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Medicamenti



Guanfacina

A cosa serve la guanfacina?

La guanfacina viene utilizzata per trattare il disturbo da deficit di attenzione iperattività (ADHD) nell'ambito di un piano di trattamento totale tra cui misure educative psicologiche e sociali. A differenza di altri farmaci usati per trattare l'ADHD la guanfacina non è uno stimolante. Il modo esatto in cui la guanfacina lavora per trattare l'ADHD è sconosciuto. Si pensa che la guanfacina colpisca i recettori nelle parti del cervello che portano al rafforzamento della memoria di lavoro riducendo la distrazione e al miglioramento dell'attenzione e del controllo degli impulsi. La guanfacina può aiutare a ridurre i sintomi dell'ADHD come essere impulsivi iperattivi disattentivi dirompenti e discutere con gli adulti o perdere il pezza.



  • La guanfacina viene anche utilizzata per trattare la pressione alta (ipertensione) ed è spesso somministrata insieme ad altri farmaci per la pressione sanguigna.
  • Guanfacine è disponibile con i seguenti marchi diversi: IntUniv e Tenex.



Cosa sono i dosaggi di guanfacina?

Dosaggios of Guanfacine

Dosaggio Forms and Strengths

Tablet (Tenex)



  • 1 mg
  • 2mg

Tablet esteso-release (IntUniv)

  • 1 mg
  • 2mg
  • 3 mg
  • 4mg

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows:

Ipertensione

Adulto

Tenex :

  • 1 mg per via orale prima di coricarsi; può aumentare a 2 mg dopo 3-4 settimane
  • Range usuale 0,5-2 mg/giorno
  • Non superare i 3 mg una volta/giorno a causa dell'aumento del rischio di effetti avversi

Pediatrico

Bambini di età inferiore ai 12 anni

  • Sicurezza ed efficacia non stabilite

Bambini di età pari o superiore a 12 anni

  • Tenex: 1 mg orally at bedtime; may increase to 2-3 mg after 3-4 weeks
  • Intervallo abituale: 0,5-2 mg/giorno

Disturbo da deficit di attenzione iperattività pediatrica

Intuniv :

  • Monoterapia per ADHD o aggiunta agli stimolanti

Bambini di età inferiore ai 6 anni:

Per quanto tempo puoi prendere l'idrossiurea
  • Sicurezza ed efficacia non stabilite

BAMBINI 6-18 anni

  • Intuniv: 1 mg/day orally initially; may adjust dose using increasing increments (not exceeding 1 mg/week)
  • Prendi una volta ogni giorno al mattino o alla sera all'incirca nello stesso periodo ogni giorno
  • Per bilanciare i potenziali benefici e rischi correlati all'esposizione, l'intervallo di dose target raccomandato in base alla risposta clinica e alla tollerabilità è di 0,05-0,12 mg/kg/giorno per via orale inizialmente
  • 6-12 anni: dosi superiori a 4 mg/die non valutate.
  • 13-17 anni: dosi superiori a 7 mg/die non valutate
  • Prove aggiuntive con psicostimolanti: dosi superiori a 4 mg/die non valutate

Target Dose Range in peso

  • 25-33,9 kg: 2-3 mg/giorno
  • 34-41,4 kg: 2-4 mg/giorno
  • 41,5-49,4 kg: 3-5 mg/giorno
  • 49,5-58,4 kg: 3-6 mg/giorno
  • 58,5-91 kg: 4-7 mg/giorno
  • Maggiore di 91 kg: 5-7 mg/giorno

Ritiro di eroina (off-etichetta)

  • 0,03-1,75 mg/giorno per via orale per 5-15 giorni

Profilassi per emicrania (off-label)

quanto costa troppo flexeril
  • Inizialmente: 1 mg/giorno; Non superare i 3 mg/giorno

Dosaggio Modifications

Compresse a rilascio prolungato

  • PRESITURAZIONE RENALE: può essere necessaria una riduzione della dose per i pazienti con compromissione significativa della funzione renale
  • Impromata epatica: può essere necessaria una riduzione della dose per i pazienti con compromissione significativa della funzione epatica

Inibitori del CYP3A4 forti o moderati

  • Inibitori del CYP3A4 forti o moderati significantly increase guanfacine plasma concentrations FDA-labeling for extended-release (ER) guanfacine recommends that if coadministered the guanfacine dosage should be decreased to half of the recommended dose; specific recommendations for immediate-release (IR) guanfacine are not available
  • Avvia la terapia durante l'attuale inibitore del CYP3A4: diminuire la dose a metà del livello raccomandato
  • Terapia continuamente aggiungendo inibitore del CYP3A4: diminuire la dose a metà del livello raccomandato
  • Terapia continuamente interrompendo l'inibitore del CYP3A4: aumentare la dose al livello raccomandato

Induttori del CYP3A4 forti o moderati

  • Gli induttori del CYP3A4 riducono significativamente le concentrazioni plasmatiche di guanfacina ed eliminano l'emivita
  • Se è stato necessario un dosaggio più frequente del prodotto con co -frequenza per ottenere o mantenere la risposta ipotensiva desiderata
    • Per i pazienti con etichettatura approvata da FDA ADHD per la guanfacina ER raccomanda che se il co-amministrato raddoppia la dose raccomandata di guanfacina dovrebbe essere considerata
  • Compresse a rilascio prolungato
    • Avvia la terapia durante l'attuale induttore del CYP3A4: aumentare la dose fino al raddoppio del livello raccomandato
    • Terapia continuamente aggiungendo l'induttore del CYP3A4: aumentare la dose fino al raddoppio del livello raccomandato per 1-2 settimane
    • Terapia continua durante l'interruzione dell'induttore del CYP3A4: aumentare la dose al livello raccomandato

Considerazioni sul dosaggio

  • Le formulazioni a rilascio immediato e a rilascio prolungato non sono intercambiabili a causa delle differenze di biodisponibilità

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della guanfacina?

Gli effetti collaterali comuni della guanfacina includono:

  • Bocca secca
  • Sonnolenza
  • Mal di testa
  • Vertigini
  • Stipsi
  • Fatica
  • Dolori addominali o di stomaco
  • Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
  • Mancanza di energia
  • Impotenza
  • Letargia
  • Irritabilità
  • Nausea
  • Diminuzione dell'appetito
  • Debolezza
  • Insonnia
  • Frequenza cardiaca lenta
  • Palpitazioni
  • Confusione
  • Depressione
  • Fiato corto
  • Perdita di capelli
  • Dermatite
  • Aumento della sudorazione
  • Prurito
  • Indigestione
  • Difficoltà a deglutire
  • Lentezza di movimento
  • Crampi alla gamba
  • Stanchezza
  • Aumento di peso

Gli effetti collaterali gravi della guanfacina includono:

  • Scrigette gravi
  • Battito cardiaco lento
  • Svenimento
  • Cambiamenti mentali/dell'umore (come allucinazioni di depressione o pensieri sul suicidio)

Altri effetti collaterali della guanfacina includono:

  • Vertigini upon standing
  • Esfoliazione
  • Eruzione cutanea
  • Dolore articolare
  • Dolore muscolare

Gli effetti collaterali post -marketing della guanfacina riportati includono:

  • Cardiovascolare: palpitazioni cardiache lenti che svengono la frequenza cardiaca veloce
  • CNS: parestesie Vertigo
  • GI: Indigestione della costipazione del dolore addominale
  • Fegato/biliare: test di funzione epatica anormale
  • Muscoloscheletrico: dolori alla gamba gamba del dolore articolare dolori muscolari
  • Psichiatrica: ansia di agitazione Confusione di depressione allucinazioni insonnia
  • Riproduttivo: impotenza
  • Respiratorio: mancanza di respiro
  • Skin: dermatite alopecia cutanea che peeling prurito
  • Sensoriale: alterazioni della visione sfocata nel gusto
  • Urinario: aumento della minina di minina notturna frequenza urinaria
  • Altro: debolezza del dolore toracico gonfiore (edema) che si sente male (malessere) tremore

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Quali altri farmaci interagiscono con la guanfacina?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

  • La guanfacina non ha interazioni gravi conosciute con altri farmaci.
  • Le gravi interazioni della guanfacina includono:
    • amisulpride
    • amitriptilina
    • amoxapina
    • Clomipramina
    • descrizione
    • dosulepin
    • doxepin
    • imipramina
    • Lofepramine
    • maprotilina
    • Mianserin
    • mirtazapina
    • nortriptilina
    • sporgenza
    • TRIMIPRAMINA
  • La guanfacina ha interazioni moderate con almeno 127 farmaci diversi.
  • La guanfacina ha interazioni lievi con almeno 46 farmaci diversi.

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per la guanfacina?

Avvertimenti

Questo farmaco contiene guanfacina. Non prendere IntUniv o Tenex se sei allergico alla guanfacina o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

  • L'allattamento della gravidanza

Effetti dell'abuso di droghe

  • Ipersensibilità

Effetti a breve termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della guanfacina?

Effetti a lungo termine

  • Vedi Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso della guanfacina?

Precauzioni

  • Evitare un brusco ritiro (può provocare il nervosismo d'ansia e l'ipertensione di rimbalzo).
  • Può causare una bassa pressione arteriosa (ipotensione) Ortostasi lenta frequenza cardiaca (bradicardia) e svenimento (sincope) con cautela nella storia della malattia cerebrovascolare recente attacco cardiaco (infarto miocardico [MI]) grave insufficienza coronarica o sincope.
  • Insufficienza renale/epatica cronica.
  • Può causare sedazione soprattutto all'inizio; Evita di utilizzare macchinari pesanti.
  • Eruzione cutanea con esfoliazione riportata.
  • Evita l'uso concomitante con altri depressivi del SNC (ad es. Alcol) in quanto possono potenziare gli effetti del sistema nervoso centrale (SNC).
  • Il rischio di effetti cardiovascolari può aumentare quando somministrato contemporaneamente a farmaci o farmaci antiipertensivi che colpiscono la frequenza cardiaca.

ADHD

  • La bassa pressione sanguigna (ipotensione) è limitazione della dose non sostituisce compresse a rilascio prolungato per la guanfacina a rilascio immediato su una base mg/mg perché diversi profili farmacocinetici possono causare ipotensione dose-dipendente bradicardia e allucina di sincope riportate nei bambini con ADHD trattati con guanfacina

Pazienti geriatrici

  • Può causare effetti avversi del SNC può causare bradicardia e ipotensione ortostatica non raccomandata come trattamento di routine per l'ipertensione (criteri di birre)

Gravidanza e lattazione

  • La guanfacina può essere accettabile per l'uso durante la gravidanza. Gli studi sugli animali non mostrano alcun rischio, ma gli studi umani non sono disponibili o gli studi sugli animali hanno mostrato rischi lievi e sono stati condotti studi sull'uomo e non hanno mostrato alcun rischio.
  • Non è noto se la guanfacina viene escreta nel latte materno; Usa cautela se l'allattamento al seno.
Fonte dei riferimenti:
https: // reference
https://wwww.rxlist.com/intuniv-side-ex-drug-center.htm

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