Humulina n

Descrizione per humulina n

La sospensione di humulina N (insulina umana [origine rDNA] isofano) è una sospensione di insulina umana. L'insulina umana è prodotta dalla tecnologia del DNA ricombinante utilizzando un ceppo di laboratorio non patogeno di Escherichia coli. L'umulina N è una sospensione di cristalli prodotti dalla combinazione di insulina umana e protamina solfato in condizioni appropriate per la formazione di cristalli. La sequenza di aminoacidi dell'umulina N è identica all'insulina umana e ha la formula empirica C257H383N65O77S6 con un peso molecolare di 5808.

Humulin N è una sospensione bianca sterile. Ogni millilitro di humulina N contiene 100 unità di insulina umana 0,35 mg di protamina solfato 16 mg di glicerina 3,78 mg di sodio dibasico fosfato 1,6 mg di metacresolo 0,65 mg di contenuto di ossido di zinco fenolo regolato per fornire 0,025 mg di zinco e acqua per l'iniezione. Il pH è da 7,0 a 7,5. L'idrossido di sodio e/o l'acido cloridrico possono essere aggiunti durante la produzione per regolare il pH.

Usi per l'umulina n

L'umulina N è indicato per migliorare il controllo glicemico negli adulti e i pazienti pediatrici con diabete mellito .

Dosaggio per humulina n

Importanti istruzioni di amministrazione

Ispezionare l'humulina n visivamente prima dell'uso. Non dovrebbe contenere particolato e dovrebbe apparire uniformemente nuvoloso dopo la miscelazione. Non usare l'umulina N se si vede il particolato.

Usa Humulin N Kwikpen con cautela nei pazienti con compromissione visiva che possono fare affidamento su clic udibili per comporre la loro dose.

Via di amministrazione

L'umulina N dovrebbe essere somministrata solo per via sottocutanea.

Somministrare nel tessuto sottocutaneo della parte superiore della coscia della parete addominale o dei glutei. Ruotare i siti di iniezione all'interno della stessa regione da un'iniezione alla successiva per ridurre il rischio di lipodystrophy e amiloidosi cutanea localizzata. Non iniettare in aree di lipodicolfia o amiloidosi cutanea localizzata [vedi Avvertimenti e precauzioni E Reazioni avverse ]. Durante le modifiche al regime di insulina di un paziente aumenta la frequenza del monitoraggio del glicemia [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

L'humulina N kwikpen compone con incrementi di 1 unità.

Non somministrare l'umulina N per via endovenosa e non usare l'umulina N in una pompa di infusione di insulina.

Informazioni sul dosaggio

Individuare e regolare il dosaggio dell'umulina N in base ai risultati del monitoraggio della glicemia e dell'obiettivo del controllo glicemico della glicemica.

Possono essere necessari aggiustamenti del dosaggio con cambiamenti nei cambiamenti di attività fisica nei modelli di pasti (ovvero contenuto di macronutrienti o tempistica dell'assunzione di cibo) cambiamenti nella funzione renale o epatica o durante la malattia acuta [vedi Avvertimenti e precauzioni E Utilizzare in popolazioni specifiche ].

Adeguamento del dosaggio dovuto alle interazioni farmaceutiche

Potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio quando l'umulina N è amministrata con alcuni farmaci [vedi Interazioni farmacologiche ].

Potrebbe essere necessario una regolazione del dosaggio quando si passa da un'altra insulina all'umulina N [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Istruzioni per la miscelazione con altre insuline

L'umulina N può essere usata con un'insulina praticiale se indicato. L'umulina N può essere mescolata con umulina R o humalog prima dell'iniezione.

• Se l'umulina N viene mescolata con l'umulina r humulina r dovrebbe essere prima disegnata nella siringa. L'iniezione dovrebbe avvenire immediatamente dopo la miscelazione.
• Se l'humulina N viene mescolata con humalog humalog dovrebbe essere prima disegnato nella siringa. L'iniezione dovrebbe avvenire immediatamente dopo la miscelazione.

Come fornito

Forme di dosaggio e punti di forza

Sospensione iniettabile: 100 unità/ml (U-100) sospensione bianca e nuvolosa disponibile come:

• 10 ml di fiala a dosi multipla
• 3 ml di fiala a dosi multipla
• 3 ml di humulina a uso singolo-uso n kwikpen

Humulina n (insulina isofano umano) sospensione iniettabile 100 unità/ml (U-100) è una sospensione bianca e nuvolosa disponibile come:

10 ml di fiala a dosi multipla - Ndc 0002-8315-01 (HI-310)
3 ml di fiala a dosi multipla - Ndc 0002-8315-17 (HI-313)
5 x 3 ml di humulina a uso single-paziente n kwikpen- Ndc 0002-8805-59 (HP-8805)

Ogni humulina pre -piegata N Kwikpen è da utilizzare da un singolo paziente. Humulin N Kwikpens non deve mai essere condiviso tra i pazienti anche se l'ago è cambiato. I pazienti che usano focacce di umulina N non devono mai condividere aghi o siringhe con un'altra persona.

L'humulina N kwikpen compone con incrementi di 1 unità.

Archiviazione e maneggevolezza

Distribuire nel cartone sigillato originale con le istruzioni chiuse per l'uso.

Proteggere dal calore e dalla luce. Non congelare. Non usare se è stato congelato. Vedere la tabella 2 di seguito per le condizioni di archiviazione.

Tabella 2: condizioni di stoccaggio per fialine e penne

Prodotto da: Eli Lilly e Company Indianapolis in 46285 USA. Revisionato: giugno 2022.

Effetti collaterali fO Humulin N

Le seguenti reazioni avverse sono discusse altrove nell'etichettatura:

• Ipoglicemia [vedi Avvertimenti e precauzioni ].
• Ipoglicemia dovuta a errori di farmaci [vedi Avvertimenti e precauzioni ].
• Reazioni di ipersensibilità [vedi Avvertimenti e precauzioni ]
• Iponokalemia [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Le seguenti ulteriori reazioni avverse sono state identificate durante l'uso post-approvazione dell'umulina N. Poiché queste reazioni sono riportate volontariamente da una popolazione di dimensioni incerte, non è sempre possibile stimare in modo affidabile la loro frequenza o stabilire una relazione causale all'esposizione ai farmaci.

Reazioni allergiche

Alcuni pazienti che assumono humulina N hanno sperimentato eritema edema locale e prurito nel sito di iniezione. Queste condizioni erano generalmente auto-limitanti. Sono stati segnalati casi gravi di allergia generalizzata (anafilassi) [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Edema periferico

Alcuni pazienti che assumono humulina N hanno sperimentato ritenzione di sodio ed edema, in particolare se il controllo metabolico precedentemente scarso è migliorato dalla terapia insulinica intensificata.

Lipodystrophy

La somministrazione di insulina sottocutanea inclusa l'umulina N ha provocato la lipoatrofia (depressione nella pelle) o la lipoipertrofia (ingrandimento o ispessimento del tessuto) [vedi Dosaggio e amministrazione ] in alcuni pazienti.

Amiloidosi cutanea localizzata

Si è verificata amiloidosi cutanea localizzata nel sito di iniezione. L'iperglicemia è stata riportata con ripetute iniezioni di insulina in aree di amiloidosi cutanea localizzata; L'ipoglicemia è stata segnalata con un improvviso cambiamento in un sito di iniezione non affetto.

Aumento di peso

Aumento di peso has occurred with insulins including Humulina n E has been attributed to the anabolic effects of insulin E the decrease in glycosuria.

Immunogenicità

Sviluppo di anticorpi che reagiscono con insulina umana è stato osservato con tutte le insuline tra cui l'umulina N.

Interazioni farmacologiche fO Humulin N

Tabella 1: interazioni farmacologiche clinicamente significative con l'umulina N

Avvertenza per humulina n

Incluso come parte del 'PRECAUZIONI' Sezione

Precauzioni per l'umulina n

Non condividere mai un humulina n kwikpen o una siringa tra i pazienti

Humulina n KwikPens must never be shared between patients Anche if the needle is changed. Patients using Humulina n vials must never share needles O syringes with another person. Sharing poses a risk fO transmission of blood-bOne pathogens.

Iperglicemia o ipoglicemia con cambiamenti nel regime di insulina

I cambiamenti in un regime di insulina (ad es. Site di iniezione del tipo di iniezione o metodo di somministrazione della resistenza all'insulina) possono influire sul controllo glicemico e predispongono all'ipoglicemia [vedi Ipoglicemia ] o iperglicemia. È stato riportato che ripetute iniezioni di insulina in aree di lipodistrofia o amiloidosi cutanea localizzata si traducono in iperglicemia; e è stato riportato un improvviso cambiamento nel sito di iniezione (in un'area non affetta) per provocare ipoglicemia [vedi Reazioni avverse ].

Apportare modifiche al regime di insulina di un paziente sotto stretta supervisione medica con una maggiore frequenza del monitoraggio della glicemia. Consigliano i pazienti che hanno ripetutamente iniettato in aree di lipodystrophy o amiloidosi cutanea localizzata per cambiare il sito di iniezione in aree non influenzate e monitorare da vicino l'ipoglicemia. Per i pazienti con dosaggio di diabete di tipo 2 possono essere necessari regolamenti antidiabetici concomitanti.

Ipoglicemia

Ipoglicemia is the most common adverse reaction associated with insulins including Humulina n. Severe hypoglycemia can cause seizures may be life-threatening O cause death. Ipoglicemia can impair concentration ability E reaction time; this may place the patient E others at risk in situations where these abilities are impOtant (e.g. driving O operating other machinery).

Ipoglicemia can happen suddenly E symptoms may differ in each patient E change over time in the same patient. Symptomatic awareness of hypoglycemia may be less pronounced in patients with longstEing diabetes in patients with diabetic neuropathy in patients using medications that block the sympathetic nervous system (e.g. betablockers) [see Interazioni farmacologiche ] o nei pazienti che sperimentano ipoglicemia ricorrente.

Fattori di rischio per l'ipoglicemia

Il rischio di ipoglicemia dopo un'iniezione è correlato alla durata dell'azione dell'insulina e in generale è più alto quando l'effetto di abbassamento del glucosio dell'insulina è massimo. Come per tutte le insuline, il corso del tempo di effetto di abbassamento del glucosio dell'umulina N può variare in individui diversi o in momenti diversi nello stesso individuo e dipende da molte condizioni tra cui l'area di iniezione, nonché l'afflusso di sangue e la temperatura del sito di iniezione [vedi Farmacologia clinica ].

Altri fattori che possono aumentare il rischio di ipoglicemia includono cambiamenti nel modello dei pasti (ad esempio contenuto di macronutrienti o tempistiche dei pasti) cambiamenti nel livello di attività fisica o cambiamenti a farmaci concomitanti [vedi Interazioni farmacologiche ]. Patients with renal O hepatic impairment may be at higher risk of hypoglycemia [see Utilizzare in popolazioni specifiche ].

Strategie di mitigazione del rischio per l'ipoglicemia

I pazienti e gli operatori sanitari devono essere educati a riconoscere e gestire l'ipoglicemia. L'auto-monitoraggio della glicemia svolge un ruolo essenziale nella prevenzione e nella gestione dell'ipoglicemia. Nei pazienti a maggior rischio di ipoglicemia e pazienti che hanno ridotto la consapevolezza sintomatica dell'ipoglicemia si raccomanda una maggiore frequenza del monitoraggio della glicemia.

Ipoglicemia Due To Medication ErrOs

Sono stati segnalati confusione accidentale tra i prodotti di insulina. Per evitare errori terapeutici tra humulina N e altre insuline indicano ai pazienti di controllare sempre l'etichetta dell'insulina prima di ogni iniezione.

Reazioni di ipersensibilità

Grave allergia generalizzata potenzialmente letale, compresa l'anafilassi, può verificarsi con insuline tra cui l'umulina N. Se si verificano reazioni di ipersensibilità interrompere l'umulina N; trattare per standard di cura e monitorare fino a quando i sintomi e i segni non si risolvono [vedi Reazioni avverse ]. Humulina n is contraindicated in patients who have had hypersensitivity reactions to Humulina n O any of its excipients.

Iponokalemia

Tutte le insuline tra cui l'umulina n causano uno spostamento nel potassio dallo spazio extracellulare a quello intracellulare che probabilmente porta all'iponokalemia. L'ipokalemia non trattata può causare aritmia ventricolare di paralisi respiratoria e morte. Monitorare i livelli di potassio nei pazienti a rischio di iponokalemia, se indicato (ad esempio pazienti che usano farmaci che abbassano il potassio pazienti che assumono farmaci sensibili alle concentrazioni sieriche di potassio).

Ritenzione fluida e insufficienza cardiaca con uso concomitante di agonisti PPAR-gamma

I tiazolidinedioni (TZD) che sono agonisti del recettore attivato dal proliferatore perossisoma (PPAR) -gamma -gamma possono causare ritenzione di fluidi correlati alla dose se utilizzati in combinazione con insulina. La ritenzione fluida può portare o aggravare l'insufficienza cardiaca. I pazienti trattati con insulina tra cui l'umulina N e un agonista PPAR-gamma dovrebbero essere osservati per segni e sintomi di insufficienza cardiaca. Se l'insufficienza cardiaca si sviluppa, deve essere gestita in base agli attuali standard di cura e all'interruzione o alla riduzione della dose dell'agonista PPAR-gamma.

Informazioni sulla consulenza del paziente

Consiglia al paziente di leggere l'etichettatura del paziente approvato dalla FDA ( Informazioni sul paziente E Istruzioni per l'uso ).

Non condividere mai un humulina n kwikpen o una siringa tra i pazienti

Consiglia ai pazienti che non devono mai condividere un kwikpen Humulin N con un'altra persona anche se l'ago è cambiato. Consiglia ai pazienti che utilizzano fiacchi di umulina per non condividere aghi o siringhe con un'altra persona. La condivisione pone un rischio di trasmissione di agenti patogeni di origine sangue [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Iperglicemia o ipoglicemia

Istruire i pazienti su procedure di autogestione, tra cui il monitoraggio del glucosio, la corretta tecnica di iniezione e la gestione dell'ipoglicemia e dell'iperglicemia, in particolare all'inizio della terapia di umulina N. Indiicare ai pazienti la gestione di situazioni speciali come le condizioni intercorrenti (stress da malattia o disturbi emotivi) una somministrazione inadeguata della dose di insulina di insulina di una maggiore dose di insulina dose inadeguata dell'assunzione di alimenti e saltare i pasti. Istruire i pazienti sulla gestione dell'ipoglicemia.

Informare i pazienti che la loro capacità di concentrarsi e reagire può essere compromessa a causa dell'ipoglicemia. Consiglia ai pazienti che hanno frequenti ipoglicemia o segnali di avvertimento ridotti o assenti di ipoglicemia per usare cautela durante la guida o la macchina operativa [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Consiglia ai pazienti che i cambiamenti nel regime di insulina possono predisporre all'iperglicemia o all'ipoglicemia e che i cambiamenti nel regime di insulina dovrebbero essere apportati sotto una stretta supervisione medica [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Informare i pazienti che sono stati segnalati miscele accidentali tra prodotti di insulina. Chiedere ai pazienti di verificare sempre attentamente che stiano somministrando l'insulina corretta (ad es. Controllando l'etichetta dell'insulina prima di ogni iniezione) per evitare errori di farmaci tra umulina N e altre insuline.

Reazioni di ipersensibilità

Consiglia ai pazienti che si sono verificate reazioni di ipersensibilità con umulina N. Informare i pazienti sui sintomi delle reazioni di ipersensibilità [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Tossicologia non clinica

Mutagenesi della carcinogenesi compromissione della fertilità

Gli studi di cancerogenicità e fertilità non sono stati condotti negli animali. L'insulina umana biosintetica non era genotossica nel in vivo Sorella Chromatid Exchange Assay e il in vitro Piatta gradiente e test di sintesi del DNA non programmati.

Utilizzare in popolazioni specifiche

Gravidanza

Riepilogo del rischio

I dati disponibili da studi pubblicati nel corso di decenni non hanno stabilito un'associazione con l'uso di insulina umana durante la gravidanza e i principali difetti alla nascita abortificazione o risultati avversi materni o fetali (vedi Dati ). ILre are risks to the mother E fetus associated with poOly controlled diabetes in pregnancy (see Studi clinici ). Animal reproduction studies were not perfOmed.

Posso prendere Benadryl con pseudoefedrina

Il rischio di fondo stimato di principali difetti alla nascita è del 6-10% nelle donne con diabete pre-estazionale con HbA1C> 7% ed è stato segnalato che è alto fino al 20-25% nelle donne con HbA1C> 10%. Il rischio di sparto stimato di aborto per la popolazione indicata non è noto. Nella popolazione generale degli Stati Uniti il ​​rischio di background stimato di gravi difetti alla nascita e aborto in gravidanza clinicamente riconosciuta è rispettivamente del 2-4% e del 15-20%.

Considerazioni cliniche

Rischio materno e/o embrione/o fetale associato alla malattia

Il diabete scarsamente controllato in gravidanza aumenta il rischio materno di chetoacidosi diabetica pre-eclampsia aborti spontanei di parto pretermine e complicanze di parto. Il diabete scarsamente controllato aumenta il rischio fetale per i principali difetti alla nascita morta e morbilità correlata alla macrosomia.

Dati

Dati umani

Mentre gli studi disponibili non possono stabilire definitivamente l'assenza di dati pubblicati sul rischio da studi retrospettivi di studi paralleli randomizzati e meta-analisi nel corso di decenni non hanno stabilito un'associazione con l'uso di insulina umana durante la gravidanza e i principali difetti alla nascita abortilli o risultati avversi per la materna o il fetale. Tutti gli studi disponibili hanno limiti metodologici tra cui la mancanza di metodi non chiari o randomizzazione e dimensioni del campione ridotte.

Lattazione

Riepilogo del rischio

I dati disponibili della letteratura pubblicata suggeriscono che i prodotti esogeni di insulina umana tra cui l'umulina N vengono trasferiti nel latte umano. Non ci sono reazioni avverse riportate nei bambini allattati al seno in letteratura. Non ci sono dati sugli effetti dei prodotti esogeni di insulina umana tra cui l'umulina N sulla produzione di latte. I benefici per lo sviluppo e la salute dell'allattamento dovrebbero essere considerati insieme alla necessità clinica della madre di umulina N e di eventuali potenziali effetti avversi sul bambino allattato al seno dall'umulina N o dalla condizione materna sottostante.

Uso pediatrico

Humulina n is indicated to improve glycemic control in pediatric patients with diabete mellito.

Uso geriatrico

L'effetto dell'età sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica dell'umulina N non è stato studiato [vedi Farmacologia clinica ]. Patients with advanced age using any insulin including Humulina n may be at increased risk of hypoglycemia due to co-mObid disease E polypharmacy [see Avvertimenti e precauzioni ].

Compromissione renale

L'effetto della compromissione renale sulla farmacocinetica e la farmacodinamica dell'umulina N non è stato studiato [vedi Farmacologia clinica ]. Patients with renal impairment are at increased risk of hypoglycemia E may require mOe frequent Humulina n dose adjustment E mOe frequent blood glucose monitOing.

Compromissione epatica

L'effetto della compromissione epatica sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica dell'umulina N non è stato studiato [vedi Farmacologia clinica ]. Patients with hepatic impairment are at increased risk of hypoglycemia E may require mOe frequent Humulina n dose adjustment E mOe frequent blood glucose monitOing.

Informazioni per overdose per humulina n

La somministrazione di insulina in eccesso può causare ipoglicemia e ipopotassiemia [vedi Avvertimenti e precauzioni ]. Mild episodes of hypoglycemia can be treated with Oal glucose. Adjustments in drug dosage meal patterns O physical activity level may be needed. MOe severe episodes with coma seizure O neurologic impairment may be treated with a glucagon product fO emergency use O concentrated intravenous glucose. Sustained carbohydrate intake E observation may be necessary because hypoglycemia may recur after apparent clinical recovery. Iponokalemia must be cOrected appropriately.

Controindicazioni per l'umulina n

Humulina n is contraindicated:

• Durante episodi di ipoglicemia [vedi Avvertimenti e precauzioni ] E
• Nei pazienti che hanno avuto reazioni di ipersensibilità all'umulina N o a qualsiasi dei suoi eccipienti [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Farmacologia clinica fO Humulin N

Meccanismo d'azione

Humulina n lowers blood glucose by stimulating peripheral glucose uptake by skeletal muscle E fat E by inhibiting hepatic glucose production. Insulins inhibit lipolysis E proteolysis E enhance protein synthesis.

Farmacodinamica

Humulina n is an intermediate-acting insulin with a slower onset of action E a longer duration of activity than that of regular human insulin. In a study in which healthy subjects (n=16) received subcutaneous injections of Humulina n (0.4 unit/kg) on 4 occasions the median maximum effect occurred at 6.5 hours (range: 2.8 to 13 hours). In this study insulin activity was measured by the rate of glucose infusions.

Il corso temporale di azione di insulina come l'umulina N può variare in individui diversi o all'interno dello stesso individuo. I parametri dell'attività di umulina N (tempo di punta e durata di insorgenza) come designati nella Figura 1 devono essere considerati solo come linee guida generali. Il tasso di assorbimento dell'insulina e di conseguenza è noto che l'inizio dell'attività è influenzato dal sito del livello di attività fisica iniezione e altre variabili [vedi Avvertimenti e precauzioni ].

Figura 1: attività media dell'insulina rispetto al profilo temporale dopo iniezione sottocutanea di umulina N (NULL,4 unità/kg) in soggetti sani.

Farmacocinetica

Assorbimento

Nei soggetti sani somministrati dosi sottocutanee di umulina N (NULL,4 unità/kg) La concentrazione sierica di picco di insulina si è verificata a circa 4 ore (intervallo: da 1 a 12 ore) dopo il dosaggio.

Metabolismo

L'assorbimento e la degradazione dell'insulina si verificano principalmente nei muscoli renali epatici e negli adipociti con il fegato che è il principale organo coinvolto nella clearance dell'insulina.

Eliminazione

A causa della cinetica limitata del tasso di assorbimento delle miscele di insulina, un'emivita vera non può essere accuratamente stimata dalla pendenza terminale della concentrazione rispetto alla curva temporale. Nei soggetti sani somministrati dosi sottocutanee di umulina N (NULL,4 unità/kg) l'emivita apparente media era di circa 4,4 ore (intervallo: 1-84 ore).

Popolazioni specifiche

Gli effetti della gravidanza dell'obesità della razza di genere o del fumo sulla farmacocinetica dell'umulina N non sono stati studiati.

Informazioni sul paziente per l'humulina n

Rus ^®
(Hu-m-in) i
(Insulina Ishane Human)
sospensione iniettabile per uso sottocutaneo

Non condividere la tua humulina n kwikpen o siringhe con altre persone anche se l'ago è stato cambiato. Puoi dare ad altre persone un'infezione grave o ottenere una grave infezione da loro.

Cos'è Humulin n?

• Humulina n is a man-made insulin that is used to control glicemia alta in adulti e bambini con diabete mellito.

Chi non dovrebbe usare Humulin n?

Non usare humulina n se tu:

• stanno avendo un episodio di basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia).
• Avere un'allergia all'umulina n o uno qualsiasi degli ingredienti di Humulin N.

Prima di usare Humulin N Tell al tuo operatore sanitario su tutte le tue condizioni mediche, incluso se tu:

• avere problemi al fegato o ai reni.
• Prendi altri medicinali, in particolare quelli comunemente chiamati TZD (tiazolidinedioni).
• avere insufficienza cardiaca o altri problemi cardiaci. Se hai insufficienza cardiaca, potrebbe peggiorare mentre prendi i TZD con Humulin N.
• sono incinte pianificando di rimanere incinta. Parla con il tuo operatore sanitario del modo migliore per controllare la glicemia se prevedi di rimanere incinta o mentre sei incinta.
• sono all'allattamento o pianificano di allattare. Humulin N può passare al latte materno. Parla con il tuo operatore sanitario del modo migliore per nutrire il tuo bambino mentre usi Humulin N.
• stanno assumendo nuove prescrizioni o medicinali da banco vitamine o integratori a base di erbe.

Prima di iniziare a usare Humulin N Parla con il tuo operatore sanitario sul basso livello di zucchero nel sangue e su come gestirlo.

Come dovrei usare humulin n?

• Leggi le istruzioni per l'uso Questo viene con la tua humulina N.
• Usa humulin n esattamente come ti dice il tuo operatore sanitario. L'umulina N viene iniettata sotto la pelle (sottocutanea) delle glutei della zona dello stomaco o nella parte superiore delle braccia. Cambia (ruotare) i siti di iniezione all'interno dell'area che scegli con ogni dose per ridurre il rischio di ottenere la lipodicolfia (fosse nella pelle o la pelle ispessita) e l'amiloidosi cutanea localizzata (pelle con grumi) nei siti di iniezione. Non farlo Usa lo stesso punto per ogni iniezione. Non farlo Iniettare dove la pelle ha i pozzi è ispessito o ha grumi. Non farlo Iniettare dove la pelle è tenera contosa squamosa o dura o in cicatrici o pelle danneggiata.
• Conosci il tipo e la forza dell'insulina che usi. Non farlo Cambia il tipo di insulina che usi a meno che il tuo operatore sanitario non ti dica. La quantità di insulina e il momento migliore per prendere l'insulina potrebbe essere necessario cambiare se usi diversi tipi di insulina.
• Controlla i livelli di zucchero nel sangue. Chiedi al tuo operatore sanitario quali dovrebbero essere i tuoi zuccheri nel sangue e quando dovresti controllare i livelli di zucchero nel sangue.
• Non condividere la tua humulina n kwikpen o siringhe con altre persone anche se l'ago è stato cambiato. Puoi dare ad altre persone un'infezione grave o ottenere una grave infezione da loro.

La tua dose di humulina potrebbe essere necessario cambiare a causa di:

generazione di keflex

• Il cambiamento del livello di attività fisica o l'aumento di peso o la perdita di esercizio aumentava la malattia da stress cambia nella dieta.

Cosa dovrei evitare mentre usi humulina n?

Mentre usi humulin n no:

• Guidare o utilizzare macchinari pesanti fino a quando non sai come ti colpisce l'humulina.
• Bevi alcol o usa medicinali da prescrizione o da banco che contengono alcol.

Quali sono i possibili effetti collaterali dell'umulina N?

Humulina n may cause serious side effects that can lead to death including:

• basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia). Segni e sintomi che possono indicare un basso livello di zucchero nel sangue includono:
  • Visionne di vertigini o testa di luce Confusione di mal di testa Blurid Vision Speeching Speeching Thancess Fast Heartbeat Ansia irritabilità o cambi di umore Cambia la fame.
• Reazione allergica grave (reazione del corpo intero). Ottieni subito assistenza medica se hai uno di questi sintomi di una reazione allergica:
  • Un'eruzione cutanea su tutto il tuo corpo difficoltà a respirare un battito cardiaco o sudorare.
• basso potassio nel sangue (iprokalemia).
• insufficienza cardiaca. L'assunzione di alcune pillole di diabete chiamate tiazolidinedioni o TZD con umulina N può causare insufficienza cardiaca in alcune persone. Questo può accadere anche se non hai mai avuto insufficienza cardiaca o problemi cardiaci prima. Se hai già insufficienza cardiaca, potrebbe peggiorare mentre prendi i TZD con Humulin N. Il tuo operatore sanitario dovrebbe monitorarti da vicino mentre stai prendendo TZD con Humulin N. Di 'al tuo operatore sanitario se hai qualche sintomo nuovo o peggiore di insufficienza cardiaca, incluso:
  • Shorness of Freat Gonfelling delle caviglie o dei piedi aumento di peso improvviso.

    Potrebbe essere necessario un trattamento con TZD e humulina N n dal tuo operatore sanitario se si dispone di insufficienza cardiaca nuova o peggiore.

Ottieni assistenza medica di emergenza se hai:

• Trouble di respirare la mancanza di respiro del respiro rapido gonfiore del cuore della lingua o della gola che sudava un'estrema sonnolenza vertigini confusione.

Gli effetti collaterali più comuni dell'umulina N includono:

• Bassa glicemia (ipoglicemia) Reazioni allergiche, comprese le reazioni al sito di iniezione, ispessimento della pelle o fusti nel sito di iniezione (lipodystrophy) che proseguono di peso e gonfiore delle mani e dei piedi.

Questi non sono tutti i possibili effetti collaterali di Humulin N. Chiama il medico per consigli medici sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Informazioni generali sull'uso sicuro ed efficace dell'umulina N:

Le medicine sono talvolta prescritte a fini diversi da quelli elencati in un volantino delle informazioni del paziente. Puoi chiedere al tuo farmacista o operatore sanitario informazioni sull'umulina N che è scritta per gli operatori sanitari. Non usare l'umulina N per una condizione per la quale non è stata prescritta. Non dare humulina N ad altre persone anche se hanno gli stessi sintomi che hai. Potrebbe danneggiare loro.

Quali sono gli ingredienti di Humulin n?

Ingrediente attivo: insulino umano

Ingredienti inattivi: La glicerina di sodio di sodio dibasico glicerina metacresolo fenolo protamina solfato di ossido di zinco e acqua per l'iniezione come ingredienti inattivi. L'idrossido di sodio e/o l'acido cloridrico possono essere aggiunti per regolare il pH.

Per ulteriori informazioni, chiamare il numero 1-800-545-5979 o visitare www.humulin.com.

Queste informazioni sui pazienti sono state approvate dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Istruzioni per l'uso

Rus ^®
(Hu-m-in) i
(Insulina Ishane Human)
sospensione iniettabile per uso sottocutaneo
3 ml o 10 ml di fiala a dosi multipla (100 unità/ml)

Leggi le istruzioni per l'uso befOe you start taking Humulina n E each time you get a new Humulina n vial. ILre may be new infOmation. This infOmation does not take the place of talking to your healthcare provider about your medical condition O your treatment.

Non farlo share your syringes with other people Anche if the needle has been changed. You may give other people a serious infection O get a serious infection from them.

Forniture necessarie per dare l'iniezione:

• Un'umulina a dosi multipla da 3 ml o 10 ml
• una siringa e un ago U-100
• 2 tamponi di alcol
• 1 contenitore tagliente per buttare via aghi e siringhe usati. Vedere Smaltimento di aghi e siringhe usati Alla fine di queste istruzioni.

Preparare la tua dose di humulina:

• Lavati le mani con sapone e acqua.
• Controlla l'etichetta Humulin N per assicurarti di prendere il giusto tipo di insulina. Ciò è particolarmente importante se si utilizza più di 1 tipo di insulina.
• Non farlo Usa humulina n oltre la data di scadenza stampata sull'etichetta o 31 giorni dopo averlo utilizzato per la prima volta.
• Utilizzare sempre una nuova siringa o ago per ogni iniezione per aiutare a garantire la sterilità e prevenire gli aghi bloccati. Non riutilizzare o condividere le siringhe o gli aghi con altre persone. Puoi dare ad altre persone un'infezione grave o ottenere una grave infezione da loro.

Passaggio 1:

Rotola delicatamente la fiala tra i palmi delle mani almeno 10 volte.

Passaggio 2:

Invertire con cura la fiala almeno 10 volte.

La miscelazione è importante Per assicurarti di ottenere la dose giusta. L'humulina N dovrebbe apparire bianca e nuvolosa dopo la miscelazione. Non farlo Usalo se sembra chiaro o contiene grumi o particelle.

Passaggio 3:

Se stai usando una nuova fiala, tira fuori il cappuccio protettivo in plastica ma non farlo Rimuovere il tappo di gomma.

Passaggio 4:

Pulisci il tappo di gomma con un tampone di alcol.

Passaggio 5:

Tieni la siringa con l'ago rivolto verso l'alto. Abbatti lo stantuffo fino a quando la punta dello stantuffo raggiunge la linea per il numero di unità per la dose prescritta.

Passaggio 6:

Spingere l'ago attraverso il tappo di gomma della fiala.

Passaggio 7:

Spingi lo stantuffo fino in fondo. Questo mette aria nella fiala.

Passaggio 8:

Abbassa la fiala e la siringa a testa in giù e abbassa lentamente lo stantuffo fino a quando la punta non è alcune unità oltre la linea per la dose prescritta.

Se ci sono bolle d'aria, tocca la siringa delicatamente alcune volte per far salire le bolle d'aria in cima.

Passaggio 9:

Spingi lentamente lo stantuffo fino a quando la punta raggiunge la linea per la dose prescritta.

Controlla la siringa per assicurarti di avere la dose giusta.

Passaggio 10:

Estrarre la siringa dal tappo di gomma della fiala.

Dare la tua iniezione di humulina n:

• Inietta l'insulina esattamente come ti ha mostrato il tuo operatore sanitario.
• Cambia (ruotare) i siti di iniezione all'interno dell'area che scegli per ogni dose per ridurre il rischio di ottenere la lipodicolfia (fosse nella pelle o la pelle ispessita) e l'amiloidosi cutanea localizzata (pelle con grumi) nei siti di iniezione. Non farlo Iniettare dove la pelle ha i pozzi è ispessito o ha grumi. Non farlo Iniettare dove la pelle è tenera contosa squamosa o dura o in cicatrici o pelle danneggiata.

Passaggio 11:

Scegli il tuo sito di iniezione.

Humulina n is injected under the skin (subcutaneously) of your stomach area (abdomen) buttocks upper legs O upper arms.

Pulisci la pelle con un tampone di alcol. Lascia asciugare il sito di iniezione prima di iniettare la dose.

Passaggio 12:

Inserisci l'ago nella pelle.

Passaggio 13:

Spingi verso il basso sullo stantuffo per iniettare la dose.

L'ago dovrebbe rimanere sulla pelle per almeno 5 secondi per assicurarsi di aver iniettato tutta la tua dose di insulina.

Passaggio 14:

Tira fuori l'ago dalla pelle.

• Se vedi il sangue dopo aver tirato fuori l'ago dalla pelle, premi il sito di iniezione con un pezzo di garza o un tampone di alcol. Non farlo strofina l'area.
• Fare no t ricapitolare l'ago. Il ricapitolamento dell'ago può portare a una lesione a bastone dell'ago.

Smaltimento di aghi e siringhe usati:

• Metti subito gli aghi usati e le siringhe in un contenitore di smaltimento tagliente per la FDA subito dopo l'uso. Non farlo Getta via (smalti di) aghi sciolti e siringhe nella spazzatura domestica.
• Se non si dispone di un contenitore di smaltimento tagliente per la FDA, è possibile utilizzare un contenitore per la casa che è:
  • Realizzato in plastica pesante
  • può essere chiuso con un coperchio resistente alla foratura aderente senza taglienti
  • in posizione verticale e stabile durante l'uso
  • resistente alle perdite e
  • correttamente etichettato per avvertire i rifiuti pericolosi all'interno del contenitore.
• Quando il contenitore di smaltimento di Sharps è quasi pieno, dovrai seguire le linee guida della tua comunità per il modo giusto per smaltire il contenitore di smaltimento di Sharps. Potrebbero esserci leggi statali o locali su come dovresti buttare via aghi e siringhe usate. Per ulteriori informazioni sullo smaltimento di Sharps Safe e per informazioni specifiche sullo smaltimento di Sharps nello stato in cui vivi, visitare il sito Web della FDA all'indirizzo: https://www.fda.gov/safesharpsdisposal
• Non farlo dispose of your used sharps disposal container in your household trash unless your community guidelines permit this. Non farlo recycle your used sharps disposal container.

Come dovrei conservare Humulin n?

Tutte le fiale di umulina non aperte:

• Conservare tutte le fiale non aperte nel frigorifero.
• Non farlo congelare. Non farlo Usa se è stato congelato.
• Tieni lontano dal calore e fuori dalla luce diretta.
• Le fiale non aperte possono essere utilizzate fino alla data di scadenza sul cartone ed etichetta se sono state conservate in frigorifero.
• Le fiale non aperte devono essere gettate via dopo 31 giorni se vengono immagazzinate a temperatura ambiente.

Dopo che sono state aperte le fiale di humulin e fiale:

• Conservare le fiale aperte in frigorifero o a temperatura ambiente fino a 30 ° C (30 ° F) per un massimo di 31 giorni.
• Tieni lontano dal calore e fuori dalla luce diretta.
• Buttare via tutte le fiale aperte dopo 31 giorni di utilizzo anche se è ancora rimasta insulina nella fiala.

Informazioni generali sull'uso sicuro ed efficace di Humulin N.

• Mantieni gli aghi di siringhe di umulina e fiale e tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini.
• Sempre Utilizzare una nuova siringa o ago per ogni iniezione.
• Non farlo reuse O share your syringes O needles with other people. You may give other people a serious infection O get a serious infection from them.

In caso di domande o problemi con la tua humulina, contatta Lilly a 1-800-LILLY-RX (1- 800-545-5979) o chiama per chiedere aiuto il proprio operatore sanitario. Per ulteriori informazioni su humulina e insulina, visitare www.humulin.com.

Queste istruzioni per l'uso sono state approvate dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Istruzioni per l'uso

Rus ^® Una penna di mercurio ^®
(Insulina Ishane Human)
sospensione iniettabile per uso sottocutaneo
Penna da 3 ml di uso singolo (100 unità/ml)

Leggi le istruzioni per l'uso befOe you start taking Humulina n E each time you get another KwikPen. ILre may be new infOmation. This infOmation does not take the place of talking to your healthcare provider about your medical condition O your treatment.

Non farlo share your Humulina n KwikPen with other people Anche if the needle has been changed. You may give other people a serious infection O get a serious infection from them.

Rus ^® Una penna di mercurio ^® (Penna) è una penna pre-piegata per uso single-paziente usa e getta contenente 300 unità di humulina N. Puoi darti più di 1 dose dalla penna. Ogni giro (clic) della manopola dose compone 1 unità di insulina. Puoi dare da 1 a 60 unità in una singola iniezione. Se la tua dose è più di 60 unità, dovrai darti più di 1 iniezione. Lo stantuffo si muove solo un po 'ad ogni iniezione e potresti non notare che si muove. Lo stantuffo raggiungerà la fine della cartuccia solo quando hai usato tutte le 300 unità nella penna.

Le persone che sono cieche o che hanno problemi di visione non dovrebbero usare la penna senza l'aiuto di una persona addestrata per usare la penna.

Come riconoscere la tua humulin n kwikpen

• Colore della penna: beige
• Dose Knob: verde chiaro
• Etichette: etichetta bianca con striscia verde chiaro

Forniture che dovrai dare la tua iniezione

• Humulina n KwikPen
• Ago compatibile Kwikpen (Becton Dickinson e Azienda Agyles Consigliate)
• Tampone alcolica
• Garza

Preparare la tua penna

• Lavati le mani con sapone e acqua.
• Controlla la penna per assicurarti di prendere il giusto tipo di insulina. Ciò è particolarmente importante se si utilizza più di 1 tipo di insulina.
• Non farlo Usa la penna oltre la data di scadenza stampata sull'etichetta o per più di 14 giorni dopo l'inizio dell'inizio della penna.
• Sempre use a new needle fO each injection to help prAnchet infections E blocked needles. Non farlo reuse O share your needles with other people. You may give other people a serious infection O get a serious infection from them.

Passaggio 1:

• Tirare via il tappo della penna.
  • Non farlo remove the Pen Label.
• Pulisci il sigillo in gomma con un tampone di alcol.
  • Non farlo attach the Needle befOe mixing.

Passaggio 2:

• Rotola delicatamente la penna tra le mani 10 volte.

Passaggio 3:

• Spostare la penna su e giù (inverti) 10 volte.

  Mescolare rotolando e invertendo la penna è importante Per assicurarti di ottenere la dose giusta.

Passaggio 4:

• Controlla il liquido nella penna. Humulina n should look white E cloudy after mixing. Non farlo Utilizzare se sembra chiaro o ha grumi o particelle.

Passaggio 5:

• Seleziona un nuovo ago.
• Estrarre la linguetta di carta dallo scudo dell'ago esterno.

Passaggio 6:

• Spingere l'ago coperto dritto sulla penna e ruotare l'ago fino a quando non è stretto.

Passaggio 7:

• Estrarre lo scudo dell'ago esterno. Non farlo buttalo via.
• Tirare fuori lo scudo dell'ago interno e buttarlo via.

Innescare la tua penna

Prime prima di ogni iniezione.

Come usare un Proair Respiclick

• Innescare la tua penna means removing the air from the Needle E Cartridge that may collect during nOmal use E ensures that the Pen is wOking cOrectly.
• Se tu non farlo Prime prima di ogni iniezione potresti ottenere troppo o troppo poca insulina.

Passaggio 8:

• Per innescare la penna gira la manopola della dose per selezionare 2 unità.

Passaggio 9:

• Tieni la penna con l'ago rivolto verso l'alto. Tocca delicatamente il supporto della cartuccia per raccogliere bolle d'aria nella parte superiore.

Passaggio 10:

• Continua a tenere la penna con l'ago rivolto verso l'alto. Spingere la manopola della dose fino a quando non si ferma e 0 viene visto nella finestra della dose. Tenere la manopola della dose e conta fino a 5 lentamente.
• Dovresti vedere l'insulina sulla punta dell'ago.
  • Se tu non farlo Vedere l'insulina Ripetere i passaggi di innesco da 8 a 10 non più di 4 volte.
  • Se tu Ancora non farlo Vedere l'insulina Cambia l'ago e ripetere i passaggi di innesco da 8 a 10.

Le piccole bolle d'aria sono normali e non influenzeranno la dose.

Selezionando la tua dose

• Puoi dare da 1 a 60 unità in una singola iniezione.
• Se tur dose is mOe than 60 units you will need to give mOe than 1 injection.
  • Se tu need help with dividing up your dose the right way ask your healthcare provider.
  • Usa un nuovo ago per ogni iniezione e ripeti il ​​passaggio di innesco.

Passaggio 11:

• Trasforma la manopola della dose per selezionare il numero di unità necessarie per iniettare. L'indicatore di dose dovrebbe allinearsi con la dose.

  strano numbers (for example 25) after the number 1 are shown as full lines. (Example: 12 units shown in the Dose Window)- Illustration' src='//pharmacie-hoffer.eu/img/antidiabetics-insulins/83/humulin-n-31.webp' >

  • La penna compone 1 unità alla volta.
  • La manopola della dose fa clic mentre la giri.
  • Non farlo comporre la dose contando i clic. Puoi comporre la dose sbagliata. Questo può portarti a ottenere troppa insulina o non abbastanza insulina.
  • La dose può essere corretta ruotando la manopola della dose in entrambe le direzioni fino a quando la dose corretta si allinea con l'indicatore di dose.
  • IL Anche I numeri (per esempio 12) sono stampati sul quadrante.
  • IL strano I numeri (per esempio 25) dopo il numero 1 sono mostrati come linee complete. (Esempio: 12 unità mostrate nella finestra della dose)
• Sempre check the number in the Dose Window to make sure you have dialed the cOrect dose.
• IL Pen will not let you dial mOe than the number of units left in the Pen.
• Se tu need to inject mOe than the number of units left in the Pen you may either:
  • Inietta l'importo lasciato nella penna e quindi usa una nuova penna per dare il resto della tua dose O
  • Ottieni una nuova penna e inietta la dose completa.
• È normale vedere una piccola quantità di insulina rimasta nella penna che non puoi iniettare.

Dare la tua iniezione

• Inietta l'insulina come il tuo operatore sanitario ti ha mostrato.
• Cambia (ruotare) i siti di iniezione all'interno dell'area che scegli per ogni dose per ridurre il rischio di ottenere la lipodicolfia (fosse nella pelle o la pelle ispessita) e l'amiloidosi cutanea localizzata (pelle con grumi) nei siti di iniezione. Non farlo Iniettare dove la pelle ha i pozzi è ispessito o ha grumi. Non farlo Iniettare dove la pelle è tenera contosa squamosa o dura o in cicatrici o pelle danneggiata.
• Non farlo Prova a cambiare la tua dose durante l'iniezione.

Passaggio 12:

• Scegli il tuo sito di iniezione.

  Humulina n is injected under the skin (subcutaneously) of your stomach area buttocks upper legs O upper arms.

• Pulisci la pelle con un tampone di alcol e lascia asciugare la pelle prima di iniettare la dose.

Passaggio 13:

• Inserisci l'ago nella pelle.
• Spingi la manopola della dose fino in fondo.
• Continua a tenere la manopola della dose e conta lentamente fino a 5 Prima di rimuovere l'ago.

Non farlo Prova a iniettare l'insulina ruotando la manopola della dose. Non riceverai l'insulina ruotando la manopola della dose.

Passaggio 14:

• Tira fuori l'ago dalla pelle.

  Una goccia di insulina sulla punta dell'ago è normale. Non influenzerà la tua dose.

• Controllare il numero nella finestra Dose.
  • Se tu see 0 in the Dose Window you have received the full amount you dialed.
  • Se tu non farlo see 0 in the Dose Window non farlo redial. Insert the Needle into your skin E finish your injection.
  • Se tu Ancora non farlo think you received the full amount you dialed fO your injection non farlo start over O repeat the injection . Monitora il tuo glicemia come indicato dal tuo operatore sanitario.
  • Se tu nOmally need to give 2 injections fO your full dose be sure to give your second injection.

IL Plunger only moves a little with each injection E you may not notice that it moves.

Se tu see blood after you take the Needle out of your skin press the injection site lightly with a piece of gauze O an alcohol swab. Non farlo strofina l'area.

Dopo l'iniezione

Passaggio 15:

• Sostituire con cura lo scudo dell'ago esterno.

Passaggio 16:

• Svitare l'ago coperto e gettarlo via (vedi Smaltimento delle penne e degli aghi ).
• Non farlo Conservare la penna con l'ago attaccato per evitare che perdite bloccare l'ago e l'aria di entrare nella penna.

Passaggio 17:

• Sostituire il tappo della penna allineando la clip del cappuccio con l'indicatore di dose e spingendo dritto.

Smaltimento di penne e aghi

• Metti subito gli aghi usati in un contenitore di smaltimento tagliente per la FDA dopo l'uso. Non buttare via (smaltire gli aghi sciolti nella spazzatura domestica.
• Se non si dispone di un contenitore di smaltimento tagliente per la FDA, è possibile utilizzare un contenitore per la casa che è:
  • Realizzato in plastica pesante
  • può essere chiuso con un coperchio resistente alla foratura aderente senza taglienti
  • in posizione verticale e stabile durante l'uso
  • resistente alle perdite e
  • correttamente etichettato per avvertire i rifiuti pericolosi all'interno del contenitore.
• Quando il contenitore di smaltimento di Sharps è quasi pieno, dovrai seguire le linee guida della tua comunità per il modo giusto per smaltire il contenitore di smaltimento di Sharps. Potrebbero esserci leggi statali o locali su come dovresti buttare via aghi e siringhe usate. Per ulteriori informazioni sullo smaltimento di Sharps Safe e per informazioni specifiche sullo smaltimento di Sharps nello stato in cui vivi, visitare il sito Web della FDA all'indirizzo: https://www.fda.gov/safesharpsdisposal
• Non farlo dispose of your used sharps disposal container in your household trash unless your community guidelines permit this. Non farlo recycle your used sharps disposal container.
• IL used Pen may be discarded in your household trash after you have removed the needle.

Memorizzando la tua penna

Penne inutilizzate

• Conservare le penne inutilizzate nel frigorifero da 36 ° F a 46 ° F (da 2 ° C a 8 ° C).
• Non farlo congelare l'insulina. Non farlo Usa se è stato congelato.
• Penne inutilizzate may be used until the expiration date printed on the Label if the Pen has been kept in the refrigeratO.

In uso Pen

• Conservare la penna che stai utilizzando attualmente a temperatura ambiente [fino a 86 ° F (30 ° C)]. Tieni lontano dal calore e dalla luce.
• Getta via la penna humulin e che stai usando dopo 14 giorni anche se ha ancora insulina.

Informazioni generali sull'uso sicuro ed efficace della penna

• Tieni la penna e gli aghi fuori dalla portata dei bambini.
• Non farlo Usa la penna se una parte sembra rotta o danneggiata.
• Sempre carry an extra Pen in case yours is lost O damaged.

Risoluzione dei problemi

• Se tu can not remove the Pen Cap gently twist the cap back E fOth E then pull the cap straight off.
• Se la manopola della dose è difficile da spingere:
  • Spingere la manopola della dose più lentamente renderà più facile l'iniezione.
  • Il tuo ago potrebbe essere bloccato. Metti un nuovo ago e accompagna la penna.
  • Potresti avere cibo per polvere o liquido all'interno della penna. Getta via la penna e prendi una nuova penna.

Se tu have any questions O problems with your Humulina n KwikPen contact Lilly at 1-800-LillyRx (1-800-545-5979) O call your healthcare provider fO help. FO mOe infOmation on Humulina n KwikPen E insulin go to www.lilly.com.

Queste istruzioni per l'uso sono state approvate dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti.