M.V.I. Adulto

Descrizione per adulto MVI

M.V.I. Gli adulti (iniezione di vitamine multipli) è un prodotto sterile costituito da due fiale fornite come dose singola o come pacchetto di sostanze di base per uso endovenoso destinato alla somministrazione da infusione endovenosa dopo diluizione.

La tabella 1 fornisce i punti di forza delle vitamine fornite in Fial 1 e Fial 2:

Strattera è una sostanza controllata

Tabella 1: M.V.I. Formulazione degli adulti (destinata a 11 anni in più)

Preparazione multipla vitamina per infusione per via endovenosa

M.V.I. Gli adulti (iniezione di vitamine multipli) mette a disposizione una combinazione di vitamine solubili e solubili in acqua in una soluzione acquosa formulata per l'incorporazione in infusioni endovenose. Le vitamine liposolubili A D E e K sono state solubilizzate in un mezzo acquoso con polisorbato 80 che consente la somministrazione endovenosa di queste vitamine.

Usi per MVI Adult

M.V.I. Adult ™ è una combinazione di vitamine indicata per la prevenzione della carenza di vitamina negli adulti e nei pazienti pediatrici di età pari o superiore a 11 anni che ricevono una nutrizione parenterale.

Il medico non dovrebbe attendere lo sviluppo di segni clinici di carenza di vitamina prima di iniziare la terapia vitaminica.

Dosaggio per adulto MVI

Importanti istruzioni di dosaggio e amministrazione

L'adulto è un prodotto di combinazione che contiene le seguenti vitamine: acido ascorbico di vitamina A vitamina D tiamina riboflavina piridossina niacinammide dexpantenolo vitamina E vitamina K biotina di acido folico e vitamina B12.

L'adulto viene fornito come una dose singola o come pacchetto in blocco farmaceutico per uso endovenoso destinato alla somministrazione mediante infusione endovenosa dopo diluizione:

• M.V.I. Dose singola per adulti: è costituita da due fiale che devono essere miscelate prima dell'uso. La soluzione mista fornirà una singola dose di 10 ml che deve essere diluita prima della somministrazione endovenosa [vedi Istruzioni di preparazione e amministrazione ].
• M.V.I. Pacchetto di massa della farmacia per adulti: è costituito da due fiale di blocca della farmacia che devono essere miscelate prima dell'uso. La soluzione mista fornirà dieci dosi singole da 10 ml che devono essere diluite prima della somministrazione endovenosa. Pacchetto di farmacia in blocco di M.V.I. L'adulto è destinato all'erogazione di dosi singole a più pazienti in un programma di miscela di farmacia ed è limitato alla preparazione di miscele per l'infusione [vedi Istruzioni di preparazione e amministrazione ].

Non amministrare M.V.I. Adulto come iniezione endovenosa non diluita diretta in quanto può causare sventure vertigini e irritazione dei tessuti.

Informazioni sul dosaggio

Il volume di dosaggio giornaliero consigliato è di 10 ml. Una dose giornaliera (10 mL) viene diluita aggiungendo direttamente a un volume specificato di un fluido endovenoso [vedi Istruzioni di preparazione e amministrazione ].

I pazienti con carenze di vitamina multiple o con aumento dei requisiti di vitamina possono richiedere più dosaggi giornalieri come indicato o dosi aggiuntive di singole vitamine.

Istruzioni di preparazione e amministrazione

M.V.I. Adulto fornito come dose singola

• M.V.I L'adulto deve essere usato solo in un'area di lavoro adatta come una cappa a flusso laminare (o un'area di aggancio dell'aria pulita equivalente).
• Trasferisci il contenuto di Fial 1 (5 ml di soluzione) nel contenuto di Fial 2 (5 ml di soluzione). La soluzione mista (10 mL) fornirà una singola dose di 10 ml.
• Una volta che il sistema di chiusura è stato penetrato completo di ritiro del contenuto di fiala entro 4 ore. La soluzione mista può essere conservata per un massimo di 4 ore refrigerato.
• Ispezionare visivamente il particolato e lo scolorimento prima della somministrazione endovenosa.
• Utilizzando un dispositivo di compounding automatizzato sterile adatto o un perno di erogazione per il trasferimento asettico della dose da 10 ml in una bottiglia di plastica o vetro contenente almeno 500-1000 ml di soluzione nutrizionale parenterale endovenosa contenente destrosio o soluzione salina.
• Dopo M.V.I. L'adulto viene diluito in un'infusione endovenosa in frigorifero la soluzione risultante a meno che non debba essere utilizzato immediatamente e utilizza la soluzione entro 24 ore dalla diluizione.
• Ridurre al minimo l'esposizione alla luce perché alcune delle vitamine in M.V.I. Gli adulti in particolare un d e la riboflavina sono sensibili alla luce.

M.V.I. Adulto fornito come pacchetto in blocco farmaceutico

• M.V.I. Gli adulti devono essere utilizzati solo in un'area di lavoro adeguata come un cappuccio a flusso laminario (o un'area di aggancio dell'aria pulita equivalente).
• Trasferisci il contenuto di Fial 1 (50 mL) in Fial 2 (50 mL). La soluzione mista (100 mL) fornirà dieci dosi singole da 10 ml ai pazienti in un programma di miscela di farmacia.
• Ogni chiusura alla fiala di massa deve essere penetrata solo una volta con un dispositivo di trasferimento sterile adatto o un set di erogazione che consente l'erogazione misurata del contenuto.
• Una volta che il sistema di chiusura è stato penetrato completa di erogazione dalla fiala di massa della farmacia entro 4 ore. La soluzione mista può essere conservata per un massimo di 4 ore refrigerato.
• Scartare la parte inutilizzata.
• Ispezionare visivamente il particolato e lo scolorimento prima della somministrazione.
• Utilizzando un dispositivo di compounding automatizzato sterile adatto o un perno di erogazione per il trasferimento asettico di ogni dose di 10 ml in una bottiglia di plastica o vetro contenente almeno 500-1000 ml di soluzione nutrizionale parenterale endovenosa contenente destrosio o soluzione salina.
• Dopo M.V.I. L'adulto viene diluito in un'infusione endovenosa in frigorifero la soluzione risultante a meno che non debba essere utilizzato immediatamente e utilizza la soluzione entro 24 ore dalla diluizione.
• Ridurre al minimo l'esposizione alla luce perché alcune delle vitamine in M.V.I. Gli adulti in particolare un d e la riboflavina sono sensibili alla luce.

Monitoraggio dei livelli ematici di vitamina

Le concentrazioni di vitamina nel sangue devono essere monitorate per garantire il mantenimento di livelli adeguati, in particolare nei pazienti che ricevono multivitaminici parenterali come unica fonte di vitamine per lunghi periodi di tempo.

Incompatibilità dei farmaci

• M.V.I. L'adulto non è fisicamente compatibile con soluzioni moderatamente alcaline come una soluzione di bicarbonato di sodio e altri farmaci alcalini come l'acetazolamide di sodio aminofillina ampicillina sodio e clorotiazide sodio.
• Acido folico is unstable in the presence of calcium salts such as calcium gluconate.
• La vitamina A e la tiamina in M.V.I.Adult può reagire con soluzioni di bisolfito come bisolfito di sodio o bisolfito di vitamina K. Non aggiungere M.V.I. Adulto direttamente alle emulsioni di grasso per via endovenosa.
• Consultare i riferimenti appropriati per gli elenchi di compatibilità fisica e chimica di soluzioni e farmaci con M.V.I. Adulto. In tali circostanze Admixture o amministrazione del sito Y con M.V.I. L'adulto dovrebbe essere evitato.

Come fornito

Forme di dosaggio e punti di forza

M.V.I. L'adulto è un'iniezione disponibile come:

• Dose singola: costituito da due fiale etichettate Fial 1 e Fial 2. Fial 1 è una fiala ambra contenente una soluzione da ambra chiara a arancione. Fial 2 è una fiala ambra contenente una soluzione color paglia chiaro a leggera. Entrambe le fiale devono essere miscelate prima dell'uso. La soluzione mista (10 ml) fornirà una singola dose di 10 ml [vedi Dosaggio e amministrazione E DESCRIZIONE ].
• Pacchetto in blocco farmaceutico: costituito da due fiale marcate etichettate 1 e Fial 2. Fial 1 è una fiala ambra contenente una soluzione chiara da ambra a arancione. Fial 2 è una fiala ambra contenente una soluzione color paglia chiaro a leggera. Entrambe le fiale devono essere miscelate prima dell'uso. La soluzione mista (100 ml) fornirà dieci dosi singole da 10 ml [vedi Dosaggio e amministrazione ].

Vedere DESCRIZIONE Sezione per i punti di forza vitaminici [vedi DESCRIZIONE ].

Archiviazione e maneggevolezza

M.V.I. L'adulto è un'iniezione fornita nelle seguenti configurazioni del pacchetto:

M.V.I.Adult monodose

Fial 1 è una fiala ambra contenente un'ambra chiara a una soluzione di colore arancione. Fial 2 è una fiala ambra contenente una soluzione color paglia chiaro a leggera. Mescola il contenuto di Fial 1 e Fial 2 per fornire una singola dose di 10 ml [vedi Dosaggio e amministrazione ].

M.V.I. Pacchetto di sfuso della farmacia per adulti

Fial 1 è una fiala ambra contenente un'ambra chiara a una soluzione di colore arancione. Fial 2 è una fiala ambra contenente una soluzione color paglia chiaro a leggera. Mescola il contenuto di Fial 1 e Fial 2 per fornire dieci dosi singole da 10 ml [vedi Dosaggio e amministrazione ].

Vedere DESCRIZIONE Sezione per i punti di forza vitaminici [vedi DESCRIZIONE ].

Ridurre al minimo l'esposizione di M.V.I. Da adulto alla luce perché le vitamine A D e la riboflavina sono sensibili alla luce.

Conservare a 2-8 ° C (36-46 ° F).

Prodotto da Hospira Inc. Lake Forest IL 60045 USA. Revisionato: novembre 2017

Effetti collaterali per adulto MVI

Le seguenti reazioni avverse sono discusse in maggior dettaglio in altre sezioni dell'etichettatura.

• Reazioni allergiche alla tiamina [vedi Avvertimenti e PRECAUZIONI ].
• Ipervitaminosi A [vedi Avvertimenti e PRECAUZIONI ].

Le seguenti reazioni avverse sono state identificate durante l'uso post di approvazione di M.V.I. Adulto. Poiché queste reazioni sono riportate volontariamente da una popolazione di dimensioni incerte, non è sempre possibile stimare in modo affidabile la loro frequenza o stabilire una relazione causale con l'esposizione ai farmaci.

Dermatologico: eruzione cutanea erythema pruritus

CNS: mal di testa vertigini agitazione anxiety

Oftalmico: Diplopia

Interazioni farmacologiche per adulto MVI

Effetto di M.V.I. Adulto su altri farmaci

Phable

Acido folico may increase phenytoin metabolism E lower the serum concentration of phenytoin resulting in increased seizure activity.

compresse Adipex-P 37,5 mg

Metotrexato

Acido folico may decrease a patient's response to methotrexate therapy.

Levodopa

La piridossina può aumentare il metabolismo della levodopa (riduzione del livello ematico della levodopa) e diminuirne l'efficacia.

Antibiotici

Tiamina riboflavina piridossina niaccinamide e acido ascorbico riducono le attività antibiotiche dell'eritromicina kanamicina streptomicina doxiciclina e della linomicina.

Bleomicina

L'acido ascorbico e la riboflavina inattiva la bleomicina in vitro, quindi l'attività della bleomicina può essere ridotta.

Effetto di altri farmaci su M.V.I. Adulto

Idralazina o isoniazide

La somministrazione concomitante di idralazina o isoniazide può aumentare i requisiti di piridossina.

Cloramfenicolo

Nei pazienti con anemia perniciosa la risposta ematologica alla terapia con vitamina B12 può essere inibita dalla concomitante somministrazione di cloramfenicolo.

Phable

Phable may decrease serum folic acid concentrations.

Avvertenze per adulto MVI

Incluso come parte del PRECAUZIONI sezione.

Precauzioni per adulto MVI

Riduzione dell'effetto anticoagulante del warfarin

M.V.I. L'adulto contiene la vitamina K che può ridurre l'effetto anticoagulante della warfarin. Nei pazienti che si trovano sulla terapia anticoagulante warfarin ricevendo M.V.I. Il tempo/INR della protrombina per adulti deve essere periodicamente monitorata per determinare se la dose di warfarin deve essere regolata.

Tossicità dell'alluminio

M.V.I. L'adulto contiene alluminio che può essere tossico. L'alluminio può raggiungere livelli tossici con una somministrazione parenterale prolungata in pazienti con compromissione renale. I neonati prematuri sono particolarmente a rischio perché i loro reni sono immaturi e richiedono grandi quantità di soluzioni di calcio e fosfato che contengono alluminio.

I pazienti con funzionalità renale compromessa, compresi i neonati prematuri che ricevono livelli parentali di alluminio da oltre 4-5 microgrammi per kg al giorno accumulano alluminio a livelli associati al sistema nervoso centrale e alla tossicità ossea. Il carico dei tessuti può verificarsi a velocità di somministrazione ancora più basse. Per prevenire il monitoraggio della tossicità dell'alluminio periodicamente livelli di alluminio con somministrazione parenterale prolungata di M.V.I. Adulto.

Rischio di bassi livelli di vitamina A

La vitamina A può aderire alla plastica con conseguenti concentrazioni di vitamina A inferiori dopo la somministrazione di M.V.I. Adulto. Pertanto, le concentrazioni di vitamina nel sangue dovrebbero essere periodicamente monitorate e può essere richiesta la somministrazione di ulteriori dosi terapeutiche di vitamina A.

Reazioni allergiche alla tiamina

Sono state riportate reazioni allergiche come l'orticaria periorbitale ed edema digitale a seguito della somministrazione endovenosa di tiamina che si trova in M.V.I. Adulto. Ci sono stati rari segnalazioni di anafilassi a seguito di dosi endovenose di tiamina. Nessuna reazione fatale di anafilassi associate a M.V.I. Gli adulti sono stati segnalati.

Ipervitaminosi a

Ipervitaminosi a manifested by nausea vomiting mal di testa vertigini blurred vision has been reported in patients with renal failure receiving 1.5 mg/day retinol E in patients with liver disease. Therefore supplementation of renal failure patients E patients with liver diseases with vitamin A an ingredient found in M.V.I. Adult should be undertaken with caution [see Utilizzare in popolazioni specifiche ]. Blood levels of Vitamin A should be monitored periodically.

Interferenza con la diagnosi di anemia megaloblastica

M.V.I. L'adulto contiene acido folico e cianocobalamina che possono mascherare i deficit sierici di acido folico e cianocobalamina in pazienti con anemia megaloblastica. Evita l'uso di M.V.I. Adulto nei pazienti con anemia megaloblastica sospetta o diagnosticata prima del campionamento del sangue per la rilevazione delle carenze di acido folico e cianocobalamina.

Potenziale per sviluppare carenze di vitamina o eccessi

Nei pazienti che ricevono multivitaminici parenterali come con M.V.I. Le concentrazioni di vitamina nel sangue adulto devono essere periodicamente monitorate per determinare se si stanno sviluppando carenze di vitamina o eccessi. M.V.I. Gli adulti potrebbero non correggere carenze di vitamina specifiche di vecchia data. Potrebbe essere richiesta la somministrazione di dosi aggiuntive di vitamine specifiche [vedi Dosaggio e amministrazione ].

Interferenza con il test del glucosio nelle urine

M.V.I. L'adulto contiene vitamina C che è anche noto come acido ascorbico. L'acido ascorbico nelle urine può causare determinazioni di glucosio di urina falsa negativa.

Tossicologia non clinica

Mutagenesi della carcinogenesi compromissione della fertilità

Non sono stati condotti studi di mutagenicità e fertilità di cancerogenicità.

Utilizzare in popolazioni specifiche

Gravidanza

Gravidanza Category C

M.V.I. L'adulto non è stato studiato in donne in gravidanza. Le donne in gravidanza dovrebbero seguire le indennità giornaliere raccomandate dagli Stati Uniti per la gravidanza perché i loro requisiti di vitamina possono superare quelli delle donne non in gravidanza. Studi di riproduzione degli animali non sono stati condotti con M.V.I. Adulto (iniezione di vitamine multiple) somministrata dall'infusione endovenosa.

Madri infermieristiche

M.V.I. L'adulto non è stato studiato nelle donne in allattamento. Le donne in allattamento dovrebbero seguire le indennità giornaliere raccomandate dagli Stati Uniti per le loro condizioni perché i loro requisiti vitaminici possono superare quelli delle donne non lettanti. Attenzione dovrebbe essere esercitata quando M.V.I. L'adulto viene somministrato a una donna infermieristica.

Recensioni dei voli economici di Scott

Uso pediatrico

M.V.I. L'adulto è indicato per la prevenzione della carenza di vitamina nei pazienti pediatrici di età pari o superiore a 11 anni che ricevono una nutrizione parenterale. M.V.I. L'adulto non è indicato per l'uso in pazienti pediatrici di età inferiore ai 11 anni.

Uso geriatrico

L'esperienza clinica riportata non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e più giovani.

Compromissione renale

M.V.I. L'adulto non è stato studiato in pazienti con compromissione renale. Monitorare la funzione renale fosforo del calcio e livelli di vitamina A nei pazienti con compromissione renale [vedi Avvertimenti e PRECAUZIONI ].

Compromissione epatica

M.V.I. L'adulto non è stato studiato in pazienti con compromissione epatica. Monitorare il livello di vitamina A nei pazienti con malattia epatica o un elevato consumo di alcol [vedi Avvertimenti e PRECAUZIONI ].

Informazioni per overdose per adulti MVI

Segni e sintomi di sovradosaggio acuto o cronico possono essere quelli del singolo M.V.I. Tossicità dei componenti per adulti. Non esiste esperienza clinica con M.V.I. Sovradosaggio per adulti.

Controindicazioni per adulto MVI

M.V.I. L'adulto è controindicato nei pazienti che hanno:

• Una storia di ipersensibilità nota a una qualsiasi delle vitamine o eccipienti in M.V.I. Adulto [vedi Avvertimenti e PRECAUZIONI Reazioni avverse ]
• Un'ipervitaminosi esistente

Farmacologia clinica for MVI Adult

Nessuna informazione fornita.

Informazioni sul paziente per adulto MVI

Istruire i pazienti (se appropriato all'età) e i caregiver:

• Per guardare e segnalare immediatamente i segni di reazioni allergiche (ovvero orticaria periorbitale ed edema digitale).
• Per guardare e segnalare immediatamente i segni di ipervitaminosi manifestati dalla nausea vomito le vertigini sfocate se i pazienti hanno una compromissione renale.
• Segnalare altre reazioni avverse come l'ansia da agitazione e la diplopia di Eritema eritema eruttico.
• Che i pazienti con terapia anticoagulante di warfarin saranno monitorati periodicamente per i livelli di protrombina/ INR nel sangue per determinare se la dose di warfarin deve essere regolata.
• Informazioni sul significato del monitoraggio periodico delle concentrazioni di vitamina nel sangue per determinare se si stanno sviluppando carenze di vitamina o eccessi.
• Circa la necessità di monitorare la funzione renale al calcio fosforo e livelli di vitamina A in pazienti con compromissione renale.