno di 1,25 volte ULN: 175 mg/m² in 3 ore
• AST/ALT Meno di 10 volte ULN e Bilirubina 1,26-2 volte ULN: 135 mg/m² per 3 ore
• AST/ALT Meno di 10 volte ULN e Bilirubina 2,01-5 volte ULN: 90 mg/m² per 3 ore
• AST/ALT 10 volte Uln o maggiore o bilirubina maggiore di 5 volte ULN: non somministrazione

Altre indicazioni e usi

• Offel: carcinoma della testa/collo a piccole cellule polmoni carcinoma gastrointestinale superiore (GI) adenocarcinoma ormone-refrattario-carcinoma prostatico non hodgkin linfoma non hodgkin (NHL) Urotelio Transizionamento di carcinoma IIB-IIB Melanoma

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del paclitaxel?

Gli effetti collaterali comuni di Paclitaxel includono:

• Conta di globuli bianchi bassi (Neutropenia Leukopenia)
• Perdita di capelli
• Anemia
• Dolore articolare
• Dolore muscolare
• Diarrea
• Nausea/vomito
• Infezioni opportunistiche
• Intorpidimento e formicolio alle estremità
• Conte di piastrine a basso sangue (trombocitopenia)
• Ipersensibilità
• Compromissione renale
• Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
• Aumento della pressione sanguigna
• Febbre
• Lavaggio (calore della pelle o arrossamento)
• Stipsi
• Lughe da bocca (mucosite)
• Debolezza
• Oscuramento della pelle o delle unghie
• Vertigini
• Sonnolenza
• Reazioni del sito di iniezione (gonfiore del dolore o cambi di colore della pelle)

Gli effetti collaterali meno comuni di Paclitaxel includono:

• Frequenza cardiaca lenta
• Convulsioni Grand Mal
• Anomalie di conduzione cardiaca

Altri effetti collaterali di Paclitaxel includono:

• Febbre
• Disidratazione
• Pancitopenia
• Insufficienza cardiaca congestizia
• Disfunzione ventricolare sinistra
• Sindrome di Stevens-Johnson Necrolisi epidermica tossica

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri gravi effetti collaterali. Chiama il medico per informazioni e consigli medici sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali altri farmaci interagiscono con Paclitaxel?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

• Paclitaxel non ha interazioni gravi conosciute con altri farmaci.
• Le interazioni gravi di Paclitaxel includono:
  • Adenovirus Tipi 4 e 7 Live Oral
  • eluxadolina
  • Ancora
  • pericoloso
  • vaccino virus dell'influenza adiuvante trivalente
  • Ivacaftor
  • nefazodone
  • palifermin
  • chinidina
• Paclitaxel ha interazioni moderate con almeno 98 farmaci diversi.
• Paclitaxel ha lievi interazioni con almeno 81 farmaci diversi.

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per Paclitaxel?

Avvertimenti

• Il paclitaxel dovrebbe essere somministrato sotto la supervisione di un medico di chemioterapia di cancro esperto in una struttura equipaggiata per diagnosticare e gestire complicanze.
• Il paclitaxel è controindicato nei pazienti con tumore solido che hanno una conta dei neutrofili basali inferiore a 1500 cellule/m³ e nei pazienti con sarcoma kaposi correlato all'AIDS che hanno una conta dei neutrofili basali inferiore a 1000 cellule/m³; Eseguire frequenti emocroche periferiche per monitorare il verificarsi della soppressione del midollo osseo principalmente neutropenia che può provocare infezione.
• L'anafilassi fatale e le gravi reazioni di ipersensibilità caratterizzate dalla mancanza di respiro (dispnea) e dalla bassa pressione arteriosa (ipotensione) che richiedono gonfiore cutaneo (angiedema) e orticaria generalizzata (orticaria) si sono verificate nei pazienti nonostante la premedicazione.
• Pretrattare tutti i pazienti con corticosteroidi difenidramina e antagonisti H2.
• Non rielaborare i pazienti che subiscono gravi reazioni di ipersensibilità al farmaco.
• Questo farmaco contiene paclitaxel. Non prendere Taxol se sei allergico al paclitaxel o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.
• Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

• Ipersensibilità to paclitaxel or castor oil
• Gravidanza
• Tumore solido con PMN basale inferiore a 1500 cellule/m³
• Il sarcoma di Kaposi correlato all'AIDS con PMN basale inferiore a 1000 celle/m³

Effetti dell'abuso di droghe

• Nessuno

Effetti a breve termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del paclitaxel?

Effetti a lungo termine

• Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso del paclitaxel?

Precauzioni

• Irritante.
• Radioterapia concomitante.
• Anziano.
• Evita la gravidanza.
• Può aumentare il rischio di disfunzione cardiaca se ricevuto in combinazione con trastuzumab o antracicline.

Gravidanza and Lactation

• Usa i paclitaxel durante la gravidanza solo nelle emergenze potenzialmente letali quando non è disponibile un farmaco più sicuro. Vi sono prove positive del rischio fetale umano.
• Non è noto se il paclitaxel è escreto nel latte materno; Non allattare.